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胃癌在我国的发病率居第二位,根据国家癌症中心的数据,每年约有40万人死于胃癌,相当于每分钟就有一个。胃癌的高发、年轻化和高死亡率是我们面临的严峻现实。由于50岁后是胃癌的高发年龄段,因此,在40岁左右进行胃癌筛查是发现早期胃癌的最佳时机。
胃癌的早期症状非常隐匿,往往没有明显的症状,甚至在较早期也只有一些不特异的症状,如腹胀、纳差、反酸、烧心、嗳气、打嗝、胃痛等,这些症状与普通胃病极为相似,很容易被忽视。到了进展期或晚期,才会出现比较明显的症状,如消瘦、贫血、纳呆、包块、呕血、腹痛、黑便等。
胃镜+病理活检是发现早期胃癌的首选方式。胃镜可以直观地观察胃内病变的形态,病理组织学检查能够观察细胞形态的变化,两者结合对胃癌的确诊率达98%以上。更重要的是,胃镜结合染色检查能更多地发现早期胃癌。早期的胃癌不仅能够通过胃镜进发现,甚至可以通过它进行切除。
哪些人需要立即进行胃镜筛查?符合以下第1条和第2~6中任一条就属于高风险人群,建议作为筛查对象:1.年龄>40岁,男女不限;2.胃癌高发地区人群;3.H.Pylori感染者且有消化道症状者;4.患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;5.胃癌患者一级亲属;6.存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、有害物质接触、重度饮酒等);7.消化道其他肿瘤患者。
胃癌的治愈率与发现早晚、胃癌TNM分期有直接关系。早期胃癌的治愈率达到90%以上;进展期胃癌亦有40~50%的5年存活率;而晚期胃癌,只有不足10%的5年存活率。合理正确的治疗是以手术治疗为主导的多学科综合治疗,治疗模式除传统手术外,还包括腹腔镜手术,内镜治疗,化疗,放疗,免疫治疗,中医药治疗等等。
预防胃癌,建议大家:多食富含维生素C的新鲜水果,蔬菜;多食肉类,鱼类,豆制品和乳制品;避免高盐饮食,少吃咸菜、油炸、加工肉类、烟薰和腌制食品,不吃霉变食物、隔夜剩菜。及时根除幽门螺杆菌。保持愉悦心情,避免亚健康状态。
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新京报讯,2013年,我国农村医疗保障的重点将转向大病。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范围内,大病患者住院费用的实际报销比例不低于70%,最高可达到90%。
自2002年起,我国逐步建立了新型农村合作医疗制度,目前已覆盖约8.12亿人,覆盖率达98%以上。今年,新农合全国人均筹资达到340元,其中各级政府补助增加到人均280元,新农合总筹资额可达到2700亿元。
卫生部表示,今年新农合患者看病就医的实际报销比例将争取比2012年的50%左右提高5个百分点。20种大病纳入大病保障后,困难农民还将额外得到15%的民政医疗救助基金,总报销比例可达到90%。
此外,卫生部对20种重大疾病制定了临床路径,遴选基本药物,并以省为单位实施集中采购,确保农民重大疾病用药安全。各地卫生行政部门将选择诊疗条件良好、费用控制能力和组织管理能力较强的新农合定点医疗机构作为参合农民重大疾病的定点救治机构。
为方便参合农民患者及时得到补偿,各级新农合经办机构须简化并规范重大疾病的结算报销流程,积极推行定点医疗机构的及时结报和异地结报,结合实际推进新农合与医疗救助“一站式”服务。
随着我国40年的改革开放和发展,国民的物质生活水平已经接近世界发达国家。然而,在取得巨大成就的同时,我们不能忽视国民健康的重要性。根据世界卫生组织(WHO)的数据,2018年全球发病率最高的5种癌症中,我国的新增病例数占380.4万例,死亡病例数占229.6万例,显示出我国癌症发病率和死亡率在全球居高不下。
每65个人中就有1名癌症患者,每年超过400万人被确诊癌症。每天有超过1万人确诊癌症,平均每分钟有7个人得癌症;每天有6000多人死于癌症,每分钟就有将近5人死于癌症。这些数据表明,我国癌症的发病率和死亡率是全球最高的。
在我国,癌症发病率和死亡率最高的前10种疾病中,胃癌和结直肠癌位居前列。这些数据警示我们,癌症是威胁国民健康的主要疾病,必须高度重视并采取预防措施。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到化验单时,心情瞬间跌入谷底。那个数字,247,像一把利刃,刺穿了我的心脏。我被诊断出幽门螺杆菌感染,一个我从未听说过的疾病。
我匆忙地打开手机,搜索“幽门螺杆菌感染严重吗?用药多久能好?”结果让我更加焦虑。网上的信息五花八门,有的说需要长期服药,有的说可能会引起胃癌。我感到一阵恐慌,仿佛自己已经站在死亡的边缘。
我决定寻求专业的帮助,于是来到了京东互联网医院。医生很友善,仔细地查看了我的化验单,并告诉我不用太担心,幽门螺杆菌感染是可以治愈的。听到这句话,我如释重负,心中的石头终于落了地。
医生开了四联药物给我,并嘱咐我要按时服用,不能随意停药。同时,他还建议我注意饮食,避免辛辣刺激的食物,多吃易消化的食物。我认真地听着,心中暗暗下定决心,一定要好好治疗,早日康复。
在接下来的日子里,我严格按照医生的嘱咐服药,注意饮食,保持良好的心态。每天早上,我都会晨跑,呼吸新鲜空气,感受生命的美好。有时候,我会想起那个数字,247,但我不再感到恐惧,而是充满了希望和信心。
一个月后,我去复查,结果显示幽门螺杆菌已经被清除。听到这个消息,我激动得热泪盈眶。医生笑着说:“你做得很好,继续保持良好的生活习惯,身体会越来越好的。”
我深深地感激医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅治愈了我的疾病,更重要的是,他们给了我信心和勇气,让我重新找回了生活的乐趣。现在,我每天都过得充实而快乐,仿佛那段经历只是一个遥远的梦境。
如果你也遇到了类似的问题,不要恐慌,及时寻求专业的帮助,保持良好的心态和生活习惯,相信你也能战胜疾病,重获健康和快乐。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却像外面的天气一样阴沉。胃癌,这个词在我脑海中回荡,像一把锤子敲击着我的心脏。我不知道该怎么办,感觉世界都崩塌了。
我打开了京东互联网医院的APP,开始了一次线上问诊。医生很快就接待了我,问我有什么不适。我告诉他我被诊断出胃癌,想知道鸭胆子口服液是否有效。医生听完后,安慰我说:“别担心,我们会尽力帮助你。”
他给我开了处方,详细解释了药品的用法和注意事项。我点击卡片,直接预约了药品。整个过程非常顺利,医生也很耐心地回答了我的问题。
在等待药品送达的日子里,我开始反思自己的生活。为什么会得这种病?我是否应该更早地去医院检查?这些问题在我脑海中不断浮现,令我感到无比焦虑和自责。
当药品终于送达时,我如释重负。每天按时服药,虽然有时候会有不适,但我知道这是治疗的一部分。我也开始调整自己的生活方式,少吃辛辣食物,多吃蔬菜水果,保持良好的心态。
现在回想起来,那段日子真的很难熬。但是,京东互联网医院的医生和药品帮助我度过了最艰难的时刻。我也学到了一个重要的教训:健康没有小事,平日里我们都要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求帮助,战胜疾病。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为前一天晚上,我收到了一个令我心神不定的消息:幽门螺旋杆菌阳性。
我曾听说过这个细菌,知道它可能会引起胃炎、胃溃疡甚至胃癌。我的脑海里充满了各种不祥的预感,仿佛一只无形的手在扼住我的喉咙,令我喘不过气来。焦虑和恐惧交织在一起,像一团乱麻缠绕着我。
第二天一早,我便匆匆赶往京东互联网医院,希望能尽快得到专业的帮助。医生接待了我,听完我的情况后,安慰我说:“别担心,我们会给你最好的治疗方案。”
他推荐了三联药物治疗,并详细解释了每种药物的作用和服用方法。我心中的一块石头终于落地,开始相信自己可以战胜这个病魔。医生还告诉我,治疗期间需要注意饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃易消化的食物。
我按照医生的指示,认真服药,调整饮食。每天早上醒来,第一件事就是检查自己的身体状况,希望能看到一些积极的变化。虽然有时候会出现一些不适,但我都坚持了下来,相信只要我努力,病情一定会好转。
七天的治疗结束后,我再次进行了检测,结果显示幽门螺旋杆菌已经转阴。那种喜悦和释然的感觉,无法用语言来形容。我感谢京东互联网医院的医生和工作人员,是他们的专业和关心让我重获健康。
现在回想起来,那段时间虽然充满了挑战和不确定性,但也让我更加珍惜自己的健康。希望我的经历能给其他人带来一些启示:面对疾病,不要恐慌,及时寻求专业帮助,坚持治疗,相信自己一定可以战胜它。
如果你也有类似的经历,欢迎在评论区分享你的故事。让我们一起为健康加油!
与古代中医的观点相符,胃病的治疗需要三分治疗和七分调理。现代社会中,饮食调养和防病治病的科普书籍非常流行。虽然作者收集了许多偏方妙法,但读者应该用科学思维来吸取精华,找到与自己体质相匹配的调养方法。盲目模仿可能会带来问题。例如,最近一些胃病患者热衷于使用绿豆、生姜和泥鳅进行养生。这些食物本身很好,但如果不考虑体质和烹饪方式,可能会对身体造成不必要的伤害。
具体来说,绿豆是寒凉食物,仅适合热性体质的人经常食用。生姜性温,仅适合寒性体质的人短期食用。泥鳅可以补养,但必须反复清洗并充分烹调。我们经常看到一些患者因为不了解自己的体质而长期误用绿豆导致腹痛,误食生姜导致出血,误食生泥鳅导致腹泻不止。
为了保护胃黏膜和提高其防御能力,日常饮食应以清淡为主,少食肥甘,多食富含维生素的食物。西医在预防中经常使用叶酸来调养胃病,因为叶酸主要存在于绿色蔬菜中,可以保护胃黏膜和提高其防御能力。对于胃病患者,建议多样化食用蔬菜水果,但要适量,不要过多。长期食用稀饭面条并不是一个好习惯,因为这可能会稀释胃酸,对胃的初步消化不一定有好处。大量饮水也不利于慢性胃病康复,所以胃病患者应该适量少喝水。长期食用鲜牛奶有助于慢性胃病康复和身体虚弱的恢复。酸奶也是一个不错的选择,但如果胃酸高就不应该食用。
在饮食方面,不能因为“上火”而过度食用寒凉食物,也不能因为“下寒”而多食辛辣热物。胃病患者应避免多食甜类或过咸以及淀粉类食品,因为胃酸分泌失常。同样,胃病患者应尽量少吃硬物和油腻难以消化的食物,因为胃功能失调。正确的饮食可以帮助我们保养胃部。烹调时应使用蒸、煮、熬、烩等方法,避免食用坚硬、粗糙的食物。进食时要慢慢咀嚼,使食物与唾液充分混合后再咽下,这有利于消化和病后的修复。还应注意四季饮食温度的调节,掌握食物的冷热适度。脾胃虚寒者应禁食生冷食物,肝郁气滞者忌在生气后立即进食。规律饮食也很重要,一天三餐的进食方式应该规律。养胃还要兼顾脾、肝。初春饮食应以辛温、清淡为主,因为辛温能够祛寒,清淡能够利湿,这样可使人体抗拒风寒、风湿之邪的侵袭。春天天气湿气重,易困脾,所以更应少吃容易产生湿、滞的食物。春季的营养构成应以高热量为主,由于冷热刺激可使体内的蛋白质分解加速,导致机体抵抗力降低而致病,这时需要补充优质蛋白质食品。春天肝旺,容易克伐脾土而引起脾胃病,而酸味是肝之本味,故此时应减酸味,增甘味。对于脾胃病有阴虚内热者,可选用清补的方法。水果疗法最相宜,例如梨、莲藕、甘蔗、百合等,这类食物有清热消炎作用,有助于改善不良体质。
对于食道癌患者,进食梗阻和大量黏痰可能会严重影响日常生活。有些病人甚至能拉出很长的丝状物。以下是一种可能的处理方法:
使用生理盐水10ml、糜蛋白酶4000单位、庆大霉素8万单位和地塞米松5mg进行治疗。每天分三次口服。请注意以下几点:
胃癌在亚洲国家如中国、韩国和日本等地相当普遍。每10万人中就有50人被诊断出患有胃癌。它是癌症相关死亡的第二大原因,每年新增确诊病例超过90万,死亡病例接近80万。早期诊断胃癌非常困难,因为大多数患者在早期阶段没有明显症状。约50%的胃癌患者都是在晚期才被诊断出来,晚期患者的平均生存时间仅为10-12个月。目前,晚期胃癌基本上无法治愈。为了降低发病率并提高胃癌患者的生存机会,医疗界需要更多的创新和更有效的治疗方法。
众所周知,曲妥珠单抗(Herceptin,赫赛汀)是一种成功的治疗HER-2阳性乳腺癌的药物。约20%-25%的胃癌患者是HER-2阳性,这一比例接近乳腺癌。2009年ASCO会议上公布了针对HER2阳性的进展期胃癌的ToGA研究结果。该研究是一项开放的国际多中心研究,涉及24个国家的130个中心。研究表明,联合使用曲妥珠单抗可以显著提高化疗药物的缓解率(CR),从34.5%增加到47.3%(通常情况下,化疗药物的缓解率在30%左右)。此外,联合使用曲妥珠单抗还能平均延长HER-2阳性胃癌患者的生存时间2.7个月,并将死亡风险降低26%。亚组分析显示,高水平HER2阳性胃癌患者可以获得更大的益处,他们的寿命延长到16个月,死亡风险平均降低35%。因此,曲妥珠单抗是第一个在胃癌治疗中显示出总生存优势(os)的靶向生物制剂,为进展期胃癌提供了新的治疗选择。
在我从医的18年中,接触了无数的患者。有些人我已经记不清他们的面孔,但仍有一些患者,像家人一样深深印在我的脑海中。他们的故事不仅带给我惊喜,也让我深感作为医生的满足感。
有一位年轻的胃癌患者,当他来找我时,才25岁。经过7年的治疗,他不仅战胜了病魔,还顺利结婚生子。他的感激之情溢于言表,甚至表示如果他有儿子,愿意认我做干爹。
另一个例子是一位山东的胰腺恶性肿瘤患者。她在36岁时被确诊,8年过去了,她依然健康地生活着。更令人感动的是,她还托人从老家给我送来自己亲手制作的棉被,表达她对我的感激之情。她的故事也充满了奇迹——在43岁时,她就成为了奶奶。
这些患者的经历不仅让我感到荣幸,也让我深刻理解到,作为医生,在病人最需要帮助的时候,真心地为他们提供支持和治疗,能带来巨大的满足感。
我还记得一位老摄影记者,他曾经开玩笑说要争取当抗癌明星。虽然他已经70岁,但他成功地战胜了肝癌,并在治疗过程中留下了许多故事。他的女儿曾经告诉我,最感谢我的是没有让他花冤枉钱,所有的治疗都是必须的、有效的、成功的。
在治疗过程中,患者对医生的信任是至关重要的。有一位肝癌患者,在肝昏迷的初期,他不认识自己的女儿,但能识别他的儿子;后来,他甚至不认识儿子了,但仍然记得他的孙子。然而,在他病得最重的时候,他能识别我,这说明医生已经在他的潜意识里扎根了。
这些患者的故事不仅让我感动,也让我更深入地理解了疾病治疗的知识。我希望能与更多人分享这些故事,帮助他们更好地理解和应对疾病的挑战。
通常情况下,普通电子胃镜只能通过普通光来观察食管和胃的粘膜。如果病变处较小或处于早期阶段,普通电子胃镜可能无法将其与正常的粘膜区分开来。这是因为在普通胃镜下,病变部位与正常食管、胃黏膜的颜色基本相同,难以辨认。因此,早期食管癌和早期胃癌的诊断常常被忽视或延迟。
然而,NBI内镜(窄带成像内镜)作为近年来国际上最先进的产品,通过使用415 nm和540 nm的窄带光作为照明光,有效地解决了这个问题。415 nm的蓝光波长短,能够穿透黏膜表浅,并且血红蛋白对光波的吸收峰也位于415 nm左右,非常适合显示消化道黏膜表面腺管开口和表浅血管;540 nm的绿光则具有很强的穿透力,能够清晰地显示黏膜下血管。这些特性使得NBI内镜在普通光线下难以发现的微小病变更加明显,尤其是在食管、胃肠道早期肿瘤的诊断方面,具有无可比拟的优势,从而大大提高了胃肠道疾病的诊断准确率。
通过NBI胃镜检查,医生可以更早地发现食管癌和胃癌,并在内镜下直接剥离和切除癌变的粘膜。这种手术方式对患者来说创伤小、恢复快、费用低,是一种非常有效的治疗方法。