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颈椎病的病理基础:椎间盘变性、骨赘形成和神经压迫

颈椎病的病理基础:椎间盘变性、骨赘形成和神经压迫
发表人:康复之路

颈椎病是一种常见的脊柱疾病,主要由椎间盘的退变、突出、脱出等原发病变引起。随着年龄的增长,颈椎间盘的老化始于髓核和纤维环的失水,导致椎间盘失去弹性和稳定性,甚至上下软骨板可互相直接磨擦,发生更大损伤。这种变性可以促进椎间盘的更严重的变性,最后成为全盘变性,向四周膨出、突出。

椎间盘突出局部发生3种炎症:创伤性炎症、化学性炎症和自身免疫反应。这些炎症可能引起神经根和脊髓被压迫的症状。椎间盘突出最常见的方向是后外侧,这一方向是椎管的最窄之处,神经根将在此骨道内受压,而引起症状。

继发病变包括骨赘形成、关节错位和韧带的松弛与扭曲、韧带的松弛、肥厚、钙化和骨化、粘连和肌痉挛等。这些病变可能导致神经和神经根的刺激,引起反射性肌痉挛和感应痛。

不同类型的颈椎病大多由颈椎病的继发病变所引起,例如根性颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等。这些疾病可能会对患者的生活质量产生严重影响,因此早期诊断和治疗至关重要。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈椎结核疾病介绍:
颈椎结核(tuberculosisofcervicalspine)是由其他部位的原发结核通过血液、淋巴系统或直接扩散至颈椎所引起的结核病。该病通常是由结核分枝杆菌感染而引起的,结核杆菌多数经呼吸道感染形成肺内初感染灶,后经小动脉进入椎体,少数通过静脉系统和淋巴管系统逆流进入椎体,而导致本病的发生。患者主要表现为颈部疼痛、僵直、活动受限,还可伴体重减轻、全身乏力、午后低热等全身表现。不及时治疗可造成颈椎椎体破坏、塌陷,导致后凸畸形或神经损伤,致残率相当高。该病后期可出现截瘫,临床症状主要为肢体瘫痪、二便失禁、肌肉萎缩、感觉障碍、触压觉、痛温觉等皮肤感觉丧失、压疮等,严重影响患者的生活质量。该病一般可通过手术治疗重建颈椎稳定性。
推荐问诊记录
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  • 颈椎病是一种常见的疾病,多数情况下可以通过非手术治疗来缓解症状。但是,在某些情况下,手术治疗是必要的。那么,什么情况下颈椎病需要手术治疗呢?

    首先,对于脊髓型颈椎病患者,手术治疗是非常重要的。这种类型的颈椎病如果不及时治疗,可能会导致严重的残疾。因此,一旦确诊且没有明显的手术禁忌症,应尽快进行手术治疗。

    其次,如果经过规范的保守治疗无效,症状较重并严重影响工作和生活的颈椎病患者,主要是神经根型颈椎病,也需要考虑手术治疗。然而,对于椎动脉型颈椎病,由于诊断困难和手术效果不明确,手术治疗应慎重考虑。

    此外,如果神经根型颈椎病患者的症状非常严重,例如出现严重的神经根性疼痛或肌力减退,也应进行手术治疗。需要注意的是,并非所有颈椎病患者的症状都是典型的,因此建议进行专科就诊以进行鉴别诊断。

    颈椎病的手术方式主要有两种:前路手术和后路手术。前路手术包括颈椎前路椎间盘切除、椎体间植骨融合术(ACDF)和颈椎前路椎体次全切除、椎间盘切除、椎体间植骨融合术(ACCF)。这类手术被认为是微创手术,但需要注意的是,在颈椎疾病治疗中,老百姓理解的“微创手术”风险相对较高。后路手术包括椎板切除术和椎板成形术。对于每位患者,应根据其病史、症状和影像学检查结果,选择合适的手术入路和方式。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可我却感到一阵头晕目眩,仿佛整个世界都在旋转。从那天起,我的生活就被这莫名其妙的头晕所困扰。

    我开始频繁地访问各种医院,做了无数次的检查,甚至连大脑前动脉A1段的细节都被医生们反复研究。可结果总是让人失望:没有明确的病因,所有的检查报告都显示正常。唯一的线索是我的颈肩部经常酸痛,医生们推测可能是颈椎引起的脑供血不足。

    我尝试了各种治疗方法,包括服用盐酸氟桂利嗪口服液,但效果并不理想。头晕依然如影随形,时而轻微,时而严重,甚至影响了我的日常生活和工作。每当我试图集中注意力时,头晕就会像一只无形的手,轻轻地推开我的思绪,让我无法专注。

    在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院。出于无奈和希望,我决定尝试一下。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业和耐心的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯,并给出了新的治疗方案:停用原来的药物,改用敏使郎搭配乙哌立松。

    我按照医生的建议进行了治疗,并且在日常生活中也注意了很多细节:避免烟酒,低盐低脂饮食,保持心情愉悦,避免紧张焦虑,避免熬夜,适当运动,甚至还增加了一些针对颈肩部的理疗和按摩。这些改变虽然微小,但却对我的康复产生了积极的影响。

    随着时间的推移,我的头晕症状逐渐减轻,颈肩部的酸痛也得到了缓解。虽然偶尔还会有头晕的感觉,但已经不再像以前那样频繁和严重了。我开始重新找回生活的乐趣,工作也变得更加高效和专注。

    回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生和他们的专业建议。他们不仅帮助我找到了正确的治疗方向,也教会了我如何更好地照顾自己的身体和健康。现在,我已经完全康复,重新拥有了一个健康、积极的生活态度。

    如果你也正在经历类似的困扰,不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。他们的专业知识和人性化的服务可能会成为你康复道路上的重要助力。

    颈性眩晕的治疗与调理 常见症状 颈性眩晕是一种由于颈椎病变引起的头晕、头痛、视物模糊等症状,常见于长期保持不良姿势或颈部受伤的人群。 推荐科室 神经内科或骨科 调理要点 1. 避免长时间低头或保持同一姿势,注意颈部休息和放松。 2. 适当进行颈部按摩和理疗,改善血液循环和缓解疼痛。 3. 使用敏使郎和乙哌立松等药物治疗,根据医生建议服用。 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,保证充足的睡眠和休息。 5. 如果症状加重或持续不缓解,及时就医并进行详细检查和治疗。

  • 随着汽车普及,越来越多人选择开车代步。然而,这种现代交通方式也可能带来一些健康问题。例如,当你倒车时,可能会发现自己无法转头向后看,甚至无法向一侧转头。这是因为肩胛提肌内的激痛点引起了颈角的疼痛和僵硬。

    肩胛提肌是一对位于颈项两侧的长肌肉,它们起自上4块颈椎的横突,止于肩胛骨上角和肩胛骨脊柱缘的上部。这些肌肉的主要作用是上提肩胛骨并使其下回旋。然而,长期过度使用或不当使用这块肌肉会导致其过分紧张,进而引起柔韧度下降和耸肩姿态,进一步加重颈部不适和头部供血不畅。

    要解决这个问题,首先需要找到肩胛提肌的激痛点。最容易找到的激痛点位于肌肉附着于肩胛骨上角处的上方,但这并不是最重要的那个。真正需要找到的激痛点藏在厚的斜方肌上部,需要使用大力压迫才能达到。另外,不要忽略位于最高处的激痛点,它就在胸锁乳突肌顶部后方的颈侧,可以用拇指协助来按摩它。

    从中医观点看,风寒湿邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅,经络不通,不通则痛。针灸中平穴可以平衡人体左右经络气血,促进局部血液循环,减轻疼痛。风池穴、肩井穴和肩外俞穴也可以起到疏通颈肩背部经脉、行气活血的作用。

  • 我还记得那天,头晕得像在云端飘荡。每次转头,世界都在旋转,仿佛我是被困在一个永不停歇的陀螺里。这种感觉持续了两个月,直到我决定去看医生。

    在京东互联网医院,我遇到了曹医生。他的专业和耐心让我感到安心。我们开始了长达一个小时的视频咨询,期间他详细询问了我的症状和病史。我告诉他我有颈椎痛,做过CT检查,并且有高血压和高脂血症的问题。曹医生认真地查看了我的检查报告,特别关注了颈椎的情况。

    “你的CT结果显示颈椎有问题,但我们还需要做一个核磁共振来确定是否是椎动脉型颈椎病。”曹医生解释道,“如果是这种情况,可能需要手术治疗。”

    我心中一紧,手术?这不是我想听到的消息。但曹医生继续说:“别担心,我们会一步步来。首先,你需要注意休息和饮食,避免过度劳累和不良生活习惯。”

    他还推荐了一些药物和膏药来缓解我的症状,并提醒我如果情况恶化,一定要及时就医。曹医生的话让我感到安慰,也让我意识到健康问题不能被忽视。

    在接下来的几周里,我按照曹医生的建议进行了治疗。虽然头晕的症状并没有完全消失,但至少我知道自己在做正确的事情。每次我感到焦虑或担忧时,我都会想起曹医生的话:“我们会一步步来。”

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    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,保护好自己的健康。颈椎病就医指南 常见症状 颈椎病常见症状包括颈椎痛、头晕、手臂麻木等,易感人群为长期低头工作或生活习惯不良的人群。 推荐科室 骨科门诊 调理要点 1. 建议做颈椎核磁共振检查,了解病情严重程度。 2. 如果是突出严重或滑脱,可能需要考虑手术治疗。 3. 可以使用一些止痛药物如布洛芬缓解疼痛。 4. 注意休息,避免长时间低头工作或生活习惯不良。 5. 可以尝试使用一些膏药如云南白药膏等进行局部治疗。

  • 我爸的大拇指上有竖纹,这事儿已经困扰我们家好几年了。每次看到那条深深的纹路,我的心就像被揪住一样。尤其是最近,听说手指上的竖纹可能和脾虚有关,我的担忧更是加深了。于是,我决定带他去看医生,希望能找到答案。

    我们来到了京东互联网医院,通过视频连线,见到了曾医生。医生问了很多问题,包括竖纹出现的时间、是否有其他疾病等等。爸爸告诉医生,他有颈椎病,最近还发现肝上有几个小囊肿。医生听完后,安慰我们说如果没有什么不适,可以先观察一下。正常指甲也有这样的情况,不一定是病态。

    虽然医生的话让我稍微放心了一些,但我还是很担心。回到家后,我开始在网上搜索关于手指竖纹和脾虚的信息。结果让我更加焦虑了。有的文章说这可能是肝功能异常的表现,有的则认为是营养不良的结果。我越看越害怕,甚至开始怀疑医生的诊断是否正确。

    晚上,我和爸爸一起吃饭,看到他那双大拇指上的竖纹,我再也控制不住自己的情绪,眼泪夺眶而出。爸爸看到我这样,安慰我说:“孩子,别担心,医生都说没事了。”但我知道,他也在隐瞒自己的担忧。我们都很清楚,健康没有小事,任何不适都可能是大问题的前兆。

    第二天,我再次联系了曾医生,表达了我的担忧。医生耐心地解释说,手指上的竖纹可能是多种因素引起的,包括遗传、年龄、营养等等,并不一定是疾病的标志。同时,他也建议我们定期检查肝功能,确保身体健康。

    听完医生的解释,我终于松了一口气。虽然我仍然会关注爸爸的健康状况,但至少我不再那么焦虑了。这个经历让我明白,面对健康问题,我们不能只依赖网络上的信息,更应该寻求专业医生的帮助。同时,也要学会放松心态,不能让过度的担忧影响到生活的质量。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样过度焦虑。健康是最重要的财富,我们都要好好珍惜。指甲竖纹的可能原因 常见症状 指甲竖纹是指甲表面出现的纵向凹槽或隆起,通常无症状。它可能与年龄、营养不良、某些疾病(如肝病、贫血、甲状腺问题)或药物副作用有关。 推荐科室 皮肤科或内科 调理要点 1. 保持良好的营养状态,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。 2. 如果有基础疾病,应积极治疗和控制。 3. 避免使用含有有害化学物质的清洁剂或美甲产品。 4. 定期修剪指甲,避免过度磨损或损伤指甲。 5. 如果指甲竖纹伴随其他症状,应及时就医检查和治疗。

  • 我从来没有想过,自己会因为颈椎神经疼痛而在京东互联网医院的虚拟诊室里与一位医生进行深入的交流。然而,生活总是充满了意外。

    那天早晨,我醒来时发现自己的右侧颈椎和头颅右后角处传来一阵阵酸痛,仿佛有石头在刮蹭神经一般。起初,我以为只是因为睡姿不当引起的暂时性不适,于是没有太在意。但随着时间的推移,疼痛感不仅没有减轻,反而愈演愈烈,甚至在我转头或上下仰头时都能感受到那股刺骨的痛楚。

    我开始感到焦虑和恐惧,担心这可能是某种严重的疾病的征兆。于是,我决定寻求专业的医疗帮助,通过京东互联网医院的在线平台预约了一位医生。

    在等待医生的过程中,我不禁回想起自己的生活习惯。作为一名长期伏案工作的白领,我经常忽视自己的身体健康,长时间保持同一姿势,缺乏适当的休息和运动。难道这就是我现在所承受的代价吗?

    当医生出现在屏幕前时,我感到一丝安慰。他的专业和耐心让我放下了心中的大石头。我们开始了详细的病史和症状询问,医生认真倾听我的描述,并不时提出问题以获取更多信息。

    “放射到肩或者手臂吗?”医生问道。我摇了摇头,解释说疼痛主要集中在头颅右后角和颈椎的神经上,像石头刮蹭一样酸痛。有时候只是小酸,但有时候疼痛会突然加剧,让我无法忍受。

    医生听完我的描述后,建议我去医院进行CT和颈椎片检查,以便更准确地诊断问题所在。虽然我对医院的繁琐流程和长时间等待感到厌烦,但我知道这是必要的步骤,不能省略。

    在结束与医生的会话后,我感到一丝释然。至少我现在知道该怎么做了。虽然我仍然担心自己的健康状况,但我也明白,及时的医疗干预是防止病情恶化的关键。

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    颈椎神经疼的诊断与治疗 常见症状 颈椎神经疼是一种常见的疾病,主要表现为颈部、肩部和上肢的疼痛、麻木或刺痛感,尤其在转头或仰头时加重。易感人群包括长期保持不良姿势、缺乏运动、年龄较大或有颈椎退行性改变的人群。 推荐科室 骨科或神经内科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头或仰头。 2. 适当进行颈部和肩部的按摩和热敷,缓解肌肉紧张和疼痛。 3. 进行颈椎牵引、理疗或针灸等物理治疗,改善颈椎的血液循环和神经功能。 4. 如果疼痛严重,可以服用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或阿司匹林等缓解疼痛和炎症。 5. 在医生的指导下进行适当的颈椎康复训练,增强颈部肌肉的力量和灵活性,预防疾病复发。

  • 我总是觉得脖子根部隐隐作痛,像有一块石头压在那里,无法释放。起初,我以为只是因为长时间低头工作引起的颈椎问题,没太在意。但随着时间推移,疼痛感越来越强烈,甚至影响了我的日常生活。我开始担心这可能是甲状腺问题,因为我有家族甲状腺病史。

    一天,我终于鼓起勇气在京东互联网医院进行了在线咨询。医生问我这种症状多长时间了,还有其他不舒服的地方吗?我告诉他最近才开始出现,除了脖子根部疼痛外,其他地方都还好。医生又问我有没有受凉、劳累、长时间保持一种姿势等情况,我承认我经常因为工作需要长时间坐着。

    医生继续追问:“那您颈部活动时疼痛有加重吗?休息时有没有疼痛的感觉呢?”我回答说,活动时疼痛会加重,休息时也会有疼痛感。医生听完后,建议我线下医院就诊检查甲状腺彩超,排除甲状腺异常的情况。

    我心中五味杂陈,既担心自己的健康,又害怕去医院的繁琐流程。但医生的建议让我意识到,健康没有小事,不能因为一时的懒惰而忽视了自己的身体。于是,我决定按照医生的建议去医院做进一步检查。

    在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式,意识到长期的不良习惯可能是导致身体不适的原因。我开始调整自己的作息,增加运动量,改善饮食习惯。虽然这些改变并不能立即消除疼痛,但我感觉自己在向健康迈进。

    最终,检查结果显示我的甲状腺并没有问题,疼痛可能是由于颈椎病引起的。虽然不是最坏的结果,但我也深刻体会到,健康需要我们时刻关注和呵护。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

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    甲状腺疾病就医指南 常见症状 甲状腺疾病的常见症状包括脖子根部疼痛、颈部肿块、声音嘶哑、体重变化、心跳加速等。易感人群有家族甲状腺病史者、长期处于压力环境中的人群等。 推荐科室 内分泌科或甲状腺外科 调理要点 1. 定期进行甲状腺彩超检查,排除甲状腺异常情况。 2. 根据医生建议服用甲状腺激素替代药物(如左旋甲状腺素)或抗甲状腺药物(如甲巯咪唑)。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间保持一种姿势。 4. 饮食上注意摄入足够的碘和其他营养素,避免食用过多的甲状腺抑制食物(如大豆、甘蓝等)。 5. 定期复查,调整治疗方案,避免并发症的发生。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我再也无法忽视那一阵阵从颈椎传来的疼痛,连带着右手臂也开始隐隐作痛。这种感觉就像一只无形的手,紧紧地攥住了我的脖子和手臂,令我无法自拔。

    我试图用各种方法缓解疼痛:按摩、热敷、甚至是中药调理,但都没有明显的效果。每天早上醒来,第一件事就是感受那股钻心的疼痛,仿佛它已经成为我生活的一部分。这种日复一日的折磨让我感到绝望,甚至开始怀疑自己的生活质量是否还能继续下去。

    在朋友的推荐下,我决定尝试在线咨询医生。打开京东互联网医院的页面,我输入了自己的症状,等待着医生的回应。很快,一位医生接手了我的咨询,开始详细询问我的病情。他的专业和耐心让我感到安心,也让我有了继续治疗的信心。

    医生告诉我,我的症状可能是颈椎病引起的,并建议我进行一系列的治疗,包括口服药物和外用膏药。同时,他还提醒我要注意日常生活中的颈椎保养,避免长时间低头伏案,保持良好的坐姿和睡眠习惯。这些看似简单的建议,却让我意识到,健康的生活方式是治疗的重要一环。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗计划。每天按时服药,外用膏药,注意颈椎保养。慢慢地,疼痛开始减轻,手臂的麻木感也逐渐消失。我重新找回了生活的乐趣,能够再次享受阳光和微风的温柔。

    这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能等到病痛来临才开始关注自己的身体。平日里多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

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    颈椎病就医指南 常见症状 颈椎病常见症状包括颈部疼痛、僵硬,可能伴随着手臂麻木、疼痛等。易感人群主要是长期低头工作或生活习惯不良的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 口服洛索洛芬钠片、甲钴胺片和迈之灵片,外用通络祛痛膏; 2. 热敷和佩戴颈托保护; 3. 避免受凉受寒,避免长期低头伏案,避免长时间一个姿势; 4. 睡觉时不要枕头过高,可以使用颈椎枕; 5. 在症状缓解后可以选择打羽毛球或游泳等运动来进行康复训练。

  • 在现代社会,颈椎病的发病率越来越高,症状多样化,包括颈背痛、肩膀痛、头晕、手臂麻木、视力减退和恶心欲呕等。尽管有许多治疗手段,如药物、推拿、针灸和理疗等,但颈椎病的根治仍然是一个挑战,经常反复发作。我们认为这是因为大多数治疗方法没有抓住颈椎病的本质,而是过于关注骨质增生和颈椎间盘的病变,实际上这些影像资料并不能完全反映颈椎病的实质。

    通过临床实践和研究,我们发现颈椎病的起源主要来自于肩胛骨内上角的长期慢性劳损引起的无菌性炎症。这种劳损通常是由于长时间低头工作或上肢悬空工作(如读书、写字、打麻将、上网等)导致的。这种情况会引起颈背部的僵硬、疼痛和酸胀,影响活动能力,并可能向上影响到第二颈椎的椎动脉供血,引起头晕、头痛、失眠和耳鸣等症状;向下发展可能会影响到菱形肌与肋骨面的附着点,引起背痛、胸闷、心悸和乳腺痛;向外可能会影响到小圆肌、大圆肌等肌肉在肩胛骨的附着点,引起手臂麻木和肩膀痛。

    因此,只要重点治疗肩胛骨内上角和上述几个关键点位,通过松解技术,就可以有效缓解颈椎病的各种症状,除了少数由严重的颈椎间盘突出引起的椎管内病变外,基本都可以得到有效治疗。同时,结合适当的休息和锻炼,可以达到根治的效果。其中,八段锦是一种推荐的锻炼方法。

    此外,预防颈椎病的再次发作也非常重要。许多患者在治疗后一段时间内再次发病,这是因为他们没有采取有效的预防措施,工作中的不良姿势、长时间的重体力劳动、劳累和受凉等因素都可能导致上述地方的痛点再次发生。因此,在恢复后,必须通过充分的休息、正确的姿势和有效的拉伸锻炼来杜绝颈椎病的再次发生和加重。

  • 对于长时间坐在办公桌前的人来说,减少腹部脂肪是一个常见的健康目标。然而,仰卧起坐可能并不是最适合的选择。由于长时间的静坐,尤其是弯腰低头的姿势,已经给颈椎和腰椎带来了很大的压力,这是颈椎病和腰椎间盘突出的主要原因之一。北京菲利斯健身俱乐部的健身教练李亮指出,仰卧起坐会进一步加重这些部位的受损程度。

    相反,久坐人群在运动时应该遵循一个原则:当身体处于休息状态时,哪个部位感觉最松弛、最放松,就向相反的方向运动。例如,如果你总是伏案工作,可以向后做伸懒腰的动作;如果你总是把头歪向左边,可以多往右边转头;长时间低头工作的人应该多往后仰头。这样可以避免紧绷的部位因长期紧张而引发骨骼病变。

    此外,北京体育大学运动生理学博士汪军也介绍了一些适合长时间久坐人群的放松运动。这些包括反向拉伸、整理活动、推拿按摩和特定的体位练习(如“拱桥”式)。这些方法可以有效放松肌肉,改善血液循环,缓解身体的僵硬和疼痛感。

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