当前位置:首页>

股骨大转子疼痛综合征:临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗

股骨大转子疼痛综合征:临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗
发表人:健康管理专家

股骨大转子疼痛综合征(GTPS)是引起成人髋关节外侧疼痛的常见原因之一。GTPS主要由臀中肌或臀小肌的肌腱病变引起,伴随不同程度的局部滑囊受累。该病症的流行病学特点是,50-70岁的成年人中有15%的女性和6.6%的男性存在单侧GTPS,8.5%的女性和1.9%的男性存在双侧GTPS。GTPS的危险因素包括女性、肥胖、膝关节疼痛、髂胫束压痛和腰痛等。发病机制是臀中肌和臀小肌反复超负荷导致的肌腱病,局部滑囊在发病机制中的作用仍存在争议。

诊断性评估中,GTPS的主要表现为大转子附近的髋外侧疼痛,触诊大转子区应能造成压痛,最大压痛点位于大转子的上后面(或后角)。若症状持续,应行影像学检查,包括常规X线检查、超声检查和磁共振检查。鉴别诊断中,需要注意与髋关节疾病、股骨髋臼撞击综合征、原发性转子滑囊炎、弹响髋综合征、转子周肿块病变、梨状肌综合征、髂腰韧带拉伤、腰部深层躯体疼痛放射、引起转子或腹股沟疼痛的神经病变、纤维肌痛和股骨颈应力性骨折等多种其他病况相区分。

治疗方面,GTPS大多数情况下是自限性疾病,治疗目标是缓解症状并预防残疾。初始治疗应使用非阿片类镇痛药加支持疗法,包括使用加热垫、拉伸和增力训练,以及纠正姿势和其他潜在促进因素。若症状在使用非阿片类镇痛药加支持治疗4周后仍无改善,可以考虑局部注射糖皮质激素。外科手术通常仅在内科治疗12个月无改善且/或MRI显示臀中肌撕裂的患者中进行。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

滑膜囊肿疾病介绍:
滑膜囊肿是指附着于关节囊、腱鞘或滑液囊的良性、局限性囊性包块,本病可发生于任何年龄段,最常见的发病年龄是51~60岁。临床表现为关节处局限性囊肿,可伴有疼痛,触之较柔软。滑膜囊肿常单个或数个,发生在手指。囊肿是无色的、透明或者轻发红。小囊肿经休息可自行吸收,囊肿较大或疼痛剧烈时可通过手术治疗。该病经过规范而有效的治疗后,治愈率很高。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 我从来没有想过,一个小小的脚后跟包会让我如此焦虑。起初,我只是觉得脚后跟有些不舒服,偶尔会有轻微的疼痛。但随着时间的推移,这个包块变得越来越大,疼痛也越来越明显。每次走路都像是在踩着针,无法集中精力工作,甚至连睡觉都成了一种折磨。

    我开始四处寻找答案,翻阅各种医学书籍和网站,希望能找到解决方案。然而,越看越迷茫,各种可能性让我更加恐慌。是肿瘤?是骨折?还是其他什么可怕的疾病?我不敢去医院,因为我害怕听到不好的消息。

    在朋友的推荐下,我尝试了在线问诊。起初我还有些犹豫,但医生的专业和耐心让我感到安心。他们详细询问了我的症状和病史,并给出了可能的诊断和治疗方案。虽然我仍然需要去医院做进一步检查,但至少我有了一个方向,不再像之前那样茫然无措。

    我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的重要性。对于像我这样害怕面对现实的人来说,它们提供了一种安全、便捷的就医方式。同时,也希望更多的人能够了解和接受这种新型的医疗服务,毕竟,健康是最重要的财富。

    脚后跟包块的诊断与治疗 常见症状 脚后跟包块可能是滑囊炎或跟腱炎的表现,常见症状包括局部肿胀、疼痛和僵硬感,尤其在运动或长时间站立后加重。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 保持足部休息,避免过度运动或长时间站立; 2. 使用冰敷或热敷缓解疼痛和肿胀; 3. 外用消炎镇痛药物,如洛索洛芬钠贴剂; 4. 如果症状严重,可能需要进行物理治疗或手术治疗; 5. 定期复查肝肾功能,避免药物滥用。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我知道,我的膝盖问题已经到了必须面对的地步了。

    我坐在电脑前,打开了京东互联网医院的网站,开始了我的在线咨询之旅。屏幕上出现了一个温和的医生形象,名叫**。他问我有什么需要咨询的医学问题。我深吸一口气,开始了我的叙述。

    “医生,我最近总是感觉膝盖疼痛,尤其是在上下楼梯时。有时候甚至会有轻微的肿胀。请问这是滑膜滑囊炎吗?”我紧张地等待着他的回复,心中充满了焦虑和恐惧。

    医生**的回答让我稍微松了一口气:“可以缓解。”他接着问我是否已经确诊为滑膜炎,并询问了我的年龄和膝关节是否有变形。我一一回答了他的问题,心中不禁感慨,原来在线咨询也可以如此详尽和专业。

    医生**建议我平时尽量避免蹲、跪和盘腿坐,少上下台阶,避免其他一些膝关节过度弯曲的活动。他解释说,这些动作都是加速关节退变的罪魁祸首。我点头表示理解,心中暗自下定决心,一定要好好照顾自己的膝盖。

    我又问医生**,这个贴只是缓解症状对吗?像我这种情况还能根治吗?医生**的回答让我有些失望:“一般出现症状都是有诱因的,比如受凉受累,这就像感冒一样,不能去根,平时多注意也不容易复发。”

    我感谢医生**的耐心解答,结束了这次在线咨询。虽然我的问题没有得到完全解决,但我至少知道了如何更好地照顾自己的膝盖。从那以后,我开始了我的康复之路,希望有一天能够完全摆脱膝盖疼痛的困扰。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    滑膜滑囊炎就医指南 常见症状 滑膜滑囊炎主要表现为关节疼痛、肿胀和僵硬,尤其在活动后或长时间保持同一姿势时加重。易感人群包括长期从事重体力劳动或运动的人群,以及有家族遗传史的人群。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或阿司匹林来缓解疼痛和炎症。 2. 应用热敷或冷敷来减轻关节疼痛和肿胀。 3. 避免过度使用受影响的关节,适当休息和进行物理治疗可以帮助恢复关节功能。 4. 在医生的指导下进行适当的运动和康复训练,以增强关节周围的肌肉和改善关节的稳定性。 5. 如果症状严重,可能需要进行关节穿刺或手术治疗。

  • 我从来没有想过,一个小小的包会让我如此焦虑。三天前,我在洗澡时无意中发现膝盖上长了一个小包。起初,我并没有太在意,毕竟生活中总有各种各样的小问题。但是,随着时间的推移,这个小包开始变得越来越明显,甚至在我走路时也能感受到它的存在。

    我开始担心起来,会不会是肿瘤?我知道这种想法可能有些过于杞人忧天,但我无法控制自己的思维。每当我看到这个小包,我的心就会不由自主地加速跳动,仿佛它在提醒我:你可能生病了。

    我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的图文问诊服务,我与一位医生进行了交流。医生问了我很多问题,包括这个小包的硬度、是否疼痛、是否影响日常活动等等。我一一作答,尽可能详细地描述我的症状。

    医生告诉我,这个小包可能是滑膜囊肿、半月板囊肿或腘窝囊肿的可能性比较大。虽然他也提到了肿瘤的可能性,但他认为这种情况不太可能。他的话让我稍微放心了一些,但我仍然无法完全摆脱内心的不安。

    医生建议我去医院做一个超声或核磁共振检查,以便明确诊断。我知道这是一条正确的道路,但我也知道这意味着我需要面对更多的不确定性和可能的恐惧。

    在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。是不是我工作太累了?是不是我缺乏锻炼?我开始意识到,健康是最重要的财富,而我可能一直忽视了它。

    最终,检查结果显示我并没有患上肿瘤,而是确实患有腘窝囊肿。虽然这并不是什么大问题,但我仍然感到一丝庆幸和宽慰。同时,我也深刻地认识到,健康问题不能被忽视,必须及时寻求专业的医疗帮助。

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,你们是如何处理的?健康真的很重要,我们都应该多关注自己的身体,及时发现和解决问题。京东互联网医院真的是一个非常方便和实用的平台,大家如果有需要,可以随时使用它来获取专业的医疗建议。膝盖囊肿就医指南 常见症状 膝盖囊肿常见症状包括膝盖上出现包块,可能伴随轻微疼痛或不适感,尤其在站立或行走时。易感人群包括长期从事重体力劳动或运动的人群,或者有膝盖受伤史的人群。 推荐科室 关节外科 调理要点 1. 保持膝盖休息,避免剧烈运动和重体力劳动; 2. 使用冰敷或热敷缓解疼痛和肿胀; 3. 如果囊肿较大或引起疼痛,可能需要手术切除; 4. 在医生指导下,可能需要服用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬等来缓解疼痛和炎症; 5. 在康复期间,进行物理治疗和康复训练,以恢复膝盖功能和预防复发。

  • 我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而,最近我却被现实中的疼痛所困扰。我的膝关节开始隐隐作痛,尤其是在夜晚或是长时间站立后,疼痛会加剧。起初,我并未太在意,认为只是因为工作太累或是运动不当引起的。但随着时间的推移,疼痛变得越来越剧烈,甚至影响到了我的日常生活和工作。

    我决定去医院做一次全面的检查。经过一系列的检查和测试,医生最终告诉我,我的膝关节疼痛是由于慢性滑膜炎引起的,并且核磁共振显示有积液。医生建议我进行理疗或神经阻滞治疗,并开具了相应的处方药。

    在这个过程中,我深深体会到了作为患者的无助和焦虑。每当我看到医生或是药品时,心中总是充满了疑问和不安。但是,通过与医生的交流和了解,我逐渐明白了自己的病情,并且开始积极配合治疗。现在,我的疼痛已经有所缓解,生活也逐渐回到了正轨。

    慢性滑膜炎就医指南 常见症状 慢性滑膜炎的常见症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限等。这些症状可能会随着时间的推移而加剧,影响日常生活和工作。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 保持适当的体重,减轻关节负担;2. 进行适当的运动,如游泳、瑜伽等,增强关节周围肌肉的力量;3. 避免长时间站立或坐着,注意休息和放松;4. 使用热敷或冷敷来缓解疼痛和肿胀;5. 按照医生的建议进行药物治疗和物理治疗。

  • 我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我此刻的心情。膝盖疼得厉害,晚上脚杆怎么放都不舒服,仿佛有一只无形的手在折磨着我。这种感觉就像被困在一个黑暗的隧道里,找不到出口。

    我拖着沉重的步伐来到京东互联网医院,心中充满了焦虑和恐惧。医生问我:“目前主要有哪些不适症状?”我一五一十地告诉他:“膝盖疼,膝盖软,晚上脚杆怎么放都不舒服。”

    医生继续追问:“您症状多长时间了?是否已经线下医院做过相关检查及治疗过?是否服用过药物治疗?用药后有没有缓解?有药物过敏吗?”我回答说:“有一段时间了,没有药物过敏,开过两副中药吃,没有什么效果。”

    医生又问:“多久了,怎么引起的,有没有受伤?”我回忆起去年上班受伤过一次,但不严重,搽点药就好了。医生听完后,问我是否吃过海鲜、内脏、豆制品、啤酒和肉汤这些食物。我点头承认,平时活动也比较多。

    医生说:“可能尿酸升高引起,需要检查下尿酸。”我心中一惊,尿酸升高?这不是痛风的前兆吗?我从未想过自己的生活习惯会导致这样的后果。医生还提醒我,除了尿酸升高外,还有可能是慢性滑膜炎引起的疼痛。

    我决定听从医生的建议,去检查尿酸。同时,医生也叮嘱我平时要减少活动,避免剧烈活动,注意保暖,避免受凉。这些话语像一盏明灯,照亮了我前行的道路。

    在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。为什么总是忽视自己的健康?为什么总是等到病痛来临才开始后悔?我决定改变,从现在开始,更加注重自己的健康。

    最后,我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医,保护好自己的健康。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    膝盖疼痛与尿酸升高 常见症状 膝盖疼痛、响声、晚上脚杆不适是尿酸升高或慢性滑膜炎的常见症状。易感人群包括长期食用海鲜、内脏、豆制品、啤酒和肉汤等高嘌呤食物的人群,以及有受伤史的人群。 推荐科室 风湿免疫科或骨科 调理要点 1. 检查尿酸水平,了解是否存在高尿酸血症。 2. 注意保暖,避免受凉,防止症状加重。 3. 避免剧烈活动,减少对膝盖的压力和损伤。 4. 饮食上减少高嘌呤食物的摄入,增加水果和蔬菜的摄入。 5. 如果需要,可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或其他药物进行治疗。

  • 我是一名建筑工人,两年前开始感到左腿膝关节疼痛,尤其是在工作时。起初我并没有太在意,认为只是普通的劳累所致。但随着时间的推移,疼痛越来越严重,甚至影响到了我的日常生活。我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括休息、按摩和使用止痛药,但都没有明显的效果。最终,我决定寻求专业的医疗帮助。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位骨科医生。医生首先询问了我的症状和工作情况,并要求我拍摄一张标记疼痛部位的照片。根据我的描述和照片,医生初步判断我可能患有半月板损伤和滑膜肿胀,建议我进行进一步的检查和治疗。

    医生给出了详细的治疗方案,包括注意休息、热敷理疗、避免劳累和受凉等。同时,医生也开具了药物处方,帮助我缓解疼痛。整个过程非常顺利和高效,我只需要在家中等待药物送达就可以了。

    现在,我的疼痛已经明显减轻,生活也恢复了正常。感谢京东互联网医院和那位专业的骨科医生,他们让我重新找回了健康和活力。

    半月板损伤和滑膜肿胀的治疗指南 常见症状 半月板损伤和滑膜肿胀的常见症状包括膝关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限。这些症状可能会在运动或长时间站立后加剧,尤其是对于从事重体力劳动的人群来说更为常见。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 注意休息,避免过度劳累和受凉; 2. 进行热敷理疗,促进血液循环和组织修复; 3. 使用止痛药和消炎药,缓解疼痛和炎症; 4. 适当进行物理治疗,增强膝关节周围肌肉的力量和灵活性; 5. 如果症状严重,可能需要手术治疗,例如关节镜微创手术。

  • 我从来没想过,一个简单的肩膀疼痛会让我度过如此煎熬的日子。28岁的我,正值人生最美好的年华,却被这突如其来的疼痛折磨得无法入眠。每当夜幕降临,我就像一只受伤的动物,蜷缩在床上,等待着疼痛的缓解。

    那天,我终于鼓起勇气,来到了京东互联网医院。医生问我多大了,我回答说28岁。然后我开始描述我的症状:左肩膀不动都疼,抬不起来,晚上平躺睡着突然肩膀里面像有一根筋抽筋一样巨疼,完全无法动弹,翻身都难。医生听完后,建议我做个磁共振检查,看看具体情况。

    几天后,检查结果出来了,显示我患有滑囊炎,少许积液。医生开了塞来昔布和消炎药,并询问我是否有外伤。我告诉他没有,只是睡觉喜欢左侧。医生建议我改变下姿势试试,但即使这样,疼痛依然如故。

    我开始感到绝望,仿佛这疼痛将伴随我一生。然而,医生并没有放弃,他建议我尝试局部理疗和外用洛索洛芬那凝胶。这些方法虽然不能立即消除疼痛,但至少可以缓解一些不适。

    在这段时间里,我深刻体会到了健康的重要性。每个人都应该珍惜自己的身体,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    左肩膀疼痛的原因与治疗 常见症状 左肩膀疼痛可能是滑囊炎引起的,常见症状包括肩膀疼痛、夜间加重、活动受限等。易感人群包括长期保持同一姿势的人群、肩部受伤者等。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 使用塞来昔布和消炎药控制疼痛和炎症。 2. 局部理疗可以帮助缓解疼痛和恢复肩部功能。 3. 外用洛索洛芬那凝胶可以减轻疼痛和炎症。 4. 避免长时间保持同一姿势,注意肩部的休息和保护。 5. 如果疼痛持续或加重,应及时就医,进行进一步检查和治疗。

  • 我曾经是一名活跃的运动爱好者,热衷于各种户外活动。但是,最近我开始感到膝盖的不适,尤其是在运动后。起初,我以为只是疲劳或者轻微的扭伤,然而随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,甚至影响到了我的日常生活。走路时隐隐作痛,夜晚更是难以入眠。这种情况持续了几个星期,直到我决定寻求专业的医疗帮助。

    我选择了在线问诊的方式,通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的运动习惯和是否有外伤史,随后详细了解了我的症状。根据我的描述,医生初步判断我可能患有滑膜炎、滑囊炎和积液。这些疾病都与关节的炎症和液体积聚有关,需要及时治疗以避免进一步恶化。

    医生建议我多休息,避免过度运动,并推荐了一些物理治疗方法,如热敷和理疗烤电。同时,医生也开具了一些药物处方,包括氨基葡萄糖、金乌骨通和龙血蝎等中药方剂,以及正清风痛宁缓释片等止痛药物。医生还提醒我可以使用膏药来缓解疼痛和炎症。

    在医生的指导下,我开始了治疗和康复过程。虽然一开始我对中药方剂的效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我逐渐感受到了它们的功效。我的疼痛逐渐减轻,膝盖的灵活性也得到了恢复。现在,我已经可以重新享受户外活动的乐趣了。

    滑膜炎、滑囊炎和积液的治疗指南 常见症状 滑膜炎、滑囊炎和积液的常见症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬和运动受限。这些症状可能会在运动或活动后加剧,影响日常生活和工作。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 休息和避免过度运动; 2. 使用热敷或理疗烤电进行物理治疗; 3. 根据医生建议服用药物,如氨基葡萄糖、金乌骨通、龙血蝎和正清风痛宁缓释片等; 4. 使用膏药来缓解疼痛和炎症; 5. 在康复期间逐渐恢复运动和活动,避免突然增加负荷。

  • 膝盖响声是我们日常生活中经常遇到的问题。那么,这种现象是生理性的还是病理性的呢?

    首先,生理性关节弹响是指在正常的关节活动中,由于各个关节面之间的摩擦和运动产生的声响。这种情况通常不会引起疼痛、酸痛或活动受限。例如,年纪大的人可能因为骨质疏松、缺钙等原因导致膝盖和其他关节经常响,但这并不是病理性的问题,只需要通过补充钙、适当晒太阳和进行体育锻炼来改善。

    然而,如果膝盖响声伴随着疼痛、肿胀等症状,那么就可能是病理性的弹响了。常见的病理性原因包括半月板损伤、骨关节炎、滑囊炎等。这些疾病可能会导致膝盖剧痛、无法伸直、关节摩擦痛等症状,需要及时就医进行治疗。

    此外,髂胫束紧张、关节内游离体等也可能引起膝盖响声。如果你遇到这种情况,建议尽快去医院进行检查和治疗,以免延误病情。

    总之,膝盖响声并不一定是病理性的问题,但如果伴随着其他症状,还是需要引起重视并及时就医。

  • 炎症反应是人体对损伤、感染或刺激的一种防御性反应。根据其病因,炎症反应可分为感染性炎症和无菌性炎症两大类。

    感染性炎症是由细菌、病毒等病原微生物引起的炎症反应,如常见的扁桃体炎、肺炎等。而无菌性炎症则是由物理、化学等因素引起的炎症反应,如跌打损伤、关节炎等。

    无菌性炎症虽然没有细菌感染,但同样会引起人体组织局部的红、肿、热、痛等症状,给患者带来痛苦。

    常见的无菌性炎症包括滑囊炎、肌腱炎、腰肌劳损等。这些疾病通常与长期过度使用、姿势不当等因素有关。

    对于无菌性炎症的治疗,首先需要明确病因,然后采取针对性的治疗措施。常见的治疗方法包括:

    1. 理疗:通过超短波、超声等理疗,可以加速炎症部位的血液循环,加快渗出液的吸收,达到消炎、镇痛的目的。

    2. 物理治疗:通过康复评定,发现和确定引起无菌性炎症的原因,采用手法治疗及运动疗法等治疗改善其症状。

    3. 非甾体抗炎类药物:如塞来昔布、依托考昔、洛索洛芬钠等,可以缓解疼痛和炎症。

    4. 局部封闭治疗:通过注射局麻药和激素类药物的混合液,达到消炎、镇痛、松解粘连的目的。

    5. 手术治疗:对于一些无菌性炎症造成的严重疾病,如腱鞘炎等,可能需要手术治疗。

    除了治疗,日常生活中注意保暖、避免过度劳累、保持良好的生活习惯也是预防无菌性炎症的关键。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号