肺癌是中国最常见的恶性肿瘤之一，每年新增病例超过70万。由于大多数患者在确诊时已处于晚期，治疗选择变得尤为重要。近年来，分子靶向药物的出现为合适的患者带来了生存质量的提升，但EGFR突变患者在使用吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼后产生耐药性是一个普遍问题。

在中国的非小细胞肺癌患者中，30-40%存在EGFR基因突变。其中，50-60%的耐药机理是由于T790M突变引起的。对于这部分患者，改用AZD9291口服治疗比化疗更有效，可以延长无进展生存期近六个月。AZD9291已在多个国家和地区被批准用于EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的首选治疗。

在国内，第三代肺癌靶向药物甲磺酸奥希替尼片（商品名泰瑞沙）已正式上市，填补了患者在安全性和方便性方面的空白。虽然该药物价格较高且未纳入医保，但有慈善项目可为患者提供帮助。对于需要了解肺癌靶向药物耐药后续治疗问题的患者，可以通过在线平台或专家门诊进行咨询。

我还记得那天，发烧后的第三天，咳嗽开始了。起初，我并没有太在意，毕竟感冒引起的咳嗽很常见。可是一周过去了，咳嗽不仅没有好转，反而在晚上变得更加频繁和剧烈。每当夜幕降临，我的喉咙就像被无形的绳索勒紧，呼吸困难，心跳加速，仿佛下一秒就会窒息。这种恐惧感让我彻夜难眠，第二天的工作也变得异常艰难。

我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病。尤其是想到我父亲不久前因肺癌去世，我的心情更加沉重。每次咳嗽时，我都能感受到一股深深的恐惧涌上心头，仿佛死亡的阴影正在一步步逼近我。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。于是我来到了京东互联网医院，通过在线咨询与一位医生进行了交流。医生问我是否有痰，我回答说有，但不多。然后他又问我是否还在发烧，我说没有，只是晚上咳嗽厉害。医生告诉我，如果咳嗽不严重，可以不用吃药，多喝水，含点含片缓解喉咙痒。然而，我仍然感到不安，毕竟我父亲的病例在我心中留下了深深的烙印。

我向医生表达了我的担忧，医生安慰我说，可能只是有点支气管炎，建议我去拍个胸片以确定病因。听到这话，我心中的石头终于落了地。第二天一早，我就去了医院，拍了胸片。结果显示，我的肺部没有问题，只是轻微的支气管炎引起的咳嗽。医生开了一些药给我，并嘱咐我多休息，多喝水，避免过度劳累。

现在回想起来，那段时间的经历让我深刻地体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始后悔。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，别让小病变成大病。健康是最宝贵的财富，我们要好好珍惜它。

针对肺癌，特别是小细胞癌的治疗，需要综合考虑患者的年龄、身体状况和疾病的具体情况。对于80岁以上的老年患者，通常不推荐进行化疗。相反，医生可能会建议采取对症治疗的方法，并辅以中药来提高患者的免疫力和生活质量。这些治疗方法可以帮助缓解症状，延长生存期，并尽可能地减少治疗带来的副作用。

如果您或您的家人正面临类似的问题，建议与专业的医生进行详细的讨论和评估，以制定最适合的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和积极的心态也对疾病的治疗和康复非常重要。

肺部肿瘤是一种常见的疾病，主要分为良性和恶性两类。良性肿瘤中，错构瘤是最常见的一种，其他还包括炎性假瘤、硬化性血管瘤等少见类型。恶性肿瘤则更为复杂，除了肺癌，还有恶性淋巴瘤、肺癌肉瘤、肺母细胞瘤等多种类型。

肺部良性肿瘤的特点是细胞增殖缓慢，不会扩散到全身或转移。常见的良性肿瘤有错构瘤，这种肿瘤的组织结构与正常组织不同，由不同比例的软骨、腺体、平滑肌、血管、脂肪以及纤维组织等构成。有时需要通过组织检查来与其他良性肿瘤进行区分。另外，还有一些少见的良性间皮细胞瘤，如炎性假瘤、硬化性血管瘤、结核瘤等，以及其他肉芽肿病。

相比之下，肺部恶性肿瘤的危害性更高。除了肺癌外，还有恶性淋巴瘤、肺癌肉瘤、肺母细胞瘤等多种类型。恶性肿瘤的特点是细胞增殖快速，容易扩散到全身或转移，治疗难度也更大。

近期，有肺癌患者家属就靶向药物的副作用问题进行了咨询。其中，腹泻是最常见的问题之一。针对这种情况，我们可以将靶向药物视为一种口服全身化疗药物，因此引起的腹泻也属于化疗相关性腹泻。

在处理此类问题时，首先需要了解患者的饮食情况、是否有发烧以及胃肠道病史。如果多人出现腹泻并且食物中有可疑不洁净成分，那么应该按照感染性腹泻来治疗，而不是将其归咎于靶向药物的副作用。口服肠道杀菌药可以有效缓解腹泻症状。

如果排除了以上因素，且腹泻与饮食无关，那么可以考虑是靶向药物引起的腹泻。对于轻度的腹泻（1-2度），可以使用洛哌丁胺口服治疗。每次腹泻后再服用2毫克，最大每天不超过16毫克。同时，保持充足的水分摄入，至少每天喝一升水。如果可以，建议饮用含有电解质和糖分的运动饮料来补充身体所需的物质。

如果通过上述方法不能缓解腹泻，或者出现了3度及以上的腹泻，需要立即就医。可以暂停靶向药物的口服，继续使用洛哌丁胺，并加用可待因30毫克一天两次口服，同时进行静脉补液。待腹泻缓解后，再从低剂量恢复靶向药物口服。

世界卫生组织对化疗相关性腹泻进行了分度：1度为暂时性腹泻，在两天以内；2度为超过两天但自觉可以耐受；3度为不能耐受；4度为血性腹泻。了解这些分度可以帮助患者更好地评估自己的病情。

近日，一位49岁的张先生家属向我咨询了他肺部多发磨玻璃结节的问题。去年底体检时，张先生被发现右肺上叶有一个5毫米的磨玻璃结节。半年后，复查胸部CT发现该结节消失，但右肺下叶出现了多个新生磨玻璃结节。经过抗炎治疗和增强CT、肺穿刺等检查，仍未能明确诊断。从CT片子来看，这些结节的形态和演变过程更符合炎症性结节的特征，而不是肺癌。家属后来确认张先生患有肺隐球菌感染，并按照相应的治疗原则进行了治疗。

肺部多发磨玻璃结节可能是多原发肺癌，也可能是炎症性结节。对于张先生的情况，半年内右下肺新增了多个结节，这一特点不符合肺癌的演化规律。因此，我们可以初步排除肺癌的可能性。然而，炎症性结节的成因可能并不常见，需要进一步的排查和诊断。对于肺部多发磨玻璃结节的患者，建议寻求呼吸科或感染科专家的帮助，进行详细的检查和诊断。

随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐衰退，免疫力下降，导致他们更容易受到各种疾病的侵袭。肺癌作为一种常见的恶性肿瘤，在老年人群中尤为普遍。那么，老年人易患肺癌的原因有哪些呢？

首先，长期吸烟是老年人肺癌高发的主要原因之一。烟草中的有害物质可以直接损害肺部细胞，引起细胞变异并最终形成肿瘤。即使老年人在年轻时戒烟，烟草对肺部的损害也可能在多年后才显现出来。

其次，环境污染也是老年人肺癌高发的重要因素。随着工业化和城市化的发展，空气中的有害物质如二氧化硫、氮氧化物和重金属等不断增加，这些物质可以通过呼吸道进入人体，损害肺部健康并增加肺癌的风险。

此外，老年人的营养不良和缺乏运动也可能是肺癌高发的原因。营养不良会削弱身体的免疫力，使得肺部更容易受到外界因素的侵害；而缺乏运动则可能导致肺功能下降，影响肺部的正常代谢和排毒功能。

最后，遗传因素也可能在老年人肺癌的发生中起到一定的作用。研究表明，某些基因突变可能会增加个体患肺癌的风险，尤其是在老年人群中。

综上所述，老年人肺癌高发的原因是多方面的，包括长期吸烟、环境污染、营养不良、缺乏运动和遗传因素等。因此，老年人应该采取积极的预防措施，如戒烟、避免接触有害物质、保持良好的饮食习惯和进行适当的体育锻炼，以降低肺癌的发生风险。

流传于江湖的说法认为，戒烟会导致身体出现问题。然而，事实并非如此。长期吸烟的人在停止吸烟后，可能会出现一些不适症状，但这并不意味着戒烟本身会导致疾病。相反，戒烟是预防和治疗多种疾病的重要步骤。

许多人在门诊中就诊，症状包括咳嗽、咯痰、气急和胸闷。经过详细的病史询问和检查，通常可以发现这些患者有20年以上的吸烟史，并且可能已经患有肺部纤维条索灶或肺气肿等疾病。这些疾病的主要原因是吸烟，而非戒烟。

在治疗这些疾病时，戒烟是最重要的前提。其他治疗措施可能包括吸入支气管扩张剂、口服抗感染药物、使用化痰药物等。对于病情较重的患者，可能还需要静脉使用抗生素和吸氧等措施。

有些人错误地认为戒烟后会生病，甚至举出所谓的例子来支持这一观点。然而，这种说法是错误的。实际上，戒烟后生病的例子通常是由于吸烟导致的疾病在戒烟后才开始显现，而不是戒烟本身引起的疾病。

因此，作为一个烟民，千万不要相信戒烟会生病的谬论。无论何时戒烟都是正确的选择。只要下定决心，任何人都可以成功戒烟，并改善自己的健康状况。

在我们的日常生活中，肺癌的威胁越来越大，尤其是对于女性来说。最近，我们接待了一位年轻女性病人，她在广东一家手套厂工作，长期接触化学物质和相关气体，导致她看起来比实际年龄老了20岁。经过检查，发现她患有右肺腺癌，临床分期IIIB期，已经失去了手术的机会，只能进行姑息化疗。

这位女性的故事并非个例。我们还接待了一位27岁的女孩，她长期从事美容美发工作，包括染发，同样被诊断出左肺腺癌，右锁骨上淋巴结转移，临床分期也是IV期。这些案例都表明，女性肺癌的发病可能与她们的职业和工作环境密切相关。

事实上，肺癌已经成为危害人类健康最严重的恶性肿瘤之一。全世界每年新增病例数超过120万例，每年因肺癌死亡病例达110万。许多人错误地认为只有抽烟的老年男性才会患肺癌，但实际上，女性也面临着同样的风险。根据统计数据，2003年美国有7万名女性死于肺癌，而死于乳腺癌的只有3.9万人。肺癌导致的女性死亡人数，占所有因癌症死亡的女性人数的27％，远远超过了乳腺癌。

那么，为什么女性更容易患肺癌呢？除了主动吸烟和被动吸烟是不可忽视的原因外，女性在生理上与男性有所不同。研究表明，雌激素可以加速肺癌的生长。同时，女性体内的一种酶CY1P1也能使香烟中的致癌物质活化，这是女性更易患肺癌的内在因素。

为了预防和遏制女性肺癌的上升趋势，我们需要采取一系列措施。首先，重视肺癌女性化问题，应该把预防女性肺癌、遏制女性肺癌发病和死亡的上扬态势，作为女性健康保健的一个工作重点。其次，控制女性吸烟，加强宣传女性吸烟更有害的观点，引起女性尤其青年女性的警觉。最后，长期接触化学试剂、胶水等的人群需要缩短工作年限，改善工作环境，减少有毒气体的吸入累积。

总之，女性肺癌是一个不容忽视的问题。我们需要提高警惕，采取有效措施来预防和治疗肺癌，保护女性的健康和生命。

一位肺结节患者在手术后，病理分期为IA期，向医生咨询是否需要口服替加氟片进行辅助治疗。然而，绝大多数IA期肺癌患者在手术后并不需要任何形式的辅助治疗，除非有明确的临床理由和经验支持。替加氟片主要用于消化道肿瘤的治疗，并没有被批准用于肺癌的治疗，也没有相关的研究表明其在肺癌手术后的辅助治疗中有效。因此，基于作者的经验和知识，不建议使用替加氟片进行辅助治疗。