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外阴鲍恩样丘疹病:症状、诊断与鉴别

外阴鲍恩样丘疹病:症状、诊断与鉴别
发表人:医疗故事汇

一位24岁的男性患者在外阴部发现了散在的黑褐色小丘疹,持续了3个月以上。这些丘疹无瘙痒或疼痛不适,但在阴茎根部也可见到类似的皮损。临床检查显示,皮损呈现出散在或蔟集的黑褐色小丘疹。

通过组织病理学检查,医生发现轻度角化过度、棘层肥厚、棘层细胞大小不一且排列紊乱,呈现风吹样外观。同时,存在空泡样细胞,部分细胞具有异型性,并可见核分裂象。真皮浅层还出现了炎症细胞浸润。

最终,医生诊断患者患有鲍恩样丘疹病(bowenoid papulosis),这是一种与高危人乳头瘤病毒(HPV)16、18型感染相关的疾病。临床上,鲍恩样丘疹病需要与尖锐湿疣和脂溢性角化进行鉴别。前者通常在男性的冠状沟、包皮内侧面、阴茎及肛周,女性的阴唇、后联合及阴道口等部位出现疣状、鸡冠状增生;后者则多见于中老年人,表现为境界清楚的黑褐色斑丘疹,表面呈乳头瘤样,并有油腻性痂,容易刮除。鲍恩样丘疹病和鲍温病在病理上难以区分,需要结合临床表现进行鉴别。治疗方法包括冷冻、电灼、激光或手术切除等。

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乳头恶性肿瘤疾病介绍:
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  • 我从小就有一个习惯,喜欢用手去触摸、探索周围的世界。可谁知道,这个看似无害的习惯竟然会给我带来一场健康的考验。

    那天,我在家里做家务时,突然发现手上长了一个小疙瘩。起初我并没有太在意,毕竟手上总是会有各种小伤口和疙瘩。但是,随着时间的推移,这个小疙瘩开始变大,变得越来越明显,甚至一碰就疼。我的心开始忐忑不安,担心这会不会是某种严重的疾病。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。医生首先让我拍了一张患处的照片,并详细描述了我的不适症状。从我描述的情况来看,医生初步判断我可能患有寻常疣。

    医生告诉我,寻常疣是一种常见的皮肤病,通常由人乳头瘤病毒(HPV)引起。虽然它本身并不是什么大问题,但如果不及时治疗,可能会引起其他并发症。医生建议我使用维A酸软膏和重组人干扰素ɑ2b凝胶进行外用治疗,并且强调了按摩使药物吸收的重要性。

    在使用药物的过程中,我经常会想起医生的叮嘱,认真按照说明书上的方法进行涂抹和按摩。同时,我也开始注意自己的生活习惯,避免辛辣刺激油腻的食物,多吃蔬菜和水果,适当锻炼身体,避免熬夜等不良习惯。

    一个月后,我再次联系了医生进行复诊。医生告诉我,我的病情已经有所改善,但仍需要继续治疗。我们商量了一下,决定再用药一个月,并在此期间密切关注病情的变化。

    回顾这段经历,我深深地体会到健康的重要性。我们常常忽视一些小问题,认为它们不值得关注。然而,正是这些小问题,如果不及时处理,可能会演变成大问题。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    寻常疣的治疗与调理 常见症状 寻常疣是一种常见的皮肤病,主要表现为手、脚等部位出现小的、坚硬的、表面粗糙的疣状病变。初期可能无明显不适,但随着病变增大,可能会出现疼痛、瘙痒等症状。易感人群包括免疫力低下者、经常接触污染物的人群等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用维A酸软膏和重组人干扰素ɑ2b凝胶进行外用治疗。 2. 注意休息,避免辛辣刺激油腻饮食,保持均衡饮食,多吃蔬菜和水果。 3. 适当锻炼身体,避免熬夜等不良生活习惯。 4. 如果药物治疗无效,可以考虑冷冻、电灼、激光或红外凝固等物理治疗方法。 5. 定期复诊,及时调整治疗方案,避免病情恶化。

  • 胃癌的发生是一个复杂的过程,涉及多种可能的原因和危险因素。为了降低其发生率,我们需要了解并注意以下几点:

    首先,幽门螺杆菌感染是大部分胃癌的主要原因。研究表明,70%以上的胃癌与此有关。因此,及早发现并采取相应的预防措施至关重要。

    其次,避免摄入可能致癌的食物也非常重要。例如,酸菜、各种泡菜、腌制的咸菜、烧烤、熏鱼、熏肉、火腿肠、各种肉罐头等都应尽量少食或不食。

    此外,萎缩性胃炎患者需要定期复查,因为这种病变可能是癌前病变。对于有家族史的个体,尤其是那些在年轻时就有胃癌发生的家庭,应更加警惕并进行早期筛查。

    最后,虽然EB病毒、人乳头瘤病毒等其他感染因素与胃癌的关系还不确定,但也不能忽视其潜在影响。总之,通过了解并应对这些因素,我们可以有效地预防胃癌的发生。

  • 甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%。它包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。其中,乳头状癌的恶性度较低,预后较好,主要影响女性,男女发病比例为1﹕3~4。甲状腺癌可以在任何年龄段出现,但以青壮年多见。绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶,通常为单个肿瘤。

    早期的甲状腺癌患者通常没有明显症状,经常在体检中被发现。为了早期诊断甲状腺癌,我们可以从症状及病史、查体体征、超声、甲状腺功能、细针穿刺病理五个方面入手。随着肿瘤的增大,可能会在颈部看到或触及无痛性包块。其他可能的症状包括声音嘶哑、饮水呛咳、憋气、咳嗽、吞咽不适等,尤其是对于那些有放射治疗或接触史、甲状腺癌家族史、摄碘过量或缺碘地区生活史的人群,需要特别注意是否有甲状腺癌的可能。

    在医院检查中,医生可以通过手触诊发现甲状腺结节。如果结节质地偏硬、表面不光滑、吞咽时不随气管运动、颈部有肿大、质硬的淋巴结,这些都可能是甲状腺癌的迹象。超声检查是一种无创、简便、实用且费用低廉的筛选工具,广泛应用于甲状腺体检和临床鉴别诊断。甲状腺结节的超声特征有重叠,但如果发现结节是实质性包块、有点状钙化、边界不清、形态不规则、其内血流丰富、周围组织浸润、纵横比大于1、伴有淋巴结转移,诊断TIRADs分级为IV级以上时,高度怀疑是甲状腺癌,需要进一步进行细针穿刺检查。

    甲状腺癌患者的甲状腺功能通常是正常的,但如果甲状腺功能减少、TSH(促甲状腺素)升高、甲状腺抗体升高,也需要警惕甲状腺癌的可能性。甲状腺细针穿刺是一种简便安全的检查方法,通过超声引导下将细针穿刺至甲状腺肿瘤内,抽吸肿瘤细胞进行病理评估和鉴别甲状腺结节的良恶性。同时还可以进行基因检测,如果发现K-ras基因突变,高度提示甲状腺癌。

    如果病理怀疑甲状腺结节为恶性,建议进行手术切除。虽然有一些报道称小样本的微小甲状腺癌可以长期随访,但目前主流观点认为手术治疗效果最好。甲状腺癌有局部侵犯和转移的风险,及早治疗可以避免病情恶化。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同被乌云笼罩一般。因为我发现自己额头上长了一个小疙瘩,触摸起来有些粗糙,颜色也与周围皮肤不同。起初,我并没有太在意,认为可能只是皮肤过敏或者是小小的痘痘。但随着时间的推移,这个小疙瘩不仅没有消失,反而逐渐变大,变硬,甚至开始影响我的日常生活和心情。

    我开始频繁地在网上搜索相关信息,希望能找到解决办法。终于,在一次偶然的搜索中,我了解到了扁平疣这种皮肤病,并且发现自己可能就是其中的一员。心中的恐惧和焦虑开始蔓延,我不敢想象如果不及时治疗,这个小疙瘩会不会继续扩散,甚至影响我的容貌和健康。

    于是,我决定寻求专业的医疗帮助。通过朋友的推荐,我了解到了京东互联网医院,并且在上面预约了一位皮肤科医生。等待的过程中,我的心情异常紧张,担心医生会说出一些我不愿意听到的消息。然而,当我真正与医生进行视频咨询时,我的心情逐渐平静下来。医生非常专业和耐心,详细询问了我的病情和生活习惯,并且对我的担忧进行了安抚和解释。

    医生告诉我,扁平疣是一种常见的皮肤病,主要由人乳头瘤病毒引起,治疗方法多样,包括外用药物、手术切除等。针对我的情况,医生建议我使用米奎莫特乳膏进行治疗,并且强调了增强免疫力的重要性。同时,医生也提醒我,虽然米奮莫特乳膏可以涂抹在面部,但需要非常小心,避免接触到眼睛和口腔等敏感区域。

    在医生的指导下,我开始了治疗。每天晚上,我都会认真地涂抹米奎莫特乳膏,希望能够尽快摆脱这个困扰。同时,我也开始注意自己的生活习惯,增加锻炼和改善饮食,希望能够从根本上提高自己的免疫力。虽然治疗过程中有时会感到一些不适,但我始终坚持下来,因为我知道只有这样才能真正战胜这个病魔。

    现在回想起来,那段时间的经历虽然艰难,但也让我更加珍惜自己的健康和生活。感谢京东互联网医院和那位专业的医生,他们的帮助和支持让我重新找回了自信和勇气。也希望我的经历能够帮助到其他人,让大家都能重视自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。扁平疣治疗指南 常见症状 扁平疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)引起的皮肤病,常见于青少年和年轻成人。主要症状包括皮肤上出现扁平、微隆起的疣状病变,多见于手、脚、面部等部位,可能伴有轻微瘙痒或不适感。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用米奎莫特乳膏等外用药物进行局部治疗,涂抹时需注意避免接触到正常皮肤。 2. 可以配合口服药物,如免疫调节剂,增强免疫力,帮助身体抵抗病毒感染。 3. 保持良好的个人卫生习惯,避免与他人共用毛巾、刮胡刀等个人用品,减少病毒传播的风险。 4. 加强营养,多吃富含维生素C和E的食物,帮助提高免疫力。 5. 定期复查,及时处理新出现的疣状病变,避免病情加重或复发。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的手机屏幕。屏幕上显示着一条消息:“甲状腺全切后还有结节怎么办?”我的心一下子沉了下去,仿佛被一块巨石压住了呼吸。

    我是2020年1月份做的甲状腺全切,20年7月付了一次碘131,21年1月19号第二次服的碘131。然而,今天的彩超结果显示,仍然有一个0.8*0.6的结节存在。这个消息像一把利刃,划破了我心中的平静。

    我急忙打开京东互联网医院的APP,开始了一场与周医生的在线咨询。周医生问我结节的分级情况,我告诉他做了一个病理显示倾向乳头状癌。周医生安慰我说:“乳头状癌,是所有肿瘤里治疗效果最好的一种。切了就行了。完全可以治愈。对你今后没有任何影响。”

    我松了一口气,但仍然担心这个结节会不会再次生长。周医生建议我三个月后再复查一次,目前不用手术。那个淋巴结太小了,正常人体检也是有淋巴结的。他还提到射频消融的方法,但认为目前不需要采取这种措施。

    我感激周医生的专业解答和耐心指导。他的话让我重新找回了信心和勇气。虽然我知道甲状腺癌的治疗需要长期的监控和管理,但我也明白,积极面对和科学治疗是战胜疾病的关键。

    在这场与疾病的斗争中,我深刻体会到健康的重要性。我们应该珍惜每一天,关注自己的身体变化,及时就医。特别是在这个信息化时代,京东互联网医院这样的平台为我们提供了便捷的医疗服务,让我们可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助。

    我想问问大家有没有出现过这样的情况?如果有,希望你也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    甲状腺结节就医指南 常见症状 甲状腺结节的常见症状包括颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难等。易感人群主要是女性和40岁以上的人群。 推荐科室 内分泌科或甲状腺外科 调理要点 1. 定期复查,监测结节大小和性质的变化。 2. 如果结节为恶性,可能需要手术切除或碘131治疗。 3. 对于良性结节,可以考虑射频消融等非手术治疗方法。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。 5. 饮食上应注意摄入足够的碘和其他营养素,避免食用过多的刺激性食物和饮料。

  • 我从来没有想过,一个小小的疙瘩会让我如此焦虑。它就像一个不速之客,突然出现在我的舌头后面,带来了莫名的恐惧和不安。

    那天早上,我照例刷牙,突然发现舌头后面有一个小疙瘩。起初,我并没有太在意,认为可能是吃了什么东西引起的。但是,随着时间的推移,这个小疙瘩不仅没有消失,反而变得越来越大,甚至开始疼痛起来。

    我开始感到恐慌,担心这可能是某种严重的疾病。于是,我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式,我向医生描述了我的症状,并上传了一张舌头的照片。

    医生很快就回复了我,告诉我这可能是舌乳头炎。听到这个诊断,我既感到宽慰又有些疑惑。医生解释说,每个人舌根部都有这个舌乳头,学名轮廓乳头,有炎症刺激的时候会肿大。这种情况很常见,不必过于担心。

    我问医生是否会很疼,医生说会有一些疼痛,但可以通过漱口液含漱一周到两周来缓解。听到这里,我松了一口气,心中的石头终于落了地。

    医生还告诉我,引起舌乳头炎的原因可能是口腔菌丛改变、化学刺激比如辣椒、熬夜等,各种因素都可能导致。这些信息让我更好地理解了自己的病情,也让我意识到保持口腔卫生的重要性。

    在医生的指导下,我开始使用漱口液,并注意保持口腔清洁。几天后,我的疙瘩开始缩小,疼痛也逐渐消失。现在回想起来,那段时间的焦虑和恐惧仿佛是一场噩梦,但幸好我及时寻求了专业的帮助。

    这次经历让我更加珍惜自己的健康,也让我意识到在面对健康问题时,及时寻求专业的帮助是多么重要。希望我的经历能够帮助到其他人,提醒大家要关注自己的身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,早日恢复健康。

    舌乳头炎就医指南 常见症状 舌乳头炎常见症状包括舌根部小疙瘩肿大,可能伴随疼痛。易感人群包括口腔卫生不佳、经常食用刺激性食物、熬夜等生活习惯不良的人群。 推荐科室 口腔科 调理要点 1. 使用漱口液含漱一周到两周,帮助消炎止痛。 2. 保持口腔卫生,定期刷牙、使用牙线和漱口水。 3. 避免食用过于刺激性的食物,如辣椒等。 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠。 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医,可能需要使用抗生素等药物治疗。

  • 甲状腺微小乳头状癌(PTMC)是一种特殊类型的甲状腺癌,虽然其名称中包含“微小”,但这并不意味着它的侵袭力或转移能力也“微小”。相反,PTMC仍然需要得到足够的临床重视,并且需要更多的研究证据来支持其治疗方法。

    根据最新的专家共识,对于具有高危因素的PTMC患者,手术治疗是首选;而对于部分低危PTMC患者,可以在严格选择指征并充分考虑患者意愿的前提下,采取密切观察的处理方式。观察周期建议设置为3-6个月,复查手段首选高分辨率超声影像检查。

    在选择手术方式和术后辅助治疗时,应根据病灶的临床特性和危险评估进行合理选择。通常不建议对PTMC患者进行预防性颈侧区淋巴结清扫。消融技术(如射频、微波等)目前不被推荐作为治疗PTMC的常规手段。大多数PTMC术后不需要后续的131I清甲治疗,术后随访非常重要。

    总的来说,PTMC的治疗应该在规范化的基础上,尽可能追求个体化、个性化和精确化,以最大化地提高患者的生活质量。

  • 我从来没有想过,脚上的小孔状破皮会成为我生活中的一大困扰。起初,我并没有太在意,毕竟只是些微小的瑕疵。但随着时间的推移,这些小孔变得越来越多,甚至开始影响到我的日常生活。

    我记得那天晚上,我在家中用手电筒照着脚,发现那些小孔已经遍布了整个脚掌和脚趾。它们看起来像是一种奇怪的皮肤病,令我感到既害怕又尴尬。我开始担心这是否会影响我的社交生活,甚至是工作。

    第二天,我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的APP,选择了皮肤科进行在线咨询。很快,一位医生接诊了我。我们通过文字交流,医生详细询问了我的症状和病史,并要求我上传清晰的患部图片以便更好地分析病情。

    在等待医生的诊断结果时,我感到非常焦虑。我开始回想起过去的生活,是否有做错什么事情导致了这种皮肤问题。同时,我也担心这可能是一种严重的疾病,需要进行复杂的治疗。

    终于,医生给出了诊断结果:我患有跖疣。医生解释说,这是一种常见的皮肤病,通常由人乳头瘤病毒引起。虽然它不是什么大问题,但如果不及时治疗,可能会导致更多的皮肤损害和疼痛。

    医生建议我使用五妙水仙膏进行治疗,并详细说明了使用方法。同时,医生还提醒我要注意保持脚部清洁和干燥,避免穿紧身或不透气的鞋子,以防止病情恶化。

    我按照医生的建议进行了治疗,并且在几周后,我的脚部皮肤开始恢复正常。那些小孔状破皮逐渐消失,我的脚部也变得更加光滑和健康。

    这次经历让我深刻认识到,健康问题无论大小都不能忽视。即使是看似微不足道的皮肤问题,也可能会对我们的生活产生重大影响。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我更加注重自己的健康,定期进行体检和检查,确保自己始终保持良好的身体状态。

    如果你也有类似的皮肤问题,千万不要忽视。及时寻求专业的医疗帮助,采取正确的治疗方法,才能让你的皮肤恢复健康。同时,也要注意日常生活中的卫生习惯,避免再次感染。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    跖疣的治疗与调理 常见症状 跖疣是一种常见的足部皮肤病,主要表现为脚底或脚趾出现小孔状或大孔状的皮肤损害,可能伴有疼痛感。易感人群包括长时间站立或行走的人群、免疫力低下者等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 外用五妙水仙膏进行治疗,按照说明书操作。 2. 保持足部清洁干燥,避免长时间穿着不透气的鞋袜。 3. 加强免疫力,注意休息,保持良好情绪和规律作息。 4. 饮食上应清淡易消化,多饮水,避免食用辛辣刺激性食物。 5. 如果病情没有缓解或者出现加重的情况,应立即线下公立医院就诊,以免延误病情。

  • 乳腺小叶原位癌是一种病理改变,指的是乳腺终末导管-小叶单位75%以上的导管被异常增生的细胞(肿瘤细胞)累及,导致乳腺小叶膨大。虽然名称中包含“癌”,但这并非真正的乳腺癌,而是表明患者在未来几十年中发生浸润性乳腺癌的风险明显增高,约增加10倍。因此,专家们推荐使用“小叶性肿瘤”来代替“小叶原位癌”,以减轻患者的心理负担。

    乳腺小叶原位癌常见于40-50岁的女性,多为多中心性和双侧性发生。通常没有自觉症状,影像学检查也无特殊征象,多是在因其他乳腺病变而切除的乳腺组织进行病理检查时偶然发现的。患者并不会在短期内就发生浸润性乳腺癌,而是在未来10年、20年甚至更长的时间内发生浸润性乳腺癌的风险明显增加。浸润癌可以为浸润性导管癌,也可以是浸润性小叶癌,但往往浸润性导管癌更为常见。浸润癌可以自小叶原位癌存在部位发生,也可以从原来正常的终末导管-小叶单位发生。

    由于乳腺小叶原位癌并不是真正意义上的乳腺癌,其治疗不需要像乳腺浸润癌那样行手术切除、放疗或化疗。通常需要患者和医生合作,采取多种措施,以防止乳腺浸润癌的发生。这些措施包括:

    • 观察随访:患者每月自查、每半年定期检查、每年行一次乳腺钼靶和核磁共振成像,如果发现早期浸润癌的征象,可采取手术、放疗或化疗等方法治疗。
    • 内分泌治疗:口服他莫昔芬、雷洛昔芬等雌激素拮抗剂可明显降低乳腺浸润癌发生的风险。
    • 预防性手术切除双侧乳腺:如果患者存在BRCA1 or BRCA2基因突变,或有乳腺癌的家族史,可考虑预防性双乳腺切除。

    需要提醒的是:乳腺小叶原位癌并不会马上危及您的健康与生命,您有时间去和医生仔细沟通交流,权衡利弊以决定采取最有利的预防措施。

  • 尖锐湿疣,俗称“菜花”,是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。这种疾病在性活跃的年轻人中尤为常见,且易复发。虽然目前有多种治疗方法,如冷冻、激光、光动力和药物等,但它们往往只能去除皮肤表面的疣体,不能有效防止复发。因此,尖锐湿疣的治疗一直是临床上的难题。

    然而,自体疣移植术的出现为尖锐湿疣的治疗带来了新的希望。这种方法是一种T细胞介导的人工主动免疫疗法,通过将灭活后的疣体埋藏于皮下,作为一种抗原,打破了HPV感染的免疫封闭状态,使疣抗原直接与免疫细胞接触,触发特异性免疫反应,从而释放细胞因子,激活自然杀伤细胞和吞噬细胞。这种方法可以明显降低尖锐湿疣的复发率,并且具有痛苦小、费用低、无副作用等优势。

    自体疣移植术的原理是通过植入疣体,刺激机体产生相应的抗体,形成特定针对该病毒的特异性免疫反应。使皮肤表面的疣组织受到机体免疫系统主动自发的排斥而脱落,从而达到治疗的目的。与其他外来被动免疫方法相比,自体疣移植术更有针对性和持久性。

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