尤某，一个14岁的男孩，经历了后腹膜恶性肿瘤的化疗和切除手术。病理结果显示，肿瘤组织主要由腺管样结构组成，并且在纤维、脂肪和神经纤维组织中发现了肿瘤细胞。部分肿瘤出现变性和坏死，并且肿瘤细胞浸润神经纤维。肾上腺和淋巴结也被检查，但未发现明显的肿瘤细胞。淋巴结3的一侧组织变性和坏死，伴有大量泡沫样组织细胞浸润和少量多核巨细胞反应。

根据手术和病理结果，医生建议继续进行化疗，并定期复查以防止复发和转移。尤某的恢复情况需要密切关注，并进行必要的外科随诊。

我从来没想过自己会成为一个“病人”。那天早上，当我在镜子前刷牙时，突然发现耳垂下方有一个小包。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有各种各样的小问题。但是，随着时间的推移，这个小包开始变大，变得越来越明显。我开始感到一丝恐惧，担心这可能是某种严重的疾病。

我决定去看医生，但由于工作繁忙，总是找不到合适的时间。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。这个平台允许我在家中就能与专业的医生进行在线咨询，真是太方便了！

我登录了京东互联网医院，选择了一个耳鼻喉科的医生进行图文问诊。医生很友善，问我一些关于这个小包的问题。我告诉他它在耳垂下方，大小大约有一个小指甲盖那么大。医生听完后，告诉我这可能是腮腺结节，并解释说如果没有疼痛或压痛，且可以活动，可能是良性肿瘤；如果不能活动，可能是恶性肿瘤，需要进行手术切除治疗。

听到这里，我不禁感到一阵恐慌。良性或恶性？这两个词在我脑海中回荡。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“别太担心，我们会一步步来。”

接下来的几天，我一直在等待医生的进一步建议。每天早上醒来，第一件事就是检查那个小包是否有变化。有时候我甚至会想象自己已经被确诊为癌症，开始计划自己的遗嘱。这种焦虑感让我几乎无法集中精力工作。

终于，医生给了我一个详细的检查方案。虽然我知道这只是一个小包，但我还是决定去做所有的检查。毕竟，健康没有小事。检查结果显示，这个小包确实是腮腺结节，但幸运的是，它是良性的。医生建议我进行手术切除，以防止它继续生长。

手术很成功，恢复也很顺利。现在回想起来，我意识到自己当时的恐慌是多余的。但是，这次经历也让我明白了一个道理：健康是最重要的财富。我们不能因为工作忙碌而忽视自己的身体。京东互联网医院为我提供了一个便捷的解决方案，让我在不影响工作的情况下就能得到专业的医疗服务。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

脂溢性角化病是一种常见于老年人的皮肤问题，通常在50岁以上的人群中出现。这种疾病与日光照射和遗传因素有关，并且可能是内脏恶性肿瘤的皮肤表现之一。男女之比为2:1，平均年龄为58.2岁，50岁以上的患者占81.9%。

脂溢性角化病的临床表现包括：头、面、躯干、手臂等处出现的广泛棕褐色或黑色高起的疣，皮损境界清楚，触之表面有油腻感。这些皮损通常不引起自觉症状，但在炎热的夏季可能会出现轻微的瘙痒感。值得注意的是，脂溢性角化病不会恶变。

诊断脂溢性角化病并不困难，主要依据其多发性、好发于皮脂溢出部位及日晒处的特点。需要与扁平疣、寻常疣、基底细胞上皮瘤、鳞状细胞癌、色素痣及黑素瘤等疾病进行鉴别诊断。

对于脂溢性角化病的治疗，通常不需要特殊处理，但为了美容或减轻心理压力，可以采用液氮冷冻、锐匙刮除术等方法。电烧术或激光治疗可能会留下疤痕，而使用5%氟尿嘧啶软膏治疗需要达到一定的刺激程度才有效，且可能会导致色素沉着。

预防脂溢性角化病的多发性，患者应避免强烈的日光照射。如果患者的脂溢性角化症在短期内迅速增长并伴有自觉瘙痒等症状，应高度警惕可能存在的腺癌，并进行全面检查。

淋巴结是人体的免疫防御系统的一部分，分布在全身各处的淋巴通道上。正常情况下，淋巴结大小约为2-10mm不等，能摸到1cm左右的淋巴结并不奇怪。但是，如果发现淋巴结异常肿大，应该如何处理呢？

首先，需要了解淋巴结肿大的原因。一般来说，淋巴结肿大可以分为三种情况：淋巴结炎、淋巴结结核和恶性肿瘤。其中，淋巴结炎是局部感染引起的，淋巴结结核是结核杆菌感染引起的，而恶性肿瘤则可能是其他脏器肿瘤扩散至淋巴结或淋巴系统的恶性肿瘤。

如果发现淋巴结异常肿大，应该去正规的专科门诊进行检查。医生会根据情况进行血常规、凝血功能、血生化、炎症因子指标等检查，并可能会进行浅表淋巴结B超检查。如果检查结果显示淋巴结并不是很大或者呈梭形，并且没有其他症状，医生可能会建议随访。然而，如果淋巴结肿大迅速增大、多处淋巴结融合或伴随有其他明显的症状，如体重明显减轻、盗汗、皮疹和不明原因的发热等，恶性的可能性就会增加。

如果需要进一步的检查，医生可能会建议进行淋巴结活检。淋巴结活检可以通过外科手术或B超或CT引导下的穿刺进行。外科手术可以取下较多的样本进行病理检查，但需要住院并可能会留下疤痕；而B超或CT引导下的穿刺则方便简洁、创伤小，但可能会取出的组织太少，造成下步诊断困难。病理科医生会对取出的淋巴组织样本进行免疫组化等检查，以确定是何种组织来源、是恶性还是良性。这个过程可能需要等待2周左右。

如果最终诊断为恶性淋巴瘤，患者不必感到绝望。淋巴瘤的初始治疗非常重要，标准的初始治疗方案可以极大延长患者的生存。淋巴瘤的细胞起源可以从原始细胞、相对成熟细胞、到成熟的细胞，在此过程中，恶性程度逐步递减。因此，治疗方案也会因淋巴瘤的类型和恶性程度而异。某些淋巴瘤可能需要高强度化疗及后续的造血干细胞移植，而某些淋巴瘤则可能有靶向性药物治疗可用。

在公务员录用体检中，存在一系列的通用标准。这些标准旨在确保被录用者具备良好的身体健康状况，能够胜任工作。以下是对这些标准的详细解读和注意事项。

心脏疾病

器质性心脏病如风湿性心脏病、心肌病、冠心病和先天性心脏病通常被视为不合格。但是，如果先天性心脏病不需要手术治疗或者已经通过手术治愈，或者在排除了病理性改变后，可能会被认为是合格的。需要注意的是，即使存在心脏杂音、频发期前收缩、心率过快或过慢以及心电图异常等情况，只要排除了病理性改变，也可能被视为合格。

血压

血压是另一个重要的考量因素。收缩压小于140mmHg和舒张压小于90mmHg通常被认为是合格的。

血液系统疾病

血液系统疾病通常被视为不合格。然而，单纯性缺铁性贫血患者如果血红蛋白水平在男性高于90g/L、女性高于80g/L，可能会被认为是合格的。

结核病

结核病通常被视为不合格。但是，如果原发性肺结核、继发性肺结核或结核性胸膜炎已经临床治愈并稳定1年以上，或者肺外结核病（如肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等）已经临床治愈并在2年内没有复发，经专科医院检查无变化者，可能会被认为是合格的。

慢性支气管炎和消化系统疾病

慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘等呼吸系统疾病，以及慢性胰腺炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等消化系统疾病通常被视为不合格。然而，胃次全切除术后无严重并发症者可能会被认为是合格的。

肝炎、肝硬化和恶性肿瘤

各种急慢性肝炎及肝硬化、恶性肿瘤通常被视为不合格。

肾脏疾病和内分泌系统疾病

肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全、糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病通常被视为不合格。然而，甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者可能会被认为是合格的。

神经系统疾病和结缔组织疾病

有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症（如经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等）、精神活性物质滥用和依赖者通常被视为不合格。红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病、大动脉炎也通常被视为不合格。

血吸虫病、血丝虫病和骨髓炎

晚期血吸虫病、晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿、严重的慢性骨髓炎通常被视为不合格。

颅脑疾病和结石

颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征、有梗阻的胆结石或泌尿系结石通常被视为不合格。

性传播疾病和视听力问题

淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病通常被视为不合格。双眼矫正视力均低于4.8（小数视力0.6），一眼失明另一眼矫正视力低于4.9（小数视力0.8），有明显视功能损害眼病者通常被视为不合格。双耳均有听力障碍，在使用人工听觉装置情况下，双耳在3米以内耳语仍听不见者通常被视为不合格。

其他严重疾病

未纳入体检标准，影响正常履行职责的其他严重疾病通常被视为不合格。

一位42岁的男性患者因右眼红肿痛而在外院接受了“麦粒肿”手术。然而，术后两周伤口裂开并伴随着脓液流出。医生进行了检查，发现睑缘豁口、局部红肿增厚，挤压时脓液自睑缘豁口处流出。由于存在恶性肿瘤的可能性，医生取了一片豁口缘的组织进行病理检查。结果显示为高分化鳞癌。手术的关键是完全切除肿瘤，采用了冰冻切片（Mohs）技术。由于患者肿瘤范围广，切除后缺损范围大，手术采用了Mustarde滑行皮瓣+Hughes上睑转移睑结膜瓣，并在二期进行了睑裂成形。幸运的是，该患者术后没有面部感觉障碍，且术后效果满意。

医生提醒，对于反复发作的麦粒肿和切口不愈合的眼睑肿物，应该警惕恶性肿瘤的可能性。

程某，一个11个月大的男童，曾经被诊断出患有右侧纵膈神经母细胞瘤并接受了化疗。随后，他进行了肿瘤切除手术。病理检查显示，送检的组织中存在神经母细胞瘤细胞，伴有变性和局灶钙化，这与右纵膈神经母细胞瘤化疗后的改变相符。手术中发现的两个肿瘤，大小分别为2.5*2*1cm和4*3*1.5cm，表面部分有包膜，切面呈灰白色和灰黄色，质地中等。这种情况被认为是恶性肿瘤，手术后需要继续进行化疗，并且存在复发和转移的可能性。因此，定期复查是非常必要的。

新年伊始，祝愿大家身体健康，万事如意！在日常工作中，我经常接触到各种各样的就医者，发现许多人可能患有“恐癌症”。他们可能会因为体检报告中出现“肿瘤”这个词而误以为自己患了癌症，造成极大的心理负担。今天，我想帮助大家正确理解“肿瘤”和“癌”这两个词。

首先，肿瘤是一个中性词，包括良性和恶性两种。良性肿瘤通常是局部增生，相对危害较低，不影响生命。例如，脂肪瘤、皮脂腺囊肿、肝囊肿、肝血管瘤、甲状腺结节等都属于良性肿瘤。恶性肿瘤则通常指的是癌症。然而，即使是癌症，也并非都是致命的。例如，甲状腺癌的生存率可以高达90%，而结直肠癌的早期发现和治疗也可以使得大多数患者获得长期生存。

因此，了解一些基本的医学知识非常重要。不要因为听到“肿瘤”或“癌症”就过度担忧。同时，如果出现任何异常症状，例如便血、便秘等，尤其是有肿瘤家族史的人，应及时就医。通过科普教育，减少类似“恐癌症”的误解，维护公众的身心健康，是我们每个人的责任。

每年的11月19日是世界胰腺癌日，作为消化系统疾病的专家，我想分享一些关于胰腺癌的知识。胰腺癌是一种恶性肿瘤，具有极高的恶性程度。它通常在40岁以上的人群中出现，男性患者比女性患者更多。胰腺癌的首发症状可能包括上腹部不适或腹痛，随着病情的发展，疼痛可能会加剧并扩散到腰背部。其他症状可能包括黄疸、糖尿病、体重下降、消化不良等。如果你有这些症状，应该尽快就医。

胰腺癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗。早期发现和治疗可以显著提高生存率。因此，了解胰腺癌的风险因素和预防措施非常重要。一些已知的风险因素包括吸烟、慢性胰腺炎、遗传因素等。保持健康的生活方式，例如均衡饮食、适量运动和戒烟，可以帮助降低患胰腺癌的风险。

总的来说，胰腺癌是一种严重的疾病，但通过早期发现和适当的治疗，可以提高生存率。希望这篇文章能帮助你更好地了解胰腺癌，并采取预防措施来保护自己的健康。

近日，NCCN发布了《2012卵巢癌包括输卵管癌和原发腹膜癌临床实践指南（第二版）》。该指南在2012年第一版的基础上进行了更新，总结了以下主要更新内容：

1. 对于不适合手术的Ⅲ/Ⅳ期巨块型肿瘤患者，新辅助化疗+中间性细胞减灭术的支持证据由2A升为1级。化疗前需要通过细针抽吸、活检或穿刺术确定肿瘤性质，并由专科医生评估患者是否确实不适合立即接受手术治疗。

2. 完成化疗后CA125升高者直到出现临床症状时再进行治疗的证据等级从2B升为2A。

3. 新版指南将“停止化疗后完全缓解或停止6个月以上发生复发患者”进一步分为影像学/临床复发和生化复发，并推荐复发患者参与验证新药疗效的临床试验。

4. 对于未完成全面分期手术的交界性肿瘤患者，新版指南将其分为希望保留生育功能和不希望保留生育功能两类，区别对待。

5. 新版指南指出淋巴结切除术和大网膜切除术可能发现潜在病灶从而使患者的期别升高，但同时也显示这两种手术并未改善总的生存期。

6. 在化疗原则中，新版指南强调临床医生应熟练掌握化疗毒性反应的处理方法并制定合理的减量方案。

7. 新版指南新增了“药物不良反应处理方式”一节，详细内容请参阅下文。

8. 对于复发性卵巢癌的治疗方案，新版指南推荐根据随机对照试验选择多药联合化疗，尤其在复发时。

9. 对于未接受完整分期手术的恶性生殖细胞肿瘤患者，新版指南调整了无性细胞瘤和未成熟畸胎瘤（G1）的处理方式，需要结合影像学检查结果进行治疗选择。

10. 对于恶性性索间质肿瘤，新版指南删去了放疗作为治疗方法之一，并新增了WHO病理学分类方法。

11. 对于卵巢癌肉瘤患者，新版指南指出所有期别的患者或复发患者均按照上皮性卵巢癌进行治疗。

12. 在肿瘤持续或复发时的治疗中，新版指南推荐使用贝伐单抗，并指出复发患者应强烈参与验证新药的临床研究。

上皮性卵巢癌的初始治疗以手术为主，辅助治疗根据肿瘤期别和分化程度来确定。化疗推荐使用紫杉醇类+铂类方案，共6～8个疗程。随访发现肿瘤复发时的处理方法包括二次细胞减灭术、以铂为基础的联合化疗、单药化疗等。化疗药物反应的处理方法也在指南中进行了详细说明。

交界性上皮性卵巢肿瘤、恶性生殖细胞肿瘤和恶性性索间质细胞肿瘤的治疗方案也在指南中有所更新和调整。对于这些少见病理类型卵巢肿瘤的复发治疗，指南提供了多种化疗、放疗和支持治疗的选择。

总的来说，新版指南在多个方面对卵巢癌的诊断和治疗进行了更新和完善，旨在提高患者的生存期和生活质量。