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随着科技的发展和社会的进步,环境污染问题日益严重,给我们的健康带来了严重的威胁。其中,肺癌作为一种由环境污染引起的恶性肿瘤,已经成为全球范围内的公共卫生问题。肺癌起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤,主要由吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食与营养不良、遗传和基因改变等因素引起。
肺癌的临床表现多样,早期症状可能不明显,但随着病情的发展,会出现咳嗽、血痰、气短、发热、体重下降等症状。肺癌的治疗方案主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等,治疗效果取决于肿瘤的类型、分期和个体差异。早期发现、早期诊断和早期治疗是提高肺癌治疗成功率的关键。
肺癌的预防措施主要包括戒烟、避免二手烟、改善空气质量、加强职业防护、保持良好的生活习惯和定期体检等。对于已经患有肺癌的患者,康复治疗也非常重要,包括呼吸训练、有效咳嗽、营养支持、心理辅导等,以帮助患者恢复身体功能和提高生活质量。
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弥漫性内生性脑桥胶质瘤是一种高级别星形细胞瘤,通常被归类为三四级肿瘤。尽管有1/4的肿瘤显示出低级别的典型组织学特征,但几乎所有肿瘤都会迅速进展。值得注意的是,肿瘤的组织病理学分级与预后无关,甚至低级别的弥漫性脑桥病变也可能具有侵袭行为,预后与高级别肿瘤相似,非常差。中位总生存期仅为10-11个月,5年生存率低于3%。此外,许多长期生存者都有中度或重度认知损害的证据,可能是放疗的副作用所致。
肺癌是中国最常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率均居高不下。小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌的两大主要类型。作为SCLC诊疗领域最权威的国际指南,NCCN每年发布两版临床实践指南。2016年第1版指南已公布,下面我们来回顾一下更新的要点。
在初始评估中,新增了戒烟咨询和干预。对于完全缓解或部分缓解的广泛期SCLC,进行预防性脑照射(PCI)治疗的推荐等级由1级降到2A级;此外,肺部巩固放疗可能对广泛期经选择的、化疗有反应的SCLC患者有益。其他更新包括更改了进行单侧骨髓穿刺或活检的标准,取消替莫唑胺5天预剂量给药方案,并推荐苯达莫司汀作为后续二线治疗的一种选择。
在治疗策略方面,T1~2N0M0的临床分期是唯一适合手术的分期,病理评估无纵膈淋巴结转移,进行肺叶切除术和淋巴结清扫或取样。术后病理仍为(N0)进行术后辅助化疗,如术后病理为(N+)同步化疗+纵膈放疗。对于不能手术的SCLC患者,主要推荐进行放化疗。主要推荐的化疗方案为依托泊苷和顺铂/卡铂或伊立替康和顺铂/卡铂。复发后的二线治疗首选临床试验,具体药物和方案根据复发时间和PS评分而定。放射剂量原则也进行了更新。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话,告诉我肺部有异常时,我的世界瞬间崩塌了。肺鳞癌,这三个字像一把利刃,深深地刺入我的心脏。
我急忙联系了京东互联网医院,希望能尽快得到专业的医疗建议。医生耐心地听完我的描述后,建议我先进行全身CT或核素显像检查,以确定是否有转移。他的话语虽然平静,但我能感受到他对我的关切和同情。
在等待检查结果的日子里,我仿佛置身于一个无尽的黑洞中,焦虑和恐惧交织在一起。每天晚上,我都会失眠,脑海中不断浮现出各种可怕的画面。我的家人也被我的病情所影响,尤其是我的父亲,他抽了一辈子烟,看到我这样,内心的愧疚和自责让他更加沉默寡言。
终于,检查结果出来了。医生告诉我,如果没有远处转移,手术是最好的治疗方案。但他也提醒我,癌症的发展是复杂的,需要考虑很多因素。他的话语让我既有希望又充满了不确定性。
我开始积极配合治疗,接受化疗和放疗。每次治疗后,我都会感到极度疲惫和恶心,但我知道这是为了延长我的生命时间。同时,我也开始反思自己的生活方式,戒烟、健康饮食、适量运动,希望能从根本上改善自己的身体状况。
在这段艰难的旅程中,京东互联网医院的医生和护士给了我无微不至的关怀和支持。他们不仅提供了专业的医疗服务,还给予了我精神上的慰藉和鼓励。他们的存在,让我感到自己并不孤单。
现在,我已经度过了最艰难的时期,虽然前路依然漫长,但我有信心和勇气去面对。因为我知道,无论何时何地,总有人在默默地支持着我,陪伴着我走过生命中的每一个阶段。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,不要放弃。记住,健康没有小事,平日里多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
膝关节疼痛和肿胀可能是由多种因素引起的,其中之一就是色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)。这种疾病是一种罕见的慢性滑膜疾病,通常发生在关节、腱鞘或滑囊中。PVNS的发病率约为1.8/100万,多见于20-40岁的青壮年,男性患者比女性多。
PVNS的病因尚不明确,但有几个理论:损伤与出血、局部类脂质代谢紊乱、遗传因素、炎症和肿瘤样变性。一些研究者认为PVNS可能具有复发和恶变的倾向,支持其肿瘤起源的病因理论。然而,随着治疗水平的提高,复发率已有所下降。
在临床上,PVNS的诊断可以通过X光片、核磁共振等影像学检查来确认。关节镜微创手术是目前较为提倡的治疗方法,具有创伤小、恢复快、患者耐受性高的优点。传统的切开滑膜切除术虽然疗效确切,但对关节组织损伤较大,目前已较少应用。放疗也是一种可能的治疗选项。
总之,色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种需要引起重视的疾病,及时的诊断和治疗可以帮助患者缓解疼痛和肿胀,恢复正常的生活和工作能力。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从医院走出来时,心情却如同被一盆冰水浇灭。医生的话语在我耳边回荡:“十二指肠癌,需要尽快手术治疗。”
我感到世界在我脚下崩塌,心中充满了恐惧和无助。回到家中,我试图向妻子解释我的病情,但她却坚持要用中药治疗。她的信念让我感到一丝安慰,但我知道这并不是最好的选择。
在接下来的日子里,我开始了漫长而痛苦的治疗之旅。手术、化疗、放疗,每一步都像是在我心上划下一道深深的伤痕。妻子始终陪伴在我身边,给我无尽的支持和鼓励。她的坚持和爱让我有了继续战斗的勇气。
在治疗的同时,我也开始尝试中药治疗。虽然医生告诉我疗效不确定,但我还是想试一试。每天早晨,我都会喝下一碗苦涩的中药汤,希望它能帮助我战胜病魔。
日子一天天过去,我的身体逐渐恢复了健康。虽然过程艰辛,但我从未放弃。现在回想起来,我深深感激妻子的坚持和医生的专业指导。他们让我明白了一个道理:在面对疾病时,不能只依赖一种方法,需要综合治疗,才能取得最好的效果。
我希望我的经历能够帮助其他人,尤其是那些面临同样困境的人。记住,健康是最宝贵的财富,千万不要等到失去才后悔莫及。同时,也要感谢那些在我们最需要帮助时伸出援手的人们。他们的支持和鼓励,让我们有了继续前行的力量。
最后,我想说,生活中总会有各种各样的挑战和困难,但只要我们坚持不懈,总会找到一条通往胜利的道路。愿每个人都能拥有健康和幸福的生活。
放疗是癌症治疗中常用的一种方法,但它也可能引起一些副作用。为了帮助放疗患者更好地应对这些副作用,饮食起着至关重要的作用。下面我们将探讨放疗患者应该吃什么以及如何通过营养支持治疗。
首先,放疗期间的饮食应该注重易消化和富含营养的食物。例如,稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆等都是不错的选择。这些食物不仅可以提供必要的能量和营养,还有助于缓解食欲不振和消化不良等问题。
其次,放疗可能会导致白细胞下降,影响免疫系统的功能。为了增强免疫力,放疗患者可以多吃一些具有免疫调节作用的食物,如大枣、香菇、黄芪、党参等。此外,牛肉、羊肉、羊奶、乌骨鸡、海参、牛肚、阿胶、鸡肉、鸡蛋、鸽肉、鸽蛋、白鳝、甲鱼、太子参、山药、冬虫夏草、银耳、燕窝、猴头菇、枸杞子、花生仁等食物也都有助于提高免疫力。
最后,放疗患者还需要注意避免一些可能会加重副作用的食物。例如,烟熏、炸、烤食物,腌渍食品,以及含酒精的饮料都应该少吃或不吃。这些食物和饮料可能会刺激胃肠道,引起恶心、呕吐等不适症状,影响治疗效果。
总之,放疗患者的饮食应该以易消化、富含营养、免疫调节为原则。通过合理的饮食搭配,可以帮助患者更好地应对放疗带来的副作用,提高治疗效果。
造血干细胞移植(简称移植)是一种革命性的治疗手段,能够根治多种恶性肿瘤和遗传病。然而,这种治疗方法也伴随着巨大的挑战和风险。移植前需要进行超大剂量的放、化疗预处理,摧毁病友体内的旧造血和免疫系统,随后输入新的造血干细胞,重建新的系统。这个过程中,病友可能会面临各种并发症和死亡风险,尤其是在移植后的头三年内。
在移植前,病友需要接受一般治疗,包括输血支持、防治感染、紧急处理高白细胞血症、防治高尿酸血症肾病以及营养支持等。这些措施旨在缓解病友的症状,提高移植的成功率。
移植后,病友的生活将发生巨大变化。他们需要在家休养6个月到一年,直到免疫力完全稳定,可能需要2-3年时间。虽然工作和结婚都是可能的,但生育的机会可能会受到影响。部分病友还可能出现四肢无力的症状,需要及时复诊和治疗。
我坐在电脑前,手指颤抖着,心脏仿佛要从胸腔里跳出来。屏幕上显示着我做完手术后的病理报告,我的视线被那一行行密密麻麻的文字所吸引,仿佛每一个字都在向我宣告着一个残酷的真相。
我深吸一口气,试图平复内心的波动。作为一名乳腺癌患者,我已经经历了太多的挣扎和煎熬。从发现肿瘤到接受手术,再到现在的放疗问题,每一步都像是在走钢丝,稍有不慎就可能掉入深渊。
我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的页面。很快,我就和一位名叫**的副主任医师进行了视频咨询。他的专业和耐心让我感到安心,仿佛在茫茫黑暗中找到了一个指路明灯。
我们开始了详细的讨论。医生询问了我的手术方式、化疗次数、肿瘤大小等一系列问题。我一一作答,心中充满了期待和焦虑。医生告诉我,根据我的情况,可能不需要进行放疗。这个消息如同一缕阳光,照亮了我内心的阴霾。
然而,医生也提醒我,具体的治疗方案还需要我的主管医生来决定。我点头表示理解,心中却依然充满了疑虑和不安。毕竟,乳腺癌是一种极其复杂的疾病,任何一个小小的疏忽都可能导致严重的后果。
在结束咨询后,我仍然无法平静下来。我的脑海中不断浮现出各种可能的结果,各种可能的风险。作为一名患者,我深知每一个决定都可能影响到我的生命和健康。
我决定再次与医生进行沟通,希望能够得到更多的建议和指导。医生再次耐心地解答了我的问题,告诉我放疗的必要性和风险,并鼓励我保持积极的心态,勇敢地面对未来的挑战。
在这场与乳腺癌的斗争中,我深刻体会到医生的重要性。他们不仅是治疗的专家,更是我们心灵的支柱。正是因为有了他们的帮助和支持,我才能够在黑暗中找到一丝光明,重新燃起生活的希望。
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颅咽管瘤是一种常见的儿童先天性肿瘤,具有地域差异和年龄趋向性。根据研究,欧美地区的儿童颅咽管瘤占儿童颅内肿瘤的6-9%,而亚洲地区则占12-13%。每年约有1.2-5.25/100万儿童被诊断出此病,发病高峰在8-12岁之间。虽然大多数学者认为颅咽管瘤的发病率在男女之间没有明显差异,但也有一些学者认为男性患者略多于女性。
颅咽管瘤通常被归类为良性肿瘤,但其病程表现却类似于恶性肿瘤。肿瘤的囊性部分生长迅速,可能导致失明、脑积水、下丘脑功能损害、偏瘫、昏迷甚至死亡。手术是治疗颅咽管瘤的首选方法,但由于肿瘤位于脑部重要结构附近,手术难度很大,需要经验丰富的医生进行操作。
术后,患者可能会出现电解质紊乱、发热、多饮多尿等合并症。部分患者还可能出现癫痫、脑积水、偏瘫、硬膜下积液等并发症。为了最大限度地切除肿瘤并减少合并症的发生,医生需要精心选择手术入路,并在手术过程中小心谨慎地操作。
如果肿瘤复发,手术仍然是首选治疗方法。放疗也可以作为一种选择,特别是在难以全切肿瘤的情况下。放疗可以降低复发率和延长复发时间。对于囊性残余肿瘤,医生可以选择囊内放疗和化疗,主要是注射放射性同位素和博来霉素。
颅咽管瘤的生存率相对较高,5年生存率为95%,10年生存率为80-90%,复发颅咽管瘤10年生存率为70%。然而,患者在术后可能会出现肥胖、尿崩和垂体功能低下等远期合并症。这些合并症可能会导致生长发育障碍、低血糖、血钠浓度改变、休克等问题,需要长期随访治疗。
长期随访还显示,颅咽管瘤患者可能会出现头痛、视野缺损、脑积水、GH、FSH/LH、ACTH、TSH缺乏、尿崩、肥胖、癫痫、偏瘫等后遗症。心血管疾病、神经系统和社会心理疾病的发病率也相对较高。因此,除了注意肿瘤复发外,患者还需要调整内分泌,特别是绝经前妇女的雌激素替代治疗,并控制糖、脂肪、血压和体重,减少心血管疾病风险。
每年,全球有数百万人受到癌症的折磨。其中,50%的患者会经历不同程度的疼痛,尤其是在晚期阶段,70%的患者将疼痛视为主要症状。然而,很多人对癌症疼痛的治疗存在误解,认为使用镇痛药物会导致成瘾。实际上,规范化的癌症疼痛治疗不仅可以有效缓解患者的痛苦,还能提高他们的生活质量。
世界卫生组织(WHO)提出的三阶梯止痛治疗原则为我们提供了一种科学、有效的方法。对于轻度疼痛,非甾体类抗炎药和止痛药是首选;中度疼痛则需要使用弱阿片类药物;而重度疼痛则需要使用强阿片类药物。重要的是,我们不能限制癌症患者使用镇痛药物,而应该尽一切可能控制他们的疼痛。
许多人对吗啡等强阿片类药物存在误解,认为它们会导致成瘾。然而,真正有癌症疼痛的患者使用这些药物的目的是止痛,而不是追求精神依赖。因此,我们需要普及正确的癌症疼痛知识,消除公众和医务工作者的误解。
癌症疼痛治疗反映了医疗观念、技术和管理水平的更新。早在2000年,WHO就提出了“让癌症患者不疼痛”的目标。我们应该推广这样一种观念:癌性疼痛本身就是一种疾病,是最为复杂的疼痛问题。有疼痛,就应该寻求医生的帮助,有效控制疼痛。
事实上,除了药物,放疗也可以作为一种止痛方法。WHO的癌症疼痛三阶梯治疗方案可以使80-90%的癌症患者的疼痛得到有效缓解,75%以上的晚期患者的疼痛得以解除。因此,癌症疼痛是可以治疗的,患者们应该与肿瘤科医生联系,规范癌症疼痛治疗,改善生活质量。