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恶性肿瘤化疗是通过使用细胞毒药物来杀死癌细胞的治疗方法。随着新药的不断涌现和合理有效的联合化疗方案的应用,化疗的疗效大为提高,已成为许多肿瘤的主要治疗手段,并且是肿瘤内科治疗的主要内容。
1865年,Lissauer首次尝试使用亚砷酸溶液(Fowler液)治疗白血病,被视为现代肿瘤化疗的萌芽。自此,人类一直在寻找并尝试使用化学药物治疗肿瘤。1942年,耶鲁大学的Gilman等人在实验中发现氮芥具有抗肿瘤活性,并由Lindskog首次在New Haven医院用于治疗淋巴肉瘤取得疗效;从而揭开了近代肿瘤化疗的序幕,显示了恶性肿瘤化疗的可行性,并成为以后开发烷化剂的基础。
由于抗生素研究和临床治疗的进展,直接促进了抗癌药物的发展。1948年,叶酸类似物甲氨喋呤问世,成功地治疗了一例小儿急性淋巴细胞白血病,使病情获得缓解;极大地推动了抗代谢药物的研究。此后,新的抗癌药物不断被发现,层出不穷。1954年,Hitching研究出6-巯基嘌呤;1957年,Heidelbeig合成了5-氟脲嘧啶。50年代末期,美国首先组织了新抗癌药研制班,用S-100进行筛选。此后各国相继组织了大规模的药物筛选组织,加强对抗癌药物的筛选研究,逐渐建立和完善了抗癌药物的研制开发。
大规模的筛选获得长春新碱、长春花碱,陆续发明甲基苄肼、红比霉素、博莱霉素等,特别是阿霉素、顺铂及鬼臼乙叉甙的发现使抗癌药的筛选达到了高峰。今天,紫杉类、喜树硷类等划时代的抗癌新药问世,高效低毒,使肿瘤的治疗得以极大地改观。
由于新的强效的抗癌药物的不断涌现,促进了临床应用方面的研究,包括选择合适的药物、剂量、给药途径和时间,联合应用抗癌药物,监测和防治毒副作用等。为此,临床肿瘤化疗和生物治疗逐步形成了一门内科学分支的专门学科——肿瘤内科学。自1968年肿瘤内科治疗学这一名词出现以后,发展十分迅速,疗效日益提高,是当前癌症临床研究中最活跃的一个领域,目前同手术治疗和放射治疗一样,已成为治疗肿瘤的三大主要手段之一。因为内科治疗是一种全身治疗,所以人们已承认它是肿瘤临床上最重要、最具有发展前途的学科之一。内科治疗的内容包括化学治疗、内分泌治疗、免疫治疗与中医中药治疗等。晚期肿瘤患者多已全身扩散,化疗往往是主要的姑息性治疗方法。由于新药的不断问世和高效低毒,以及支持治疗的进步,多种肿瘤化疗的疗效都较前有明显提高,化疗已经从姑息性治疗向根治性治疗发展。目前已有不少癌肿有可能通过化疗治愈或明显地延长生命,但临床上最常见的实体瘤,如非小细胞肺癌、胃肠道癌、肝癌及胰腺癌等疗效仍不能令人满意。
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恶性胶质瘤是一种高级别的脑肿瘤,单纯的手术切除往往不能完全治愈。即使在手术后进行辅助放化疗,肿瘤复发的风险依然很高。因此,有些患者或家属可能会考虑跳过手术,直接进行放化疗。然而,这种做法并不适用于大多数恶性胶质瘤患者。
首先,如果没有手术减轻肿瘤负荷,直接进行放疗可能会引起水肿等反应,进一步加剧肿瘤对周围组织的压迫,甚至导致生命危险的脑疝。其次,恶性胶质瘤的体积通常较大,单纯的放化疗难以杀灭所有的恶性肿瘤细胞,治疗效果也会大打折扣。最后,没有手术取得肿瘤标本进行病理证实的恶性胶质瘤可能并非真正的恶性胶质瘤,直接选择放化疗可能会导致错误的治疗方向,给患者带来不必要的损伤。
相反,对于大多数恶性胶质瘤患者,通过开颅手术切除肿瘤后再辅助放化疗或电场治疗是标准的治疗方案,也是最佳的选择。这种方法可以有效减轻肿瘤负荷,提高放化疗的治疗效果,并且可以通过病理证实确诊恶性胶质瘤,避免错误的治疗方向。
黑痣是由黑素细胞组成的皮肤表现,多数呈现不同形状的棕色或皮肤色。虽然大多数黑痣是良性的,但有些可能会转化为恶性肿瘤,尤其是那些位于常受磨擦的部位的黑痣。例如,脖子、腰部、手掌、脚底以及指甲下方的黑痣更容易发生癌变。
黑色素瘤是源于黑素细胞的恶性肿瘤,主要发生在中老年人,男性比女性更容易患病。其症状包括迅速长大的黑色素结节、黑色素沉着、色素增多、硬度增加和痒痛感。黑色素瘤的病损可能呈隆起、斑块、结节状、蕈状或菜花状,向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型,向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。
要判断黑痣是否有癌变的风险,可以使用“ABCDE”法则。该法则代表5种象征:不对称性、边缘不规则、颜色改变、直径大于5~6mm或色素斑长大时。除此之外,生长速度、毛发脱落、破溃不易愈合、发痒、按压疼痛等也可能是恶变的征兆。
预防黑痣癌变的方法包括避免使用物理或化学的刺激物长期刺激色素痣,切勿用刀割、盐腌等进行局部刺激。发现可疑黑痣应及早就医。
每年,许多公司都会为员工提供健康体检福利。然而,拿到体检报告后,很多人开始感到焦虑。他们可能会发现自己有甲状腺结节、乳腺结节、肺部小结节、脂肪肝、血脂高、尿酸高等问题。更糟糕的是,有些人甚至被告知已经患上了恶性肿瘤。这种情况真的只是运气不好吗?实际上,几年前身体就已经发出信号提醒我们了,只是我们忽略了它们。
那么,如何早期发现这些信号?如何判断自己的身体是否健康呢?专家倪海厦老师提供了十大健康标准。今天,我们将介绍第一个健康标准:一觉到天亮。
一觉到天亮是心气平衡的表现。心主神,白天工作时神当精神,夜里睡觉时神当潜藏。然而,神的正常表现还需要五脏六腑的协调。那些有睡眠问题的人,可能是因为神病了,例如心肾不交、胃中不和、肝火上炎、病痛折磨或邪气内扰等原因。因此,安神的方法不仅仅是吃安神片。一般来说,不管什么病,到了重症阶段都有失眠,这说明心神受伤了。如果治疗后越来越睡得香,那么这个治疗方法是对症的;如果治疗后越来越睡不着觉,那就需要停止这种治疗。
健康人应该一觉睡到天亮,中间不会醒来,除非生活中发生了特别的事情让他们暂时很难入睡。如果晚上喝水太多,夜里去小便,那么小便完后应该能够立刻继续睡觉。他们可能会做梦,但醒来后都不会继续梦魂牵绕、难以忘怀。他们醒来后应该感到精神振奋,浑身充满精力,对新的一天充满向往。
然而,现代人中有睡眠问题的人太多了。例如,有些人每天夜里固定时间醒来,比如一点半,然后怎么折腾就睡不着了,一直到3点继续睡;有些人4点醒来折腾到5点。这种情况可能表明他们有肝实或肺阴实(阴实久之成癌症)。即使到医院检查,也不一定能检查出什么问题。但是,专家非常警惕,因为他们知道这种情况不治愈,病人的后果不堪设想。
人体是非常睿智的。为了保证各机构运转正常,人体有一个体检官一天24小时地在人体巡逻。一有问题马上报警。它的巡逻路线是随时间固定的。一点到三点之间,巡逻肝脏部门,3点到5点之间巡逻肺脏部门。每个部门在它那里都有一个标准状态。到了肝脏部门,发现这里有堵塞,可能只是肝的湿热,当然癌症也是堵塞的一种。巡逻官就报警了,你醒来后就睡不着,一直到体检官到肺脏部门。就是这么简单的道理。如果你一点到三点之间每天固定时间醒来,就立刻找好专家治疗,哪可能发展成肝癌呢!了解生命的运行规律非常重要。
还有一些人一夜睡眠都有问题,不容易睡,倒是很容易醒,一夜都这样;或者夜里经常醒来,但没有什么固定时间。专家就知道此人的心脏功能有一些问题。因为让人体能够有个好睡眠,心脏、肝脏、肺脏必须要协同作战、相亲相爱。心脏功能有问题时,这种协作就不平衡了,所以它们就决定请求大脑帮助,你就被唤醒了。导致这样的睡眠问题的原因有很多,比如大病初愈时会有,心包缺血时也会有。专家会根据其它症状进行分析判断。
有的人夜里醒来是因为身上其它部位不舒服,比如咳嗽、胃疼等。这样的睡眠问题不是治疗睡眠而是治疗那个导致睡眠问题的原因。
人的睡眠与太阳的运转有密切的时间关系,所以我们希望大家不要熬夜。年轻时熬夜,那叫身体棒啊,可以两天两夜不睡觉的,不过年轻人恢复快,但是我们还是强烈不建议。四、五十岁以后继续熬夜,就是真的拿命不当回事了。睡觉是恢复体力最重要的因素,比你吃东西还要重要。
还有一种人,一天到晚总要睡觉,醒来后也还是很累。这就不单是睡眠的问题了,他已经在损耗他的身体的根基了。当然有这样的情况,一般人都会去找专家了。
睡眠一觉到天亮涵盖了子时的胆,丑时的肝,寅时的肺,横跨三个脏,代表身体没有问题。你如果在担忧,比如考试、离婚,晚上三点钟醒来到五点钟方能睡,没有关系,因为你在忧。如果你什么事都很好,没有任何事担忧,不是偶尔,而是每天晚上,三点到五点醒来,这要注意了。如果每晚睡通宵,这是正常人。
各位仔细分析一下自己的情况,是否符合健康第一大标准:一觉到天亮,如果不符合,就要及时找好的专家治疗,否则等到大病已成,就很难挽回了。
恶性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤是一种罕见但具有挑战性的肿瘤。对于不能手术或手术减瘤后的患者,碘-131-MIBG(间碘苄胍)已被证明是首选的治疗方法。这种治疗方法不仅具有明确的疗效,而且副作用相对较小。
自1998年起,某些医疗中心开始使用大剂量碘-131-MIBG来治疗恶性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤。截至目前,已有超过400名患者接受了这种治疗,并且有超过1000例疑似嗜铬细胞瘤的患者接受了碘-131-MIBG检查。这些数据表明,这种治疗方法在全球范围内被广泛应用,并且取得了显著的成果。
美国甲状腺学会最近宣布将一种特定类型的甲状腺癌更名为非恶性肿瘤。这个决定是基于对258个病例的研究结果,表明这种肿瘤预后良好,不具备恶性肿瘤的特征。
该肿瘤原名为“包裹型滤泡型甲状腺乳头状癌”(EFVPTC),现在被更名为“带乳头状细胞核特征的非侵袭性滤泡型甲状腺肿瘤”(NIFTP)。这意味着患者不需要进行扩展手术或放射性碘治疗(RAI),并且可以期待至少10年甚至长达26年都不会发生癌症。
这次更名的背后是对过度诊断和过度治疗的担忧。2012年,美国国家癌症研究所就已经开始讨论如何处理癌症的过度诊断和过度治疗问题。2016年,JAMA肿瘤子刊发表了一项重要研究,结果显示109名非侵袭性EFVPTC患者在平均13年的随访中未见肿瘤复发及其他疾病表现,支持了将EFVPTC重新命名为NIFTP的决定。
虽然这次更名可能会对保险公司产生影响,例如投保人寿和重大疾病保险时的可保利益大大提升,但也需要注意的是,发生更名的不是全部甲状腺癌,也不是全部的乳头状甲状腺癌,目前仅限于非侵袭性的包裹型滤泡型乳头状癌,占全部甲状腺癌的15%左右。
每年的11月19日是世界胰腺癌日,作为消化系统疾病的专家,我想分享一些关于胰腺癌的知识。胰腺癌是一种恶性肿瘤,具有极高的恶性程度。它通常在40岁以上的人群中出现,男性患者比女性患者更多。胰腺癌的首发症状可能包括上腹部不适或腹痛,随着病情的发展,疼痛可能会加剧并扩散到腰背部。其他症状可能包括黄疸、糖尿病、体重下降、消化不良等。如果你有这些症状,应该尽快就医。
胰腺癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗。早期发现和治疗可以显著提高生存率。因此,了解胰腺癌的风险因素和预防措施非常重要。一些已知的风险因素包括吸烟、慢性胰腺炎、遗传因素等。保持健康的生活方式,例如均衡饮食、适量运动和戒烟,可以帮助降低患胰腺癌的风险。
总的来说,胰腺癌是一种严重的疾病,但通过早期发现和适当的治疗,可以提高生存率。希望这篇文章能帮助你更好地了解胰腺癌,并采取预防措施来保护自己的健康。
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安详。可当我看到医生递给我的CT报告时,心底的平静被打破了。上面写着“双肺磨玻璃结节”。我不禁想起了网上看到的各种恐怖故事,心跳加速,手心冒汗。
我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。打开手机,点开京东互联网医院的APP,很快就和一位医生进行了图文问诊。医生耐心地听完了我的描述,然后告诉我:“磨玻璃结节大部分都是良性的,只有一少部分是恶性的需要手术。”
我松了一口气,但仍然担心。医生继续解释:“一般来说首次发现8毫米以下结节都是选择观察。如果是炎症就可能会消失,如果没有变化就可以继续观察。”
我问道:“那我需要多久复查一次?”医生回答:“6个月到一年,如果变大了,说明恶性可能性大,这种情况下会建议手术治疗。”
我开始思考自己的生活方式,是否有哪些不良习惯导致了这个结果。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“你的结节最大的直径只有5毫米,不用紧张,可以先观察。”
我感激地向医生道谢,结束了这次问诊。虽然我知道自己还需要继续观察和复查,但至少现在我可以暂时放下心来,专注于改善自己的生活方式,预防疾病的发生。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样因为恐惧而拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚从医院回来,手里拿着一张诊断报告,上面写着“横结肠溃疡”。
我不敢相信自己的眼睛,心中充满了恐惧和疑问。于是,我决定去京东互联网医院寻求专业医生的帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常耐心和专业的医生。
“你好,看到你上传的图片了。”医生温和地开口,“这是慢性炎症引起的溃疡,不用太担心。”
我松了一口气,但仍然有许多问题困扰着我:“医生,这种情况严重吗?会不会癌变?”
医生解释道:“溃疡本身就是炎症的一种表现,虽然有癌变的可能,但只要积极治疗,控制好炎症,风险就会大大降低。”
我听了医生的话,心中稍微安定了一些。医生还告诉我,需要定期复查肠镜,以确保溃疡的愈合情况。同时,医生也开了一些药物给我,包括美沙拉秦和飞扬肠胃炎片。
我按照医生的指示,坚持服药并注意饮食,避免辛辣刺激性、生冷凉性以及太过油腻性的食物。每天早晚,我都会喝一杯温水,帮助肠胃消化。同时,我也开始注意腹部保暖,避免受凉引起的不适。
三个月后,我再次去医院复查肠镜,结果显示溃疡已经完全愈合。医生告诉我可以停药了,但仍然需要定期复查,以防止复发。
回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生。他们不仅给了我专业的医疗建议,还让我在最困难的时候找到了希望和勇气。现在,我已经恢复了健康,重新开始了我的生活。每当我想起这段经历,心中总是充满了感激和敬畏。健康真的很重要,我们都应该好好珍惜它。
我还记得那天,车祸发生后,我的世界仿佛被打翻了。头痛、恶心、视力模糊,这些症状像一只无形的手,紧紧地抓住了我。医生建议我做脑部核磁共振检查,结果显示我有黄性肉芽肿。这个消息就像一颗重磅炸弹,炸毁了我原本平静的生活。
我急切地想要知道更多关于这个病的信息,于是联系了京东互联网医院的医生。医生告诉我,黄性肉芽肿是一种罕见的疾病,需要手术切除以明确病理。听到这里,我的心情更加复杂了。手术?这意味着什么?我会面临怎样的风险?
在与医生的交流中,我逐渐了解到,虽然肉芽肿不太可能是车祸引起的,但手术仍然是必要的。医生解释说,肉芽肿可能是良性的,但也可能是恶性的,需要通过手术来确定。同时,医生也安慰我,手术风险可以控制,成功率很高。
我开始思考,手术对我来说意味着什么?我会失去什么?我会得到什么?我想起了我的家人、朋友和工作,所有的一切都在等待我康复。于是,我下定决心,接受手术。
手术前,我感到非常紧张和害怕。医生和护士们都很温柔地安慰我,告诉我他们会尽全力确保手术顺利。手术过程中,我只记得一片黑暗和一阵阵的疼痛。等我醒来时,医生告诉我,手术很成功,肉芽肿被完全切除,病理结果显示是良性的。
我感到无比的轻松和感激。感谢医生和护士们的专业和关心,感谢京东互联网医院提供的便捷服务。现在,我已经康复了,回归了正常的生活。虽然这段经历让我经历了许多困难和挑战,但它也让我更加珍惜生命,更加感恩身边的人和事。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康是最重要的财富。希望我的经历能够帮助到你,给你带来一些安慰和勇气。
乳房肿块是一个广泛的概念,常被误解为乳腺癌,引发不必要的恐慌。实际上,乳房肿块大致分为良性和恶性两类,良性肿瘤占据大部分,乳腺癌所占比例相对较小。
对于良性肿块,手术切除即可解决问题;而恶性肿瘤需要根据具体情况进行综合治疗。早期乳腺癌通常采用手术治疗,术后辅以化疗等;对于晚期乳腺癌,治疗更为复杂,可能包括化疗、内分泌治疗等方法。
随着科技进步和医疗水平提高,乳腺癌的治愈率也在不断增加。因此,需要纠正几个常见误区:一是将乳房肿块直接等同于癌症;二是认为乳腺癌即意味着生命结束;三是认为所有乳腺癌都必须立即手术治疗,否则会延误病情。
正确理解乳房肿块的性质,避免不必要的恐慌和误解,对于患者的治疗和康复至关重要。