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本文分享了一位69岁男性患者的成功治疗经历。患者因咳嗽和咳痰就诊,后被诊断为右上肺腺癌,并且发现了脑转移瘤。经过积极的止痛、降颅内压和止咳等对症处理,患者的症状得到了明显缓解。随后,患者接受了头颅SIB技术放疗和全身治疗,取得了显著的疗效。治疗后,患者的头痛消失,刺激性咳嗽明显减轻,胸部CT显示肺部病变明显缩小,生活质量大幅提高。
这位患者的病情分期晚,病情程度重,自然生存期仅约3个月左右。然而,通过积极的治疗,患者目前病情得到有效控制,头部肿瘤及肺部肿瘤控制较满意,尤其是肺部肿瘤基本消失。患者生活能自理,饮食睡眠正常,无明显咳嗽头痛不适,达到了较满意的治疗疗效。
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直肠癌是一种常见的消化道肿瘤,近年来在全球范围内的发病率呈上升趋势。该疾病的发生与多种因素有关,包括遗传、饮食习惯、生活方式等。预防直肠癌的关键在于改变不良的生活习惯,增加高纤维、低脂肪的食物摄入,避免过度摄入红肉和加工肉类,保持适当的体重和定期运动。
早期发现直肠癌对于提高治疗效果至关重要。常见的早期症状包括便血、便秘或腹泻、腹部不适等。如果出现这些症状,应及时就医进行检查。目前,常用的直肠癌筛查方法包括粪便隐血试验、结肠镜检查和CT虚拟结肠镜检查等。
治疗直肠癌的方法主要有手术、放疗和化疗。手术是目前最有效的治疗方法,早期直肠癌可以通过局部切除或全盆腔切除术治愈。对于晚期直肠癌,可能需要结合放疗和化疗进行综合治疗。近年来,靶向治疗和免疫治疗也在直肠癌的治疗中显示出良好的效果。
在治疗过程中,患者需要注意营养支持、心理疏导和定期随访等。合理的营养支持可以帮助患者恢复体力,提高免疫力;心理疏导可以减轻患者的焦虑和抑郁情绪;定期随访可以及时发现并处理可能的复发或转移。
脑膜瘤是颅脑肿瘤中的一种常见类型,根据其恶性程度分为WHO Ⅰ级(良性)和WHOⅡ、Ⅲ级(恶性)。首次确诊后,手术治疗通常是首选;对于不能手术或术后复发风险较高的患者,放疗是必要的。然而,对于恶性度较高且无法完全切除的脑膜瘤,尽管进行了辅助放疗,仍有较高的复发或进展风险。
在复发或进展时,治疗方案需要综合考虑局部治疗(手术、放疗)和全身治疗(化疗、靶向治疗、免疫治疗等)。具体来说,如果可以手术则优先选择手术;如果可以放疗或再次放疗,则进行放疗;最后辅以全身治疗。手术方案的选择取决于肿瘤的位置、大小和范围,而全身治疗的方案则有普遍指导意义。
针对复发或进展的脑膜瘤,NCCN并未推荐标准药物方案,但提供了一些可能有效的治疗选项。其中包括舒尼替尼(Sunitinib)、贝伐单抗(Bevacizumab)、贝伐单抗加依维莫司(Everolimus)、生长抑素类似物(如奥曲肽)以及其他在研药物(如免疫治疗药物Nivolumab和Pembrolizumab,酪氨酸激酶抑制剂Brigatinib和Apatinib等)。
总的来说,复发或进展的脑膜瘤需要综合治疗。首先考虑手术和放疗,然后辅以全身治疗。全身治疗可以使用贝伐单抗联合依维莫司、替莫唑胺或依托泊苷等药物。放射性核素标记生长抑素类似物也可以作为挽救治疗的方案。
我记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我父亲的脸庞。他的眼神中充满了担忧和恐惧,仿佛预感到了即将到来的手术的风险和未知。作为他的儿子,我也被这份担忧所笼罩,心中充满了焦虑和无助。
“爸,你会没事的。”我试图用最坚定的语气安慰他,但我的声音却在颤抖。父亲只是微微一笑,没有说话。他的沉默让我更加不安。
在等待手术的日子里,我们一家人都在为父亲祈祷。母亲整天忙碌着准备各种营养餐,希望能增强父亲的体力。妹妹则在网上查找各种关于肺癌脑转移的信息,试图找到更多的治疗方法。我的心情也随着时间的推移而变得越来越沉重,仿佛一块巨石压在胸口,无法呼吸。
手术当天,整个家庭都聚集在医院。我们在手术室外等待了几个小时,期间我和妹妹不停地交换着眼神,试图从对方的表情中找到一丝安慰。终于,医生出来了,告诉我们手术成功了,但复发的可能性仍然很高。这个消息如同晴天霹雳,打破了我们一家人的希望和期待。
在接下来的日子里,父亲的身体状况并没有明显好转。我们开始考虑其他的治疗方法,包括放疗和化疗。然而,医生告诉我们,针对小细胞肺癌的靶向治疗药物非常少,目前临床上有一种药物在研究当中,叫做依匹木单抗,主要正在进行研究当中,研究对于小细胞肺癌的治疗效果,有着比较好的前景。这个消息让我们感到一丝希望,但同时也让我们意识到,治疗之路将会是漫长而艰难的。
我开始频繁地在京东互联网医院上咨询医生,寻找更多的治疗建议和信息。通过与医生的交流,我逐渐了解到,肺癌脑转移的复发率确实很高,需要我们做好长期的治疗和康复准备。同时,医生也建议我们要保持积极的心态,合理安排生活和工作,避免过度劳累和压力。
现在,父亲的病情仍然在控制之中,但我们一家人都明白,治疗之路还很长。我们会继续坚持下去,寻找更多的治疗方法和希望。同时,我也希望通过分享我们的经历,能够帮助其他面临同样困境的家庭,给他们带来一丝安慰和支持。
深部热疗机是一种利用高频电磁波作用于人体组织的治疗设备。该设备的工作原理是将电能转换为热能,使局部组织温度升高。这种技术被广泛应用于抑菌、抗癌、解痉、止痛和增强免疫系统等方面。
在肿瘤治疗中,深部热疗机可用于头颅以外的各部位的原发性和转移肿瘤的治疗,特别是胸部、腹部及盆腔深部肿瘤。同时,它也可以与放疗、化疗及免疫治疗联合使用,提高疗效。高热还能使瘤内药物的浓度显著提高,增强化疗药物的抗癌作用。除此之外,深部热疗机还可以控制癌性疼痛,预防肿瘤术后复发、转移,并对某些良性疾病有明显的疗效。
然而,深部热疗机也存在一些禁忌症。例如,头部肿瘤、心血管机能代谢不全、肺功能障碍、肝肾功能不全、出血倾向、心脏病患者、体质严重衰竭者以及怀孕患者等都不适合使用深部热疗机。
宫颈癌是全球范围内女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,尤其在发展中国家,它是女性癌症死亡率的第二大原因。治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移,复发性宫颈癌患者的预后较差,5年生存率低。因此,复发性宫颈癌的治疗成为临床关注的重点。
复发性宫颈癌指的是在初次治疗后一段时间内,肿瘤病灶再次出现。约42%至50%的复发癌发生在治疗后1年内,75%发生在治疗后2年内,大多数复发癌发生在治疗后3年内,少数在治疗后4至5年发生。影响转移复发的危险因素主要包括临床期别、淋巴结转移、肿瘤病理类型、肿瘤大小、患者年龄以及并发症等。
复发性宫颈癌的主要症状包括阴道流血、白带增多、盆腹腔包块、左锁骨上淋巴结肿大、下腹腰骶部疼痛、咯血等,晚期则有全身衰竭、恶病质表现。诊断主要依靠病史、临床症状、盆腔检查及其他辅助检查如腹腔镜、超声、CT扫描、MRI及PET-CT、膀胱镜、直肠镜、静脉尿路造影以及肺和骨骼的X线检查。可疑的膀胱或直肠受累需要通过活检和组织学证据来证实。
治疗方式的选择主要基于患者的身体状况、转移复发部位、范围及初次治疗方法。目前,采用多种手段的综合治疗是国内外对转移复发性宫颈癌的治疗趋势。无论初次治疗的方法是手术还是放疗,复发后均会由于解剖变异、周围组织粘连及已往治疗引起的并发症等,给治疗带来一定的困难,并易造成更严重的并发症。因此,在再次治疗前,需要全面评估患者的全身情况和复发部位局部情况,以选择最适宜的个体化治疗方案。
宫颈癌的复发是治疗失败的主要原因。迄今为止,对复发性宫颈癌的治疗效果仍不理想,从诊断复发开始,患者的平均中位生存期为7个月。本文主要参考2006年国际妇产科联盟(FIGO)妇癌临床实践指南和2012年美国国立综合癌症网(NCCN)宫颈癌临床实践指南,对复发性宫颈癌的治疗作一概述。
复发性宫颈癌的治疗非常困难,涉及到多个学科,需要有专业治疗团队的协作努力。专业治疗团队应该包括妇科肿瘤学家、放疗和化疗专家、姑息治疗医生、专科护士、心理学家,可能的话还应包括造口师等。减轻疼痛及其他症状,为患者及家人提供全面的支持也非常重要。研究宫颈癌复发的规律,治疗前预测、治疗后监测、早期诊断并在一定程度上预防或延缓复发是改善复发性宫颈癌预后的关键。初始治疗时必须按照指南及规范选择正确的治疗方法。只有初始治疗规范、彻底,才能减少患者复发的机会,挽救更多患者的生命。
我从未想过,放疗后的半年,我的生活会被一件看似微不足道的事情所困扰——月经的缺席。每当我在日历上划下一天,心中总是充满了期待和焦虑,期待着它的到来,焦虑着它的迟延。这种感觉就像是在等待一封重要的信件,却始终没有音讯。
我记得那天我在京东互联网医院上进行了图文问诊,向医生描述了我的症状。医生告诉我,放疗可能影响了卵巢功能,导致月经不调。他的话让我心中一沉,仿佛一块巨石压在了我的胸口上。我问他是否需要吃药调理,他却说不需要,只需顺其自然。这种回答让我更加不安,仿佛我被抛弃在了一个无人知晓的荒野中。
我开始频繁地询问医生,希望能找到一个解决方案。医生建议我规律作息,避免辛辣刺激食物,并可以做子宫B超和性激素检查来了解具体情况。他的建议虽然实用,但并没有缓解我的焦虑。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,想象着各种可能的结果,担心着自己的健康状况。
有一天,我在网上看到有人提到黄体酮可以催经,于是又向医生咨询。他告诉我,如果子宫内膜厚度大于8mm,可以使用黄体酮。但他也强调,是否需要药物维持月经,需要看主诊医师的意见,不能自己决定。他的话让我更加迷茫,仿佛我被推入了一个无底洞中。
我开始反思自己的生活方式,是否有哪些地方做得不够好,导致了这样的结果。每天我都会花更多的时间在锻炼和饮食上,希望通过改变生活习惯来改善自己的健康状况。同时,我也开始关注更多的健康知识,希望能从中找到一些有用的信息。
现在,虽然我的月经仍然没有来,但我已经不再像之前那样焦虑和恐慌。因为我知道,我正在做一些积极的事情来改善自己的健康状况。同时,我也明白,健康是一个长期的过程,需要耐心和恒心。希望我的经历能够帮助到其他人,让他们知道,在面对健康问题时,不要轻易放弃,总会有解决的办法。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到母亲的电话,听到她说出那三个字“肺癌脑转移”,我的世界瞬间崩塌了。从那一刻起,我的生活就像被投入了一个漩涡,无法自拔。
我匆忙赶到河南省肿瘤医院,见到了母亲。她的脸色苍白,眼神中充满了恐惧和无助。我紧紧握住她的手,试图给她一些安慰。医生告诉我们,母亲的病情已经很严重,需要立即进行化疗和放疗,并且可以尝试靶向药物治疗。听到这里,我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
在接下来的日子里,我陪伴母亲经历了无数次的化疗和放疗。每次看到她因为副作用而痛苦不堪,我都感到心如刀绞。有时候,我甚至会想,如果我能代替她承受这些痛苦该多好。可惜,现实总是那么残酷。
在治疗过程中,我们也遇到了一些困惑。有人说用中药比化疗效果还好,但医生告诉我们,中药并不能替代化疗和放疗。我们也做了基因检测,结果显示母亲可以使用靶向药物。虽然这给我们带来了一丝希望,但同时也增加了我们的经济压力。靶向药物的价格非常昂贵,我们一家人都在为此而努力工作,希望能够让母亲尽可能地延长生命。
在这个过程中,我也学到了很多关于肺癌的知识。比如,小细胞肺癌类型的放化疗效果相对较好。这些知识让我更好地理解了母亲的病情,也让我更加坚定地支持她走完这段艰难的路程。
现在,母亲的病情已经稳定了一些。虽然她仍然需要继续接受治疗,但我们都看到了希望的曙光。每当我回想起这段经历,心中总是充满了感激和敬畏。感激医生和护士们的辛勤工作,敬畏生命的脆弱和坚韧。也许,这就是生命的真谛吧。
如果你也遇到了类似的情况,千万不要放弃。生命总是充满了未知和挑战,但只要我们坚持下去,就一定会看到光明的未来。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
口腔粘膜反应是放疗过程中常见的副作用,根据其严重程度可分为三度:轻度、中度和重度。轻度反应通常出现在放疗20-30戈瑞时,表现为口腔粘膜红肿、充血、唾液分泌减少、口干稍痛和进食略少。针对这种情况,需要保持口腔清洁,使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙,每次进食后漱口,并避免食物残渣滞留。每天使用多贝尔漱口水含漱至少3-4次,红肿、红斑处勿用硬物刺激,以免损伤出血。饮食可以选择一般放疗中食物。
中度反应的特点是口咽明显充血水肿斑点状白膜、溃疡形成,进食困难,反应很重,甚至可能滴水不入。针对这种情况,需要选择合适的漱口液进行治疗,并配合中草药如胖大海、菊花、麦冬等。饮食上应多吃清淡易消化半流或流食的食物,例如牛奶、蛋羹、米粥、梨水、西瓜等,避免辛辣食物和烟酒。
重度反应的症状包括口眼粘膜极度充血、糜烂、出血融合成片状白膜,溃疡加重并有脓性分泌物,剧痛不能进食水,可能伴有发热。针对这种情况,需要暂时停止放疗,并加强口腔护理。对于口腔自洁有困难的患者,护士会提供特殊的口腔护理,并随时观察溃疡变化情况。为了防止感染,可以使用抗生素,并静脉补充高营养液。
肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,具有高发病率和高致死率。为了帮助广大患者更好地理解和应用肺癌化疗和放疗的专家共识,以下是详细的指南。
术后化疗的时机
术后放疗的时机
小细胞肺癌的化疗和放疗
小细胞肺癌通常不进行手术治疗,而是必须进行化疗。如果肿瘤局限,必要时可以配合放疗。
晚期或复发时的化疗
晚期或复发的肺癌患者通常需要进行化疗。每两个周期后进行CT检查以评估疗效。必要时可以进行姑息放疗。化疗的有效率约为25%至35%。如果化疗有效,肿瘤稳定时间约为4至6个月,中位生存时间约为8至10个月,1年生存率约为30%至40%,2年生存率约为10%至15%。
化疗的相关常识
放疗和化疗是肿瘤患者常见的治疗方式,但在脊柱肿瘤的治疗中,尤其是放疗,许多患者担心可能会损伤脊髓。虽然放疗确实存在这种风险,但如果不进行治疗,肿瘤可能会引起更严重的脊髓损伤。手术治疗也可能会损伤脊髓。因此,患者不应因噎废食。
对于脊柱肿瘤患者,什么时候需要进行放化疗?通常情况下,如果患者没有骨折或瘫痪的风险,首选放疗;但如果存在这些风险,则先进行手术治疗。手术后是否需要化疗取决于病情。如果是脊柱转移癌,通常需要术后化疗;但如果是原发性脊柱肿瘤,且手术切除非常干净,则可能不需要化疗。一般来说,如果术后需要放疗或化疗,会在手术一个月左右,伤口基本愈合后开始。
值得注意的是,脊柱肿瘤的治疗是一个团队的共同合作,治疗方案是根据具体情况制定的。患者应与医生密切合作,制定最适合自己的治疗计划。