淋巴结是人体的免疫防御系统的一部分，分布在全身各处的淋巴通道上。正常情况下，能摸到1cm左右的淋巴结是很常见的。但如果发现淋巴结异常肿大，应该如何处理呢？

首先，需要了解淋巴结肿大的原因。除了少见的疾病外，主要有三种情况：淋巴结炎、淋巴结结核和恶性肿瘤。淋巴结炎是局部感染引起的，淋巴结结核是结核杆菌感染引起的，而恶性肿瘤则可能是其他器官的肿瘤扩散至淋巴结或淋巴系统本身的恶性肿瘤。

在触诊时，良性和恶性的淋巴结有所不同。良性淋巴结通常有触痛、活动度好、质地软；而恶性淋巴结一般无疼痛、活动度差、质地韧。如果发现淋巴结短时间内迅速增大、多个淋巴结融合或伴随有体重明显减轻、盗汗、皮疹和不明原因的发热等症状，恶性的可能性较高。

如果发现淋巴结肿大，应该去正规的专科门诊进行检查。常规的检查包括血常规、凝血功能、血生化、炎症因子指标等和浅表淋巴结B超。如果血液指标正常，B超检查也提示淋巴结并不是很大或者呈梭形，并且没有其它的症状，可以建议随访。

如果淋巴结增大到一定程度，可能需要进行活检。有两种方案可以选择：外科手术直接取出淋巴结活检，或者B超或CT引导下的穿刺。手术切除活检的优势在于可以取出较多的样本进一步做病理检查，而穿刺的不利之处是取出的组织太少，可能会造成下步诊断困难。

一旦确定诊断后，将决定下一步的治疗方案。即使诊断是恶性淋巴瘤，也不用过于担心，接受正规的治疗可以极大延长患者的生存。淋巴瘤的初始治疗非常重要，标准的初始治疗方案可以明显提升患者有效率和生存期。不同类型的淋巴瘤可能需要不同的治疗方法，包括化疗、靶向性药物治疗等等。

卵巢肿物是女性生殖器道中常见的肿瘤，尤其在20~50岁的女性中更为普遍。由于卵巢肿物的组织学来源复杂，分类呈现多样性。然而，患者必须了解以下四个重要问题。

一、良性还是恶性？

卵巢肿物的性质是患者最关心的问题。临床上，早期诊断卵巢癌非常困难，70%左右的患者在就诊时已经是晚期，5年生存率仅为30%，是威胁女性生命最严重的生殖道恶性肿瘤。因此，鉴别卵巢肿物的性质至关重要。医生通常依据患者的症状、体征和辅助检查结果来进行鉴别。

二、属于哪种类型的卵巢肿物？

卵巢肿物有多种类型，包括功能性囊肿、上皮性囊肿、卵巢巧克力囊肿和生殖细胞肿瘤等。每种类型的卵巢肿物都有其独特的特征和治疗方法。

三、如何选择治疗方案？

治疗卵巢肿物的原则是首先鉴别肿物的性质。对于良性肿物直径小于5厘米的患者，可以进行定期随访。对于直径大于5厘米的肿物或可疑恶性肿物，通常需要手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术、卵巢囊肿切除术、附件切除术等。

四、卵巢肿物的危害是什么？

卵巢肿物可能会影响卵巢功能，导致月经紊乱和不孕。并发症如蒂扭转、破裂和感染也可能发生，需要紧急手术治疗。最严重的危害是卵巢肿物恶性变，可能威胁患者的生命。

最新的皮肤病学文献指出，慢性荨麻疹患者的恶性肿瘤发生率较高。该结论基于一项来自台湾的回顾性、基于人口的队列研究（Arch Dermatol. 2012;148:103-108）。研究中，12720名慢性荨麻疹患者（排除自身免疫性疾病和恶性肿瘤病史）中有704人后来被诊断出患有恶性肿瘤，发病率为5.5%。大多数恶性肿瘤的发生是在慢性荨麻疹诊断后的1年内，特别是在20-39岁的年龄段。因此，对于中轻年发病的慢性荨麻疹患者，应进行相应的临床评估。

慢性荨麻疹患者中，造血系统的恶性肿瘤风险最高，尤其是非霍奇金淋巴瘤。其他高风险肿瘤类型包括脑、腹膜后、女阴和肾脏的肿瘤。需要注意的是，这些结果已经排除了长期使用免疫抑制剂的患者，表明恶性肿瘤的发生与慢性荨麻疹之间存在某种关联，而非由特定药物引起的。

目前，慢性荨麻疹与恶性肿瘤共存的原因仍不明确，可能是偶然的机会，也可能是它们共享某种发病机制。进一步的研究将有助于揭示这一问题。

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，全球发病率居高不下。了解胃癌的预防、早期发现和治疗对于保护个人和他人的健康至关重要。本文旨在提供胃癌的基本知识和相关注意事项。

一、胃癌的定义和病因

胃癌是指胃内黏膜或壁组织发生恶性肿瘤的疾病。其病因复杂，包括遗传因素、环境因素、饮食习惯、感染等多个因素的综合作用。

二、胃癌的常见症状

胃癌的常见症状包括消化不良（如胃胀、腹痛、恶心、呕吐）、食欲减退和体重下降、黑便或便血以及腹部肿块（在一些晚期患者中可触及）。

三、胃癌的预防措施

预防胃癌的有效方法包括：养成良好的饮食习惯（摄入新鲜蔬菜、水果、高纤维食物，减少烟熏食物、腌制食品和高脂肪食物的摄入）、戒烟限酒（长期大量饮酒和吸烟是胃癌的危险因素）以及多运动（保持适度的体育锻炼，增强身体免疫力）。

四、胃癌的早期发现

定期体检（包括胃镜检查、血液检查等）和注意症状变化（如出现消化不良、食欲减退、体重下降等症状，应及时就医，进行进一步检查）是早期发现胃癌的重要手段。

五、胃癌的治疗方法

胃癌的治疗方法主要包括手术切除（对于早期胃癌）、化疗和放疗（对于晚期胃癌或手术后的辅助治疗）。

六、胃癌的心理支持

胃癌诊断对患者和家人来说是一次巨大的打击，心理支持和积极的态度对康复至关重要。患者应积极与医生、家人以及专业心理咨询师进行交流和沟通。

结语

胃癌是一种严重的疾病，但通过预防、早期发现和及时治疗，我们可以提高治愈率和生存率。保持健康的生活方式、定期体检、关注症状变化以及积极的心理支持都是预防和应对胃癌的重要措施。让我们共同关注胃癌，关爱自己和他人的健康。

肺肉瘤样癌是一种罕见的肺部恶性肿瘤，通常在50岁以上的人群中发生。这种癌症的特点是生长缓慢，但如果不及时治疗，可能会扩散到其他身体部位。以下是关于肺肉瘤样癌的一些重要信息。

肺肉瘤样癌的症状可能包括咳嗽、呼吸困难、胸痛、体重下降等。由于这些症状也可能是其他疾病的表现，所以如果你有任何疑虑，应该尽快咨询专业人士。

诊断肺肉瘤样癌通常需要进行一系列测试，包括X光、CT扫描、PET扫描和活检。治疗方法可能包括手术、放疗、化疗或靶向治疗，具体取决于癌症的类型和阶段。

预防肺肉瘤样癌的最好方法是避免吸烟和接触有害化学物质。如果你已经被诊断出患有这种疾病，保持积极的心态和健康的生活方式可以帮助你更好地应对治疗和康复过程。

我坐在诊室里，手里紧握着那张甲状腺B超单，心跳如鼓。医生推门而入，面带微笑，问候声中透着一丝温暖。他的目光扫过我手中的单子，眉头微皱，开始了详细的解读。

“从B超结果来看，结节的形态和大小都有些不寻常。”他说，“我们需要做进一步的检查来确定性质。”

我听了，心中一紧。癌症这个词在我脑海中徘徊，挥之不去。医生似乎看出了我的担忧，安慰道：“别太担心，我们会尽快给你一个确切的答案。”

接下来的几天，我仿佛生活在梦中。每一秒钟都被恐惧和焦虑占据。即使在最平静的时刻，心中也会突然涌起一股巨大的不安。每当我试图将注意力转移到其他事物上时，总会被那个结节的影子所追随。

终于，穿刺结果出来了。医生告诉我，结节倾向于恶性，需要手术切除。我听了，泪水夺眶而出。这个消息就像一把利刃，深深地刺入了我的心脏。

手术后的日子里，我经历了从未有过的痛苦和恐惧。每一天都像是一场漫长的战斗，需要我用尽全力去面对。但是，医生和家人的支持给了我无穷的力量。他们的陪伴和鼓励，让我在最黑暗的时刻也能看到一丝光明。

现在，回想起那段经历，我仍然会心有余悸。但是，我也深深地感激那位医生和京东互联网医院的团队。他们的专业和关怀，让我在最需要帮助的时候得到了最好的支持。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕。及时寻求专业的医疗帮助，和家人朋友一起面对挑战。记住，健康没有小事，平日里也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

恶性肿瘤是临床上常见的疾病之一，也是目前人类死亡的主要原因。长期以来，尽管对恶性肿瘤的防治进行了持久不懈的探讨，但病情发展快，以及肿瘤的复发和转移等难题仍未彻底解决。手术治疗和放射治疗仅是局部治疗的重要手段，化疗药物对转移瘤虽有一定的防治作用，但其副作用十分明显。中医中药治疗恶性肿瘤有着悠久的历史，特别是近30年来发展较快，大量的临床实践表明，中医中药对于改善肿瘤患者的症状，提高生存质量和延长生存期发挥着其他疗法不可替代的作用。中西医结合治疗恶性肿瘤已被誉为肿瘤治疗的中国模式，合理地采用中西医结合治疗恶性肿瘤可明显提高治疗效果，改善生活质量，延长生存期，提高康复率。中西医结合治疗肿瘤的原则以扶正为主，强调辨证施治，注重整体治疗，通过纠正阴阳气血平衡以改善全身状况，稳定瘤体，使患者的精神体力增加，主张带瘤生存，从而为患者带来利多的现实。中西医结合治疗肿瘤具有三大优势：兼顾了患者的整体和局部，兼顾了患者癌肿与组织器官的功能，兼顾了患者肿瘤与所出现的各种症状之间的关联。对于晚期肿瘤的治疗应以“急则治其标，缓则治其本”为原则，即结合患者的身体条件、生活能力进行抗癌治疗。在解除病人痛苦的同时，还要认真做好心理咨询，使病人逐步树立起战胜疾病的信心。中西医结合防治肿瘤的优势在于增效减毒，提高患者生活质量，延长生存期，对放、化疗不敏感或耐药肿瘤患者的治疗，以及对肿瘤并发症的防治。中西医结合治疗肿瘤是祖国医学对现代医学的巨大贡献，扶正固本疗法和活血化瘀疗法是中西医结合防治肿瘤的重要手段。中西医结合防治肿瘤具有三大优势：兼顾了患者的整体和局部，兼顾了患者癌肿与组织器官的功能，兼顾了患者肿瘤与所出现的各种症状之间的关联。对于晚期肿瘤的治疗应以“急则治其标，缓则治其本”为原则，即结合患者的身体条件、生活能力进行抗癌治疗。在解除病人痛苦的同时，还要认真做好心理咨询，使病人逐步树立起战胜疾病的信心。

胰母细胞瘤是一种罕见的低度恶性胰腺肿瘤，占胰腺肿瘤的0.16%-0.5%，并且在儿童实体肿瘤中占0.01%。该疾病在亚洲人中较为常见，尤其是日本人。胰母细胞瘤主要发生在1-8岁的儿童，平均发病年龄为5岁，也可能在新生儿和成人中出现。男女发病率之比为1.14∶1。

胰母细胞瘤可以在胰腺的任何部位发生，但最常见的是在胰头。肿瘤大小不一，直径从2到250px不等。肿块通常是单发实性肿瘤，呈膨胀性生长，分叶状，质地柔软，大多数情况下被完整的包膜包裹。切面呈棕色或黄色，常伴有中心性坏死，少数肿瘤因钙化明显而呈砂砾状结构。Beckwith-Wiedeman综合征患者中发生的胰母细胞瘤几乎呈囊性。

鳞状小体是胰母细胞瘤的形态学特征之一。这些小体的核比周围细胞更大、更倾向于卵圆形；由于生物素的堆积可见到透亮的核。不同的病例及肿瘤的不同区域，鳞状小体的数量和组成都有所不同。肿瘤间质通常细胞丰富，罕见情况下可见异源性间质成分，如肿瘤性骨或软骨组织均有报道。超过90%的胰母细胞瘤有腺泡分化，PAS阳性及胰酶免疫组化标记，包括胰蛋白酶、糜蛋白酶及脂酶阳性。2/3以上的病例至少可见局灶性内分泌分化的免疫组化标记（CgA 或Syn）阳性，半数以上的病例表达导管分化的标记，如CEA、DUPAN-2或B72.3。多数情况下表达腺泡标记的肿瘤细胞的比例高于表达内分泌或导管标记的肿瘤细胞。

胰母细胞瘤的临床表现无特异性，最常见的症状包括上腹部肿块、体重减轻、早饱、呕吐、便秘和腹痛。消化道出血、阻塞性黄疸和腹泻较少见，极少数患者合并有Beckwith-Wiedemann综合征、Cushing综合征。肿瘤好发转移部位为肝脏、淋巴结和肺脏，局部浸润主要发生在腹膜、网膜、脾、肾脏、肾上腺等部位，首诊时约17%的患者发生远处转移，其中发生肝脏转移约88%，淋巴结转移主要在门静脉、脾门周围。

胰母细胞瘤的诊断主要依靠病理。该病具有以下病理特点：（1）具有包膜；（2）明显的腺管样结构，有鳞状小体和含有酶原颗粒的细胞结构；（3）瘤细胞由多源性胰腺细胞组成，同时表现为腺样分化、内分泌分化和腺管分化。根据临床表现和影像学改变尚不能明确诊断胰母细胞瘤。

治疗胰母细胞瘤的主要方法是手术切除。根治性切除手术是治疗本病的最主要方法。大多数肿块位于腹侧胰头且与胰管、十二指肠壁无直接关系。由于胰母细胞瘤有包膜完整的类器官结构，通常不会直接影响主胰管系统，所以大约80%的患者可行完整的肿瘤切除，通常疗效良好。根据肿瘤部位、大小、局部浸润及远处转移的情况，可行胰十二指肠切除术、胰体尾切除、单纯肿瘤切除术等。对于不能切除、转移病灶或术前为使肿瘤病灶缩小时可选择化疗。然而，对于化疗的真正疗效尚未明确。放疗也是治疗手段之一，若肿瘤无手术机会且对于化疗不敏感，可选用放疗。

胰母细胞瘤的预后相对较好，5年生存率约50%。儿童预后相对成人较好，已有转移的儿童患者或成人患者预后则较差，平均存活时间1.5年。影响其预后的因素主要为年龄、肿瘤是否完整切除、术后是否复发及转移、复发及转移后的治疗等。因此，完整的肿瘤切除再加上术后长期随访防止复发和转移常可取得较好效果。

李某，一个7岁的男孩，被诊断出患有左侧胸壁腺泡状横纹肌肉瘤。这是一种罕见的恶性肿瘤，需要紧急治疗。经过肿瘤活检术，医生们确定了该肿瘤的类型，并建议进行化疗。由于存在复发和转移的风险，定期复查和外科随诊是必要的。

随着CT检查的广泛应用，越来越多的人在体检中发现肺结节。然而，肺结节并不是一种疾病，而是包含良性和恶性两大类的影像学术语。其中，良性疾病占比约80%，主要由炎症、肺结核或真菌感染引起；恶性疾病则包括原发性肺癌和转移性肺癌。总体来说，90%的肺结节是良性的，只有10%被证实为肺癌，所以无需过度担忧。

根据CT图像中肺结节的密度，可以将其分为磨玻璃结节、实性结节和混合性结节。其中，混合性肺结节的危险性最高。影响肺结节发展成肺癌的因素包括吸烟、肿瘤家族史、粉尘吸入史以及从事某些职业（如油漆、石棉等）。此外，肺结节的直径与恶性概率密切相关，直径小于5mm的肺结节恶性概率低于1%，而直径大于20mm的肺结节恶性概率超过50%。

如果你在体检中发现肺结节，首先要保持冷静，寻求专业医生的建议。对于大多数肺结节，不需要手术治疗。医生会根据肺结节的特征和危险因素制定随访计划，并定期进行CT复查。如果肺结节的密度变淡或直径缩小，通常提示为良性病变；如果病灶增大或实性比例增加，则可能是恶性病变，需要进一步检查或手术治疗。对于吸烟者，强烈建议戒烟以降低肺癌风险。