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小儿哮喘与过敏性咳嗽的诊断标准与测试方法

小儿哮喘与过敏性咳嗽的诊断标准与测试方法
发表人:生命之光传递者

小儿哮喘和过敏性咳嗽是常见的呼吸系统疾病,根据发病年龄和临床特点可以分为三种类型:儿童哮喘、婴幼儿哮喘和过敏性咳嗽。对于婴幼儿哮喘的诊断,肾上腺素试验是一种有效的方法。该试验使用1‰肾上腺素,每次0.01ml/kg,通过皮下注射,观察10-15分钟后哮鸣和喘息症状的变化。积分在6-8分者被诊断为疑似婴幼儿哮喘,积分大于8分者则被诊断为婴幼儿哮喘。

对于3岁以上的儿童,临床诊断哮喘需要满足以下条件:反复出现的主要症状体征(至少三次),包括喘息、气短或胸闷、阵发性咳嗽和肺部哮鸣音;参考条件包括喘息发作的季节和时间特点、诱发原因和个人或家族过敏史;使用支气管扩张剂后喘息症状减轻或缓解;经0.5%舒喘灵雾化吸入后,1秒用力呼气肺活量可增加15%以上。其中,第一和第三个条件是诊断必备条件,第二和第四个条件是参考条件。

过敏性咳嗽的诊断标准适用于所有年龄段的儿童,满足以下四个条件即可诊断:咳嗽持续或反复发作超过一个月,常在夜间(或清晨)发作性咳嗽,痰少,活动后加重;临床无感染征象或长期使用抗菌素治疗无效;单用支气管扩张剂(平喘药)可使咳嗽发作缓解;有个人过敏史或家族过敏史,气道反应性测定、变应原检查等可作为辅助诊断。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

结核性支气管扩张疾病介绍:
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  • 我记得那天,天空灰蒙蒙的,寒风呼啸着,仿佛要把人吹走。我的咳嗽越来越严重,痰也越来越多,天冷更是雪上加霜。轻度的支气管扩张,医生说这是我咳嗽的主要原因。每次咳嗽都像是一场小型的战争,我的胸口疼痛难忍,呼吸也变得困难起来。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了医生**。他温和的语气和专业的建议让我感到安心。我们讨论了我的病情,他建议我可以做雾化治疗,并且要注意保暖和戒烟。这些都是我之前没有注意到的细节。

    我告诉医生我正在使用布地奈德吸入粉雾剂,他说可以同时每天雾化。然后他向我推荐了一款家用雾化器,声音更小一些,非常适合在家使用。我决定购买这款雾化器,自己在家进行雾化治疗。

    医生还建议我使用氨溴索雾化止咳化痰,每次用量是15mg加生理盐水,生理盐水的用量则根据雾化器的容量来定。这些细节都被我牢记在心。

    在整个咨询过程中,医生**的耐心和专业让我感到非常温暖。他的建议也让我对治疗充满了信心。现在,我每天都在家进行雾化治疗,咳嗽和痰的症状也逐渐减轻了。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医非常重要。京东互联网医院真的是性价比最高的选择,尤其是对于像我这样需要长期治疗的人来说,非常方便!轻度支气管扩张的治疗与调理 常见症状 轻度支气管扩张的常见症状包括咳嗽、咳痰,尤其在天气寒冷时加重。易感人群主要是吸烟者和有呼吸道感染史的人群。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 保暖,避免受凉; 2. 戒烟,减少对呼吸道的刺激; 3. 使用布地奈德吸入粉雾剂控制症状; 4. 每天进行氨溴索雾化止咳化痰,使用15mg氨溴索加10-20ml生理盐水; 5. 在家使用家用雾化器进行雾化治疗,选择声音小的雾化器以提高舒适度。

  • 在支气管扩张症中,痰液的积聚是一个关键因素。这种情况可能会导致细菌滋生、反复感染、气道阻塞并最终引起肺功能下降,甚至缺氧和呼吸衰竭。因此,化痰治疗是所有支气管扩张症治疗的基础。

    中医认为,治理痰液不仅要清除已经形成的痰液,还要阻止新的痰液生成。因此,治疗应同时包括清肺化痰和健脾以达到根治的效果。补脾清肺法被证明是稳定期支气管扩张症治疗的有效方法。

  • 我记得那天,天空阴沉沉的,仿佛预示着什么不祥的事情即将发生。我的呼吸变得急促,胸口像被一只无形的手紧紧攥住,无法喘息。这种感觉我再熟悉不过了——哮喘又发作了。慌乱中,我打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线问诊。

    “您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音从手机里传来,带着一丝安慰。我的心情稍微平静了一些,开始向医生描述我的症状。医生耐心地听完后,详细解释了哮喘的治疗方案,包括吸入性激素和支气管扩张剂的联合使用。同时,他也提醒我注意生活中的诱发因素,如运动、冷空气、环境污染等。

    在医生的指导下,我开始了规范的治疗。每天早晨,我会用沙丁胺醇进行急性发作的缓解,随后再使用福莫特罗布地奈德粉吸入剂来改善气道高敏状态。虽然一开始我对这些药物的使用方法和注意事项感到有些困惑,但医生总是耐心地解答我的问题,直到我完全掌握了正确的用药方法。

    除了哮喘,我的高血压和糖尿病也需要长期管理。医生向我介绍了五大类降压药物,包括转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂、利尿药物、β受体阻滞剂和血管紧张素二受体拮抗剂,并根据我的具体情况推荐了合适的药物组合。对于糖尿病的治疗,医生详细讲解了口服和注射药物的种类和作用原理,帮助我更好地理解和控制自己的血糖水平。

    在医生的指导下,我的病情逐渐稳定下来。每次复查时,医生都会根据我的最新情况调整治疗方案,确保我始终在正确的轨道上。虽然有时候我仍然会感到焦虑和不安,但医生的专业知识和温暖的关怀总是能够让我重新振作起来。

    回想起那段艰难的日子,我深深感激京东互联网医院和我的医生。他们不仅为我提供了及时有效的医疗服务,更重要的是,他们给了我信心和勇气去面对和战胜疾病。现在,我已经学会了如何正确管理自己的健康,生活也变得更加美好和充实。希望我的经历能够帮助到其他同样在与疾病作斗争的人们。糖尿病、高血压和哮喘急性发作的治疗指南 常见症状 糖尿病的常见症状包括多尿、口渴、饥饿感、视力模糊等;高血压的常见症状有头痛、眩晕、耳鸣等;哮喘的常见症状包括呼吸困难、胸闷、咳嗽等。这些疾病易感人群包括老年人、肥胖者、有家族病史者等。 推荐科室 内分泌科、心血管科、呼吸内科 调理要点 1. 糖尿病的治疗可以使用双胍类、磺脲类、格列类等口服药物,或者注射胰岛素; 2. 高血压的治疗可以使用转化酶抑制剂(如依那普利、赖诺普利、贝纳普利)、钙离子拮抗剂(如硝苯地平控释片、非洛地平、氨氯地平)、利尿药物(如双氢克尿噻、螺内酯)、β受体阻滞剂(如倍他乐克)和血管紧张素二受体拮抗剂(如坎地沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦)等; 3. 哮喘的治疗可以使用吸入性激素(如布地奈德)、支气管扩张剂(如沙美特罗替卡松粉吸入剂、福莫特罗布地奈德粉吸入剂)和速效的沙丁胺醇等药物; 4. 在治疗过程中,需要定期复查,不能自行改变治疗方案; 5. 平时要注意避免诱发哮喘的因素,如运动、冷空气、环境污染、吸烟、阿司匹林等药物以及心理原因等。

  • 支气管扩张是一种常见的肺部疾病,主要表现为咳嗽、咳痰、咯血和喘憋等症状。对于这类患者,治疗时需要注意以下几点:

    首先,如果有感染迹象,例如发热、咳吐脓性痰、血象升高或胸片有明显变化,应积极使用抗生素进行治疗。

    其次,无论是否存在感染,都需要坚持排痰治疗。可以使用化痰药物,并注意体位引流、有效咳嗽和家属协助拍背排痰。

    如果患者出现明显的喘憋症状,或者肺部存在干性啰音,或者肺功能提示阻塞性通气功能障碍,可以使用平喘药物。

    对于有出血症状的患者,首先要辨明是否为下呼吸道出血。如果确实是下呼吸道出血,应积极使用止血药物,直到出血症状消失为止。

    对于咳嗽剧烈的患者,需要注意镇咳治疗,否则剧烈的咳嗽可能会导致出血不易停止。

    此外,患者应保持安静卧床,条件允许时可以进行低流量吸氧。避免剧烈运动和情绪激动,高血压患者应尽量控制血压稳定。

    最后,中医中药在支气管扩张的治疗中也可以发挥重要作用,但需要根据具体情况进行辨证论治,进行个体化的治疗。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。母亲正坐在沙发上,手里拿着一份CT报告,脸色苍白。我走过去,看到报告上写着“双肺下叶支气管柱状扩张壁增厚”。我不明白这是什么意思,但从母亲的表情中,我知道这不是好消息。

    我们决定去京东互联网医院咨询。医生很友善,问了我们一些问题后,要求我们发送CT报告。几分钟后,医生回复说:“这可能是支气管扩张引起的炎症。”我和母亲都松了一口气,至少我们知道了问题所在。

    医生继续解释说:“这种情况可能会导致咳嗽、咳痰、胸部疼痛等症状。”我想起母亲最近总是咳嗽,尤其是晚上更严重。有时候她还会咳出血来。医生建议我们最好住院治疗,以免病情恶化。

    我和母亲都很担心,但医生安慰我们说:“经过治疗,这种情况是可以控制的。”我们决定听从医生的建议,尽快入院治疗。

    在等待入院的过程中,我和母亲都很焦虑。我们不知道未来会怎样,但我们都希望能尽快恢复健康。现在回想起来,那段时间真是煎熬。

    幸好我们在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果你也有类似的情况,千万不要拖延,及时就医是最重要的。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能早日康复。支气管扩张的治疗与调理 常见症状 支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病,常见症状包括咳嗽、咳痰、胸部疼痛,严重时可能出现咳血。易感人群主要是长期吸烟者、有慢性呼吸系统疾病史的人群以及免疫力低下者。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 住院治疗,接受专业医生的指导和治疗。 2. 使用抗生素控制感染,常用药物包括头孢类、青霉素类等。 3. 使用支气管扩张剂和糖皮质激素来缓解症状和减少炎症反应,常用药物包括沙丁胺醇、布地奈德等。 4. 停止吸烟,避免接触有害气体和粉尘,保持良好的生活习惯和环境卫生。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我知道,我的支气管扩张已经到了需要关注的地步。

    我坐在电脑前,手指颤抖着敲击键盘,搜索着各种关于支气管扩张的信息。突然,一个名为“京东互联网医院”的网站映入眼帘。我犹豫了一下,还是决定点击进去。

    在网站上,我选择了图文问诊,很快就有医生接待了我。医生问我:“您好,最近有什么不适吗?”我深吸一口气,开始描述我的症状:“我有支气管扩张,偶尔会咳嗽,虽然没有黄痰,但我很担心病情会恶化。”

    医生听完后,语气温和地告诉我:“支气管扩张大部分是慢性支气管炎引起的,如果有咳嗽咳黄痰需要消炎治疗。”我心中一紧,问道:“那我现在该怎么办?”医生回答:“如果没有症状不需要用药,注意不要受凉。”

    我有些失望,但也明白了医生的意思。然而,我的心中仍然充满了焦虑和恐惧。我不想让病情恶化,于是再次向医生询问:“我怕越来越重,想吃点药控制一下。”

    医生耐心地解释:“暂时不需要治疗,定期复查就可以了。”我点了点头,心中仍然有许多疑问和担忧。

    在接下来的日子里,我开始更加注意自己的身体,避免受凉,保持良好的生活习惯。同时,我也定期去医院复查,确保病情没有恶化。

    回想起那段经历,我深深感激京东互联网医院的医生。他们的专业知识和温暖的关怀,让我在最困难的时刻找到了方向和希望。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。他们的服务真的很棒!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    支气管扩张就医指南 常见症状 支气管扩张主要由慢性支气管炎引起,常见症状包括咳嗽、咳黄痰等。易感人群为长期吸烟者和有家族史的人群。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 避免受凉,保持室内温暖; 2. 定期复查,监测病情变化; 3. 如果有咳嗽咳黄痰,需要消炎治疗; 4. 如果没有症状,不需要用药; 5. 可以考虑使用支气管扩张剂如沙丁胺醇等药物进行治疗,但需在医生指导下使用。

  • 支气管扩张是一种常见的慢性支气管化脓性疾病,多数情况下继发于呼吸道感染和支气管阻塞。尤其在儿童和青年时期,麻疹、百日咳后的支气管肺炎等都可能引起该病。其主要临床表现为慢性咳嗽、咳痰、反复咯血等症状。

    支气管扩张的发病机制主要是由于支气管-肺组织的感染和支气管阻塞。感染引起管腔粘膜充血、水肿,使管腔狭小,分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。

    在治疗方面,主要是防治呼吸道的反复感染。保持呼吸道通畅和有效的抗菌药物治疗是关键。祛痰剂可以稀释脓痰,体位引流可以清除痰液,减少继发感染和减轻全身中毒症状。控制感染时,常选用阿莫西林、环丙沙星等抗生素。对于病变局限于一段、一叶或多段的患者,可以考虑手术治疗。

    在日常护理中,应注意保暖,避免受凉感冒,戒烟,避免接触烟雾及刺激性气体。痰量多时宜采取体位引流,咯血时应轻轻将血咳出。抗菌药物应在医师指导下使用,不要自己滥用或长期使用。急性期应注意休息,缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼,以增强机体抵抗力和免疫力。多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物,对改善症状有帮助。

  • 我长期咳嗽,会发展成慢阻肺吗?这个问题在我心中盘旋了很久。每当夜深人静,咳嗽声在寂静的房间里回荡,我就不由得担忧起自己的健康。尤其是当我看到网上那些关于慢阻肺的文章时,心中的恐惧就像滚雪球一样越滚越大。

    那天,我终于鼓起勇气,来到了京东互联网医院。医生接待了我,听完我的描述后,他安慰我说:“其实目前的检查结果提示轻度的这种情况一般来说影响相对较小。平时避免感冒着凉就可以。”

    我松了一口气,但仍然心存疑虑。医生似乎看出了我的担忧,继续解释道:“如果你有变异性哮喘,经过抗过敏、解痉、平喘治疗,随着呼吸道症状的消失,肺功能可能会恢复正常。如果是慢性阻塞性肺病的患者,轻度的阻塞性通气功能障碍还处于病程的早期。这时候治疗上予以戒烟、及时的使用支气管扩张剂、呼吸功能锻炼,肺功能还有可能恢复正常。”

    我听了医生的话,心中稍微安定了一些。但是,我的咳嗽依然存在,尤其是在情绪波动时更为明显。医生建议我使用异丙托溴铵气雾剂进行治疗,并且在有痰的情况下配合抗感染的药物治疗一个星期。

    我开始按照医生的建议进行治疗,并且注意避免感冒着凉。同时,我也开始关注自己的生活习惯,尽量戒烟、少喝酒,多进行户外运动。慢慢地,我的咳嗽减轻了,情绪也变得稳定了许多。

    回想起那段时间,我深深地感激京东互联网医院的医生。他们不仅给了我专业的医疗建议,还让我明白了健康的重要性。现在,我已经不再担心自己的咳嗽会发展成慢阻肺了,因为我知道,只要我保持良好的生活习惯,及时就医,我的健康一定会得到保障。

    如果你也有类似的问题,千万不要犹豫,及时就医是最重要的。京东互联网医院是一个非常好的选择,他们的医生专业、负责,能够给你最合适的治疗方案。记住,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    慢阻肺就医指南 常见症状 慢阻肺的常见症状包括长期咳嗽、咳痰、呼吸困难等,易感人群主要是长期吸烟者和空气污染环境中生活的人群。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 戒烟,避免二手烟和空气污染; 2. 使用支气管扩张剂如异丙托溴铵气雾剂进行治疗; 3. 进行呼吸功能锻炼; 4. 如果有痰,配合抗感染药物治疗; 5. 定期复查肺功能,及时调整治疗方案。

  • 我还记得那天,我的宝贝儿子小明,才1岁4个月大,突然开始咳嗽,呼吸急促,像是在喘不过气来。作为一个新手妈妈,我当时的内心是崩溃的。我们赶紧去了医院,医生诊断出小明患了毛细支气管炎,主要症状就是喘憋。医生建议我们配合雾化治疗,效果会很快,但小明就是不配合,怎么哄都没用。

    我心急如焚,问医生有没有其他的治疗方法。医生说急性期主要就是打开气道,口服药物很慢的,吸氧配合雾化治疗是最好的选择。可小明就是不愿意做雾化,医生只好建议我们用支气管扩张剂,效果没有联合治疗好,但也只能这样了。医生开了布地奈德和异丙托溴氨鼻喷雾剂,希望能缓解小明的症状。

    回到家后,我按照医生的指示给小明用药,但他还是很不配合。看着他难受的样子,我心如刀绞。医生说如果不点滴,就需要再口服抗生素和抗病毒药,但我不想给他打点滴,怕他更不舒服。医生建议我们吃希刻劳,也就是头孢克洛,另外还要加一组利巴韦林颗粒,联合治疗。医生强调,虽然效果不能太理想,但还是建议雾化配合吸氧,适当应用抗生素治疗。

    我按照医生的建议给小明吃药,但他还是很难受。医生说要头孢颗粒才行,粉末的吃了拉肚子。于是我又去药店买了头孢颗粒。医生说要先吃三天,如果这三天之内小明症状有好转,就继续再用,如果出喘憋加重宝宝缺氧,上不来气,就必须到医院进行治疗了。医生的话让我更加焦虑,生怕小明的病情会恶化。

    在这三天里,我每天都给小明用药,观察他的病情变化。幸好,经过三天的治疗,小明的症状有所缓解。医生说如果症状好转,继续服用3至5天。这个期间病情加重,建议到正规医院进行治疗。医生还给我们开了电子处方,方便我们购买药品。

    这次经历让我深刻体会到,作为父母,孩子的健康是最重要的。我们不能因为孩子不配合就放弃治疗,必须想尽一切办法让他们接受治疗。同时,我也感谢京东互联网医院的医生,给了我们专业的建议和治疗方案,帮助我们度过了难关。希望大家如果有这样的情况,也能及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    毛细支气管炎就医指南 常见症状 毛细支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,主要影响儿童。其常见症状包括咳嗽、有痰、呼吸困难、喘息等。易感人群为1岁以下的婴幼儿,尤其是有过敏史或家族史的儿童。 推荐科室 儿科或呼吸内科 调理要点 1. 雾化吸入治疗,配合吸氧,能快速缓解症状。 2. 使用布地奈德和异丙托溴氨鼻喷雾剂,外用,一日2到3次,能有效控制炎症和扩张支气管。 3. 口服头孢克洛和利巴韦林颗粒,帮助抗感染和抗病毒。 4. 如果咳嗽咳痰严重,可以加用易坦静,帮助稀释痰液,促进排痰。 5. 在家中保持空气湿润,避免接触过敏原和刺激性物质,帮助宝宝更好地恢复健康。

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的、可防治的呼吸系统疾病。它的特征是持续存在的呼吸道症状和气流受限,通常由有害颗粒或气体暴露引起的气道和(或)肺泡异常而导致。COPD是全球死亡原因排名第4的疾病,然而公众对其认识度极低,甚至很多医务工作者也对其一知半解。据不完全统计,我国有80%的COPD患者被严重漏诊误诊!

    COPD的高危因素包括吸烟(包括二手烟)、职业暴露(粉尘、化学物质和废气)、室内空气污染(烹饪、燃料取暖)、室外大气污染、遗传因素、年龄性别(老年和女性可增加COPD风险)、肺生长发育(低出生体重、儿童期呼吸道感染)、哮喘、老慢支等。空气污染同样是其高危因素,可以预见,未来该病的疾病负担将越来越严重。

    COPD常常表现为气促、咳嗽、咳痰。然而,很多人看到咳嗽咳痰,第一时间想到的却是抗生素或止咳糖水。其实,COPD的核心药物是支气管扩张剂,而不是抗生素或止咳糖水!

    早期COPD难以诊断,因为一些患者在疾病早期可以没有任何症状,往往出现症状时肺功能已然很差,延误了最佳治疗时机。因此,对于40岁以上的患者,特别是伴有大量粘液痰、呼吸急促、尤其是简单活动时出现气促等症状的患者,一定要想到COPD!一定要想到COPD!一定要想到COPD!

    如果怀疑COPD,就应该去做肺功能检查(诊断COPD的金标准),使用支气管扩张剂后FEV1/FVC<0.7,可确定存在持续性气流受限,结合相应症状、暴露史可诊断为COPD。同时可以完成胸部CT平扫检查,虽然COPD常无影像学改变,但可以排除其它一些引起咳嗽咳痰的肺部问题如肺炎结核支扩肺癌等。对于40岁以后的人来说,将胸部CT纳入每年的常规体检内容中,都是非常有必要的。

    诊断明确后,需要对疾病进行评估,目标是明确气流受限程度,对健康状况和未来事件(如急性加重、住院或死亡)发生风险。根据评估结果,指导治疗,COPD一旦诊断,大多数患者平时处于稳定期时都应长期用药。最新GOLD2017指南更新提出了升级(降级)策略,具体流程如下图所示。

    平时稳定期时一般不需要使用抗生素,除非出现咳浓痰了,或者AECOPD时,抗生素能够缩短康复时间、降低早期复发按风险、减少治疗失败和缩短住院时间。而AECOPD的最常见原因就是呼吸道感染,一旦出现COPD急性加重,需于医院就诊对症强化治疗。

    预防肺功能进一步恶化+减少急性发作,除了长期规范吸入用药维持外,还需①戒烟,尽量避免高危因素;②≥65岁的老年慢阻肺患者可应用流感疫苗、肺炎球菌疫苗预防感染;③对于难治性晚期肺气肿患者,肺减容手术能使患者受益;④对于重度静息下低氧血症患者给予长期氧疗;⑤呼吸功能康复锻炼,如腹式呼吸训练、缩唇呼吸等;⑥注意避免受凉,加强自我保护意识,寒冷天气或污染天气出门戴口罩。

    了解COPD,重视COPD,早期识别,早期干预,规范管控,将获益良多。

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