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许多父母都会关心孩子走路时脚尖先着地的问题,担心这是否是脑瘫的征兆。实际上,脑瘫的主要原因包括早产、难产、窒息、缺氧和小儿黄疸等因素,这些因素会导致孩子肢体运动障碍和姿势异常。孩子走路时脚后跟不着地通常是由于肢体痉挛引起的,特别是下肢肌张力高的表现。
对于大多数脑瘫孩子来说,他们都会存在脚后跟不着地、总是用脚尖走路的情况。有些孩子的症状比较明显,而一些肌张力不是特别高的孩子,家长可能会发现他们走路较快时容易着急。这种情况通常是痉挛型脑瘫的表现。
针对单纯性肌张力高的孩子,我们通常会采取两种治疗方式。首先,如果孩子的肌张力低于三级,我们会选择一般康复训练,帮助孩子慢慢恢复正常状态。其次,对于肌张力高于三级以上、容易导致畸形的患者,我们通常会在2.5-6岁的最佳治疗时间进行外科手术干预,以降低孩子的肌张力,并在手术后进行康复训练。
手术可以全面降低肌张力,使异常的肌张力趋向正常。同时,术后不会反弹,也不会对孩子的神经功能产生影响。手术后再辅以康复训练,可以巩固手术的治疗效果,纠正孩子长期形成的错误姿势和异常步态。值得注意的是,手术通常在腰骶部进行,创伤小,可以达到微创的效果。
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我还记得那天晚上,我的小儿子突然开始抱怨大腿内侧疼痛。他的脸上写满了痛苦,眼泪在眼眶里打转。我心急如焚,赶紧带他去看医生。医生问了一些问题,包括是否有磕伤、拉伤或扭伤,是否有局部肿胀青紫等症状。我的儿子说他在学校参加了一个社团活动,跑了很多步,晚上就开始疼了。医生听完后,认为可能是缺钙缺D引起的痉挛性疼痛。
我想起前段时间带他去医院拍了腰部CT,医生说没什么大问题。但是,运动后就出现疼痛,这让我非常担心。医生安慰我说,应该不是神经肌肉有问题,可能是因为他长得太快,110多斤的体重和快1米5的身高,需要更多的营养支持。医生建议我们补钙补充维生素D,并让他休息制动一段时间。
我非常感谢医生的建议,但我仍然很担心。每次看到我的儿子因为疼痛而哭泣,我都心如刀绞。我问医生是否需要去医院拍片子,医生说暂时不需要,只需要补充营养就可以了。然而,我还是想知道到底是怎么回事,以后如果再出现疼痛,我也不会太担心了。医生告诉我,如果需要,可以拍片子,查微量元素和维生素。
我决定按照医生的建议去做,给我的儿子补充足够的营养,并让他多休息。同时,我也开始关注他的饮食和生活习惯,确保他能够健康成长。虽然这次经历让我非常焦虑和担心,但我也学到了很多关于如何照顾孩子的知识和经验。希望我的经历能够帮助其他父母更好地理解和应对类似的情况。
想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,都是怎么处理的呢?
小儿脑瘫有多种类型,其中痉挛型脑瘫是最常见的一种。其发病原因包括早产、难产、窒息、缺氧和小儿黄疸等。随着医学的发展,FSPR手术治疗结合术后康复训练被认为是最有效的治疗方法。这种方法可以降低肌张力,恢复孩子的运动功能。
以下是一个真实的病例:一名10岁的孩子在出生时早产,7岁时进行了跟腱延长术,但随着年龄的增长,治疗效果越来越差。现在孩子不能独立行走,脚后跟不能着地,尖足。专家解释说,这并不是手术效果不佳,而是因为孩子正在生长发育阶段,腿部肌张力高,跟腱的生长速度赶不上骨骼的生长速度,随着年龄的增长跟腱又短了。只有通过FSPR手术降低肌张力,才能考虑二期手术,否则手术效果只是一时的,不能彻底解决孩子下肢的问题。
FSPR手术是一种先进的治疗方法,通过多导联电生理技术进行术中监测,决定脊髓神经后根的切除比例,使切除感觉神经的范围和比例更科学更客观。这种手术可以很好地解决脚不能行走的问题,解除脚的痉挛,降低肌张力高的问题。部分病人在FSPR手术后还需要进行相应的矫形手术,针对患者的剪刀步、足内翻、内收肌紧等畸形进行矫正性的治疗。之后再通过一段时间的康复训练,孩子就可以逐渐恢复正常的步态。
一位18岁的痉挛型脑瘫患者向专家咨询是否适合进行FSPR手术以改善其下肢僵硬和脚后跟不能着地的症状。该患者在出生时早产并出现缺氧现象,2岁多时被确诊为脑瘫。专家解释,FSPR手术本身没有年龄限制,但3岁到6岁的儿童更适合此手术,因为在这个年龄段,孩子的肢体发育较慢,痉挛解除后,脚后跟可能会自然着地。然而,对于年纪较大的患者,肢体发育迅速,若不解决肌张力问题,可能会出现跟腱挛缩现象,需要在解除痉挛后进行跟腱延长手术。专家强调,手术后仍需进行康复训练以达到最佳治疗效果。
我是一名高位截瘫患者,生活中有很多不便。尤其是我的腿部微循环一直不太好,经常感到麻木和疼痛。幸运的是,我在本地医院找到了地奥司明片这个神奇的药物,它能有效改善我的微循环问题。由于地奥司明片是自费药,在京东大药房的价格比本地医院便宜很多,所以我经常在网上购买。但是,最近我遇到了一个问题:我需要续药了,而我的处方已经过期了。去本地医院重新开处方太麻烦了,于是我决定尝试在线问诊。
我选择了京东互联网医院,很快就联系到了一位专业的医生。通过视频通话,医生详细了解了我的病情和用药情况,并且核实了我之前的处方。医生告诉我,地奥司明片对我的病情非常适合,建议我继续使用。然后,医生为我开了新的处方,并且指导我如何在京东大药房购买药物。
整个过程非常顺利,医生也很耐心和专业。我非常感谢京东互联网医院和那位医生,他们让我在家就能解决用药问题,省去了很多麻烦和时间。现在,我可以安心地继续使用地奥司明片,改善我的微循环问题,提高生活质量。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的内心却如同一潭死水,毫无波澜。因为我知道,我的身体正在经历一场无声的战争。
格机痉挛和打嗝,这两个看似不起眼的症状,却像一对无形的枷锁,束缚着我的生活。每当我试图做一些简单的动作,例如拿起一本书或是走几步路,我的肌肉就会突然抽搐,仿佛在嘲笑我的无能为力。打嗝更是让人抓狂,持续不断,像一只无休止的鼓点,敲打着我的神经。
我曾尝试过各种方法来缓解这些症状,包括改变饮食习惯、进行深呼吸、甚至尝试一些传统的中医按摩。但是,所有的努力都像是在打水漂,毫无成效。我的心情也随之低落,开始怀疑自己是否真的有病,是否只是在无端地折磨自己。
直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。起初,我对这种在线医疗服务持怀疑态度,毕竟,面对面的交流总是更让人放心。然而,出于无奈和希望,我还是决定尝试一下。
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我感到一丝安慰,至少有人在关心我的病情。医生告诉我,巴氯芬片可能会对我的症状有所帮助,并详细解释了用药方法和注意事项。我按照医生的指示,开始服用药物,并且每天都记录下自己的身体反应。
几天后,我惊喜地发现,我的格机痉挛和打嗝明显减轻了。虽然还没有完全消失,但至少我可以做一些简单的动作而不再感到痛苦。我的心情也随之好转,开始重新找回生活的乐趣。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为一些小毛病而忽视自己的身体,应该及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、有效的服务,让我在家中就能得到高质量的医疗咨询和治疗方案。现在,我已经恢复了正常的生活,重新找回了自信和快乐。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。毕竟,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。希望我的经历能够帮助到你,祝你早日康复!
肌张力是指人体肌肉维持的紧张状态,它可以被分为静止性肌张力、姿势性肌张力和运动性肌张力等。对于脑瘫患者来说,肌张力增高是由于大脑受损,导致四肢肌肉兴奋性增加,出现肌肉痉挛。这些症状包括肢体运动减少、动作刻板、头部不能保持在正中位置、手肩向内旋转、脊柱后凸或侧弯、髋关节不能充分伸展、下肢交叉等。这些症状的主要原因是肌张力过高所致,特别是对于痉挛型脑瘫患儿来说,肌张力增高会导致关节强硬,踝关节异常表现为尖足。
在治疗脑瘫患儿时,降低过高的肌张力是必要的,以缓解肌肉痉挛状况,消除踮脚尖或剪刀步的异常表现。然而,肌张力增高对于脑瘫患儿的运动也有一定的保护作用。因此,在治疗过程中,降低肌张力应有度,不能一味降低,否则可能会使肌力低的表现更加突出,导致运动能力反而不如从前。
经过多年临床验证,理想的治疗方案应是康复训练-外科手术-康复训练。首先,在孩子病情一经确诊之后即展开术前康复训练;之后在患儿2.5岁至6岁期间进行FSPR术治疗;所有手术完成之后,还应继续接受系统的术后康复训练。FSPR手术是一种在脊髓神经刺激仪、肌电图仪监测下,高度选择性切断la纤维,消除肌肉的传入冲动,减轻肌肉痉挛的有效方法。其优点是解除痉挛彻底,降低肌张力效果好,同时保留感觉功能,可以明显改善步态,显著改善肌肉痉挛引起的关节畸形。
总之,在脑瘫治疗过程中,合理降低患儿过高的肌张力有助于改变一些异常状况,但同时也必须注意把握降低肌张力的度,以避免对患儿的运动能力产生不利影响。
脑瘫患儿能否独立行走是家长们最关心的问题。由于每个患儿的运动中枢受损程度不同,预测其未来行走能力需要综合考虑多个因素。以下是根据国外专家的大宗病例跟踪观察得出的指标,旨在为家长提供参考。
首先,根据脑瘫类型可以初步预测患儿的行走能力。痉挛型双瘫患儿中有85%-90%最终能行走,痉挛型偏瘫患儿则100%能行走。四肢瘫患儿的预后相对较差,只有1/4-1/3能行走。徐动型脑瘫患儿中有3/4能行走,且部分患儿甚至在8、9岁或14岁后仍能开始行走。
其次,患儿的年龄也是一个重要的预测因素。双瘫患儿如果在6、7岁时仍不能独立行走,未来能否行走的可能性就不大。偏瘫患儿则通常在3岁前就能行走。四肢瘫患儿的预后最差,常伴有严重智力障碍。徐动型脑瘫患儿中约一半在3岁前能行走,剩余部分则可能在8、9岁或14岁后开始行走,这与双瘫患儿的6、7岁界限有明显区别。
最后,4岁前患儿的运动能力也是预测其未来行走能力的重要指标。如果患儿在9个月时能抬头,24个月时能坐稳,30个月时会爬,那么他/她将来很可能能行走。1岁半到2岁能坐稳的患儿将来可能具备社区行走能力;2岁-4岁能独坐稳的患儿将来可能能在室内移动,或者在助行器帮助下在室外短距离移动。4岁仍不能坐的患儿则很可能不具备辅助下行走的能力。
以上指标可以帮助家长初步了解脑瘫患儿的未来行走能力,但需要注意的是,每个患儿的情况都是独特的,预测结果仅供参考。脑瘫对患儿的影响非常大,因此一旦确诊,家长应及时寻求专业医疗帮助,切勿错过最佳治疗时机。
我还记得那天,我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我的宝贝女儿,才刚满一岁,就被诊断出患有痉挛症。医生说需要用拉莫三嗪来控制病情,每日早晚各一次,每次10毫克。听到这个消息,我整个人都崩溃了。
我匆忙地打开京东大药房的APP,预约了药品。然而,系统提示我需要一份电子处方单才能购买。我心急如焚,立即联系了京东互联网医院的在线医生廖医生。他的回应速度简直就是救命稻草。
“廖医生您好,我的宝宝被诊断出痉挛症,需要用药拉莫三嗪。请问能否开具处方单?”我在键盘上飞快地打下这段话,心中充满了焦虑和期待。
廖医生很快回复了我:“好的,需要开几盒?什么厂家的?”他的热心和细致让我感到一丝安慰。我们在网上交流了几次,确认了所有的细节后,他便开具了电子处方单。
我按照他的指示,填写了用药人信息,并成功预约了药品。整个过程中,廖医生一直耐心地指导我,确保我不会因为操作不当而耽误宝宝的治疗。
当我收到药品时,我的心情才稍微平静了一些。看着宝宝服用药物,我不禁想起了廖医生的专业和热心。他的帮助让我在这个艰难的时刻感受到了温暖和支持。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
本文分享一位四岁男童的成功手术治疗经历。该患儿被诊断为痉挛型脑瘫,主要症状包括走路姿势异常、容易摔跤、日常动作不能正常完成、跑跳能力下降等。经过入院检查,医生发现其右下肢肌张力过高,右足尖着地,足跟不能着地,下蹲时更为显著,右足内八字,右侧小腿三头肌肌张力增高,踝阵挛阳性。
针对这些症状,医生制定了个性化手术方案。家长最初考虑腰部神经手术,但有两大担忧:一是手术风险和术后恢复,二是是否有其他更安全、创伤更小的手术方法。医生解释了腰部神经手术的安全性和有效性,并介绍了周围神经缩窄术(SPN)作为另一种选择。由于该患儿仅有小腿三头肌肌张力高和踝阵挛阳性,医生建议进行胫神经缩窄术,这是一种更精确、更微创的方法。
手术过程中,医生在右侧腘窝正中做横行切口,暴露并确认胫神经。通过电刺激仪确认支配比目鱼肌、胫骨后肌之胫神经分支,并分别进行缩窄。手术结束后,患儿的踝阵挛消失,走路时足跟不着地的症状也消失,异常步态得到改善。
术后恢复情况良好,患儿第二天就能下地活动,第三天小腿三头肌肌张力降低,走路时足跟可以着地,右侧下肢平衡性大大提升。后续康复训练将继续进行,以进一步提高患儿的肌力、耐力、稳定性和肌肉控制能力。
脑性瘫痪是一种常见的神经系统疾病,其病理损伤和临床表现多种多样。以下是几种主要的类型:
了解这些不同类型的脑性瘫痪及其病理损伤对于诊断和治疗至关重要。