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胃癌是全球范围内第三大致死率的恶性肿瘤。其发生与环境因素密切相关,东亚、东西欧和南美的发病率较高。胃作为消化系统的一部分,通过分泌胃酸来消化食物。胃癌通常起源于粘膜层细胞,向外生长和扩散。
年龄、饮食和脾胃疾病等因素都会影响胃癌的患病风险。幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、恶性贫血、肠化生、家族性腺瘤性息肉病或胃息肉、饮食高盐、烟熏食物、蔬菜和水果摄入不足、食物储存不当、长期吸烟以及有胃癌家族史等都是风险因素。
胃癌的早期症状可能包括消化不良、肠胃不适、饭后肿胀感、轻度恶心、食欲不振和胃灼热等。晚期症状可能涉及便血、呕吐、体重下降、黄疸和吞咽困难等。
胃癌的诊断方法包括体检、血液检查、上消化道内镜检查、钡餐、CT扫描和活检。基因检测可以检测是否有Her2基因扩增或高表达,进一步指导治疗方案的选择。
胃癌的治疗通常包括手术、化疗、放射治疗、放化疗和靶向治疗等多种方法。手术是胃癌所有分期中最常见的治疗方式,可能包括大部切除、全胃切除或其他辅助手术。化疗和放射治疗可以单独或联合使用,以抑制肿瘤细胞的增殖。靶向治疗则是针对特定的分子靶点,优先攻击癌细胞而对正常细胞的损伤较小。
胃癌的遗传学改变非常复杂,包括DNA序列的改变、表观遗传学修饰和染色体的增强子效应等。这些改变可能影响蛋白的高表达或基因的沉默表达,从而对肿瘤的发生和发展产生影响。胃癌的分子亚型主要包括EBV感染型、微卫星不稳定型(MSI型)、基因组稳定型(GS型)和染色体不稳定型(CIN)。每种亚型的遗传学改变是不同的,未来的靶向药物临床试验可能会针对这些分型来招募患者。
目前已经上市的胃癌靶向药物主要有曲妥珠单抗(针对Her2蛋白高表达的患者)和雷莫芦单抗(针对VEGF)。其他正在开发的靶向药物包括帕妥珠单抗、依维莫司、BYL719、帕纳替尼、多韦替尼、AZD4547、克唑替尼、Foretinib、Onartuzumab、Tivantinib、派姆单抗和Tremelimumab等。然而,需要注意的是,虽然存在相应的基因突变,靶向药物并不一定有效,临床试验数据应该作为选择药物的主要依据。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了一个令我心惊胆战的结果:幽门螺旋杆菌感染。
我坐在家中的沙发上,手里紧握着那张白色的检查报告,脑海中不断回放着医生的话语:“这个病菌会引起胃炎、胃溃疡,甚至是胃癌。”我的心脏仿佛被一只巨大的手掌压住,无法喘息。我开始想象自己在病床上,痛苦不堪,家人朋友围绕在身边,眼神中充满了担忧和无奈。
我知道我不能这样下去,必须采取行动。于是,我打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。医生问我有没有其他症状,我告诉他没有,只是偶尔会有胃部不适。医生听完后,语气温和地告诉我:“如果没有症状,可以不用治疗。”
我感到一丝安慰,但同时也有一种说不出的失落。毕竟,我还是希望能找到一个解决方案,彻底摆脱这个病菌的困扰。医生似乎看透了我的心思,继续说:“不过,你可以通过改变生活习惯来预防和控制病情的发展。比如,保持良好的饮食习惯,避免过度劳累,定期进行体检等。”
我认真地听着医生的建议,心中开始有了一丝希望。也许,我可以通过自己的努力,战胜这个病菌。医生还给了我一些健康指导,教我如何正确地使用药物,如何调整饮食结构等等。这些信息对我来说无疑是宝贵的财富。
在与医生的交流中,我逐渐放下了心中的恐惧和焦虑,开始积极地面对生活。每天,我都会按照医生的建议,规律作息,合理膳食,保持良好的心态。虽然这条路并不容易,但我知道,只要我坚持下去,就一定能战胜这个病菌。
现在,我已经完全康复了。回想起那段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生们,是他们的专业知识和耐心指导,帮助我度过了最艰难的时刻。也许,幽门螺旋杆菌感染并不可怕,关键在于我们如何面对和处理它。希望我的经历能给其他人带来一些启示和帮助。
我从未想过,一个简单的体检报告会让我陷入如此深的焦虑之中。那个平凡的早晨,我拿到了一份看似普通的体检报告,然而其中一项指标却让我心跳加速:幽门螺杆菌偏高。
我立即打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生建议我进行碳14或碳13呼气试验,以确定是否当前感染幽门螺杆菌。听到这个消息,我不禁感到一丝恐惧。幽门螺杆菌,一个我曾经只在科普文章中见过的名词,如今却可能与我息息相关。
我开始回忆过去的日子,是否有过不适的症状?是否有过口臭?是否有过胃部不适?一系列的问题在我脑海中浮现,我的心情也随之起伏不定。医生安慰我说,目前看不出严重情况,但最好还是进行进一步检查。他的话让我稍微放心了一些,但内心的不安仍然挥之不去。
我问医生,如果不检查会怎么样?他告诉我,幽门螺杆菌是引起胃部疾病、溃疡、胃炎反复发作的一种原因,同时还会导致口臭,也是胃癌的致病因素。听到这里,我不禁打了个寒颤。医生再次强调,建议我进行呼气试验,以便及早发现问题并采取相应的治疗措施。
我开始思考,是否真的需要进行这个检查?是否可以等待一段时间再说?但医生的建议和幽门螺杆菌的潜在威胁让我最终下定决心,决定进行呼气试验。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在接下来的日子里,我按照医生的建议进行了呼气试验,并在京东互联网医院的指导下进行了相应的治疗。虽然过程中有过焦虑和不安,但最终我成功地控制了幽门螺杆菌的感染,恢复了健康的状态。
回想起这段经历,我深深地感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了难关。同时,我也希望通过我的经历,提醒大家要重视自己的健康,及时进行体检和检查,发现问题及早治疗,避免小病变大病。健康是我们最宝贵的财富,珍惜它,爱护它。
与古代中医的观点相符,胃病的治疗需要三分治疗和七分调理。现代社会中,饮食调养和防病治病的科普书籍非常流行。虽然作者收集了许多偏方妙法,但读者应该用科学思维来吸取精华,找到与自己体质相匹配的调养方法。盲目模仿可能会带来问题。例如,最近一些胃病患者热衷于使用绿豆、生姜和泥鳅进行养生。这些食物本身很好,但如果不考虑体质和烹饪方式,可能会对身体造成不必要的伤害。
具体来说,绿豆是寒凉食物,仅适合热性体质的人经常食用。生姜性温,仅适合寒性体质的人短期食用。泥鳅可以补养,但必须反复清洗并充分烹调。我们经常看到一些患者因为不了解自己的体质而长期误用绿豆导致腹痛,误食生姜导致出血,误食生泥鳅导致腹泻不止。
为了保护胃黏膜和提高其防御能力,日常饮食应以清淡为主,少食肥甘,多食富含维生素的食物。西医在预防中经常使用叶酸来调养胃病,因为叶酸主要存在于绿色蔬菜中,可以保护胃黏膜和提高其防御能力。对于胃病患者,建议多样化食用蔬菜水果,但要适量,不要过多。长期食用稀饭面条并不是一个好习惯,因为这可能会稀释胃酸,对胃的初步消化不一定有好处。大量饮水也不利于慢性胃病康复,所以胃病患者应该适量少喝水。长期食用鲜牛奶有助于慢性胃病康复和身体虚弱的恢复。酸奶也是一个不错的选择,但如果胃酸高就不应该食用。
在饮食方面,不能因为“上火”而过度食用寒凉食物,也不能因为“下寒”而多食辛辣热物。胃病患者应避免多食甜类或过咸以及淀粉类食品,因为胃酸分泌失常。同样,胃病患者应尽量少吃硬物和油腻难以消化的食物,因为胃功能失调。正确的饮食可以帮助我们保养胃部。烹调时应使用蒸、煮、熬、烩等方法,避免食用坚硬、粗糙的食物。进食时要慢慢咀嚼,使食物与唾液充分混合后再咽下,这有利于消化和病后的修复。还应注意四季饮食温度的调节,掌握食物的冷热适度。脾胃虚寒者应禁食生冷食物,肝郁气滞者忌在生气后立即进食。规律饮食也很重要,一天三餐的进食方式应该规律。养胃还要兼顾脾、肝。初春饮食应以辛温、清淡为主,因为辛温能够祛寒,清淡能够利湿,这样可使人体抗拒风寒、风湿之邪的侵袭。春天天气湿气重,易困脾,所以更应少吃容易产生湿、滞的食物。春季的营养构成应以高热量为主,由于冷热刺激可使体内的蛋白质分解加速,导致机体抵抗力降低而致病,这时需要补充优质蛋白质食品。春天肝旺,容易克伐脾土而引起脾胃病,而酸味是肝之本味,故此时应减酸味,增甘味。对于脾胃病有阴虚内热者,可选用清补的方法。水果疗法最相宜,例如梨、莲藕、甘蔗、百合等,这类食物有清热消炎作用,有助于改善不良体质。
我记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我母亲的脸庞。她的眼睛里充满了担忧和疲惫,但嘴角却微微上扬,似乎在告诉我:“一切都会好起来的。”
胃癌转肺癌的诊断像一道晴天霹雳,打破了我们原本平静的生活。手术后的恢复期漫长而艰辛,四次化疗更是让我们体验了生死的边缘。然而,医生的话语给了我们一丝希望:“四次化疗后,病情稳定。”
在京东互联网医院的在线咨询中,医生建议我们进行基因测序,以确定是否需要分子靶向治疗和生物免疫治疗。这个过程对我母亲来说无疑是一种折磨,但她咬紧牙关,坚持了下来。我们都知道,这是为了更好地了解病情,制定更精准的治疗方案。
“基因测序大概需要二千到一万块钱。”医生的话让我心头一紧。我们并不是富裕的家庭,但为了母亲的健康,我们愿意付出一切。幸好,医生告诉我们可以用以前手术标本进行测序,省去了不少麻烦和费用。
在等待基因测序结果的日子里,我母亲开始尝试中药调理,希望能增强免疫力。医生建议她打胸腺肽,多运动,保持良好的心态。这些看似简单的建议,却对她的康复起到了重要的作用。
我清楚地记得那天,母亲的头发并没有像其他化疗患者那样大量脱落。这个小小的胜利让我们都感到欣慰和希望。我们开始相信,通过科学的治疗和积极的生活态度,母亲可以战胜病魔。
现在,母亲的病情已经稳定下来。我们仍然会定期复查,继续中药调理和锻炼身体。每当我回想起这段艰难的经历,心中总是充满感激和敬畏。感激医生和护士们的专业和关怀,敬畏生命的脆弱和坚韧。
如果你也在经历类似的困难,请不要放弃。记住,健康没有小事,平日里多注意身体,出现不适要及时就医。京东互联网医院是一个非常方便和实用的选择,尤其是在疫情期间。希望我们的故事能给你带来一些启示和勇气。
大蒜素,作为大蒜中的一种成分,具有多种健康益处,包括消炎、降血压、降血脂、抑制血小板凝集、防癌和抗病毒等功能。然而,关于大蒜素能否杀死幽门螺杆菌的说法,需要我们进一步探讨。
首先,必须明确的是,大蒜素并不等同于大蒜本身。要想从大蒜中获取大蒜素,需要将其切碎并放置在空气中15分钟左右,才可能产生大蒜素。即使这样,一个大蒜所含的大蒜素量也非常有限,生吃才能保证其存在。
即便如此,科学研究表明,单纯依靠大蒜素并不能杀死幽门螺杆菌。虽然大蒜素具有消炎作用,可以抑制细菌生长,但它不能完全消灭幽门螺杆菌。事实上,两种抑菌药物同时使用也不一定能完全杀死这种细菌。
然而,大蒜素对某些与细菌相关的胃病,如胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡,仍然具有一定的治疗效果。研究发现,大蒜素可以帮助这些病症的患者更快恢复,并降低患病风险。因此,大蒜素可以作为辅助治疗手段,但不能替代必要的药物治疗。
此外,大蒜素还被发现可以降低胃癌的发生风险。每天食用20克大蒜可以减少患胃癌的可能性。然而,生吃大蒜也存在一些负面影响,如对胃肠道和眼睛的刺激作用,因此不能无限制地食用。
总之,大蒜素虽然不能直接杀死幽门螺杆菌,但它在预防和治疗某些胃病方面仍然具有重要价值。正确理解和使用大蒜素,可以更好地维护我们的健康。
胃癌是全球范围内高发的恶性肿瘤之一,占所有恶性肿瘤的10.5%,而在我国,每年有16万人死于胃癌。目前,外科手术仍然是首选且最有效的治疗方法。然而,近30年来,胃癌术后的5年生存率大多数徘徊在20%-30%之间,主要原因是早期胃癌的发现率低,普查工作开展差,导致就诊患者多为中晚期;此外,胃癌根治性切除不够普遍,胃的切除范围小,淋巴结清除不彻底,使得患者术后短期内复发或转移而死亡。
进展期胃癌(T(3-4)N(0-2)M0)的5年生存率仅为20%左右。淋巴转移是胃癌转移的主要途径,进展期胃癌的淋巴结转移率高达68.4%。因此,完整彻底的清除胃周可疑转移的淋巴结已成为肿瘤外科医生亟待解决的问题之一。
新技术纳米炭混悬注射液作为第三代术中淋巴示踪剂,已在临床应用中显示出良好的效果。纳米炭混悬液注射到局部组织后迅速被巨噬细胞吞噬,进入毛细淋巴管,滞留积聚到淋巴结,使淋巴结染成黑色,几乎不进入血管,实现肿瘤区域引流淋巴结的活体染色。这种技术可以帮助医生更好地清除淋巴结,减少对正常组织的损伤,缩短手术时间,提高肿瘤患者的生存率和生存质量。
此外,纳米炭悬液作为科研制剂在多个国家使用,不仅用于示踪淋巴结指导根治手术,也用其寻找前哨淋巴结、观察淋巴结的引流规律。纳米炭对淋巴结的高亲和性和炭的吸附性能,使其成为淋巴靶向化疗的理想载体。通过吸附化疗药物,纳米炭可以提高淋巴结内化疗药物的浓度,克服化疗药物全身使用所致的毒副反应;术前及术中使用可防止医源性肿瘤扩散,对失去手术机会的晚期或复发癌肿可作定向化疗,改善症状,提高生活质量,延长生命。
近年来,19至35岁人群中胃癌的发病率呈现出显著的上升趋势。据最新的研究数据显示,相比于过去的几十年,这一年龄段的胃癌患者数量已经翻了一番。这一结果引起了广泛的关注和担忧。
专家指出,胃癌的早期症状并不明显,很容易被忽视。因此,年轻人需要提高对胃癌的警惕性,定期进行体检,及时发现并治疗潜在的健康问题。同时,改善生活方式、保持健康的饮食习惯和规律的运动也能有效降低患病风险。
胃癌的治疗方法多种多样,包括手术、放疗、化疗等。然而,早期诊断和治疗仍然是提高治愈率和生存质量的关键。因此,公众需要加强对胃癌的认识,了解其风险因素、预防措施和治疗选择。
在第九届中国健康总评榜上,朱正纲教授分享了他关于晚期胃癌治疗的新观点。他指出,对于晚期胃癌患者,传统的先手术后化疗的方法并不一定是最好的选择。相反,通过术前化疗等手段,使肿瘤达到R0切入的疗法(即转化性治疗)可能会带来更好的疗效和生存期。
朱教授提到,胃癌晚期患者在接受传统治疗时,往往会经历许多痛苦,并且复发率很高。然而,通过转化治疗,许多患者能够获得更好的结果。例如,瑞金医院曾经对一位39岁的女病人进行了积极的转化治疗,结果所有腹膜转移灶都消失了,并且她成功接受了手术,至今已经存活近2年。
朱教授强调,转化治疗的优势在于它可以减少患者的痛苦,提高疗效。这种治疗方法的灵感来自于国际上多个国家参与的REGATTA研究,该研究表明,对于晚期胃癌,先开刀再化疗的传统治疗方法并没有优于单纯化疗的效果。
中国是胃癌大国,胃癌的发病率和死亡率都居于前三。然而,很多胃癌患者在被诊断时已经处于中晚期。因此,改善胃癌晚期的治疗方法显得尤为重要。朱教授呼吁医生们不要轻易给胃癌晚期患者开刀,而是应该尝试转化治疗。
当然,胃癌是一种异质性非常强的肿瘤,需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。朱教授提倡开展精准医学和个体化医学,为患者制定量体裁衣式的治疗计划。
本研究旨在探讨CpG ODN1826在体外对人外周血树突状细胞(DC)抗胃癌作用的影响。DC是机体免疫系统中功能最强大的专职抗原提呈细胞,能高效摄取、加工处理和提呈抗原,具有较强的迁移能力,并能显著地激活初始型T细胞,在免疫应答的启动、调控上起着关键的作用。CpG ODN1826是一种含非甲基化CpG基序的寡核苷酸,具有强大的免疫激活作用。
在本研究中,我们从健康成人外周血中获取单核细胞,通过GM-CSF、IL-4和TNF-α组合诱导扩增培养DC。结果表明,CpG ODN1826能显著增强DC表面CD1a、CD40、CD86、CD80和MHC-Ⅱ分子等的表达,提高DC的抗原提呈能力,并诱导DC大量分泌IL-12。同时,CpG ODN1826也能显著增强DC对胃癌细胞的杀伤活性,表明其可能通过增强DC的抗原提呈功能和诱导DC分泌IL-12而发挥其抗胃癌作用。
总的来说,本研究结果表明CpG ODN1826是一种有效的免疫增强剂,可能有助于开发新的免疫治疗方法来对抗胃癌。然而,CpG ODN1826具体通过哪种途径增强DC对胃癌细胞的杀伤活性以及相关机制有待于进一步深入研究。
微创手术技术在胃癌和肛瘘的治疗中取得了显著的进展。腹腔镜手术已经被广泛应用于早中期胃癌的治疗。这种技术对手术医生的要求非常高,因为胃周围的血管分布复杂,且靠近心脏,血管多、压力高且变异大。因此,手术难度大,稍有不慎就可能出现凶猛的大出血。然而,专家们已经开发出了一些解决方案来应对这些挑战。
对于胃癌,淋巴结清扫是至关重要的。专家们通常会清扫至少16枚淋巴结以达到真正的根治效果。腹腔镜手术也可以用于胃穿孔、胃间质瘤、平滑肌瘤等疾病的治疗,显示出其广泛的应用前景。
在肛肠外科领域,虽然腔镜技术还没有被广泛使用,但微创手术的理念已经深入人心。例如,痔疮的PPH手术和套扎术等都是微创手术的代表。近年来,填塞治瘘也被证明是一种有效的微创手术方法,用于治疗肛周脓肿导致的肛瘘。这种方法通过将脱细胞基质填入瘘管,形成一个框架,待其生长,爬满瘘管,病变的瘘管也就愈合了。这种微创手术不仅缩短了住院时间,还大大减轻了病人的痛苦。