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宫颈癌的治疗需要根据肿瘤的早晚期和患者的具体情况来选择合适的方法。放疗适用于所有宫颈癌患者;手术适合早期患者;化疗主要用于与放疗相结合、术后辅助治疗、复发宫颈癌患者的治疗;靶向治疗目前还处于探索阶段,主要用于晚期或复发宫颈癌的治疗;综合治疗则是肿瘤治疗的发展方向。同时,还需要根据患者的一般情况、有无合并症、是否有生育要求等制定个性化治疗方案。
对于不同阶段的宫颈癌,治疗原则如下:
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院出来,手里拿着一份报告,上面赫然写着“HPV16阳性”。我做过宫颈糜烂手术,为什么还会感染这种高危型的HPV?
我开始回忆起那次手术的经历。记得当时我在一个小医院,医生说我有1-2度的宫颈糜烂,需要做手术。我不懂什么是宫颈糜烂,只知道医生说得很严重,于是就同意了。手术是冰冻的那种,虽然不太疼,但我还是很害怕。后来医生又让我做了刮宫,花了好几千块钱。现在想想,可能是被忽悠了吧。
回到家后,我开始上网查资料,了解到HPV16是引起宫颈癌的主要原因之一。我的心一下子沉了下去,仿佛掉进了无底深渊。怎么办?我该怎么办?我开始担心自己的未来,担心是否还能生育,担心是否会发展成癌症。
我决定去京东互联网医院咨询专家。医生告诉我,HPV16阳性并不意味着一定会发展成癌症,很多人都能自愈。转阴的几率跟做宫颈糜烂手术没有关系,关键是要保持良好的生活习惯和免疫力。医生还建议我做宫颈TCT检查,如果没有问题,可以使用阴道上药干扰素凝胶治疗。
我按照医生的建议去做了检查,幸好结果正常。然后我开始使用干扰素凝胶治疗,每天都很认真地按时用药。同时,我也开始注意自己的生活习惯,多吃水果蔬菜,少熬夜,保持心情愉快。几个月后,我再次去医院检查,结果显示HPV16已经转阴了!
我感到无比的轻松和幸福,仿佛重获新生。这个经历让我更加珍惜自己的健康,也让我明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我心里的忧郁。妈妈被诊断出宫颈癌,我的世界瞬间崩塌了。我们匆忙赶到医院,医生说需要做介入治疗,并开了安罗替尼来控制肿瘤的血管生成。每天看着妈妈吃药,我都感到一阵阵的无力和焦虑。
一天,妈妈突然说下体隐隐作痛,坐久了腰也疼。我心急如焚,赶紧拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始与医生进行在线咨询。医生问了很多问题,包括妈妈的病史、用药情况等等。最后,医生建议可以吃一些止疼药来缓解疼痛。
我问医生:“华蟾素可以吃吗?我听说它对肿瘤有辅助作用。”医生说:“可以,但主要还是要按照临床医生的出院医嘱进行服药治疗。”我心中一阵感激,感谢医生给予的建议和关心。
我又问医生:“氨酚双氢可待因片和氨酚曲马多哪个更适合妈妈?”医生说:“这两种药都可以止痛,但具体用哪种需要根据妈妈的身体状况和医生的建议来决定。”
我感叹道:“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样因为担心而焦虑不安。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
宫颈癌在早期通常没有明显的症状和体征,但随着病变的发展,可能会出现以下表现:
随着宫颈癌年轻化趋势和二胎政策的放开,越来越多的女性在35岁及之后首次生育,增加了有生育要求的宫颈癌患者的比例。这些患者往往有强烈的保留生育功能意愿。那么,哪些宫颈癌患者适合做保留生育功能手术?如何进行手术?手术后多久可以怀孕?本文将为您一一解答。
哪些宫颈癌患者适合做保留生育功能手术?
首先,需要考虑患者的主观意愿和疾病的客观状态。患者是否愿意冒一定的肿瘤复发或转移的风险选择保留生育功能?其次,需要根据宫颈癌的分期和类型来判断。一般来说,分期为IA1、IA2、IB1,或者说肿块小于2cm,淋巴结阴性,宫旁无浸润,切缘距癌灶5mm以上,符合其他条件者可以考虑保留生育功能。宫颈鳞癌、腺癌可以考虑保留生育功能,但一些特殊的类型,如宫颈黏液腺癌、小细胞神经内分泌肿瘤等,属于罕见类型,复发、转移非常快,一般不建议保留生育。
保留生育功能,关键是什么?
要保留生育功能,关键是要保留子宫体。子宫可以分为子宫底、子宫体、子宫颈三个部分。宫颈癌就是发生在子宫颈的位置。子宫颈和子宫体是相邻的,要保留生育能力就要求在切除足够范围的病灶及其周边组织的同时,保留完整的子宫体。同时还要保留子宫周围的韧带和宫旁的纤维结缔组织,保持子宫的固定状态。
有哪些手术方法可以保留生育功能?
常见的保留生育功能的手术有:1.保留子宫和生育功能的宫颈癌手术;2.经阴道根治性宫颈切除术;3.机器人根治性宫颈切除术;4.全腹腔镜广泛宫颈切除术;5.开腹根治性宫颈切除术。这些手术都需要在切除足够范围的病灶及其周边组织的同时,保留完整的子宫体和周围的韧带和宫旁的纤维结缔组织,保持子宫的固定状态。
宫颈癌患者治疗后多久可以怀孕?
手术后保留了生育功能,但不能马上怀孕,需要留出一段避孕期等待子宫下端修复。避孕期一般为两年。对于术后做化疗的患者,避孕期同样是两年。
宫颈癌患者怀孕后流产的风险会升高吗?
早产、流产的风险确实比一般情况要高。毕竟子宫被切除了一部分,不是完整的了。有数据显示,手术后想要怀孕的患者中,有60%的怀着能够成功怀孕,但是其中有一半左右的在早期流产。所以有一部分患者尽管保留了生育功能,但考虑到风险,放弃了生育的想法。
治疗后的随访有哪些要注意的?
宫颈癌是术后随访是非常有必要的,对于保留生育功能的患者尤其重要。需要定期检查HPV和TCT涂片,确保没有异常的细胞和危险性。如果持续1—2年,HPV都是高危阳性、不能转阴,TCT显示异常,就需要再次治疗,最好是手术广泛切除子宫体。
近期,国内首个获批的宫颈癌疫苗——葛兰素史克(GSK)公司的希瑞适®正式上市。虽然很多人都在关注女性接种该疫苗,但实际上,男性也可以通过接种HPV疫苗来预防相关疾病。
HPV疫苗的发明源于德国科学家Harald zur Hausen的研究成果,他首先发现了人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌的关系,并因此获得了2008年诺贝尔医学奖。目前已知的HPV分型有200余种,其中40种以上与性传播疾病相关,感染肛门生殖道粘膜部位。根据致病性不同,HPV可分为高危型、中危型和低危型。高危和中危型HPV约25种,包括16、18、31、33、35等型,主要与肿瘤性增生相关,可能导致生殖器、肛门恶性肿瘤,如宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(CIN)。低危型的HPV则主要与尖锐湿疣等良性疾病相关。
HPV疫苗不仅可以预防宫颈癌,还能预防其他HPV感染所致的良性疾病,如尖锐湿疣。全球已上市的HPV疫苗主要有GSK公司的Cervarix希瑞适®和Merck公司的Gardasil系列。男性接种HPV疫苗主要是为了预防尖锐湿疣、阴茎鳞癌和肛门癌等疾病。根据疾病的实际发生率,男性接种四价或九价疫苗(覆盖HPV6、11型)相对更加合适。
根据《美国癌症协会HPV疫苗指南2016版》,男性最合适的接种年龄是13-21岁,超过这个年龄段接种的话效果将有所下降。但对于存在同性恋行为或者HIV感染的男性,即使已经超过26岁,也是推荐接种的。
在最近的门诊中,我遇到了一位患者,她因为HPV感染而深受困扰,甚至导致家庭关系破裂。这种情况让我深感触动。事实上,部分患者在面对HPV感染时会产生恐慌心理,认为自己患上了不治之症。然而,事实并非如此。
首先,HPV感染到癌前病变再到宫颈癌的过程是缓慢的,通常需要5年至20年。只要按照医生的建议进行相应的管理和治疗,早期发现和处理就可以避免发展为癌症。
其次,HPV感染在各个阶段都有可能被阻断。因此,不必过分担心或恐慌。即使感染已经发展到癌前病变的阶段,也有可能自然消退。
第三,根据多年的临床经验,通过手术几乎可以完全切除癌前病变。随后,遵循医生的建议进行密切的随访和相应的处理,可以有效阻止宫颈癌的发生。
总之,HPV感染并不等同于患上不治之症。只要在医生的指导下保持信心和放松心情,就一定能够战胜HPV感染。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我发现自己的白带中夹杂着血丝,这种情况从未发生过,我的心中充满了恐惧和疑惑。
我匆忙地来到京东互联网医院,希望能找到答案。医生问我月经周期是什么时候,我告诉他上个月28号。然后他问我白带血丝多长时间了,我说是月经完后过几天就有了。医生听完后,建议我去医院检查宫颈是否正常。我告诉他我已经去过医院了,医生说是宫颈糜烂导致的出血,并开了一些药给我。
然而,吃完药后,今天又有血丝了。我感到非常焦虑,担心自己的健康问题。医生安慰我说,这是宫颈糜烂导致的,建议我进行激光冷冻或微波治疗。听到这个消息,我不禁感到一丝恐惧,毕竟这涉及到我的生育问题。
医生似乎看出了我的担忧,告诉我可以使用阴道内塞消糜栓或者是聚甲酚磺醛栓来治疗。听到这个方案,我松了一口气,决定先试试看。医生也提醒我,宫颈排癌检查正常,这个不影响生育问题。同时,他建议我每2-3年进行一次宫颈排癌检查,以确保自己的健康。
在这次咨询中,我深深感受到了医生的专业和关心。他们不仅提供了有效的治疗方案,还给予了我极大的安慰和支持。现在,我已经开始使用医生推荐的药物,希望能早日恢复健康。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对健康问题。
HPV(人类乳头瘤病毒)是一种DNA病毒,拥有超过200种亚型。这些亚型可以分为高危型和低危型。高危型HPV(如16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73和82型)与宫颈癌、外阴癌、阴茎癌等恶性肿瘤的发生风险有关。相比之下,低危型HPV(如6、11、42、43、81、83型)主要引起皮肤疣和生殖器疣,致癌风险较低。
皮肤HPV感染可能导致多种皮肤病。其中,寻常疣是一种常见的皮肤黏膜病变,表现为乳头状良性赘生物,通常出现在手背、手指、指甲缘附近。扁平疣是由HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物,好发于面部、手背部等暴露部位。尖锐湿疣也是一种常见的皮肤病,主要由HPV6、11等低危型HPV引起,多发生于外阴肛周等隐私部位,外观呈菜花状、鸡冠状或扁平状。
高危型HPV感染是女性宫颈癌的主要原因。2020年中国宫颈癌新发病例约11万,死亡病例约6万,且呈现年轻化趋势。为预防宫颈癌,15-24岁的女性应接种HPV疫苗。研究表明,早期接种HPV疫苗可以提供更好的保护效果和更长的保护时间。进口二价HPV疫苗使用了获得诺贝尔奖的创新专利AS04佐剂系统,能更好地刺激身体的免疫应答反应,对所有高危HPV感染引起的CIN3+(宫颈癌上皮瘤变3级及以上病变)总体保护效力高达93.2%。
已上市的二价、四价、九价HPV疫苗都覆盖了HPV16、HPV18这两个型别,基本满足适龄女性宫颈癌的预防要求。因此,能打到的疫苗才是最好的,应尽早接种。
宫颈癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一,全球每年有超过20万人死于这种疾病。因此,听说宫颈癌疫苗可以预防宫颈癌,许多女性都对此表示出浓厚的兴趣。然而,真相是否如此?
首先,需要明确的是,宫颈癌疫苗并不能完全预防宫颈癌。根据西医的研究,疫苗只能预防70%的宫颈癌,意味着即使接种了疫苗,仍有30%的风险患上这种疾病。因此,定期筛查依然是必要的。
其次,宫颈癌疫苗的接种并非适合所有人。最佳接种年龄是9-26岁,且要求接种者是处男处女。即使在这个年龄段内,疫苗的保护作用也不是永久的,二价疫苗的保护期为9年,四价疫苗为10年,九价疫苗为6年。过了这个保护期,接种疫苗的意义就不大了。
此外,宫颈癌疫苗并非国家规定必须接种的疫苗,而是属于商业疫苗。虽然官方声称疫苗没有副作用,但实际上,任何药物都可能有副作用。宫颈癌疫苗也不例外,接种疫苗可能会牺牲一部分身体免疫力。
从中医的角度来看,宫颈癌的发生与个体的体质有很大关系。中医认为,湿热下注是宫颈癌的主要原因之一。因此,除了接种疫苗,女性还应该注意调理自己的体质,避免湿热环境的影响,少吃或不吃那些容易产生湿气的食物,如牛奶、甜品和红烧肉等。
最后,需要强调的是,感染HPV并不一定会导致宫颈癌。只有持续长时间高危HPV感染才有可能引发宫颈癌。因此,女性不必过于恐慌,应该保持良好的生活习惯和心态,定期进行检查,及早发现和治疗潜在的健康问题。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。刚刚从医院出来,手里攥着一张纸条,上面写着“TCT和HPV检查阳性”。这几个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。
我匆忙地打开手机,搜索“TCT和HPV检查阳性是宫颈癌吗?”结果让我更加恐慌。网上的信息五花八门,有的说是癌前病变,有的说可能是宫颈癌。我不敢再往下看,心跳加速,手心冒汗。
我决定去京东互联网医院咨询。医生很耐心地听完了我的描述,然后说:“你好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”我等待着,心中充满了焦虑和恐惧。
“你好医生。”我打破了沉默,试图掩饰自己的紧张。“什么阳性?”医生问道。我深吸一口气,尽量平静地回答:“我刚刚做了阴道镜。”
医生让我把单子传上来,过了一会儿,他说:“不着色可能是癌前病变。”我的心一下子沉到了谷底。癌前病变?这意味着什么?我不敢再想下去。
“不是宫颈癌。”医生的话让我松了一口气,但仍然心有余悸。“那是什么意思?”我追问道。医生解释说:“宫颈TCT是有癌前病变。”
我感到一阵晕眩,仿佛世界都在旋转。癌前病变?这三个字像一把锤子,敲打着我的心脏。我不知道该怎么办,感觉自己被推入了一个无底的深渊。
医生建议我做活检,确定病情。我点头同意,心中充满了恐惧和不确定性。接下来的日子里,我每天都在等待,等待结果的到来。每一天都像是一年那么长,每一夜都像是一辈子那么漫长。
最终,结果出来了。虽然不是宫颈癌,但仍然需要治疗。我开始了漫长的治疗之旅,期间经历了无数的痛苦和折磨。但我从未放弃,始终坚信自己能够战胜病魔。
现在回想起来,那段日子虽然艰难,但也让我成长了许多。它教会了我珍惜生命,珍惜每一个美好的瞬间。同时,也让我更加感激京东互联网医院的存在,感激医生的耐心和专业。如果没有他们的帮助,我不知道自己能否走出那个黑暗的深渊。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!