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耳鸣是许多老年人经常面临的症状,听力问题似乎是随着年龄增长而不可避免的。然而,你知道吗?持续的耳鸣也可能是脑肿瘤的迹象?
听神经瘤是后颅窝中最常见的良性肿瘤,起源于听神经鞘,通常生长缓慢,发病率每年约为1/10万人。听神经瘤主要影响听神经,导致患者出现听力异常,如耳鸣。据统计,57%的听神经瘤患者会出现耳鸣、听觉障碍或其他耳部症状。除了耳鸣,听神经瘤患者最常见的症状还包括突发性耳聋。因此,如果出现突发性耳聋,需要特别注意听神经瘤的可能性;即使恢复,也不能忽视这一可能性。
此外,听神经瘤还可能引起其他功能异常。例如,当它影响三叉神经功能时,患者可能出现三叉神经痛等症状;影响面神经时,患者可能出现面部肌肉抽搐等症状;影响脑干和小脑时,患者可能出现共济失调、步态不稳、语言不清和发音困难等脑干和小脑受压症状,甚至发生脑疝,危及生命。
因此,必须提醒中老年人朋友的是,当生活中出现听力下降、耳鸣症状时,在排除其他可能后一定不能忽视听神经瘤的可能性。最好能及时进行听力检查和影像学检查以明确诊断。即使确诊为听神经瘤,患者也没有必要过于担心。只要及时手术切除,患者能获得较好的康复。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我从来没有想过,一个平凡的早晨会因为一声奇怪的耳鸣而变得如此不同寻常。那个1月25号的早晨,我起床后感到头晕,像是在感冒的前兆。可几天后,左耳开始出现一种奇怪的闷闷的声音,既不像耳鸣,也不像普通的噪音。更让我不安的是,听东西时左耳总是有一种扭曲和波动的感觉,仿佛世界在我耳边变形了。
我记得那天我在家里走来走去,试图找出这个问题的根源。可无论我怎么调整自己的位置,左耳的听觉扭曲感始终存在。这种感觉就像有一只无形的手在我的耳朵里搅动着什么,既让人心烦又让人恐惧。我的心情开始变得焦虑和不安,仿佛整个世界都在和我作对。
我决定去医院做个检查。医生看了我的报告后,面露难色,告诉我目前还没有明确的诊断结果。他们建议我去耳鼻喉科做进一步的检查。我的心情更加沉重了,仿佛一块巨石压在了胸口。回到家后,我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些线索。偶然间,我在京东互联网医院上看到了一个与我症状相似的案例,于是决定在这里咨询医生。
我与胡医生进行了图文问诊。他问我是否接触过噪音,我回答说没有。然后他看了我的检查报告,告诉我目前还没有证据表明我有听神经瘤。虽然他的话让我稍微放心了一些,但我仍然感到很不安。毕竟,我的左耳听觉扭曲感并没有消失。
在与胡医生的交流中,我意识到健康问题真的没有小事。我们每个人都应该多关注自己的身体,及时就医。特别是在这个信息爆炸的时代,网络平台上的医疗资源可以为我们提供很大的帮助。京东互联网医院就是一个很好的例子。通过它,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了很多时间和精力。
现在回想起来,那段时间的经历真的很难熬。可正是因为有了京东互联网医院的帮助,我才没有让病情加重。所以,如果你也遇到了类似的问题,不妨试试在这里咨询医生。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。
听神经瘤,也被称为前庭神经鞘瘤,是一种良性肿瘤,通常生长缓慢并起源于听神经。最常见的症状包括单侧听力下降或丧失、眩晕、耳鸣、失衡、头痛以及三叉神经或面神经相关症状。没有病理组织的情况下,增强磁共振成像(MRI)可以用于诊断。
在20世纪早期,手术切除是治疗听神经瘤的主要手段。然而,随着MRI的普及,听神经瘤的检出率提高,甚至发现了很多无症状的听神经瘤。因此,需要寻求侵入性较小的治疗策略。在过去的五十年里,听神经瘤的治疗已经从单一的显微外科手术发展到更多的策略,包括观察随访定期复查磁共振、放射外科治疗和大肿瘤的次全切除。这反映了一种基于肿瘤特征、患者因素、对疾病自然史的理解以及维持生活质量优先于根治性肿瘤切除的理念。
1969年,Leksell和Noren将立体定向放射外科(SRS)作为外科治疗的一种潜在替代治疗手段。90年代后放射外科的发展和2000年后根托夫大学医院观察策略的提出改变了疾病的治疗模式。然而,到目前为止,还没有随机对照临床研究来指导听神经瘤患者的治疗。
美国听神经瘤协会(ANA)调查了1970年到2019年1月接受治疗的听神经瘤患者的数据共入选876例患者,220例采取观察等待(25%),454例接受显微外科手术(52%),193例接受放射外科治疗(22%)。该研究描述了近几十年来散发性听神经瘤现有三种治疗模式外科手术、放射外科和等待观察的演变趋势。从1970年到2000年,85%以上的散发性听神经瘤患者接受了显微外科切除术,从1990年开始显微外科手术率每年下降2%,2010年后的十年中,手术切除比例显著下降至44%。采取观察等待策略的患者比例从20世纪90年代的7%上升到2000年后的14%,到2010年后的33%。接受放射外科治疗的比例90年代为7%,之后明显上升,2010年后的十年中为28%。为了保留功能,手术策略渐渐趋于保守,直径>2cm肿瘤的次全切除率从2000的34%上升到2010后的60%,这一比例比过去几十年有了显著增加。
中小型听神经瘤(<3cm)的管理仍然存在争议。治疗方法包括动态观察等待、手术或放射外科治疗。对于大于3厘米的肿瘤,不应采取观察策略。大多数研究支持进行手术治疗。导致脑干受压或占位效应的大体积肿瘤需要积极干预。如果可能的话,建议对有明显占位效应的听神经瘤进行手术。对患者进行保留面神经的肿瘤次全切除术,之后再对残留肿瘤进行放射外科治疗可以提高面神经功能保留率。
总结来说,听神经瘤的治疗目的已经发生了转变,转向以保留生活质量为中心的小肿瘤治疗。治疗模式日趋复杂,包括观察、放射外科和手术。听神经瘤的诊治需要一个密切合作的治疗团队,对患者进行充分评估,追求最佳治疗及效果获益比,最终决定合理的治疗方式。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。可谁知,这一天将是我人生中最黑暗的一天。听神经瘤手术后,我面临着一个残酷的现实:面瘫。我的世界瞬间崩塌了。
我开始四处求医,希望能找到一线生机。终于,在京东互联网医院,我遇见了那位医生。他的名字我至今记得清清楚楚,像一盏明灯照亮了我的黑暗。
“你好,你这样的情况多长时间了?有没有吃过什么药物治疗?”他问道,语气温和而专业。我告诉他我已经做完听神经瘤手术两个月了,正在服用甲钴胺,并接受针灸治疗。他的眉头微微皱起,似乎在思考着什么。
“还有其他治疗吗?”他继续问道。我摇了摇头,心中充满了绝望。可他并没有放弃,反而建议我尝试中药治疗。他的话像一束光,照亮了我心中的希望。
“恢复比较慢,但有希望。”他说。我紧紧抓住这句话,仿佛抓住了救命稻草。从那天起,我开始了漫长而艰难的康复之路。
每天,我都会服用中药,进行针灸和物理治疗。虽然进展缓慢,但我从未放弃。因为我知道,只要我坚持下去,总有一天我会重新站起来,面对这个世界,微笑着说:“我回来了。”
现在,回想起那段日子,我仍然会感慨万千。面对疾病的折磨,我曾经感到无助和绝望。但是,通过医生的帮助和自己的努力,我最终战胜了它。这个经历教会了我一个道理:无论遇到多大的困难,只要你不放弃,总会有希望。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,不要放弃。去寻找专业的医生,去尝试各种治疗方法。相信我,你一定可以战胜它。因为在这个世界上,总有人在等待着你,总有希望在等待着你。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同走出困境。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我脸上的每一寸皮肤。可那一刻,我却感受不到丝毫的温暖。因为我知道,我的世界即将被一场突如其来的疾病所改变。
听神经瘤手术后遗症,轻微面瘫,这是我从医生口中得知的消息。那个瞬间,我的心仿佛被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。面瘫?这意味着什么?我会变成怎样?这些问题在我脑海中交织,像一团乱麻,无法理清。
我开始四处求医,尝试各种方法来恢复我的面部神经功能。针灸、药物、甚至是中医的调理,我都一一尝试过。可效果总是微乎其微,我的心情也随之起伏不定。有时候,我会因为一丝希望而兴奋不已;有时候,我又会因为一丝失望而陷入深深的绝望。
直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和尝试的精神,我决定在这里咨询一下。没想到,这次咨询改变了我的命运。
医生耐心地听完了我的描述,然后给出了专业的建议。他告诉我,我的症状可能与手术后面部神经损伤有关,并推荐我服用扎冲十三味丸和腺苷钴胺片来营养神经。同时,他也提醒我要避免情绪激动,保持良好的心态。
我按照医生的建议去做,慢慢地,我发现自己的症状有所改善。虽然面瘫还没有完全消失,但至少我不再像以前那样焦虑和绝望了。我开始重新找回生活的乐趣,重新感受到阳光的温暖。
这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅提供了专业的医疗服务,还让我在最困难的时候找到了希望和支持。
现在,我已经恢复了大部分的面部神经功能,生活也回到了正轨。虽然这段经历让我付出了很多,但它也让我成长了许多。希望我的故事能给其他人带来一些启示和帮助。
在前一篇文章中,我们探讨了听神经瘤的早期症状。如果你怀疑自己可能患有这种疾病,除了注意症状外,还有哪些客观检查可以帮助你更精确地诊断?以下是详细介绍:
1. 听力测试:这是一个基本的检查,可以在疾病早期发现听力下降的迹象。
2. 自描听力曲线和音衰变实验:虽然这两项检查在临床上不再常用,但它们的原理是利用蜗后神经病变导致的听敏度下降来进行诊断。
3. 言语测试:此测试可以测量言语识别率的下降,通常在30%左右。它有助于评估听神经的功能。
4. 声导抗测试:主要通过镫骨肌声反射来进行,能够检测到潜伏期延长、反射阈升高等异常情况。
5. ABR(听性脑干诱发电位):此测试可以观察到V波潜伏期的延长和I-V波间期的增加,提供了关于听神经功能的重要信息。
6. 耳声发射:通常情况下,这项检查结果是正常的。
7. 眼震检查:可以观察到自发性眼震的出现,帮助医生判断听神经瘤的可能性。
8. 影像学检查:CT和MRI都可以用来诊断听神经瘤,MRI的敏感性更高,能够早期发现小肿瘤。
如果你怀疑自己患有听神经瘤,首先应该进行内听道MRI和电测听检查。其他检查可以在确诊后再进行详细评估。
Harvey Williams Cushing,著名的神经生理学家,在1917年的一部专著中首次对听神经瘤的临床表现进行了统计和描述。Cushing教授指出,听神经瘤可能导致听力受损、颅内压升高和平衡能力下降等问题。随着医学技术的进步,专家们发现听神经瘤的症状会随着肿瘤的大小和发展阶段而加剧。因此,了解听神经瘤的症状对于及早发现和治疗至关重要。
听神经瘤的分级主要基于肿瘤的大小和对周围神经结构的压迫程度。I级听神经瘤在初发阶段,可能引起听力变化、平衡感丧失和单侧听力损失。II级听神经瘤延伸到后颅窝,可能干扰面部感觉相关的神经,导致面部无力或麻痹、耳鸣和头晕目眩。III级和IV级听神经瘤则可能压迫脑干,引起更严重的症状,如剧烈头痛、恶心、呼吸问题,甚至危及生命。
听神经瘤的治疗方法包括观察、手术和放射外科。最佳治疗方案取决于肿瘤的大小、是否引起神经损伤以及患者的个人情况。对于小型、无症状的听神经瘤,或者老年患者和有严重医疗问题的患者,医生可能会建议采用保守的观察方法。手术治疗的关键是保护面神经、保持听力和控制肿瘤的生长。
在本文中,我们将分享两例听神经瘤的治疗案例,并对其进行详细的分析和讨论。首先,我们来看第一个案例。
病例一:马某,男,59岁。患者在2001年8月因左侧面部麻木和舌部感觉减退的症状,接受了开颅左侧听神经瘤切除术。五年后,即2006年3月,患者再次接受了伽马刀治疗。治疗后,肿瘤体积明显缩小,特别是囊性部分的缩小效果非常显著。患者的症状也得到了改善。
接下来,我们来看第二个案例。
病例二:李某,女,48岁。患者长期以来一直有右耳耳鸣的症状,伴随着听力下降和四肢麻木无力的感觉。通过MRI检查,医生诊断出患者患有右听神经瘤。2008年11月,患者接受了伽马刀治疗。然而,治疗后六个月的复查显示,肿瘤中心坏死,瘤体稍微增大。
从这两个案例中,我们可以看到听神经瘤的治疗需要个体化的方案,并且需要密切的随访和监测。同时,伽马刀治疗作为一种非侵入性的治疗方法,在听神经瘤的治疗中发挥着重要的作用。
听神经瘤(前庭神经鞘瘤)是一种良性肿瘤,通常生长缓慢,位于大脑中,沿第八对脑神经(前庭蜗神经)的分支形成。这种肿瘤起源于雪旺氏细胞(Schwann cells),包裹并支撑神经纤维的细胞。听神经瘤是最常见的神经鞘瘤,在大脑中占据了大部分的神经鞘瘤病例。
许多听神经瘤生长缓慢,不会像恶性肿瘤那样侵入和破坏组织。然而,随着它们的生长和推挤重要的周围结构,它们会引起症状。这些症状可能包括听力下降、耳鸣、平衡问题、头晕、面部麻木和疼痛等。即使听神经瘤没有增长,它也会导致听力下降和平衡功能恶化。
如果不及时治疗生长中的听神经瘤,可能会导致大脑中脑脊液积聚,即脑积水,或者可能会压迫小脑和脑干,这可能会危及生命。因此,早期诊断和治疗至关重要。诊断通常从耳朵检查、听力测试和影像开始,包括计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)。MRI在检测听神经瘤方面比CT敏感得多。
治疗选择包括等待和观察、手术切除和放射外科。对于一些听神经瘤患者来说,等待和观察可能是一种选择,尤其是当肿瘤非常小且不引起任何症状时。手术切除肿瘤通常可以解决平衡问题、面部麻木和其他症状。放射外科是一种无创手术,它使用精确聚焦的窄辐射束来治疗听神经瘤,同时限制影响周围结构的辐射量。这种形式的放射治疗可以减少听神经瘤的生长。
在选择治疗方案时,医生会考虑多种因素,包括肿瘤的大小、年龄、肿瘤生长速度和症状严重程度等。对于较大的肿瘤,通常建议手术切除;而不生长且不会引起破坏性症状的小肿瘤可能不需要立即治疗。正确评估肿瘤的大小是选择有治疗这些肿瘤经验的医生的一个原因。