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在带孩子去肾脏科就诊之前,家长需要做好充分的准备。首先,梳理孩子的病史,详细记录孩子的症状、起病时间、持续时间以及可能与本次起病有关的因素。同时,了解孩子起病后症状的发展和演变情况,是否有伴随症状,以及既往是否有类似情况和家族成员是否有肾脏病史。这些信息将对医生进行正确的诊断和治疗至关重要。
其次,家长需要带齐所有的检查资料,包括尿常规化验单、血肾功能检查、免疫指标检查、B超等影像学检查单。这些资料应按日期和类型分类整理,并妥善保存,以便医生参考。
最后,家长还需要做好孩子的准备工作。例如,在就诊前帮助孩子清洁尿道口,提前空腹做好准备以便进行静脉血检查,穿着宽松、容易穿脱的衣服等。这些小细节可以帮助孩子更好地配合医生的检查和治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在某些特定情况下,宝宝不适合接种疫苗。以下是六种情况,家长们需要特别注意。
1. 如果宝宝刚刚患过传染病,或者有急性传染病接触史而未过检疫期,那么此时接种疫苗可能会引发不良反应或使病情恶化。
2. 当宝宝正在患感冒或其他引起发热的疾病时,接种疫苗可能会导致体温升高,进而诱发或加重疾病。
3. 对于有哮喘、湿疹、荨麻疹及过敏性体质的宝宝,接种疫苗后容易出现过敏反应,尤其是接种麻疹活疫苗或白百破混合制剂等致敏原较强的疫苗;如果宝宝有癫痫和惊厥史,接种乙脑或百白破混合制剂可能会引发晕厥、抽风和休克等症状;而有严重佝偻病的孩子不宜使用小儿麻痹糖丸疫苗。
4. 如果宝宝患有急、慢性肾脏病、活动性肺结核、严重心脏病、化脓性皮肤病、化脓性中耳炎等疾病,接种疫苗后可能会出现各种不良反应,使原有的病情加重而影响康复。但需要注意的是,如果宝宝患有先天性心脏病,只要心脏功能良好,仍然可以接种疫苗。
5. 在预防接种期间,如果宝宝感到不舒服,出现呕吐、腹泻和咳嗽等症状,家长应在征得医生的同意后暂时不接种疫苗,待症状好转后再补打。
6. 如果宝宝在近一个月内注射了丙种球蛋白,那么也不宜接种疫苗。待疾病恢复正常后,才能进行常规接种。同时,如果宝宝有免疫缺陷,不能进行预防接种。
根据您的病情描述,狼疮肾的控制仍有待改善,并且激素用量较大。我们建议您尝试中药治疗。目前化验结果已经稳定,中药可以继续服用。对于腿肿胀的症状,可以适当抬高下肢来缓解。同时,腹部皮疹的情况需要引起注意,建议就诊以确定其原因。
高血压是我们生活中非常普遍的疾病,中国每四个人中就有一个高血压患者。然而,很多人对此并不重视,直到出现严重后果才后悔莫及。那么,高血压是否会导致寿命缩短呢?答案是肯定的。如果不加以控制,高血压会对心脏、脑部和肾脏等靶器官造成损害,进而影响寿命。
首先,长期高血压可能会引起心脏后负荷压力增大,导致心肌肥厚和心脏结构功能异常,甚至引发心力衰竭。心力衰竭的五年死亡率高达50%,这意味着如果不积极控制高血压,患者的寿命将大大缩短。
其次,长期高血压也会加速脑动脉硬化,引发脑梗死或脑出血等严重并发症。据统计,80%的脑出血病例都与高血压有关。这些并发症不仅会严重影响患者的生活质量,还可能导致寿命缩短。
最后,长期高血压还会引发肾动脉硬化,影响肾脏功能,甚至发展为尿毒症。尿毒症患者需要长期透析治疗,这无疑会对寿命产生不利影响。
为了避免高血压缩短寿命,我们需要积极控制血压。常见的高血压药物包括钙拮抗剂、转换酶抑制剂、血管紧张素2受体拮抗剂、倍他受体阻滞剂和利尿剂等。对于难治性高血压,联合用药可能会取得更好的效果。
总之,高血压虽然是一种普通的疾病,但如果不加以重视和控制,可能会对我们的健康和寿命产生严重影响。希望更多的人能够关注和治疗高血压,定期监测血压,保持健康的生活方式,避免不必要的风险和后果。
肾穿刺活检是一种对肾脏疾病进行精确诊断的关键方法。作为肾脏病病理诊断的唯一途径,它被广泛应用于临床实践中,帮助医生确定治疗方案和预后判断。然而,对于许多肾脏病患者来说,肾穿刺可能会引起焦虑和恐惧。因此,护士的科学指导和温暖关怀至关重要。
在肾穿刺前,护士需要进行“心灵呵护”,向患者解释该过程的安全性和必要性。同时,进行屏气训练、床上排便排尿训练等术前准备,以提高穿刺成功率和患者的舒适度。
在肾穿刺过程中,护士需要密切关注患者的状态,通过握手、交谈等方式分散患者的注意力,帮助他们保持平静的心态。术后,护士需要密切监测患者的生命体征,指导他们正确的体位和活动方式,并根据尿量调整饮水量。饮食上,应以清淡为主,避免辛辣刺激的食物。
总之,肾穿刺虽然是一种创伤性的小操作,但在护士的专业指导下,患者可以顺利完成检查,并为后续的治疗和康复打下坚实的基础。
血尿素氮(BUN)测定是一种标准化的方法,用于评估肾脏健康。尿素氮是蛋白质分解的产物,受肝脏和肾脏影响。怀疑有肾脏或肝脏疾病的患者通常需要进行BUN测定。肾脏病的症状包括尿频、尿量改变、排尿时尿道有烧灼感、泡沫尿、咖啡色或血尿、腹泻、关节或骨骼疼痛、肌肉痉挛、睡觉时多动腿、睡眠中断、疲劳、注意力不集中、瘙痒、食欲不振、肿胀或浮肿,特别是面部、手腕、脚踝、腹部和大腿,以及高血压。肝病的症状包括深色尿、面色苍白、大便带血或柏油样便、皮肤或巩膜黄染、易出现瘀伤、食欲不振、恶心或呕吐、体重下降、乏力或虚弱、胃痛和肿胀、腿和脚踝肿胀、瘙痒。
在进行BUN测定前,需要注意多数药物都可影响BUN水平和肾脏功能,包括非处方止痛药、天然利尿剂、抗生素等。膳食补充剂也可能对肾脏产生负面影响,导致BUN水平异常。正常血尿素氮水平为7-22 mg/dl。血尿素氮 > 50 mg/dl可能存在某种疾病。BUN水平升高的原因有肾损伤、肾衰竭或肾脏病、脱水、休克、尿路梗阻或疾病、胃肠道疾病或出血、心脏病、心力衰竭、蛋白摄入过量、血液循环不良、肥胖、高胆固醇血症等。BUN水平降低的原因有肝功能衰竭、水中毒、蛋白质摄入不足、营养不良等。BUN水平也受年龄、性别和怀孕的影响。
BUN测定结果不足以确诊任何疾病,若BUN结果异常,临床医师通常还需进行其他检查,如肌酐检查、肾脏检查、钾、钠和钙水平检测以及尿液检查。BUN水平异常的患者,病因和严重程度不同其治疗方法也不同。器官衰竭者通常需要强化治疗和透析治疗。BUN水平变化较小者可能仅需长期监测。蛋白质摄入过量导致BUN水平异常者,可限制摄入含有丰富蛋白质的食物,增加水果和蔬菜摄入量,保持水合状态也有助于防止BUN的增加。运动、缓解压力可能有助于稳定BUN水平。控制血糖水平,也有助于维持正常的BUN水平。
IGA肾病是一种常见的肾脏疾病,主要影响肾小球的功能。这种疾病通常会导致蛋白尿、血尿和高血压等症状。虽然IGA肾病的确切原因尚不清楚,但研究表明它可能与遗传、免疫系统异常和环境因素有关。
治疗IGA肾病的方法包括控制血压、限制蛋白质摄入、使用免疫抑制剂和抗凝药物等。对于早期发现的病例,及时的治疗可以有效地延缓疾病的进展并改善患者的生活质量。
预防IGA肾病的关键在于保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过度饮酒等。此外,定期体检和监测肾功能也非常重要,特别是对于有家族史或其他高风险因素的人群。
尿蛋白值高可能对肾脏造成损害。正常情况下,肾脏能够过滤血液中的废物和多余的水分,形成尿液。然而,如果肾脏受损或出现问题,蛋白质可能会从血液中泄漏到尿液中,导致尿蛋白值升高。长期存在的高尿蛋白可能会加速肾脏功能的下降,甚至引发肾衰竭。
高尿蛋白的原因有很多,包括糖尿病、血压升高、肾小球肾炎等。因此,及早发现和治疗这些潜在的健康问题至关重要。除了药物治疗外,改善生活方式也可以帮助降低尿蛋白值。例如,控制血糖和血压,避免过度摄入蛋白质,保持适当的体重等。
如果你发现自己的尿蛋白值异常,应及时就医进行检查和治疗。通过合理的治疗和生活方式的调整,可以有效地控制尿蛋白值,保护肾脏健康。
尿蛋白不正常可能是多种健康问题的信号。正常情况下,尿液中含有极少量的蛋白质,但当肾脏或其他相关系统出现问题时,蛋白质的排泄量可能会增加。以下是一些可能导致尿蛋白异常的原因:
如果您发现自己有尿蛋白异常的症状,建议及时进行体检以确定具体原因,并采取相应的治疗措施。
对于接受动静脉内瘘手术的患者来说,术后的日常护理至关重要。以下是一些关键的护理要点和健瘘操,旨在帮助您更好地管理和维护您的内瘘。
日常护理要点:
健瘘操:
请记住,以上方法可以单独使用,帮助您促进内瘘的成熟和维护其健康状态。
最近,笔者遇到了一位肾脏病患者,他在搬运家具时从椅子上摔落,导致小腿胫骨骨折。这个年轻人只有30多岁,椅子高度也不是很高,但他却因为长期使用激素而骨折了。激素(如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙)具有强大的抗炎作用,广泛应用于肾病领域,但其副作用会引起骨量丢失,导致骨质疏松。存在骨质疏松的骨骼脆性大,极易发生骨折。因此,服用激素类药物的肾脏病患者务必注意预防骨质疏松、跌倒和骨折。
骨折不仅会带来剧烈疼痛,还会严重影响患者的生活质量。长期卧床休息可能引发肺炎、血栓栓塞性疾病、横纹肌溶解等其他健康问题,甚至可能致命。即使激素疗程超过3个月,即便是小剂量的激素,患者也比普通人更容易骨折。年龄越大(超过40岁)、激素使用时间越长(超过6个月)、剂量越高(泼尼松大于7.5mg或等效剂量其他药物),骨折风险也会相应增加。
在激素治疗的第一年,骨量丢失最为明显,约12%~20%,随后这个速度会明显放缓。肾脏病患者通常需要长时间、大剂量使用激素,因此必须了解如何预防骨质疏松和骨折。主要包括三个方面:生活方式、检查和药物。
首先,调整生活方式非常重要。饮食方面,应避免挑食,适当摄入富含钙和维生素D的食物,如奶制品、豆制品、深海鱼和绿叶蔬菜。有氧运动和抗阻训练也很重要,可以每周增加2次抗阻训练,如贴墙半蹲,利用沙袋、弹力带。另外,防止跌倒同样至关重要。移除家中容易绊倒的物品和杂物,使用防滑垫和鞋子,避免穿高跟鞋,做危险动作时要小心。
其次,定期检查骨密度也很重要。建议6个月内检测一次骨密度,主要检查部位是腰椎(1-4)和股骨头。随后可根据情况延长至12个月一查。
最后,药物治疗也不可忽视。主要药物包括钙剂、维生素D、活性维生素D及其类似物(如骨化三醇)、双膦酸盐、特立帕肽、地舒单抗、雷洛昔芬和降钙素。一般患者可以通过调整生活方式和服用钙片和维生素D来预防骨质疏松。对于存在严重骨质疏松的人,需要配合医生使用双膦酸盐等药物。服药期间应注意血钙和25羟维生素D的水平。停用激素后,是否继续使用这些药物取决于患者的骨密度情况。