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CART细胞免疫治疗是近年来备受关注的新型治疗手段,除了PD-1/PD-L1单抗免疫治疗外,CART治疗在血液淋巴系统肿瘤中取得了显著效果。2021年,CART治疗在国内上市,引起了广泛讨论,单次治疗费用高达120万。
针对claudin18.2阳性人群的CART治疗项目已经在北肿消化肿瘤内科进行了近两年的研究,并取得了100例的里程碑成果。该项目在胰腺癌和胃癌中显示出较好的治疗效果。前期的临床检测还发现,部分神经内分泌肿瘤组织也表达claudin18.2,因此项目同意入组部分神经内分泌肿瘤病人。
入组筛选条件包括提供病理染色片和1年内的组织切片10张,规格为3-5um,挂胶,自然风干,防脱片,无需烤片。入组流程从门诊挂号整理病历资料开始,经过病理会诊明确神经内分泌肿瘤诊断,送组织切片检测,并根据检测结果进一步评估入组的可行性。
需要注意的是,由于该治疗仍处于前沿阶段,入组要求严格。即使成功入组,正式回输细胞前还需要完成清髓采血和细胞培养的流程,这可能会导致在此期间肿瘤进展失去治疗机会。因此,患者在考虑此项治疗时应慎重。
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在当今社会,许多人为了追求所谓的完美身材而进行过度减肥。然而,这种做法可能会对身体造成严重的危害。以下是一些真实的例子。
有一个21岁的女孩因反复减肥而患上胃癌。她曾经只吃香蕉,甚至只喝白水,导致身体长期处于饥饿状态,进而引发暴食行为,形成了节食—暴食的恶性循环。最终,她的胃无法承受这种折磨,患上了胃癌。
此外,34岁的美食家原晓娟也曾总结出自己的身体受损原因:不规律的饮食和经常节食减肥。这些行为使得胃部的食物摄入量大大减少,胃的运转能力和承受力也随之下降,长期下去,患胃病的概率大大增加。
美国癌症研究中心的一项研究发现,反复减肥的人体内自然杀伤细胞数量最少,而这些细胞是人体内对抗肿瘤的最好武器。因此,减肥可能会增加罹患肿瘤的风险。
此外,过度减肥还可能导致神经性厌食症。香港艺人袁洁莹曾因减肥患上厌食症,体重一度降至31公斤。研究表明,神经性厌食症患者中女性占88.9%,起病诱因中,“怕胖”占77.8%。
专家认为,年轻女性如果过度盲目减肥,将来容易患骨质疏松症。因为一般蔬菜和水果中钙含量少,几乎不含脂肪,会导致体内雌激素减少,影响钙与骨结合,容易出现骨质疏松。另外,食素者更容易发生缺铁性贫血。
总之,过度减肥可能会对身体造成多种危害。为了您的身体健康,千万不要过度减肥。健康的女人,才是最美。
幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori)是一种常见的胃部细菌,已知与多种疾病的发生有密切关系。例如,胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎和鸡皮样胃炎等都可能与幽门螺旋杆菌感染有关联。然而,需要注意的是,疾病的发生是由多种因素共同作用的结果,发病机制非常复杂。因此,即使存在幽门螺旋杆菌感染,也不能简单地认为一定会导致上述疾病的发生。过度焦虑和恐慌并无必要,正确的态度是了解和预防幽门螺旋杆菌感染的方法,保护自己的健康。
近年来,癌症免疫治疗在多种肿瘤中取得了显著成果,包括黑色素瘤、乳腺癌、前列腺癌、肾癌和肺癌。这种治疗方法被评为2013年度的突破性进展。胃癌的免疫治疗也引起了广泛关注。
癌症疫苗旨在增强人体免疫系统的能力,通过增加肿瘤特异性T淋巴细胞来寻找和破坏肿瘤细胞。MAGE基因编码的抗原已被发现和测试,且在38%的胃癌中表达。研究表明,装载MAGE-3多肽的纳米疫苗可以增强免疫反应并导致肿瘤退缩。HER2/neu相关的肿瘤抗原也可能在探索新的免疫治疗和疫苗策略中发挥重要作用。
过继细胞治疗是另一种类型的免疫治疗。从患者体内分离出肿瘤特异性T细胞,在体外扩增后重新输注到患者体内。研究表明,使用肿瘤相关性淋巴细胞加化疗治疗晚期胃癌患者可以改善总生存期。细胞因子诱导的杀伤细胞也在胃癌中进行检测,临床试验证实其具有生存期的获益。
免疫检查点抑制剂,如CTLA-4和PD-1的抗体,通过阻断这些受体来增加T细胞的活化。近期的研究表明,PD-L1表达升高的EB病毒亚组胃癌可能会从免疫检查点抑制剂治疗中受益。tremelimumab和MEDI4736等抗体已经在胃癌中进行了临床试验,并显示出临床活性。nivolumab和pembrolizumab等抗PD-L1免疫调节抗体也正在进行临床试验。
最后,确定有效的生物标志物对于确定免疫治疗的最受益患者至关重要。未来的临床试验应该包括明确的转化性研究部分,调查潜在的生物标志物,例如PD-L1表达、免疫浸润和肿瘤突变频率。
2020年12月25-26日,第100期福建协和腹腔镜胃癌根治术高级培训班庆典暨首届学员手术直播汇在福建医科大学附属协和医院举行。该活动吸引了全国各地的20支胃癌手术团队参与,每台手术都由各自医院手术室直播至会场,共计十多万名胃肠外科医生线上线下观看了这场精彩的直播。
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,外科手术仍是其治疗的主要手段。腹腔镜下胃癌根治术已被广泛认可为早期及较早期进展期胃癌的有效治疗方法。通过这次直播,观众们可以近距离地观察到国内顶尖的胃癌外科医生们如何运用最先进的技术和设备进行手术,充分展现了我国在胃癌外科精准治疗技术方面的巨大进步。
此次活动不仅为医生们提供了一个学习和交流的平台,也为广大患者带来了希望。胃癌的治疗需要医生们具备高超的技术和丰富的经验,而这次直播正是向公众展示了我国在胃癌外科领域的实力和成就。
在日常生活中,很多人忽视了幽门螺杆菌感染的严重性。这种细菌不仅可以引起慢性胃炎和消化性溃疡,还可能导致胃癌和其他健康问题。更令人担忧的是,幽门螺杆菌感染呈现明显的家庭聚集现象,特别是在儿童中非常常见。
一位父亲在体检中发现自己感染了幽门螺杆菌,随后他带全家进行检查,结果显示全家五口人都感染了这种细菌。医生指出,儿童在10岁以内首次感染幽门螺杆菌的可能性很高,并且一旦感染,细菌就会在体内持续存在几十年,很少有自然根除的可能。
幽门螺杆菌的传播途径主要有三种:口-口、粪-口和胃-口。因此,预防幽门螺杆菌感染的关键在于个人和家庭的卫生习惯。首先,儿童应拥有专用餐具并实行分餐制,避免唾液里的细菌通过筷子传播到食物上相互感染。其次,不喝生水、不吃生食、注意口腔卫生、养成良好的卫生习惯等都是非常重要的预防措施。最后,定期到医院接受幽门螺杆菌检查,以便及时发现和治疗。
如果已经感染了幽门螺杆菌,应在医生的指导下积极治疗。常用的药物包括质子泵抑制剂、甲硝唑、铋剂、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星和四环素等。通常是两种抗生素联合质子泵抑制剂、铋剂等服用,疗程大概在7到10天左右,并在疗程结束两周后复查。
胃癌是一种常见的恶性肿瘤,给患者及其家属带来了巨大的压力和困扰。作为家属,面对亲人的疾病,往往有许多疑问和担忧。以下是对五个最常见的问题的解答,希望能为您提供一些帮助和指导。
1. 中医药能治愈胃癌吗?
中医药在治疗消化道肿瘤方面有其独特的优势。它可以有效地对抗放化疗的副作用,并在扶助正气、提高生存质量及抑制肿瘤生长方面发挥重要作用。然而,中医药并不能单独治愈胃癌,需要与西医治疗相结合,才能达到最佳的治疗效果。
2. 得了胃癌还能活多久?
胃癌的预后因人而异,取决于多种因素,如肿瘤的类型、分期、患者的身体状况等。一般来说,早期发现和治疗的胃癌患者生存期较长,而晚期胃癌患者的生存期则较短。然而,每个人的情况都是独特的,不能一概而论。
3. 放化疗,做还是不做?
放化疗是目前延长晚期恶性肿瘤患者生命的最佳手段,但也存在副作用大、经济负担重等问题。是否进行放化疗,需要患者与主管医生商量,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
4. 胃癌患者怎么吃?怎么补?
胃癌患者的消化功能通常较差,需要注意饮食调理。刚做完手术时,应以流食为主,随后逐渐转为易消化的食物,少吃多餐。同时,应保证充足的休息,调节胃口。如果发生贫血等并发症,需要在医生指导下进行相应的治疗和补充。
5. 亲人得了胃癌,说还是瞒?
面对亲人的疾病,是否告诉他们真相是一个难题。作为家属,应该根据患者的个性和心理状态,选择最适合的方式进行沟通。有时候,善意的谎言也许能给患者带来一份希望和安慰,但最终的决定应该由患者本人来做。
在现代医学中,虽然药物的发展日新月异,但手术切除仍然是根治肿瘤的主要方法。然而,近50%-60%的肿瘤患者在确诊时已经处于晚期阶段,理论上已经失去了手术的机会。然而,需要注意的是,晚期并不意味着不能手术,初始不能手术也并不意味着永远不可手术。
让我们来看一个真实的案例。一个68岁的女性患者因恶心入院,经检查被诊断为Ⅰ期胃癌。然而,在手术过程中发现了多个肝转移,暂停手术改为化疗治疗。经过一系列的化疗和免疫治疗,患者的肿瘤得到了显著的控制和缩小。最终,患者成功接受了手术治疗,并且病理检查表明没有残留的肿瘤,也没有淋巴结转移。术后病情平稳,患者活着41个月,手术后3个月没有疾病复发的迹象。
这个案例告诉我们,即使是晚期的胃癌患者,只要通过合理的治疗方案,也有可能重新获得手术的机会。化疗、免疫治疗和手术的结合,可以为患者带来新的希望和生命。
幽门螺旋杆菌是一种在胃粘膜组织中寄生的细菌。据研究表明,67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡都与幽门螺旋杆菌感染有关。这种细菌通过口腔进入胃粘膜,定居并感染,引起慢性、浅表性胃炎。随着时间的推移,可能发展成十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等疾病。其中,慢性萎缩性胃炎被认为是导致胃癌的最危险因素之一。
你是否曾经听说过一家几口同时患癌的新闻?实际上,某些类型的癌症确实可能会遗传。以下是一些例子和相关信息。
拿破仑家族、梅艳芳家族和陈招娣家族都有多位成员死于胃癌、宫颈癌和直肠癌转移肝癌晚期等癌症。这些案例表明,某些癌症可能具有遗传性。
甲状腺癌、肠癌、胃癌、乳腺癌、肺癌和肝癌等癌症都有可能遗传。对于这些癌症,建议进行定期筛查和基因测试,以便早期发现和治疗。
如果你有以下症状,应立即就医:无法解释的体重骤降、长期便秘或腹泻、大便有血或呈深色、乳腺不规则肿块或乳头血性溢液、阴道莫名出血、淋巴结肿块、消化不良或吞咽困难、排尿疼痛、血尿或尿量变化、长期口腔溃疡或口内舌头有白色斑点等。
总之,了解自己家族的癌症史并进行定期检查是非常重要的。及早发现和治疗可以大大提高治愈的机会。
胃癌是世界上最常见的肿瘤之一,据统计,全球近一半的胃癌病例都在中国。因此,中国在胃癌研究方面扮演着至关重要的角色。然而,值得注意的是,胃癌的发病率在过去几十年中呈现出快速下降的趋势,尽管原因尚不明确,但这一趋势在不同地区的下降速度有所不同。
胃癌的发病率在不同地区之间存在着显著差异。东亚、南美的安第斯山区和东欧是胃癌发病率最高的地区,而北美、北欧以及非洲和东南亚的大部分地区则相对较低。即使在同一地区,各种族的发病率也存在着明显差异。
胃癌主要分为弥漫型和肠型两种类型。肠型胃癌近年来明显减少,尤其是在老年男性中。与此相反,弥漫型胃癌的变化较小,例如在日本,弥漫型胃癌已经占据了大约30%的比例。需要注意的是,贲门癌的发病率正在上升,这可能与近端癌的致病因素(如烟酒等化学和环境因素)不同于远端癌(如胃体癌、幽门癌)。
胃癌的死亡率也在稳定下降,尽管不同地区的下降速度有所不同。根据GLOBOCAN数据库的数据,发达国家(如欧美、日本、韩国和澳大利亚)的年改变率(APC)为-3至-4,拉丁美洲的年改变率约为-2左右。