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131碘是一种常用的内放射治疗方法,特别适用于消除残留甲状腺组织中的微小病灶。这种治疗方式不仅能有效减少复发和转移的可能性,还对正常组织无损害。下面是关于131碘内照射治疗的健康教育和护理指南。
治疗方法
治疗通常采用一次口服给药的方式,患者需要遵医嘱服药。服药后5-7天,进行全身显像以了解131碘在体内的分布情况,为后续的随访和治疗方案提供依据。
健康教育
在接受131碘内照射治疗后,为了避免对他人的辐射,患者需要严密隔离观察2-3周,并做好自身防护。希望患者和家属能够理解和配合。
心理护理
由于131碘是开放型放射性核素,为了减少对他人和周围环境的影响,必须采取严格的防护措施。患者可以在服药一周后适当进行户外活动,并在有疑问时及时咨询医护人员,以缓解紧张恐惧心理。了解以往成功病例和本院治疗此类疾病的医疗水平,可以帮助患者树立战胜病魔的信心。
饮食的护理
在接受131碘内照射治疗前,患者需要停止食用或服用含碘的药物、食物以及影响甲状腺功能的药物4-6周以上。治疗开始前还需要禁食2-3小时,服药后也需要禁食2-3小时,以防止胃肠道反应引起窒息。出现呕吐时,患者应头偏向一侧,防止误吸,并注意口腔卫生。
开放型放射性131碘的防护
在服碘期间,患者需要实行严密隔离,服药后一周内只能在规定的时间和地点进行户外活动。患者之间不在病室内“串门”,并且需要使用指定卫生间。患者的呕吐物、排泄物等也需要特殊处理。
服药后不良反应的观察
131碘内照射治疗可能引起胃肠道反应和局部反应。对于胃肠道反应,患者可以使用止吐药物,并学习抑制恶心、呕吐的技巧。对于局部反应,患者需要避免挤压颈部,并按照医嘱服用强的松等药物。
康复及出院指导
隔离观察2-3周后,患者方可出院。出院后需要定期随访,并终身服用甲状腺片。服药期间,如果脉搏超过每分钟100次,应及时就诊。遵医嘱按时复查,并注意避孕。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,1904年首次被DeQuervain报道。该病的病因尚未完全阐明,但普遍认为与病毒感染有关。患者通常在上呼吸道感染后1-3周发病,表现为甲状腺疼痛、肿大、发热等症状。临床上可分为早期、中期和恢复期三个阶段,早期伴有甲状腺机能亢进症,中期伴有甲状腺机能减退症,恢复期则是症状逐渐好转,甲状腺肿或结节消失的阶段。
诊断亚急性甲状腺炎需要通过一系列检查,包括血沉、血常规、甲状腺激素水平、甲状腺B超、甲状腺摄碘率检查和甲状腺核素扫描等。治疗主要是对症处理,轻型病例可以使用止痛药,严重病例可能需要短期使用非类固醇抗炎药或糖皮质类固醇激素。对于伴有甲状腺功能亢进的患者,通常不采用抗甲状腺药治疗,而是使用口服阻滞剂普萘洛尔。甲状腺激素替代治疗仅在病情较重或发生永久性甲状腺功能低减时使用。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我摸到脖子上那个小小的肿块时,心底的恐惧如同一只无形的手,紧紧攥住了我的心脏。甲状腺vi区淋巴结问题,这个词汇在我脑海中回荡,像一只不速之客,打破了我平静的生活。
我匆忙赶到京东互联网医院,心中充满了焦虑和疑问。医生张大夫的面容温和,声音沉稳,仿佛一股暖流流入我的心田。他仔细询问了我的症状,检查了我的甲状腺,然后告诉我需要做一系列的检查。
“首先,我们需要做彩超,了解肿块的大小和形态。”张大夫说,“然后,我们还需要查甲状腺功能和甲状腺抗体,以确定是否存在甲状腺疾病。”
我点了点头,心中仍然充满了疑问和恐惧。接下来的几天,我如同行尸走肉一般,等待着检查结果的到来。终于,结果出来了,我的甲状腺功能七项指标都在正常范围内,但张大夫仍然建议我做针刺活检,以进一步查明原因。
“这项检查可能会有些不适,但它是非常重要的。”张大夫安慰我说,“我们会尽量减轻你的疼痛。”
我深吸了一口气,决定面对这个挑战。活检的过程并不如我想象的那么可怕,医生和护士的专业和温暖让我感到安心。几天后,结果出来了,肿块是良性的,我如释重负,感谢张大夫和京东互联网医院的全程陪伴和指导。
回顾这段经历,我意识到健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,及时就医。健康是最宝贵的财富,我们要好好珍惜。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我脸上的泪痕。药流后的第四天,外阴瘙痒让我坐立难安。心中充满了恐惧和疑惑,担心这是否是某种并发症的征兆。我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的应用程序。
在与医生的视频通话中,我详细描述了自己的症状。医生耐心地听完后,安慰我说:“这是正常的反应,很多女性在药流后都会有类似的不适。”她建议我保持外阴清洁干燥,先用温水清洗,如果效果不好再考虑使用甲硝唑洗液。同时,她也提醒我,如果有出血,不建议暖肚子。
我感到一丝安慰,但仍然心存疑虑。于是,我问道:“那我能不能用热水袋放肚子上暖暖?”医生再次解释说:“如果有出血,暖肚子可能会加重出血。”我点了点头,表示理解。接着,我又问起了饮食问题,医生建议我注意休息,尽量不吃或少吃辛辣寒凉的食物,多喝红糖水,多吃蔬菜水果,特别是绿叶蔬菜如菠菜、油菜等。
在与医生的交流中,我逐渐放下了心中的担忧。她的专业知识和温暖的态度让我感到安心和被关心。虽然这次经历让我体验了前所未有的痛苦和不适,但我也学到了很多关于自我照顾和健康管理的知识。
现在回想起来,我庆幸自己在京东互联网医院找到了专业的医疗帮助。如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗建议。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在接诊甲状腺疾病患者的过程中,越来越多的患者及家庭选择使用无碘盐,无论是否有甲状腺疾病。这种现象的背后是对碘的错误认识。碘是人体必需的微量元素,是合成甲状腺激素的重要原料。甲状腺激素对人体有着重要的作用,包括促进蛋白质、脂肪、糖的合成和分解代谢,调控生长发育,影响神经系统的发育,以及维持人体生命活动的各个方面的功能。因此,碘对维持人体正常生理功能有着重要的作用,尤其对于孕妇、哺乳妇女、婴幼儿等特殊人群,合理的碘营养状况对健康十分关键。
碘缺乏会引起一系列健康问题,包括俗称“大脖子病”的代偿性甲状腺肿,孕妇碘缺乏会导致胎儿流产、死产、先天畸形、围产期死亡率增加;在脑发育关键时期,摄入碘不足或碘缺乏会导致新生儿或婴幼儿克汀病,包括智力落后、聋哑、痉挛性瘫痪、斜视、甲状腺功能减退、身材矮小、死亡率增加;儿童和青少年碘缺乏会导致精神功能受损、体格发育迟缓;成人碘缺乏会导致包括精神功能等全身多系统功能受损。
在甲状腺疾病中,只有甲状腺激素自主高分泌的甲状腺机能亢进的患者,对碘的生物利用能力高于正常人,正常的碘摄入量就有可能诱发或加重甲亢病情,需要相对严格地限碘。其它甲状腺疾病,如甲状腺炎或甲状腺结节,正常的碘摄入量并不会诱发或加重病情。因此,甲状腺疾病是否限碘不能一刀切,要具体疾病具体分析。错误地限碘可能会加重疾病。
生活在沿海地区并不能保证不缺碘。因为人体中的碘80%以上来自食物,10%~20%来自饮水,0~5%来自空气。沿海地区的很多居民由于对碘的错误认识,既不愿使用加碘盐,也不食用海带、紫菜等富碘食物,甚至有病人说:“我们家是海产品一律不进门的。”如此严防死守,最终导致不应出现碘缺乏的沿海地区反而出现了碘缺乏。
每天需要摄入多少碘合适?营养学会给出了膳食碘的参考摄入量。每日碘摄入量应以推荐摄入量为目标,同时不要超过可耐受最高摄入量。食用加碘盐会不会引起碘过量?按照我国《食用盐碘含量》标准,食盐强化碘量水平约为25毫克/公斤。一般人群每天从加碘盐中将摄入碘约为80~120微克。加上每天从饮水中获得的碘约为10微克,一般人群每天从食物中摄入的碘约为25~50微克,则每日碘摄入量能达到一般人群碘推荐摄入量,又不会超过可耐受最高摄入量。因此除了居住在水源性高碘地区的居民不须食用加碘盐外,其他居民都应食用加碘盐。
通过食物补碘是否可行?当然是可以的,但是你必须了解一下食物的碘含量,算一算每天从食物里摄入的碘够不够。如果不够,就还需要通过其它途径来补充。哪些地区的居民可以不食用加碘盐?生活在水源性高碘地区的居民,由于外环境饮用水碘含量超标(大于100微克/升),会造成人体碘摄入过量。因此水源性高碘地区的居民应使用未加碘食盐。哪些药物含碘?用药期间及其后是否还需要补碘?最常用的含碘药物有胺碘酮、含碘CT造影剂、多维生素类复方制剂等。在服用这类药物时,需要关注一下你所服用药物的碘含量。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了一个令我心神不定的检查报告:抗甲状腺过氧化物酶抗体高达91.3。
我坐在家中,手里紧握着那张白纸,脑海中一片混乱。甲状腺炎?桥本氏甲状腺炎?这些名词在我耳边回荡,像是一群嘲笑我的恶魔。我不敢相信,自己竟然可能患上这种疾病。
我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。医生问我要检查结果,我将报告拍照发过去,心中充满了期待和恐惧。
“这个指标高的不多,考虑是桥本氏甲状腺炎了。”医生的话如同一盆冷水浇在我头上,我感到一阵寒意。接着,医生又说:“一般不影响怀孕的,但是怀孕以后,这个促甲状腺激素会升高。”
我听了,心中更加忐忑。甲减?甲亢?这些名词在我脑海中交织,像是一团乱麻。我问医生:“这个激素偏高会导致甲减或者甲亢吗?”
医生回答:“这个物质升高,多见亚临床甲减或者甲减的。”我听了,心中一沉,仿佛已经被判了死刑。医生继续说:“如果促甲状腺激素高于10,就考虑甲减。10以下是亚临床甲减。”
我再次看向报告,促甲状腺激素0.96,游离三典甲状原氨酸4.32,游离甲状腺素13.14。这些数字在我眼前跳跃,像是一群恶魔在嘲笑我。医生的话让我明白,我的情况还算是轻微的,但我仍然感到恐惧和无助。
我问医生:“甲减是会影响怀孕的吧?”医生回答:“是的,甲减可能会影响怀孕。”我听了,心中一阵悲凉。我的未来,我的梦想,似乎都被这场疾病打乱了。
然而,医生的话也让我看到了希望:“如果你能及时治疗,控制好甲状腺激素水平,还是有可能怀孕的。”我听了,心中一阵温暖。也许,我并不是无助的,也许,我还有机会。
我决定积极面对这个问题,开始了长期的治疗和观察。每天,我都会关注自己的身体变化,记录下每一个细节。同时,我也在网上寻找相关的信息和经验,希望能从中找到一些有用的建议和支持。
现在回想起来,那段时间虽然充满了焦虑和恐惧,但也让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。也感谢所有在网上分享自己经验的人们,你们的故事和建议都给了我很大的帮助和鼓励。
如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,不要放弃。及时寻求专业的帮助,积极面对问题,相信你也能战胜它。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
甲状腺功能检查报告单通常包含两部分内容:反映甲状腺功能状态的各项指标(如 T3、FT3、T4、FT4、TSH)和与病因相关的甲状腺自身抗体(如 TGAb、TPOAb、TRAb 等等)。前者是诊断甲亢(或亚临床甲亢)、甲减(或亚临床甲减)的依据,而后者的意义则较少为人所知。
甲状腺自身抗体是由于自身免疫紊乱产生的针对甲状腺某些成分的免疫球蛋白。临床主要分为两大类:针对甲状腺细胞表面 TSH 受体的抗体,即促甲状腺素受体抗体(TRAb),包括甲状腺刺激性抗体(TSAb)和甲状腺阻断性抗体(TBAb)两种亚型;以及针对甲状腺细胞内容物的抗体,包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)。
TRAb 的临床意义主要体现在以下几个方面:1.鉴别甲亢病因;2.作为判断 Graves 病患者能否停药的重要参考指标;3.有助于预测新生儿甲亢;4.有助于甲功正常的 Graves 眼病的诊断。TPO-Ab 和 TG-Ab 的临床意义则主要体现在病因诊断和预后判断方面,例如用于诊断桥本氏甲状腺炎、预测患者将来发生甲状腺功能减退的风险增加等。
需要注意的是,甲状腺自身抗体的特异性不强,不同病种之间存在交叉重叠,因此,在评价其意义时应当慎重,综合考虑患者的病史、临床表现、甲功、甲状腺吸碘率、甲状腺超声以及细胞学检查结果。同时,甲状腺疾病的治疗目标是纠正甲功异常,而非是让抗体转阴,目前还没有对降低甲状腺自身抗体有确切疗效的药物。
我从来没想过,一个小小的鼻涕问题,会让我如此焦虑和困扰。每天早上醒来,第一件事就是用纸巾擦拭那不停流出的黄绿色鼻涕。左边的鼻孔仿佛成了一个无底洞,吸走了我所有的精力和耐心。
我尝试了各种方法:吃药、喝中药、用盐水清洗鼻腔,甚至还去看了中医。但是,所有的努力都没有改变这个让人抓狂的状况。我开始怀疑自己是不是得了什么严重的疾病,或者是不是我做错了什么事情,导致上天惩罚我。
直到有一天,我在网上搜索“左鼻子老有鼻涕怎么办”,无意中发现了京东互联网医院。我犹豫了一下,毕竟我从来没有在网上看过医生。但是,出于对传统医院排队等待的恐惧和对这个问题的迫切解决,我还是决定试一试。
我打开了京东互联网医院的网站,选择了图文问诊,填写了我的基本信息和病情描述。很快,郎医生就回复了我。他问我一些问题,包括鼻涕的颜色、病情的持续时间等等。他的专业和耐心让我感到安心和信任。
郎医生告诉我,我的情况可能是局部炎症引起的,并建议我拍一个副鼻窦片以排除其他问题。他还开了一些药物,包括左氧氟沙星滴鼻液和甲硝唑液体冲洗剂,用于消炎和清洗鼻腔。同时,他也提醒我要注意生活习惯,避免过度疲劳和刺激性食物。
我按照郎医生的建议去做了。虽然一开始我还有些担心和不适应,但随着时间的推移,我的鼻涕问题逐渐减轻了。现在,我已经可以正常呼吸和生活了,感谢郎医生和京东互联网医院的帮助。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我的小宝贝庆祝一岁生日。然而,随着时间的推移,我的心情逐渐从欢乐转向了忧虑。三次X光检查,分别针对髋关节、颈部和胸部,似乎在我脑海中留下了一个挥之不去的阴影。
我开始疯狂地搜索相关信息,了解到X光辐射对孩子的甲状腺和性腺可能造成的伤害。每一条信息都像一把利刃,刺痛着我的心。我无法接受自己可能因为无知而伤害了我最爱的孩子。
在京东互联网医院的在线咨询中,我向医生倾诉了我的恐惧和自责。医生耐心地解释说,虽然X光辐射确实存在一定的风险,但国家规定的照片X线辐射是安全范围之内的,且小于CT辐射20倍。然而,这些科学数据并不能完全消除我的内心恐惧。
我开始反思,为什么在检查之前没有人告知我这些风险?为什么我没有更早地了解这些信息?我陷入了深深的自责中,认为自己不配当一个妈妈。
医生安慰我说,射线辐射会逐渐消失,儿童细胞分化很快,组织恢复也快,很快就会有新的细胞代替受损的细胞。同时,医生建议我多给孩子补充维生素A和维生素C,多吃蔬菜和胡萝卜,以帮助孩子的身体更好地恢复。
虽然医生的解释和建议让我稍微放心了一些,但我仍然无法完全摆脱内心的恐惧和自责。每天晚上,我都会在孩子的床边守护,祈求上天保佑我的孩子健康成长。
现在,三个月过去了,孩子看起来很健康,活泼可爱。然而,我知道,作为一个母亲,我需要更加小心和谨慎,不能再让无知和疏忽伤害到我最爱的孩子。同时,我也希望更多的家长能够了解这些信息,避免类似的错误发生。
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海带作为一种富含碘元素的食物,确实与甲状腺健康密切相关。然而,是否应该多吃海带取决于个体的具体情况。对于生活在缺碘地区的人们,适量食用海带可以有效预防由碘缺乏引起的甲状腺疾病,如地方性甲状腺肿和甲状腺滤泡状癌。相反,在碘摄入已经充足的地区,过量食用海带可能会增加某些甲状腺疾病的风险,例如桥本氏甲状腺炎和甲状腺乳头状癌等。
要判断一个地区是否存在碘摄入不足的问题,可以通过尿碘检查来进行评估。然而,单个人的尿碘检查结果并不具有代表性,通常需要对大量人群进行检测才能得出结论。值得注意的是,甲亢患者由于甲状腺功能过度亢奋,合成的甲状腺激素过多,因此应该避免摄入富含碘的食物,如海带和紫菜等。
我坐在诊室里,手里紧握着两张检查报告,心跳加速。半个月前,医生让我减少优甲乐的用量,结果现在甲功三项都异常了。我的脑海里充满了疑问和恐惧:为什么会这样?我该怎么办?
医生进来了,面带微笑,问我有什么问题。我把检查报告递给他,指着异常的数据说:“你看,这半个月我都按照你的指示吃半粒优甲乐,结果现在甲功三项都不正常了。”
医生看了看报告,问我有没有其他症状。我摇了摇头,告诉他我除了偶尔头晕外,其他都还好。医生说:“那就好,可能是因为减量了,药效不够。”
我有些不解:“为什么会这样?我之前一直吃一粒,没问题啊。”医生解释道:“每个人的身体状况不同,需要的药量也不同。可能你之前的用量太高了,导致甲状腺功能过于活跃。”
我点了点头,虽然不完全理解,但还是决定相信医生。医生建议我恢复到之前的用量,并一个月后再来复查。我问他:“我这半个月内吃了头孢拉定胶囊和蜂胶,会不会有影响?”医生说:“应该不会,这两种药物对甲状腺功能没有直接影响。”
我松了一口气,心情稍微平静了一些。医生看出我的担忧,安慰我说:“不要太担心,甲状腺问题很常见,只要按时服药,定期复查,一般都能控制得很好。”
我感激地看着医生,心中充满了感激和敬意。离开诊室时,我深深地吸了一口气,告诉自己要保持乐观,相信医生,相信自己能够战胜这个小小的挑战。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日康复!