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结节性甲状腺肿:病因、诊断和治疗

结节性甲状腺肿:病因、诊断和治疗
发表人:健康驿站

结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺疾病,多见于女性。该病的特点是甲状腺内存在多个结节样病灶,生长缓慢,自然病程较长。虽然其病因不明,但近年来多数专家认为可能与饮食和环境变化有关。目前尚无特效治疗药物,服用中、西药并不能改变结节性甲状腺肿的自然病理进程,且缺乏科学依据。因此,保守治疗是首选,定期随访检查彩超,观察瘤体三维尺度的变化情况。

需要注意的是,结节性甲状腺肿可能会发生癌变,特别是在多发结节的背景下。因此,在彩超检查中若发现可疑结节或癌变者,应及时手术治疗。手术时,腔镜甲状腺手术是较好的选择,可以最大限度地保护甲状腺功能和减少创伤。切除范围一般采用最小化腺叶部分切除方案。

在日常生活中,患者应注意饮食,少吃富含碘的食物如海带和紫菜。过多摄取微量元素碘可能与疾病的发生有关。总之,结节性甲状腺肿虽然不是一种恶性疾病,但仍需引起足够的重视,及时就医和定期随访检查是非常重要的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 我从未想过,十年不吃碘盐会让我变成这样。每天早上醒来,浑身无力,仿佛昨晚没有睡觉一样。夜晚,辗转反侧,难以入眠。最糟糕的是,稍微活动一下,就会出虚汗,整个人像被抽干了力气。

    我记得很清楚,十年前,家里有个不能吃碘盐的老公。为了他,我也开始不吃碘盐。起初,我并没有太在意,毕竟我年轻,身体健康。但是,随着时间的推移,我的身体开始出现各种问题。无力、睡眠差、出虚汗,这些症状让我感到非常困扰。

    我决定去看医生,希望能找到解决办法。医生听完我的描述后,问我:“你多久没有吃碘盐了?”我回答说:“十年。”医生沉默了一会儿,然后说:“可以吃上橙子或者香蕉。”我有些失望,因为我已经尝试过这些方法,但并没有什么效果。

    医生继续说:“并不是不能吃碘盐,适当少吃的,比如炒菜可以少放,彻底不吃也不可以的。”我告诉医生,家里有甲状腺结节的老公,为了他我也不能吃碘盐。医生听完后,语重心长地对我说:“不建议这样的,适当少吃,但是不能不吃的。”

    我开始反思自己的做法,意识到我可能做错了。于是,我决定开始吃碘盐,虽然我知道这可能会对老公的健康产生影响。我感谢医生的建议,决定从现在开始,重新调整我的饮食习惯。

    在这个过程中,我学到了一个重要的教训:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时调整自己的生活习惯,保护好自己的健康。碘缺乏症就医指南 常见症状 碘缺乏症的常见症状包括无力、睡眠差、出虚汗等。长期不摄入碘盐可能导致甲状腺功能减退,影响新陈代谢和神经系统的正常工作,尤其是对孕妇和儿童的影响更大,可能引起智力低下和生长发育迟缓等问题。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 适当摄入碘盐,避免长期不吃碘盐; 2. 多食用富含碘的食物,如海带、紫菜等; 3. 如果有甲状腺结节等问题,应在医生指导下进行治疗; 4. 定期检查甲状腺功能,及时发现问题; 5. 在医生建议下,可能需要服用含碘的药物或补充剂来纠正碘缺乏症状。

  • 甲状腺疾病是常见的内分泌疾病,包括甲状腺功能减退(甲减)、甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺结节等。许多患者对于甲状腺疾病的饮食禁忌感到困惑,尤其是关于碘的摄入。本文将针对甲状腺疾病患者的饮食问题进行科普,帮助患者了解如何合理饮食,保持健康。

    甲状腺疾病患者的碘摄入量需要根据病情进行评估。甲减患者通常需要补充甲状腺激素,如左旋甲状腺素(L-T4),而加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺功能影响不大。甲亢患者则需要限制碘的摄入,避免诱发或加重病情。甲状腺结节患者则需要根据自身碘含量进行评估,合理摄入。

    除了碘的摄入,甲状腺疾病患者的饮食还需要注意以下几点:

    1. 避免大量摄入十字花科蔬菜和豆制品,如花椰菜、卷心菜、萝卜、西兰花、大豆等,这些食物可能抑制甲状腺激素的合成。

    2. 适量摄入富含硒的食物,如海鲜、动物内脏等,硒有助于改善甲状腺功能。

    3. 适量摄入富含锌、铜和镁的食物,如肉类、鱼类、坚果等,这些微量元素可能对甲状腺功能有一定影响。

    4. 保持均衡饮食,避免暴饮暴食,避免过量摄入高热量食物,避免肥胖。

    5. 定期复查,根据病情变化调整饮食方案。

    甲状腺疾病患者的饮食管理需要根据病情和个体差异进行个性化调整。建议患者咨询专业医生,制定合理的饮食方案,保持健康。

  • 我怀孕了,喜悦之余,担忧也随之而来。每天都在关注各种孕期知识,希望能给宝宝提供最好的成长环境。最近,我在网上看到一款叶酸含碘的孕妇营养品,据说可以预防胎儿神经管缺陷。但是,我又担心这个产品会导致碘过剩,毕竟我们中国人普遍不缺碘。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一位医生。

    我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站,选择了一位经验丰富的医生进行在线咨询。医生很友善地问我有什么问题,我便向她描述了我的担忧。医生听完后,耐心地解释道:“这个叶酸含碘的产品确实有碘,但是一般情况下不会超量,只要是正常孕期调理使用就没问题。”

    我仍然有些不放心,问道:“那如果我吃了这个产品,会不会造成碘过剩呢?”医生再次安慰我说:“不会的,除非你大量摄入碘,否则不会有问题。”

    我又提出了一个新的问题:“因为这个产品是国外配方的,我担心它不适合中国人,特别是这个碘的配方。”医生听完后,给了我一个商品建议:“如果你担心这个问题,可以考虑使用我们推荐的这款产品,它是专门为中国孕妇设计的,碘含量也符合中国人的需求。”

    我感谢医生的建议,并决定购买她推荐的产品。通过这次咨询,我不仅解决了自己的疑虑,也学到了很多关于孕期营养的知识。感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家就能得到专业的医疗建议。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨来京东互联网医院咨询一下,医生们会给你最专业的建议。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    孕期叶酸与碘过剩问题解答 常见症状 孕期叶酸含碘的常见症状主要是担心碘过剩,尤其是在中国人群中。然而,正常孕期调理使用通常不会导致碘过剩。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 在医生指导下使用叶酸含碘产品,避免自行增减剂量。 2. 选择适合中国人体质的叶酸含碘产品,例如医生推荐的某品牌。 3. 定期进行孕期检查,监测碘水平和胎儿发育情况。 4. 合理膳食,避免过量摄入富含碘的食物,如海带、紫菜等。 5. 如果出现不适症状,及时就医并告知医生正在服用的叶酸含碘产品。

  • 我怀孕35周了,最近去医院做了一个甲状腺功能检查,结果显示我的TSH值是3.26。这个数字让我非常担心,因为我知道甲状腺功能异常可能会影响胎儿的健康。于是我决定寻求专业医生的帮助,通过互联网医院进行了线上问诊。

    我向医生详细描述了我的情况,包括孕前、孕9周、24周和28周的TSH值。医生告诉我,孕妇的甲状腺功能标准与非孕妇有所不同,我的TSH值在孕期是正常的。同时,他也提醒我要定期监测甲状腺功能,以确保胎儿的健康。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医学建议,也体验了互联网医院的便捷和高效。这种方式不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

    孕期甲状腺功能异常的诊断与治疗 甲状腺功能异常就医指南 甲状腺功能异常是一种常见的内分泌疾病,可能会导致一系列症状,如体重变化、心率异常、情绪波动等。孕妇尤其需要关注甲状腺功能,因为它可能会影响胎儿的健康发展。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 定期监测甲状腺功能,尤其是在孕期和产后; 2. 根据医生的建议服用甲状腺激素替代药物; 3. 注意饮食,摄入足够的碘; 4. 避免过度劳累和压力; 5. 定期进行产前检查和新生儿筛查。

  • 我爱人的孕期并不是一帆风顺的。从孕16周开始,我们就发现她的甲状腺功能出现了问题。经过多次检查和调整药物剂量,TSH值依然降不下来。这种情况让我们非常焦虑和担忧。幸运的是,我们找到了罗医生,通过互联网医院的线上问诊服务,得到了专业的指导和帮助。

    罗医生首先询问了我们关于优甲乐的服用方法和饮食习惯。我们告诉他,我们已经控制了碘的摄入,并且按照医嘱空腹服药,一个小时后再进食。罗医生建议我们增加每天的运动时间,并且少吃碘盐。这些小改变看似简单,但却对调节甲状腺功能非常重要。

    在罗医生的指导下,我们开始了新的生活方式。每天早上,我爱人都会进行适量的运动,晚上则会避免食用含碘的食物。经过一段时间的调整,TSH值终于开始下降。我们非常感激罗医生的帮助和指导,也对互联网医院的线上问诊服务深感赞赏。这种便捷、专业的医疗服务为我们节省了大量的时间和精力,让我们能够更好地照顾我爱人和即将到来的宝宝。

    孕妇甲状腺问题的治疗和调理 常见症状 孕妇甲状腺问题的常见症状包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘、记忆力减退等。这些症状可能会影响孕妇的日常生活和胎儿的健康发育。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 按照医嘱服用优甲乐,控制TSH值在正常范围内。 2. 控制碘的摄入,少吃含碘的食物和盐。 3. 每天进行适量的运动,帮助调节甲状腺功能。 4. 定期复查甲状腺功能,及时调整治疗方案。 5. 注意休息,避免过度劳累和精神压力。

  • 甲状腺癌是一种常见的内分泌系统肿瘤,近年来发病率逐渐上升。专家指出,除了遗传因素外,生活方式和环境因素也可能影响甲状腺癌的发生。以下是五个重要的预防措施,可以帮助我们远离甲状腺癌。

    首先,避免不必要的辐射暴露。甲状腺对辐射非常敏感,除非必要的医疗检查,应尽量远离辐射源。然而,在接受治疗和检查时,应听从专业医生的建议,不能因噎废食。

    其次,了解家族遗传史。甲状腺癌中的髓样癌具有明显的遗传性,如果一级亲属中有2名患者,则该家族具有遗传性的概率可达到30%。针对甲状腺非髓样癌,如果一级亲属中有3名及以上的患者,则该家族具有遗传性的概率大于94%。基因筛查可以帮助确定预防性手术的时间。

    第三,确保足够的碘摄入。碘摄入不足可能引起甲状腺未分化癌及甲状腺滤泡癌。因此,应适量摄入含碘食物或补充碘盐。

    第四,女性朋友需要特别注意。由于雌激素的影响,女性比男性更容易患甲状腺癌。因此,女性朋友应定期进行甲状腺检查,及早发现问题。

    最后,保持良好的心态。甲状腺是一个容易受情绪影响的器官,工作压力和不良情绪可能增加患病风险。因此,应注意调整心情,保持积极乐观的态度。

  • 碘是人体必需的微量元素,对于甲状腺激素的合成和代谢具有重要作用。然而,碘的摄入量过多或过少都可能对健康产生不利影响。因此,了解适碘饮食和低碘饮食的概念对于维持甲状腺健康至关重要。

    ### 适碘饮食

    适碘饮食是指在日常饮食中适量摄入碘,以满足人体对碘的需求。对于成年人来说,每天摄入100-150微克的碘即可满足身体需要。适碘饮食的食物主要包括海产品、海带、紫菜、虾、蟹等。此外,一些谷物和奶制品也含有一定量的碘。

    ### 低碘饮食

    低碘饮食是指在日常饮食中减少碘的摄入量,通常用于患有甲状腺疾病的患者。例如,甲状腺功能亢进症(甲亢)和甲状腺功能减退症(甲减)患者需要遵循低碘饮食。低碘饮食的食物主要包括新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、蛋类、奶制品等,尽量避免食用高碘食物。

    ### 碘摄入过量与不足

    碘摄入过量可能导致甲状腺功能亢进症、甲状腺肿大等疾病。而碘摄入不足则可能导致甲状腺功能减退症、甲状腺肿大等疾病。

    ### 如何选择饮食

    为了保持甲状腺健康,建议您根据自己的身体状况和医生的建议选择合适的饮食。以下是一些注意事项:

    1. 了解自己的碘需求量;

    2. 适量食用海产品;

    3. 适当摄入富含碘的食物,如海带、紫菜等;

    4. 避免食用过多的加工食品和含碘添加剂的食物;

    5. 定期体检,关注甲状腺健康。

  • 我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界中,直到那天我发现自己的脖子上长了一个小包。起初我并没有太在意,毕竟生活中总是有各种各样的小问题需要解决。但是随着时间的推移,这个小包逐渐变大,变得越来越明显。我开始感到担忧,于是决定去医院检查一下。

    在医院里,医生告诉我可能是甲状腺结节,需要做进一步的检查。于是,我做了超声波检查和穿刺活检。等待结果的这段时间简直是煎熬。每天我都会登录湘雅二医院的公众号,希望能够看到结果,但是一直没有更新。十天过去了,我的心情越来越焦虑。我开始频繁地向医生发送信息,询问结果是否出来了。终于,医生回复了我,告诉我可以去病理科拿结果。

    拿到结果的那一刻,我既紧张又期待。医生告诉我,我的甲状腺结节是良性的,不需要手术治疗,只需要定期复查就可以了。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。从那以后,我更加珍惜自己的健康,定期体检,保持良好的生活习惯。

    甲状腺结节就医指南 常见症状 甲状腺结节的常见症状包括颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等。易感人群主要是女性和40岁以上的人群。 推荐科室 内分泌科或甲状腺外科 调理要点 1. 定期复查,监测结节的大小和性质; 2. 饮食上应注意摄入足够的碘; 3. 避免过度劳累和精神压力; 4. 如果需要药物治疗,应按医嘱服用甲状腺激素替代治疗药物; 5. 如果结节较大或有恶性倾向,可能需要手术治疗。

  • 我怀孕33周了,最近去医院做了常规检查,结果显示我的甲状腺偏高。听到这个消息,我心中一片恐慌。作为一个准妈妈,我最大的愿望就是能健康地生下宝宝。甲状腺问题会影响到胎儿的发育吗?我开始在网上疯狂搜索相关信息,但各种说法让人更加迷茫。最后,我决定寻求专业医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生很耐心地听完了我的情况,并要求我上传化验单。等待的那段时间,我内心充满了焦虑。终于,医生回复了:“不用担心,你的情况可以通过调整生活习惯和饮食来改善。”听到这个消息,我如释重负。医生还告诉我,主要是看tsh和fT3、fT4这三项指标,这让我更了解了自己的身体状况。

    在医生的指导下,我开始了针对性的调理。每天早上,我会喝一杯温水,吃一些富含碘的食物,如海带和紫菜。同时,我也注意控制自己的情绪,保持心情愉悦。经过一段时间的努力,我的甲状腺指标逐渐恢复正常。现在,我已经顺利地生下了宝宝,母子平安。

    孕期甲状腺偏高的调理与治疗 常见症状 孕期甲状腺偏高可能会引起心悸、失眠、体重下降等症状,严重时还可能影响胎儿的神经发育。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 合理膳食,控制碘的摄入; 2. 保持良好的心态,避免过度焦虑; 3. 定期复查甲状腺功能,及时调整治疗方案; 4. 如果需要,医生可能会开具甲状腺激素替代治疗药物; 5. 在医生的指导下,进行适当的体育锻炼,增强体质。

  • 甲状腺疾病在妊娠期较为常见,包括甲减、亚临床甲减、单纯低甲状腺素血症、甲状腺自身抗体阳性、产后甲状腺炎和妊娠期甲状腺毒症等。这些疾病对母体和胎儿都可能产生不良影响,因此需要及时诊断和有效治疗。以下是针对每种甲状腺疾病的详细指南。

    甲减合并妊娠

    一旦发现甲减孕妇怀孕,应立即增加L-T4的剂量,方法是每周额外增加2天的剂量(即较妊娠前增加29%)。在妊娠前半期,应每4周监测一次血清TSH和FT4,根据控制目标调整L-T4的剂量。产后6周,应复查母体血清TSH水平,并相应减少L-T4的剂量。临床甲减妇女计划怀孕时,需要通过L-T4替代治疗将甲状腺激素水平恢复至正常,目标是血清TSH 0.1-2.5 mIU/L,理想目标是TSH 0.1-1.5 mIU/L。

    亚临床甲减

    亚临床甲减的诊断标准是血清TSH>妊娠期特异参考值上限(97.5th),血清FT4在参考值范围之内(2.5th -97.5th)。对于TPOAb阳性的亚临床甲减孕妇,应给予L-T4治疗。治疗方法、治疗目标和监测频度与临床甲减相同,但治疗剂量可能小于临床甲减。目前尚无对单纯低甲状腺素血症的随机干预试验的报告,因此不推荐给予治疗。

    甲状腺自身抗体阳性

    甲状腺自身抗体阳性孕妇的甲状腺功能可能会在妊娠期损害,需要定期监测血清TSH。妊娠前半期,血清TSH应每4-6周检测一次,在妊娠26-32周应至少检测一次。甲状腺自身抗体阳性增加流产、早产等妊娠并发症的风险,但干预治疗的RCT研究甚少,不推荐也不反对给予干预治疗。

    产后甲状腺炎

    产后甲状腺炎(PPT)是自身免疫甲状腺炎的一个类型,需要与产后发生的Graves病鉴别。甲状腺毒症期不给予ATD治疗,β受体阻断剂可以减轻症状。甲减期症状严重者可以给予L-T4治疗,随访频度为每4-8周一次。PPT患者在发病后8年内,应当每年复查TSH,早期发现永久性甲减并给予治疗。

    妊娠期甲状腺毒症

    妊娠期甲状腺毒症的病因主要是Graves病。孕妇血清FT4是甲亢控制的主要监测指标,控制目标是使血清FT4接近或者轻度高于参考值上限。哺乳期间适量服用ATD是安全的,首选MMI,20-30mg/天剂量是安全的。PTU可以作为二线药物,300mg/天也是安全的。服药方法是在哺乳后分次服药,并且监测婴儿的甲状腺功能。

    碘缺乏

    妊娠期和哺乳期妇女的碘摄入推荐量是250μg/天。轻中度碘缺乏妇女发生甲状腺肿的危险性增高,可能降低甲状腺素合成,对后代的认知功能产生不良影响。补碘的时间非常关键,如果在妊娠10-20周以后补碘,对后代神经发育的有益影响则消失。为保证至少250μg的碘摄入量,除了正常的饮食之外,每天需要额外补碘150μg,补碘形式以碘化钾为宜(或者含相同剂量碘化钾的复合维生素)。

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