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直肠癌手术后大便失控的原因与治疗

直肠癌手术后大便失控的原因与治疗
发表人:健康管理专家

对于直肠癌患者来说,手术成功切除肿瘤并保留肛门是最大的福音。然而,术后恢复期的排便问题却让许多患者感到困扰。他们可能会出现频繁排便、排便不完全、甚至失禁等症状。这种情况被称为直肠前切除综合症(ARS),它是由于手术引起的直肠结构改变、括约肌和神经等组织损伤所导致的肠道功能障碍。

ARS主要有两种类型:急迫失禁型和排空障碍型。急迫失禁型表现为排便次数增多,严重者可能会完全失禁;而排空障碍型则是因为吻合口狭窄等原因,患者排便极度费力,排空不全。这些症状的出现率在文献中有所不同,但临床上通常是两种类型之间互有重叠,表现为混合型。

那么,为什么会发生这种情况呢?主要有以下几种原因:直肠容量和顺应性变化、肛管括约肌功能损伤、肛管直肠抑制反射等神经通路的异常以及肛管排便感觉改变。这些因素可能会单独或共同作用,导致ARS的发生。

目前,对于ARS的防治缺乏共识或指南。临床上通常采用综合的保守治疗,必要时才考虑外科手术。保守治疗主要包括饮食注意事项、药物辅助治疗、经肛门灌肠治疗、主动收缩肛门等。对于症状严重的患者,可以尝试生物反馈治疗、直肠内球囊扩张、脊神经刺激等方法,但疗效有时并不十分确定。

因此,在进行低位直肠癌保肛手术前,需要认真考虑以下问题:1.术前严格评估肛门功能,高龄、肛门功能不佳的患者慎重保肛。2.对于直肠癌患者,必须严格评估术前放疗的必要性。3.术前需要患者充分理解和明确保肛手术术后可能存在的问题。对于出现症状的患者,必须在严格复查和医生的指导下进行治疗,不要将可能的盆腔感染或肿瘤的局部复发误以为ARS。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 对于女性直肠癌患者,卵巢对射线非常敏感,盆腔放疗后可能会出现激素紊乱,导致提前绝经和相关症状,如潮热和心烦。激素水平下降还可能引起性功能障碍、性交痛、阴道干燥、尿频、尿急和尿失禁等问题。如果这些症状持续存在,建议转至泌尿科或妇科治疗。需要注意的是,无论是术前还是术后放疗,剂量都会导致女性患者提前绝经和绝育。因此,具有生育需求的患者在选择治疗方案时,必须与医生充分讨论,权衡治疗的必要性和副作用。

    对于男性直肠癌患者,盆腔照射和后期手术也可能影响部分患者的性功能,极少数患者可能会出现血精。因此,我们的病友需要做好心理准备。

  • 根据您的病理情况,预后看起来还算乐观。我们建议对手术标本进行更深入的检查,以帮助确定最佳的治疗方案。

    如果您遇到了吻合口漏导致肠液从引流管口流出的情况,首先需要确认引流管是否已经被拔除。通常情况下,通过再次手术修补吻合口或将吻合口漏处旷置,吻合口漏可以在一段时间后治愈。即使仍有肠液从引流管口流出,也可以通过引流管的冲洗治疗来缓解这种情况。

    此外,我们也可以考虑在肛门向肠管内放置双套管负压吸引,同时通过次负压吸引管少量冲洗(不可大量冲洗),以减少消化液的漏出,促进局部愈合。

    如果您有孩子,需要密切观察他们的健康状况。如出现血便或黑便等异常情况,应及早进行肠镜检查,并根据检查结果采取相应的治疗措施。

    在治疗过程中,保持乐观的态度非常重要。胃肠癌经过正规综合治疗后,大部分患者的预后都是比较好的。同时,合理的生活方式和良好的心态也对康复有着积极的影响。

    对于直肠癌术后可能出现的排尿及性功能障碍,特别是男性患者,可能与骨盆的自主神经损伤有关。逆向射精是其中一种常见的性功能障碍。控制膀胱底部肌肉的神经受到干扰,导致射精时精液反向射回膀胱。治疗方法包括药物治疗和手术扩张尿道等,但请勿自行用药或听信小广告,应在正规医院进行治疗。

    如果您在肛门口处发现有粘液排出,这通常是肠管分泌的正常现象,不是粪便。但如果出现血性分泌物或腹痛等症状,应立即就医。

    精液排入膀胱对膀胱本身并无影响,并且如果有生育需求,新鲜精液可以通过特殊处理后再次提取和利用。

    结肠临时性造瘘可以避免粪便对腹腔的污染,通常在三个月后,腹腔内炎症消退,腹腔粘连减轻,造瘘口可以回纳。

    最后,需要明确吻合口是否已经闭合,以及是否存在肿瘤复发或残余等情况。可以通过复查肿瘤标志物及增强CT或磁共振来进行诊断。如果吻合口瘘位置离肛门很近,可以尝试留置引流管一段时间减压并引流肠液,或者使用纤维蛋白胶封堵内口等方法进行治疗。

  • 肠造口术是一种广泛应用于外科的救命手段,旨在延续生命并提高患者的生活质量。该手术涉及将肠道从腹腔中取出并在体外开口,以便直接排泄粪便。通常,医生会在造口表面覆盖一个收集袋,确保完全收集粪便。

    肠梗阻、直肠下段癌、直肠肛管损伤等多种原因都可能导致肠造口的形成。中国每年新增约10万名永久性肠造口患者,累计已超过100万人,且这个数字还在上升。肠造口改变了排便途径,对患者的排便方式和生活方式产生了显著影响。随着社会的发展和生活水平的提高,医护人员越来越关注肠造口患者的生活质量。

    根据造口部位的不同,肠造口可以分为四类:升结肠造口、回肠造口、横结肠造口和乙状结肠造口。低位直肠癌是肠造口的主要原因之一。为了根治癌症,手术可能需要切除肛门,随后进行结肠造口以维持排便功能。对于这些患者,提供理解和关心至关重要。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安详。可当我从医生的口中听到“二期直肠癌神经侵犯”这几个字时,我的世界瞬间崩塌了。恐惧、无助和绝望像潮水般涌来,淹没了我所有的理智和勇气。

    我想起了我的家人,我的工作,我的朋友们,甚至是每天早上我都会喝的那杯咖啡。所有的一切都变得微不足道,唯一重要的是如何战胜这场病魔。我开始频繁地访问京东互联网医院,寻求专业的医疗建议和支持。

    在与医生的交流中,我了解到放化疗是治疗二期直肠癌神经侵犯的主要手段。医生建议我采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类的化疗方案,并在放疗科会诊后制定个性化的放疗计划。虽然我对治疗过程充满了疑虑和恐惧,但医生的耐心解释和专业建议让我逐渐恢复了信心。

    治疗的日子里,我经历了无数次的痛苦和挣扎。化疗的副作用让我感到极度虚弱和恶心,放疗也带来了皮肤灼热和疲劳。然而,每当我想放弃时,我都会想起医生的话:“每个人反应不一样,有的人治疗效果不错,有的人治疗效果一般。直肠癌的治疗经验和临床数据也比较多了。”

    我开始调整心态,积极面对每一天的挑战。我和家人一起分享我的感受和经历,感受到了他们的支持和爱。同时,我也在京东互联网医院的社区中找到了许多志同道合的朋友,我们互相鼓励,分享经验和心得。

    现在,我的病情已经得到了有效控制。虽然我知道这场战斗还远未结束,但我已经不再感到孤单和无助。京东互联网医院的医生和社区成员们给了我无尽的力量和勇气,让我相信我可以战胜这场病魔。

    如果你也正在经历类似的困境,请不要放弃。寻求专业的医疗帮助,和家人、朋友们分享你的感受,积极面对每一天的挑战。相信我,你也可以做到。二期直肠癌神经侵犯治疗指南 常见症状 二期直肠癌神经侵犯的常见症状包括排便习惯改变、腹痛、便血等,易感人群主要是50岁以上的中老年人,尤其是有家族史或长期便秘者。 推荐科室 肛肠科或肿瘤科 调理要点 1. 可以考虑放化疗,具体方案需由放疗科会诊后确定。 2. 化疗药物可选用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类。 3. 根治性放疗或放化疗联合是常见的治疗方式,具体选择需根据医生建议。 4. 在治疗期间,保持良好的心态和饮食习惯,避免过度劳累和精神压力。 5. 定期复查,密切关注病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。自从去年十月份做了直肠癌手术后,我的生活就像被打乱的棋盘,总是找不到安宁的感觉。最近两天,肛门坠胀的感觉越来越强烈,像有一块沉重的石头压在那里,让我坐立难安。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。白医生接待了我,听完我的描述后,他问我肿瘤距离肛门有多近。我告诉他是3厘米。白医生说:“这种感觉有还是比较正常的,因为这个属于低位保肛,会有肛门刺激证。”

    我心中一紧,担心病情复发。白医生似乎看出了我的忧虑,安慰我说:“放心,做一下肛门指诊就能检查出来。”

    我按照白医生的建议去做了检查,结果显示并没有复发。白医生解释说:“可能是因为手术后恢复过程中,肛门周围的神经和肌肉还在调整,导致的不适感。”

    我松了一口气,但仍然感到困扰。白医生建议我可以尝试一些物理治疗和药物来缓解症状。他还提醒我,平时要注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和便秘等情况。

    我感激白医生的耐心解答和专业建议。他的话让我重新找回了信心和希望。现在,我正在积极配合治疗,努力恢复健康。虽然路上还有很多挑战,但我相信,只要坚持下去,一定能战胜病魔。

    想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,希望我们能互相支持和鼓励,一起走出困境。同时,也要提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    直肠癌手术后肛门坠胀的处理 常见症状 直肠癌手术后,特别是低位保肛手术,可能会出现肛门坠胀、刺激征等症状,尤其是当肿瘤距离肛门较近时更为常见。这些症状可能会在术后一段时间内出现,甚至可能在化疗结束后才开始出现。 推荐科室 肛肠科或外科 调理要点 1. 定期复查,包括肛门指诊和影像学检查,以排除肿瘤复发的可能性。 2. 如果症状严重,可以考虑使用止痛药或抗炎药来缓解不适。 3. 保持良好的肛门卫生,避免便秘和腹泻等情况的发生。 4. 饮食上应注意清淡易消化,多吃高纤维食物,避免辛辣刺激性食物的摄入。 5. 如果症状持续或加重,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。直到医生那一句话,我的世界瞬间崩塌了:“你被诊断出直肠癌。”

    我像被抽干了力气,瘫坐在椅子上。医生继续说着什么,但我已经听不进去了。脑海中只剩下一个念头:我要死了。

    接下来的日子里,我像行尸走肉一般。手术、化疗、放疗……每一天都是煎熬。直到有一天,我在网上看到了一篇文章,介绍了吉非替尼和消癌平片这两种药物。它们都被称为“癌症克星”,我心中燃起了一丝希望。

    我决定去京东互联网医院咨询。医生很耐心地听完了我的病情描述,然后问我是否有严重过敏史、肝肾功能是否正常等问题。我一一回答后,医生告诉我可以尝试服用吉非替尼,可能会有所帮助。

    我如释重负,感激涕零。医生还提醒我,服药期间要注意饮食,多吃富含蛋白质、微量元素和各种维生素的食物,少吃难消化、刺激性大的食物。并且要定期复查,出现不适随时就诊。

    我按照医生的建议,开始服用吉非替尼。每天早上,我都会在镜子前面,默默地对自己说:“我会战胜它的。”

    现在,几个月过去了,我感觉自己好多了。虽然还不能说完全康复,但至少我有了希望。每当我想起那段黑暗的日子,我都会感谢京东互联网医院的医生,是他们给了我第二次生命。

    如果你也在经历类似的困境,不要放弃。去寻求专业的帮助,去尝试新的治疗方法。生命是宝贵的,我们都值得拥有一个健康、快乐的生活。

    直肠癌术后用药指南 常见症状 直肠癌术后可能会出现腹泻、便秘、排便困难等消化系统问题,需要及时就医并进行相应的治疗和调理。 推荐科室 肿瘤科 调理要点 1. 饮食均衡,多补充富含蛋白质、微量元素,各种维生素的食物; 2. 少吃难消化、刺激性大的食物; 3. 根据基因检测结果选择合适的靶向治疗药物,如吉非替尼; 4. 定期复查,及时发现并处理可能的并发症; 5. 在医生的指导下进行适当的运动和休息,保持良好的心态和生活习惯。

  • 我从未想过,直肠癌手术后的恢复期会如此漫长而痛苦。20年7月1日,我在广西医科大第一附属医院接受了切除手术,10月份关闭造口后,手术吻合口处就开始糜烂,伴随着发炎的折磨。每天都像是在火上煎熬,疼痛和不适感让我无法正常生活。

    今年3月份,情况变得更加糟糕。莫名其妙的高烧每天都在38℃以上徘徊,仿佛身体内部的某个部件正在失控。我被迫住进当地的三甲医院,进行了15天的治疗。肠镜检查显示,距离直肠5㎝处有一个2.5―3㎝的溃疡,中央有一个深圆孔。即使在住院期间接受抗生素治疗,体温也只能降到37.6℃左右。医生告诉我,他们已经尽力了,叫我出院回家休养。

    我感到绝望和无助。每天都在与病魔斗争,生活质量急剧下降。家人和朋友的关心和支持虽然温暖,但我知道他们也无能为力。直到我听说了京东互联网医院,一个可以在家中就医的平台。我决定尝试一下,希望能找到更好的治疗方案。

    在京东互联网医院,我与一位医生进行了详细的咨询。医生问我手术是在哪做的,了解了我的病史后,建议我最好去做手术的医院看看能否外科处理。然而,我经常咨询做手术的医生,医生总是说没事的,自然会好,也不支持我打消炎针。唯一的建议是用高锰酸钾坐浴,但这并没有解决问题。肠镜发现肠内有溃疡了,并且我感染现发热了,情况变得更加严重。

    我向医生表达了我的担忧和希望,医生告诉我,溃疡并感染、有发热,应该给抗生素治疗。虽然这不是我想听到的答案,但我知道这是正确的治疗方向。我决定按照医生的建议进行治疗,希望能尽快恢复健康。

    在这个过程中,我深刻体会到了患病的痛苦和无助感。每天都在与病魔斗争,生活质量急剧下降。然而,通过京东互联网医院的帮助,我找到了新的希望和方向。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持和鼓励,一起战胜病魔。

    直肠癌手术后并发症就医指南 常见症状 直肠癌手术后可能出现的并发症包括手术吻合口处糜烂、发炎、发热等症状,尤其是在手术后恢复期内需要密切关注身体变化。 推荐科室 外科、消化内科、肿瘤科 调理要点 1.及时就医,接受专业医生的诊断和治疗; 2.根据医生建议,使用抗生素进行感染控制; 3.注意个人卫生,避免感染扩散; 4.保持良好的营养状态,增强身体抵抗力; 5.定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我父亲的直肠癌手术已经过去了三周,虽然他已经开始恢复,但最近的肠胃不适让我们全家人都很担心。昨天他吃了一些肉,今天早上就开始抱怨肠子刺痛,整个人看起来都很虚弱。我知道这不是一个好兆头,于是决定带他去京东互联网医院进行咨询。

    在等待医生的过程中,我父亲的脸色越来越苍白,手脚也开始发冷。我能感受到他的恐惧和无助,我的心也跟着揪紧。终于,医生接通了视频,开始询问父亲的症状和手术情况。父亲的声音颤抖着,描述了他最近的不适感,包括肠胃刺痛和大便困难。医生听完后,建议我们给父亲服用一些益生菌,并且近期饮食要清淡,避免辛辣和油腻的食物。

    我父亲的脸上终于有了一丝放松的表情,但我知道这只是暂时的。我们需要更长远的解决方案。医生也给了我们一些建议,包括多吃新鲜水果和蔬菜,少吃米饭和坚硬难消化的食物,建议喝粥和吃面条。这些都听起来很简单,但对于一个刚做完手术的人来说,执行起来可能并不容易。

    在结束咨询后,我和父亲一起回家,路上我不停地安慰他,告诉他我们会一起度过这个难关。回到家后,我开始按照医生的建议给父亲准备食物,虽然他一开始不太愿意,但看到我这么用心,他也开始配合起来。每天早上,我都会给他准备一碗小米南瓜粥,中午和晚上则是软面条和蔬菜。慢慢地,父亲的肠胃不适开始减轻,他的精神也逐渐恢复了。

    这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事。平日里我们都要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望大家也能从我们的经历中吸取教训,珍惜自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。

    直肠癌手术后肠胃不适的调理指南 常见症状 直肠癌手术后,患者可能会出现肠胃不适、胃胀、胃痛、肠子刺痛等症状,特别是在进食肉类等难消化食物后更为明显。 推荐科室 消化内科或肛肠外科 调理要点 1. 饮食清淡,避免生冷辛辣刺激食物和饮酒熬夜; 2. 多吃新鲜水果和蔬菜,推荐葡萄、草莓、苹果、香蕉、芒果等; 3. 胃部不适时减少米饭和坚硬难消化食物的摄入,建议喝粥(小米南瓜粥和山药粥)吃面条(软); 4. 每次进餐不宜过饱,控制在5分饱即可; 5. 可以服用益生菌调节肠胃功能,帮助恢复肠道健康。

  • 70多岁的郭阿姨因为反复便血,到医院检查后被诊断出直肠上长了一个瘤子。医生们告诉她由于肿瘤距离肛门太近,必须切除肛门并在腹壁上做结肠造口,挂粪袋。然而,这对郭阿姨来说是无法接受的。

    在多方打听后,郭阿姨来到一家医院,遇到了胃肠疝外科的高磊主任。高磊主任评估了肿瘤和郭阿姨的全身情况,了解了她的心理需求,并告诉她可以使用NOSES技术进行手术,不需要切除肛门或挂粪袋,且可以快速恢复。

    NOSES技术是一种先进的微创手术技术,使用腹腔镜器械或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作,通过自然腔道取出标本的腹壁无辅助切口手术。该技术既保证了肿瘤的根治性切除,又达到了最佳的微创效果,避免了辅助的取标本切口,最大程度地保留了腹壁的功能,减轻了术后疼痛,并加快了患者的恢复。

    郭阿姨成功接受了NOSES技术手术,腹壁上仅有几个钥匙孔一样的切口,术后几乎没有疼痛,很快就康复了。

  • 我父亲今年57岁,身体一直很硬朗,直到那天他被诊断出直肠腺癌。这个消息像一颗重磅炸弹,炸毁了我们原本平静的生活。癌症的直径只有0.5~1mm,但距离肛门齿状肌肉只有1.5cm,这个距离让我们心惊胆战。

    我们匆忙赶到医院,医生告诉我们这个癌症太靠近肛门,不能做保肛手术。听到这个消息,我父亲的脸色变得苍白,我的心也沉了下去。医生解释说,如果不切除肛门,癌细胞可能会扩散,清扫不干净,后果不堪设想。我们被迫面对一个残酷的选择:要么切除肛门,存活率高达90%,要么冒险保肛,存活率大大降低。

    我父亲的眼神中充满了无助和恐惧,他不想失去肛门,失去正常的生活方式。我们一家人陷入了沉默,谁也没有勇气开口。医生看出了我们的困惑,安慰我们说,早期的直肠癌预后很好,切除肛门虽然会带来一些不便,但可以大大提高生存率。我们最终决定听从医生的建议,进行手术。

    手术后,我父亲的恢复并不顺利。他经常感到疼痛和不适,生活质量大打折扣。我们一家人都在努力适应新的生活方式,学习如何照顾他。虽然过程很艰难,但我们从未放弃希望。我们知道,只要坚持下去,总会有光明的未来。

    现在回想起来,那段日子真是太难熬了。我们一家人都经历了巨大的心理压力和身体折磨。但是,我们也从中汲取了力量和勇气。我们学会了珍惜生命,珍惜每一天的健康和快乐。我们也感激医生和护士们的无私帮助和关心,他们的专业和温暖让我们在最黑暗的时刻看到了希望。

    如果你也面临着类似的困境,我想告诉你,永远不要放弃希望。即使道路再难走,也要坚持下去。生命是宝贵的,我们应该珍惜每一刻,享受每一天的美好。同时,也要记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    直肠癌就医指南 常见症状 直肠癌的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能出现便血、排便习惯改变、腹痛等症状。高风险人群包括50岁以上、有家族史、长期吸烟或饮酒、不健康饮食习惯的人群。 推荐科室 肛肠科或外科 调理要点 1. 根据肿瘤的大小、位置和扩散情况,可能需要进行手术切除,包括保肛手术或全直肠切除术。 2. 化疗和放疗可能作为辅助治疗手段,帮助控制肿瘤的生长和扩散。 3. 对于早期直肠癌,局部切除可能是首选治疗方法。 4. 在治疗过程中,保持良好的营养状态和心理状态也非常重要。 5. 定期随访和检查,以便及早发现任何复发或转移的迹象。

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