水是生命之源，多喝水对身体有益是众所周知的。然而，很多人更倾向于喝热水，认为它可以暖胃舒服。但是，长期饮用过烫的水可能会对身体产生负面影响。世界卫生组织和国际癌症研究机构已经将65度以上的热饮列为2A致癌物，长期摄入可能会增加食管口腔癌、舌癌的风险。因此，在日常生活中，我们应该选择温水或冷水，而不是滚烫的热水。

食管癌是一种严重的消化系统恶性肿瘤，其预后与多种因素有关。除了常见的生理指标外，研究表明，患者的心态也对食管癌的预后产生显著影响。一个积极、乐观的心态可以帮助患者更好地应对治疗过程中的挑战，提高生活质量并延长生存期。

首先，良好的心态可以增强患者的免疫力。压力和焦虑会削弱免疫系统的功能，使得身体更容易受到感染和其他并发症的影响。相反，积极的心态可以刺激免疫系统，帮助身体更有效地抵抗疾病。

其次，心态也会影响患者的治疗依从性。积极乐观的患者更有可能按时服药、参加治疗并遵循医生的建议。这样可以最大限度地发挥治疗的效果，提高治愈率和生存期。

此外，心态还会影响患者的社会支持网络。一个积极的心态可以帮助患者更好地与家人、朋友和其他支持者交流，获得更多的精神支持和实际帮助。这种支持网络对于患者的康复和生活质量至关重要。

最后，心态也会影响患者的自我管理能力。积极乐观的患者更有可能采取健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和戒烟限酒等。这些健康习惯可以降低复发和转移的风险，进一步改善预后。

总之，心态是食管癌预后的重要因素之一。通过培养积极乐观的心态，患者可以更好地应对疾病，提高生活质量并延长生存期。

根据当前的统计数据，约70%的恶性肿瘤患者在其疾病的不同阶段都需要接受放射治疗来控制病情。但是，对于每个具体的患者来说，是否进行放射治疗取决于多种因素，包括肿瘤的规范化治疗原则、肿瘤的发展阶段以及患者的身体状况等。

在临床实践中，适合接受放射治疗的恶性肿瘤类型主要包括：鼻咽癌、喉癌、扁桃体癌、舌癌、恶性淋巴瘤、宫颈癌、皮肤癌、脑瘤、食管癌、乳腺癌、肺癌、直肠癌、骨肿瘤、肝癌、软组织肉瘤等。

卡瑞利珠单抗是由本土企业恒瑞医药自主研发的PD1免疫检查点抑制剂。作为国产免疫治疗药物，卡瑞利珠单抗上市较早，继特瑞普利单抗和信迪利单抗之后成为第三个国产PD-1抗癌药，近年来在临床使用中广泛应用。随着大量临床试验数据的发布，卡瑞利珠单抗在临床中的适应症范围逐渐扩大。今天，我们将盘点卡瑞利珠单抗已获批的8个适应症，涵盖5大类型恶性肿瘤。

在2018年12月27日，卡瑞利珠单抗获得批准上市，用于治疗至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤，这是继信迪利单抗之后第二个获批用于该适应症的国产PD-1单抗药物。

2020年3月，卡瑞利珠单抗在国内获批用于接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗，这是中国首个获批肝癌适应证的PD-1抑制剂。也就是说，晚期肝细胞肝癌二线及以上治疗。

同年6月19日，卡瑞利珠单抗联合培美曲塞和卡铂用于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。

此外，卡瑞利珠单抗还获批用于既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗，且为全人群适用（不受PD-L1表达限制）。即食管癌二线及以上治疗。2021年12月10日，卡瑞利珠单抗获批联合紫杉醇和顺铂用于不可切除局部晚期/复发或转移性食管鳞癌患者的一线治疗。

2021年4月，卡瑞利珠单抗成功获批用于既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌患者治疗的适应症。同年6月10日，卡瑞利珠单抗获批新适应症，联合顺铂和吉西他滨一线治疗鼻咽癌。

2021年12月10日，卡瑞利珠单抗获批肺鳞癌一线治疗适应症。具体为：联合紫杉醇和卡铂用于局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌患者的一线治疗。

安全性方面，卡瑞利珠单抗单药治疗的患者总体安全性良好，不良反应可耐受，除反应性皮肤毛细血管增生症外，其他常见的不良事件与其他同类产品相当。而反应性皮肤毛细血管增生症症状均较轻，并且在大约半年后会自动消退。

针对食道癌术后广泛淋巴结转移的患者，需要采取个体化的综合治疗模式。首先，进行病理切片会诊和必要的免疫组化检查，以明确肿瘤的分子特征和诊断。同时，考虑到患者已经接受了放疗和TP方案化疗，需要评估其对这些治疗的敏感性和耐药性。

对于广泛转移的患者，局部治疗通常是姑息性的。因此，建议根据病理白片检测结果，结合体质和理化检查结果，选择性或序贯或联合给予能减毒增效的个体化化疗、靶向治疗、生物免疫治疗、内分泌治疗、适形调强放疗和中药滋阴解毒抗癌治疗等多种治疗手段。这样可以最大限度地提高治疗效果和生存质量。

最后，强调了定期随访和多学科会诊的重要性，以便及时调整治疗方案和监测病情变化。通过这种个体化的综合治疗模式，可以为食道癌术后转移的患者提供更好的治疗效果和生活质量。

林州市，位于河南省西北部的太行山东麓，地形复杂，气候干旱，自然灾害频发。由于特殊的环境和生活习惯，这里成为了食管癌的高发区。自新中国成立后，政府和各界人士开始重视这个问题，采取了一系列措施进行防治和研究。

1951年，林县人民政府成立了卫生科，并建立了林县卫生院，这是当地最早的公立医院。随后，政府和专家们开始深入研究食管癌的发病原因和防治方法。1959年，河南医学院派出专家组进行了食管癌流行分布调查，并帮助县医院建立了相关科室。同年，中共林县县委成立了食管癌防治委员会，标志着食管癌防治工作在林县全面展开。

1964年，中国医学科学院日坛医院的医疗队来到林县，进行食管癌流行病学调查。1969年，根据周总理的指示，组成驻林医疗队，开展了系统的食管癌科学研究。同时，多家科研机构也参与到食管癌的防治研究中来，形成了全社会共同参与的防治局面。

通过多年的努力，林州市的食管癌防治工作取得了显著成效。然而，仍需继续加强防治和研究工作，以期早日根治这一疾病。

我总是咳嗽，胃里很难受，吃下东西去就反上来，平常胃里面有一种灼烧感，总是干呕，嗓子里有白痰咳不出来。这种感觉就像一只无形的手在我的胸口紧紧地攥着，呼吸都变得困难。每天早上醒来，第一件事就是咳嗽，白天也好不到哪里去，晚上更是严重，经常被咳嗽声惊醒，睡眠质量极差。

去年我也经历过类似的症状，吃了很多药，包括中药，花了大约三四个月才好转。可现在，同样的问题又出现了，我开始感到恐慌和无助。每次咳嗽都像是一种折磨，白天工作时也无法集中精力，晚上更是难以入睡，整个人都被这种病痛折磨得疲惫不堪。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是联系了京东互联网医院。医生很快回应了我的请求，开始详细询问我的症状和病史。他们问我是否有打嗝、反酸的情况，是否白天或晚上咳嗽更严重等问题。这些问题让我意识到，我的症状可能不仅仅是咳嗽那么简单，可能涉及到更深层次的健康问题。

医生建议我进行胃镜和血常规等相关检查，以明确具体的病因。他们还给了我一些生活建议，例如养成良好的饮食规律，少食多餐，避免餐间零食和睡前进餐，不要吃得过饱，细嚼慢咽。同时，医生也提醒我注意食品卫生，忌烟酒，并强调如果症状或者病情没有缓解或者加重，应该及时线下公立医院消化内科就诊，以免病情延误。

我深知健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能及时就医，早日康复。

我坐在电脑前，手指在键盘上停滞不前。屏幕上显示着“京东互联网医院”的标志，我的心情像这寒冷的冬天一样沉重。母亲83岁了，食道癌的诊断像一把利刃，割破了我们全家的平静生活。进食困难，考虑安支架，这是医生给出的建议，但我对此一无所知，担忧和恐惧充斥着我的内心。

我深吸一口气，开始输入问题。屏幕上很快出现了医生的回复：“支架有风险。”我心头一紧，手指飞快地敲击键盘：“什么风险？”

医生耐心地解释：“举例下，谢谢！出血。”我想象着母亲的食道被肿瘤侵蚀，支架的安装可能会引起出血，心中不禁一阵恐慌。医生继续说：“因为肿块在那一直长，会出血。”

我担心地问道：“会不会肿块加速长？”医生安慰我：“不会。”但我仍然无法释怀，继续追问：“出血能不能止住呢？”医生回答：“不一定出血，只是有这样的风险。”

我感到一丝希望，询问其他治疗选项。医生提议：“你可以放肠内营养管。”我想象着这个过程，问道：“放肠内管里在腹部打孔么？”医生解释：“有好多种，可以自己家选。”

我开始了解肠内营养的途径，包括口服和经导管输入两种，其中经导管输入以包括鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管和胃空肠造瘘管。这些信息让我感到有些头晕，但我知道这是为了母亲的健康。

我又问：“一般安支架能管多久，然后肿瘤又长满？”医生摇头：“这个不敢保证。”他告诉我，有的支架甚至只用了两三个月就又长满了。我不禁想象着母亲的痛苦和无助，心中充满了同情和愧疚。

医生再次提醒我：“放肠内营养管最好。”我点头表示同意，决定在家中为母亲安装这种设备。虽然我知道这将是一段艰难的旅程，但我愿意为了母亲的健康而付出一切。

我感谢医生的建议，结束了这次咨询。看着窗外的雪花，我想起了母亲年轻时的模样，想起了她为我们做的一切。现在轮到我来照顾她了，我会尽我所能，陪伴她走过这段艰难的时光。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同面对生活中的挑战。

乳腺原位癌是一种非浸润性乳腺癌，主要包括小叶原位癌（LCIS）和导管原位癌（DCIS）。本文将详细介绍这两种类型的原位癌的定义、分类、自然病程和预后、诊断方法以及治疗策略。

首先，LCIS是一种小叶内终末导管或腺泡呈实性膨大的情况，肿瘤细胞体积小而一致，黏附性差。它的亚型包括多形性型、旺炽型、透明型、肌样细胞型等。非典型性小叶增生（ALH）和LCIS在形态学上具有相似之处，但累犯终末导管小叶单位（TDLU）的程度不同。DCIS则是局限于乳腺导管内的原位癌，多数发生于TDLU，也可发生于大导管。DCIS的分级模式将其分为低级别、中级别和高级别。

对于LCIS的治疗，手术治疗是主要方法，包括病灶切除活检和全乳切除术。非手术治疗主要是随访观察。预防性治疗包括药物预防性治疗和预防性双乳切除术。DCIS的局部治疗包括手术和放射治疗，系统性治疗主要是内分泌治疗。复发的风险和处理方法也将被详细讨论。

最后，本文将提供一些参考信息，帮助读者更好地理解乳腺原位癌的诊断和治疗指南。

肿瘤的治疗不仅依赖于药物和手术，还需要合理的饮食来辅助。以下是针对不同类型肿瘤的营养建议。

肠癌：如果大便中有脓血，建议食用无花果、黑木耳、白扁豆、荠菜、马齿苋和苹果等食物；如果大便不通，应该多吃大豆、红薯、青菜、香蕉、梨、蜂蜜、萝卜、肉、蛋和奶制品。

胃癌：患者应该多食用薏米、山药、藕粉、猴头菇、百合、豆芽、芝麻、菱角、猕猴桃、柑橘、罗汉果、瘦肉、猪肝、牛奶和豆浆等食物。

甲状腺癌、颈淋巴癌：这类患者应该多食用海带、牡蛎、紫菜、杏仁、芦笋、荔枝和大蒜等具有软坚散结功效的食物。

肝癌：一般来说，肝癌患者应该以低脂肪饮食为主，多吃新鲜蔬菜和水果，如菠菜、佛手以及富含维生素K的动物肝脏和绿豆等。对于腹胀腹水的患者，应该多吃薏米、赤豆、冬瓜、西瓜和丝瓜等淡渗利湿的食物。

宫颈癌、卵巢癌：这类患者应该多食用石榴、无花果、葡萄、桂圆、核桃、桑椹、甲鱼和鲫鱼等具有养血调经、滋阴补肾作用的食品。

颅脑肿瘤：这类患者应该多食用酸枣、鱼脑、香菇、核桃、桑椹、栗子、黑芝麻和银耳等安神益智、益肾健脑的食物。

肺癌：对于咳喘、痰中带血的患者，应该选择杏仁、柑橘、荸荠、芦笋、白萝卜、海蜇、银杏、百合、莲子、枇杷、梨和木耳等止咳化痰、养阴润肺的食物。同时，还需要多吃牛奶、猪肝和新鲜蔬菜等食物。

食管癌：对于有吞咽困难的患者，应该给予细软、易消化吸收、营养丰富的食物。建议多食用刀豆、乌梅、鸡蛋、鱼、肉、奶制品、芝麻和果汁等食物。