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颈动脉狭窄是老年人中常见的血管疾病,约有四分之一的脑中风由此引起。对于狭窄超过75%的患者,第一年发生脑中风的风险为2~5%,而在出现首次脑部缺血症状后,这一风险将升至13%。传统的外科颈动脉内膜切除术是标准的治疗方法,但随着血管成形术和支架的发展,血管成形术和支架植入术已成为新兴的治疗选择。
与传统手术相比,支架植入术具有更广泛的适应症和更小的创伤。该手术只需在局部麻醉或轻度全身麻醉下进行股动脉穿刺,预先在狭窄处的远端插入脑保护伞,然后将金属支架植入狭窄的颈动脉内,支撑狭窄部位,恢复血流通畅。对于无法承受传统手术的患者,支架植入术仍然是一个可行的选择。
然而,支架植入术也存在一定的风险,包括暂时性脑部缺血和中风。这些并发症主要是由于手术过程中剥离的粥状硬化斑块阻塞了远端脑部血管所致。近年来,通过使用脑部远端保护装置,可以大幅降低中风的发生率,使得支架植入术更加安全和有效。
总的来说,支架植入术是治疗颈动脉狭窄的一种安全、有效的方法。虽然它仍然存在一些不足之处,例如成本较高、存在再狭窄的风险等,但对于许多患者来说,支架植入术提供了一种更好的治疗选择。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而,最近我开始出现了一些奇怪的症状:有时我会突然昏迷十几秒,嘴巴在动却不知道自己在说什么。这种情况已经发生了五六次,虽然我没有感到肢体乏力,但每次发作都让我感到非常恐惧和无助。
我曾经去过医院,但由于各种原因没有进行详细的检查。直到有一天,我在网上搜索“肾虚引起的症状”,才发现可能需要做一些专业的检查。
我决定尝试京东互联网医院的在线问诊服务。通过视频通话,我向医生描述了我的症状。医生非常专业,问了我很多问题,包括是否有短暂性脑缺血发作的可能,并建议我进行一系列检查,包括动态心电图、颈动脉彩超、心脏彩超、颅脑磁共振以及一些抽血。
医生告诉我,多次发作肯定有问题,需要排除短暂性脑缺血发作的可能性。虽然我感到有些紧张,但医生的建议让我觉得安心。我决定第二天就去做这些检查,以便尽早找到问题的根源并进行治疗。
随着年龄的增长,许多老年人会面临椎基底动脉供血不足的问题,这种状况会对大脑的供血造成影响,引发一系列症状。
为了确诊椎基底动脉供血不足,医生会进行以下检查:
1. 颈椎拍片:通过正位、侧位、斜位及过伸位拍摄,观察颈椎骨质增生、椎间隙狭窄、颈椎间盘突出等异常情况。
2. 经颅多普勒超声检查(TCD):检测椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流动力学情况,判断管腔是否狭窄或痉挛。
3. 脑干听觉诱发电位(BAEP):评估脑干受损程度,辅助诊断椎基底动脉供血不足。
4. 前庭功能检查:通过冷热试验检测前庭功能,观察是否有减退。
5. 眼震电图:客观描记眼球震颤,判断是否存在异常。
6. 头颅和(或)颈椎CT或MRI检查:了解脑干或后颅窝是否有其他病变。
7. 其他检查:血脂、血糖、血黏稠度、眼底、心电图等检查,有助于判断椎基底动脉供血不足。
除了以上检查,老年人还应注意日常保养,如保持良好的生活习惯、适当运动、避免过度劳累等,以预防椎基底动脉供血不足的发生。
对于确诊为椎基底动脉供血不足的患者,医生会根据具体情况制定治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。
总之,了解椎基底动脉供血不足的检查方法、症状和治疗方法,对于老年人来说至关重要。
我还记得那天,母亲突然呕吐,连续三次,血压飙升到90-180。我们赶紧送她去医院,医生诊断为脑供血不足引起的脑功能损伤。母亲长期高血压,平时吃药可以控制在80-140,偶尔高到160,少数情况下甚至达到180。我们非常担心,怕她会出现严重的脑梗塞。
在京东互联网医院的帮助下,我们找到了专业的医生进行咨询。医生详细询问了母亲的病情,包括血压、心率等情况,并建议我们检查心脏血管。医生解释说,颈动脉彩超显示的斑块可能与高血压有关,但不一定是引起脑供血不足的直接原因。医生还提醒我们,TIA(一过性脑缺血发作)也可能是导致母亲症状的原因之一。
我非常感激医生的耐心解释和建议。我们决定住院治疗,医生说主要根据病人的情况来制定下一步的诊疗计划。虽然一开始我们去的普通医院没有床位,但我们并没有放弃,继续寻找更权威的医院。医生也提醒我们,生命体征如何,心肺功能等都需要评估,才能确定是否需要马上住院治疗。
在这个过程中,我深深体会到了健康的重要性。母亲的病情让我意识到,平时的生活习惯和健康管理是多么的关键。我们不能等到疾病找上门来才开始关注自己的健康。幸好我们在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有类似的情况,也不方便去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
我想问问大家有没有出现过类似的情况?在面对健康问题时,我们该如何应对?希望我们都能重视自己的健康,及时就医,不要等到病情恶化才后悔莫及。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却无法享受这美好的天气,因为我被一阵突如其来的头晕和手脚发麻所困扰。这些症状让我不禁想起了我爷爷,他曾经因为颈动脉狭窄而中风。恐惧开始在我心中蔓延,我知道我必须尽快寻求专业的医疗帮助。
我打开手机,搜索了“京东互联网医院”,并选择了一个在线医生进行咨询。医生**的头像出现在屏幕上,他的面容温和,声音沉稳,让我感到一丝安慰。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的话语像一股清泉,缓解了我内心的焦虑。
我向他描述了我的症状,并询问了关于颈动脉狭窄的治疗方法。医生**耐心地解释说,颈动脉狭窄需要通过药物和生活方式的改变来控制。他推荐我服用他汀类降脂药和阿司匹林肠溶片,以防止血栓的形成。
我问他是否可以使用保健品来辅助治疗,他建议我可以尝试深海鱼油,因为它可以降低血脂,改善动脉粥样硬化,减少心脑血管病变的风险。但他也强调,保健品不能替代药物治疗。
在我们的对话中,我了解到,颈动脉狭窄是一种常见的疾病,尤其是在中老年人群中。它的症状包括头晕、手脚发麻、视力模糊等,如果不及时治疗,可能会导致中风等严重后果。
我感激医生**的专业建议和耐心解答。他的话语让我重新找回了信心,我知道我需要积极面对这个问题,并采取正确的治疗方法来保护自己的健康。
在结束咨询后,我决定立即采取行动。我购买了医生推荐的药物,并开始调整我的生活方式,包括增加运动量、改善饮食习惯等。同时,我也开始关注自己的身体变化,定期进行体检,以便及早发现任何潜在的健康问题。
回顾这段经历,我深刻体会到,健康是我们最宝贵的财富。我们需要时刻关注自己的身体状况,并采取积极的措施来预防和治疗疾病。京东互联网医院为我提供了便捷、专业的医疗服务,让我在家中就能得到高质量的医疗咨询和建议。我希望更多的人能够了解和利用这个平台,保护自己的健康,享受美好的生活。
我记得那天早晨,头晕得厉害,脖子也疼得要命。起床后,连站起来都成了一种挑战。这种感觉就像被一只无形的大手紧紧地抓住,无法挣脱。我的心情也随之变得沉重,担心自己是否患上了什么严重的疾病。
在家人的劝说下,我决定去京东互联网医院进行咨询。通过视频连线,我见到了医生。他的专业和耐心让我感到安心。我们详细讨论了我的症状,他建议我先去骨科看一下,可能是颈椎引起的不适。
我按照医生的建议,挂了骨科的号。医生进行了一系列检查后,告诉我可能是脑供血不足,血管压迫神经所致。听到这个结果,我不禁感到一阵恐慌。医生安慰我说,这种情况很常见,并不是什么大问题,只需要做一些检查和治疗就可以了。
接下来的几天,我做了颈动脉、椎动脉彩超以及脑部核磁共振等一系列检查。每次检查都让我紧张不已,但医生和护士的专业和温暖让我逐渐放松下来。最终,检查结果显示我的颈椎确实存在一些问题,需要进行相应的治疗和康复。
在医生的指导下,我开始了康复训练。每天早晨,我都会做一些简单的颈部和肩部运动,帮助缓解疼痛和僵硬。同时,我也注意了日常生活中的细节,比如避免长时间低头、保持良好的坐姿等。这些小改变虽然看似微不足道,但却对我的康复起到了重要的作用。
现在回想起来,那段时间的经历虽然艰难,但也让我更加珍惜自己的健康。感谢京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业和关心让我在最需要的时候得到了帮助和支持。也希望大家能够从我的经历中吸取教训,平时多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我一直以为自己很健康,直到那天我在体检报告上看到“高甘油三脂”和“高低密度脂蛋白”的字眼。我的心一下子就沉了下去,仿佛被一块巨石压住了呼吸。从小到大,我都很注意饮食和锻炼,怎么会出现这种情况?
我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我有没有高血压、糖尿病、颈动脉斑块等问题,我都回答没有。然后他建议我做颈动脉彩超检查,并且说如果结果正常就可以暂时观察,如果有问题就需要加用他汀类药物。
我听完医生的建议,心里还是很焦虑。毕竟我从来没有做过这种检查,也不知道结果会是什么。同时,我也开始担心自己的生活习惯是否真的健康。每天早上我都会喝一杯咖啡,晚上也会吃一些零食,这些习惯会不会是导致我现在状况的原因?
在等待检查结果的这段时间里,我开始反思自己的生活方式。我决定改变一些不良习惯,例如减少咖啡的摄入量,晚上不再吃零食。同时,我也开始关注一些中医的理论,听说肝郁脾虚肾虚可能会导致一些健康问题。我开始思考,自己是不是应该先治哪个?
最终,检查结果出来了,幸好没有问题。医生告诉我可以暂时观察,但也提醒我要定期复查肝功,并且如果低密度脂蛋白能低于2.7,就可以继续服用降脂灵。听到这个消息,我松了一口气,但也意识到自己不能掉以轻心,必须继续保持健康的生活方式。
这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现过类似的情况啊?如果有,希望我们都能及时采取措施,保护好自己的健康。
本文介绍了一例64岁男性患者的病例,患者因头痛、头晕和右侧肢体无力半年加重2个月入院。患者既往有肺腺癌病史3年,接受靶向药物治疗。无高血压、糖尿病、慢性胃炎等病史。1年前行腰椎椎体成形手术。
通过脑血管彩超、头MRI+MRA、颈椎CT和颈部MRI+MRA等检查,发现患者双侧颈动脉内膜增厚伴斑块形成(多发),左侧颈内动脉起始部狭窄(79-99%)。此外,检查还显示双额顶叶及右基底节区缺血灶、右颈内动脉虹吸段开窗畸形、左大脑前动脉A1段稍纤细、颈椎多发异常密度影、颈5/6椎间盘左后突出、椎管狭窄、颈椎骨质增生、排列不稳、项韧带钙化、颈3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘突出、颈3/4、6/7水平椎管狭窄等问题。
初步诊断为左侧颈内动脉重度狭窄、颈椎多发转移瘤和颈椎退行性病变。术前DSA检查显示左颈内动脉起始段重度狭窄,右颈动脉造影示前交通动脉开放,左侧A2以远显影,通过左侧A1至M1以远亦显影。左侧颈动脉造影示左侧大脑前动脉显影欠佳。椎基底动脉造影示左侧后交通动脉开放,左侧大脑中动脉显影。术前TCD检查评估显示前交通动脉、左侧后交通动脉开放。
手术中,医生采用特定的体位、切口和术中监测方法。通过切开颈动脉前壁,医生发现内膜增生,无钙化,管腔几近闭塞。医生剥离增生的内膜及斑块,并缝合血管。手术效果显著,患者的头痛、头晕症状消失。术后CTA检查显示左颈内动脉狭窄消失,术后TCD检查显示左颈动脉系统血流较术前明显改善。
那天下午,我正侧躺在沙发上,享受着周末的悠闲时光。电视机里播放着我最爱的剧集,阳光透过窗户洒进来,温暖而舒适。突然间,我的头部开始发热,仿佛被一团火焰包围。紧接着,左侧嘴巴和舌头开始发麻,接着是左侧胳膊。这种感觉就像一只无形的手在我的身体上游走,带来一阵阵的不适和恐惧。
我试图站起来,但双腿像灌了铅一样沉重,无法动弹。心跳加速,呼吸变得急促。我知道这不是普通的不适,必须尽快寻求帮助。半分钟后,麻木感消失了,但胳膊仍然有种胀感,仿佛里面有什么东西在蠢蠢欲动。
我立即拨打了京东互联网医院的电话,接通后,医生问我详细的症状和体征。我描述了刚才的经历,医生听完后,语气严肃地告诉我可能是右侧脑部缺血引起的。听到这个消息,我的心一下子沉了下去,脑海中浮现出各种可怕的后果。
医生建议我去医院做进一步检查,并且提醒我要注意血脂和胆固醇的水平。同时,他还建议我住院期间进行颈动脉彩超检查,以排除其他可能的病因。我感激地向医生道谢,挂断电话后,立即预约了医院的检查。
在等待检查结果的日子里,我经常回想起那天的经历,心中充满了恐惧和不安。幸好我及时咨询了京东互联网医院的医生,否则可能会延误治疗,导致更严重的后果。
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近期,一位曾经患有脑梗塞的患者来到我们这里就诊。该患者出现了头晕、步态不稳、左侧肢体乏力等症状。通过血管造影检查,我们发现患者的右侧颈内动脉线性狭窄程度超过95%,左侧颈动脉也存在重度狭窄(超过80%)。为了解决这个问题,我们决定采取颈动脉内膜剥脱术。首先,我们解除了右侧颈动脉的狭窄,然后在5天后解除了左侧颈动脉的狭窄。两次手术都非常成功,患者的头晕、步态不稳、肢体乏力等症状明显改善,并且在思维和记忆力方面也有所提高。更重要的是,这种手术大大降低了患者今后中风的风险。
缺血型中风,通常被认为是由颅内血管病变引起的。然而,最新的临床观察和研究表明,颅外血管狭窄或闭塞是脑梗塞的主要原因,尤其是颈动脉系统。如果只依靠药物治疗,伴有临床症状的重度颈动脉狭窄患者在1年内中风的发生率约为20-30%。相比之下,如果成功实施颈动脉内膜剥脱术并辅以药物治疗,患者在1年内中风的发生率将低于2%。目前,颈动脉内膜剥脱术加药物治疗已成为解除颈动脉狭窄的首选治疗方法(参考2008年美国颈动脉动脉硬化疾病的临床治疗指南)。这种手术不仅技术成熟、安全有效,而且手术死亡率和围手术期中风发生率都低于颈动脉支架术。每年有数十万人在美国接受这种手术,极大地降低了中风的发生率。因此,颈动脉内膜剥脱术已经成为治疗颈动脉动脉硬化性疾病的“金标准”。
我从来没有想过,自己的生活会被一场突如其来的疾病所改变。一个月前,我开始感到头昏沉沉,像被一团浓雾包围,无法清醒。起初,我以为只是疲劳或压力过大,但当这种感觉持续不退,甚至影响到日常生活时,我知道必须去看医生。
在医院,经过一系列检查,包括CT扫描,结果都显示正常。然而,我的症状并没有减轻。医生建议我做更多的检查,包括颈动脉B超和TCD,以评估血管情况,并填写焦虑抑郁量表和匹兹堡睡眠量表,来了解我的心理和睡眠状态。
我开始怀疑自己的身体,是否有某种隐蔽的疾病在作祟。同时,我也开始反思自己的生活方式,是否有改进的空间。通过与医生的交流,我意识到,我的头昏可能与睡眠质量和压力有关。医生建议我调整作息,保持良好的心态,并适当进行运动和放松。
在这个过程中,我深刻体会到,健康是最宝贵的财富。我们不能只关注工作和生活的表面,而忽视了身体和心理的需求。只有当我们真正关心和照顾自己时,才能更好地面对生活的挑战。