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干燥综合征与妊娠:影响与处理

干燥综合征与妊娠:影响与处理
发表人:运动与健康

干燥综合征(SS)是一种慢性炎症性自身免疫病,主要影响全身外分泌腺体,常见的症状包括眼干和口干。该病可以影响内脏器官,尤其是肺、肾脏和肝脏。虽然40-50岁的女性更容易患上干燥综合征,但随着诊断技术的提高,越来越多的年轻女性也被诊断出患有此病。干燥综合征分为原发性和继发性两类,前者是指单纯的干燥综合征,后者是指伴有其他结缔组织病,如系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等。

干燥综合征对妊娠的影响与其类型明显相关。与继发性干燥综合征相比,原发性干燥综合征对妊娠的影响较小。然而,干燥综合征患者的胎盘可能会受到免疫损害,导致胎盘功能障碍,从而对妊娠产生影响。研究表明,约30%的干燥综合征患者会因妊娠而使病情加重。

在妊娠期间,干燥综合征可能会对胎儿造成损害。例如,原发性干燥综合征患者的胎儿和新生儿可能会出现生长发育异常,包括先天性心脏传导阻滞、新生儿狼疮综合征和新生儿血色病等。抗SSA和(或)抗SSB抗体是这些疾病的致病因素。因此,干燥综合征患者在妊娠时需要密切监测,以确保母儿安全。

如果干燥综合征患者的病情得到控制、处于稳定状态,并且各项免疫指标正常或抗体滴度处于最低水平,未服用药物或服用药物影响最小,可以考虑妊娠。然而,伴有明显内脏损害、血管炎、肾脏损害或其他结缔组织病的患者建议终止妊娠,并进行相应的治疗。孕期和产后都需要对母亲、胎儿和新生儿进行严密监测,以便及时发现和处理任何问题。

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寻常性狼疮疾病介绍:
寻常狼疮是皮肤结核中最常见的类型,多见于儿童及青年,好发于面部。狼疮结节初起为粟粒至豌豆大小的结节,苹果酱色或褐色,结节之间可相互融合,质柔软,境界清楚,后结节可发展形成溃疡,溃疡愈合形成瘢痕组织。本病应早诊断,早治疗。
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  • 我从未想过自己会成为一个需要频繁看病的人。直到那天,我的尿液报告显示出异常的结果:抗核抗体阳性,尿中有红细胞。这个消息像一颗炸弹在我心中爆炸,我的世界瞬间被打乱了。

    我记得那天下午,我坐在家里,手里紧握着报告单,心跳加速,脑海中充满了各种不确定的想法。我的第一反应是恐惧,担心自己是否患上了什么严重的疾病。随后,我开始搜索各种相关信息,试图找到一些答案。然而,网络上的信息五花八门,让我更加困惑和焦虑。

    在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。我登录了京东互联网医院,选择了一个血液科的医生进行在线咨询。医生问我是否有尿频、尿急、尿痛等症状,以及是否有肾脏或尿路结石的病史。我回答说没有,但我告诉他半年前我的抗核抗体是临界阳性,现在已经转为阳性了。医生建议我去风湿免疫科排查是否有自身免疫性疾病,例如狼疮。

    我感到一丝希望,但同时也很担心。医生又问我是否做过泌尿系的彩超检查,我说已经做过了,结果显示肾脏没有问题。医生让我发过来看看,但我当时不在身边,无法提供。医生告诉我,如果彩超结果正常,那么考虑自身免疫性疾病侵犯肾脏的可能性大,建议我去风湿免疫科就诊排查自身免疫性疾病。

    这次咨询虽然没有给我一个明确的答案,但至少让我知道了下一步该怎么做。同时,我也意识到,面对健康问题,不能只依赖网络上的信息,专业的医疗建议才是最可靠的。现在,我已经预约了风湿免疫科的专家,准备去做进一步的检查和治疗。虽然我仍然感到焦虑和不安,但我知道,只有积极面对,才能更好地保护自己的健康。

    想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励,一起走出健康的困境。同时,也要提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    抗核抗体阳性与肾脏问题的处理指南 常见症状 抗核抗体阳性可能是自身免疫性疾病的标志,尿中有红细胞可能是肾脏受损的表现。常见症状包括尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,或者无明显临床表现。 推荐科室 建议去风湿免疫科就诊排查自身免疫性疾病,特别是狼疮等可能侵犯肾脏的疾病。 调理要点 1. 定期复查抗核抗体和尿常规,监测病情变化。 2. 如果确诊为自身免疫性疾病,遵循医嘱使用相应的免疫抑制剂,如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。 3. 注意休息,避免过度劳累和精神压力。 4. 饮食上应注意低盐、低脂、低蛋白,多吃新鲜蔬菜和水果,避免刺激性食物和饮料。 5. 保持良好的心态,积极配合治疗,定期复查肾功能和尿常规,及时调整治疗方案。

  • 在确诊红斑狼疮后,建议等待3个月以上再进行复查。选择一家具有良好实验室资质的医疗机构进行复查,以便更准确地确定病情。对于抗组蛋白抗体阳性的情况,需要特别注意药物性狼疮的可能性。因此,回忆发病以来的用药情况非常重要,寻找可能与此相关的药物是必要的。如果确实是药物性狼疮,停止使用相关药物一段时间后,可能会出现自愈的情况。未来在用药时,需要更加谨慎小心。

  • 我从来没有想过自己会患上颜面播散性狼疮。这个名字听起来就像是一种可怕的诅咒,然而它却真实地降临在了我的身上。记得那天,我在镜子前发现自己的脸上出现了奇怪的红斑,起初我并没有太在意,直到它们开始扩散,变得越来越明显,我才意识到问题的严重性。

    我匆忙地跑去医院,经过一系列的检查和诊断,医生最终告诉我,我患上了颜面播散性狼疮。这个消息就像是一颗重磅炸弹,直接击中了我的心脏。我感到无助、恐惧和绝望,仿佛整个世界都在我面前崩塌。

    在接下来的日子里,我开始了漫长而痛苦的治疗过程。每天都要服用四种药物,包括泼尼松、氯喹、环磷酰胺和甲氨蝶呤。这些药物的副作用让我感到非常不适,头晕、恶心、食欲不振等症状接踵而至。但我知道,我必须坚持下去,否则我的病情只会越来越严重。

    在治疗的同时,我也开始关注自己的生活习惯。我减少了辛辣刺激性食物的摄入,避免熬夜,戒烟戒酒。这些改变虽然微小,但却对我的康复起到了重要的作用。

    我还记得那次在京东互联网医院的咨询。医生耐心地解答了我的疑问,告诉我如何正确服用药物,如何监测肝肾功能等。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。

    现在,经过几个月的治疗和调理,我的病情已经有了明显的好转。红斑逐渐消退,我的皮肤也开始恢复正常的颜色和光泽。虽然这段经历让我付出了很多,但我也从中获得了宝贵的经验和教训。

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    健康是我们最宝贵的财富,希望每个人都能珍惜它,远离疾病的困扰。颜面播散性狼疮用药指南 常见症状 颜面播散性狼疮是一种由结核病引起的皮肤改变,常见症状包括皮肤红斑、丘疹、结节等,多见于面部、颈部和手臂等暴露部位,易感人群为免疫力较低者。 推荐科室 皮肤科或传染病科 调理要点 1. 使用医生开具的四种药物治疗结核病,皮损会随着结核病的好转而消退。 2. 在用药期间,定期复查肝肾功能,避免食用过于辛辣刺激性食物,避免熬夜。 3. 戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。 4. 如果需要,可以在京东上购买处方药物。 5. 注意个人卫生,避免交叉感染。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。可谁知,这一天也成为了我人生中最黑暗的日子之一。医生的话像一把利刃,刺穿了我的心脏:“你患有系统性红斑狼疮。”

    从那一刻起,我的生活就像被打翻的五味瓶,各种情绪交织在一起。恐惧、无助、愤怒、绝望……我不知道该如何面对这个突如其来的打击。每天都在担心,红斑狼疮会不会变成肾炎?我能否活得更久?

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    我再次来到京东互联网医院,向医生咨询。医生告诉我,狼疮肾炎是红斑狼疮的常见并发症,但只要积极治疗,病情是可以控制稳定的。听到这话,我的心情稍微平静了一些。医生还建议我注意休息,保持良好情绪,规律作息,避免熬夜、过度劳累等,保持室内的空气湿润和通风,避免酸、麻辣、刺激、生冷、油炸的食物,清淡易消化饮食,忌烟酒,注意保暖,预防感冒等,不适随诊。

    我开始按照医生的建议生活,虽然有时候会感到疲惫和无力,但我知道,只有坚持下去,才能有更大的希望。现在,我已经学会了如何与红斑狼疮共存,如何在生活中找到平衡点。虽然这条路还很长,但我相信,只要我不放弃,总有一天,我会战胜这个病魔。

    如果你也在与红斑狼疮作斗争,希望我的经历能给你一些启示和勇气。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    红斑狼疮与肾炎预防指南 常见症状 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状包括皮肤红斑、关节疼痛、发热等。易感人群主要是女性,尤其是生育年龄的女性。该疾病可能引起多个器官的损害,包括肾脏,导致狼疮肾炎的发生。 推荐科室 风湿免疫科或肾内科 调理要点 1.积极治疗红斑狼疮,遵循医嘱规律服药,定期复查。 2.监测免疫系统,避免药物毒性,减少日光照射。 3.注意休息,保持良好情绪,规律作息,避免熬夜、过度劳累等。 4.保持室内的空气湿润和通风,避免酸、麻辣、刺激、生冷、油炸的食物,清淡易消化饮食,忌烟酒,注意保暖,预防感冒等。 5.怀孕期间不能吃强的松,需在医生指导下调整用药方案。

  • 在广州市的一家医院,一个年轻的女性患者,面对着一系列复杂的医学问题,感到无助和焦虑。她曾经被诊断出患有狼疮,并进行了肾移植手术。然而,最近的血液检测结果显示,她的狼疮抗凝物质水平偏高,引起了她的担忧。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,她与一位资深的风湿免疫科医生进行了交流。医生详细询问了她的症状和检查结果,并给出了专业的建议。患者表示,自己并没有明显的不适症状,但由于之前的抗核抗体检测结果显示为弱阳性,医生建议她继续服用硫酸羟氯喹、甲泼尼龙和阿司匹林,并在孕36周前停止使用阿司匹林。对于是否需要输注免疫球蛋白,医生表示,只有在需要保胎的情况下才会考虑。

    这次线上问诊让患者感到安心和放心。她对医生的专业知识和耐心解答表示感激,并表示会继续遵循医生的建议进行治疗和调理。

    狼疮抗凝物质高的治疗与调理指南 常见症状 狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状包括疲劳、关节疼痛、皮疹、发热等。抗凝物质水平升高可能会增加血栓形成的风险。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 按医嘱服用硫酸羟氯喹、甲泼尼龙和阿司匹林等药物; 2. 定期进行血液检测,监测抗凝物质水平; 3. 在孕36周前停止使用阿司匹林; 4. 如有需要,可能需要输注免疫球蛋白; 5. 注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态和生活习惯。

  • 我是一名在盘锦市生活的普通人,最近因为一系列的身体不适,去医院做了狼疮快速筛查。结果显示指标异常,这让我非常担心和焦虑。我的皮肤经常会出现红斑,尤其是在阳光下更为明显。医生初步判断可能是屏障受损和脂溢性皮炎,但还需要进一步检查来确定具体的疾病类型。

    在这段时间里,我经常感到无助和恐惧,不知道自己是否患上了严重的疾病。每天晚上,我都会在网上搜索相关的信息,试图找到答案。然而,网络上的信息五花八门,让我更加困惑和不安。

    直到有一天,我在京东互联网医院上找到了一个在线医生。通过视频咨询,我向他描述了自己的症状和担忧。他耐心地听完后,告诉我不必过于紧张,需要做的是进行更详细的检查来确定病因。他的专业态度和温暖的语气让我感到安慰和信任。

    在他的建议下,我进行了一系列的检查,包括血液测试和皮肤活检。最终,医生确诊我患有系统性红斑狼疮(SLE),并制定了相应的治疗方案。虽然这个结果让我有些失落,但我也庆幸自己及时寻求了专业的帮助。

    现在,我正在按照医生的指导进行治疗和调理。每天早上,我会服用药物,保持良好的作息和饮食习惯。同时,我也在积极参加社交活动,保持心情愉悦。虽然这段经历让我经历了很多困难和挑战,但我也从中学到了很多关于健康和生活的重要教训。

    系统性红斑狼疮(SLE)就医指南 常见症状 系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,常见症状包括皮肤红斑、关节疼痛、疲劳、发热等。部分患者可能还会出现肾脏、心脏、肺部等器官受累的表现。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 2. 保持良好的作息和饮食习惯,避免过度劳累和暴晒; 3. 定期复查,监测病情变化; 4. 加强锻炼,提高身体免疫力; 5. 积极参加社交活动,保持心情愉悦。

  • 我从小就被后背疼痛困扰,尤其是在上大学那会儿,疼痛感更是加剧。每次坐下稍微一会儿,背部就像被针扎一样,难以忍受。起初,我以为是长时间坐着的结果,或者是因为我太瘦了,背部承受不了压力。然而,随着时间的推移,疼痛感越来越强烈,甚至影响了我的日常生活和工作。

    我开始四处求医,去过积水潭医院做了胸椎腰椎的核磁共振检查,结果显示生理曲度变直,但未见明显异常。北医三院的骨标志物检查也没有发现什么问题。直到有一天,我在北医三院做了一个HLA-B27的检查,结果显示我严重缺乏维生素D3,医生建议我补充维生素D3,并且需要监测血钙。同时,我也查了风湿常规和HLA-B27,结果都正常。

    我开始怀疑自己的身体,为什么我这个年轻人会缺乏维生素D3?我开始自我反思,是否是我的生活习惯出了问题?我每天都在室内工作,很少有机会晒太阳;我也不是很喜欢吃富含维生素D的食物。这些都可能是导致我缺乏维生素D3的原因。

    在京东互联网医院上,我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了我的症状和检查结果,并且告诉我,我的情况可能与风湿免疫问题有关,需要排查干燥综合征或狼疮的可能性。他建议我去风湿科看看,并且必要时做唇腺活检。我感到非常焦虑和恐惧,毕竟这些都是我从未听说过的疾病。

    我开始在网上搜索相关信息,了解到干燥综合征和狼疮都是比较严重的疾病,需要及时治疗。我的心情变得越来越沉重,担心自己的健康状况。同时,我也开始反思自己的生活方式,是否需要做出一些改变来改善自己的健康状况?

    在医生的建议下,我决定去中医科学院的风湿科做进一步的检查。虽然我对中医不是很了解,但我相信医生的专业判断。等待检查结果的过程中,我感到非常焦虑和不安,担心自己可能患上了什么严重的疾病。

    最终,检查结果显示我并没有患上干燥综合征或狼疮,但医生还是建议我继续补充维生素D3,并且定期复查。听到这个结果,我感到一阵轻松,但同时也意识到,健康问题并不是一朝一夕可以解决的,需要长期的关注和管理。

    这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能忽视身体发出的信号,必须及时就医,避免小病变成大病。同时,我也感谢京东互联网医院的医生,正是他们的专业建议和指导,帮助我及时发现并解决了健康问题。希望我的经历能够提醒大家,关注自己的健康,珍惜生命中的每一天。干燥综合征与狼疮的初步诊断指南 常见症状 干燥综合征和狼疮是两种风湿免疫疾病,常见症状包括口干眼干、皮肤瘙痒、脱发、关节疼痛等。易感人群主要是中青年女性,尤其是有家族病史的人群。 推荐科室 风湿科 调理要点 1. 补充维生素D3,改善维生素D缺乏; 2. 如果确诊为干燥综合征,可能需要使用人工泪液和唾液替代品; 3. 如果确诊为狼疮,可能需要使用免疫抑制剂和激素治疗; 4. 注意口腔卫生,避免口腔溃疡; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 我是一位怀着梦想的准备进行试管移植的患者,最近发现自己的狼疮抗凝物处于临界值,为了更好地了解自己的病情,我决定寻求医生的帮助。经过一番等待,终于进入了线上问诊的环节。一位专业的医生助理向我询问了一些关于症状、用药、过敏史等方面的信息,为医生更好地了解我的情况做准备。不久,一位来自风湿免疫科的医生在京东互联网医院上线,非常亲切地和我打招呼,给我一种亲人般的温暖感觉。

    在和医生详细描述了我的病情后,我耐心地等待着医生的回复。医生告诉我,他已经仔细阅读了我的病情描述,并建议我在用药期间定期线下门诊复查,调整药物剂量。他还提醒我,如果在用药期间有任何不适,一定要及时线下就诊。

    在医生的指导下,我顺利通过了处方审核,并一键预约了药品。我感到非常感激医生的建议和帮助,同时也很高兴自己在这次线上问诊中获得了及时的诊疗建议。希望我的经历可以给其他有需要的患者带来一些帮助。

    总的来说,这次线上问诊经历让我感受到了医生的专业和细心,也让我更加了解了自己的病情。我对未来的治疗充满了信心,也感谢医生和医生助理的辛勤工作和专业指导。

  • 我怀孕20周了,最近复查发现狼疮比值升高到1.33,心中不免有些焦虑。自从孕前开始,我就一直在服用阿司匹林肠溶片75mg一天,担心这次的结果会对胎儿产生影响。幸运的是,在黄浦区的一家互联网医院上,我找到了一个非常专业的医生。

    医生详细询问了我的情况,并查看了我提供的各项检查报告。最终,医生建议我增加羟氯喹(纷乐)的用量,并且继续服用阿司匹林肠溶片。医生还告知我,狼疮比值的升高并不一定意味着有问题,但为了保险起见,需要更密切地监测情况。

    在医生的指导下,我开始了新的用药方案。每天早晚各一粒纷乐,阿司匹林肠溶片的剂量保持不变。医生还提醒我,日常饮食上要注意,尽量避免食用可能引起过敏的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,以帮助降低狼疮比值。

    经过一段时间的治疗和调理,我的狼疮比值终于降到了正常范围内。虽然这个过程中我经历了不少的担忧和困扰,但幸运的是,我找到了一个可靠的医生和一个有效的治疗方案。现在,我可以安心地继续孕期生活了。

    孕妇狼疮就医指南 常见症状 狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状包括皮疹、关节疼痛、疲劳等。孕妇如果患有狼疮,可能会面临流产、早产等风险。 推荐科室 风湿免疫科或妇产科 调理要点 1. 定期复查,密切监测狼疮比值的变化; 2. 遵医嘱服用药物,如阿司匹林肠溶片和羟氯喹(纷乐); 3. 注意日常饮食,避免食用可能引起过敏的食物; 4. 保持良好的心态,减少压力; 5. 定期进行产前检查,确保胎儿的健康。

  • 狼疮肾炎是一种常见的自身免疫性疾病,然而在其诊疗过程中存在着许多误区。以下是专家总结的10大误区,旨在帮助患者和医生更好地理解和治疗此类疾病。

    误区1:环磷酰胺是治疗狼疮肾炎的金标准

    1986年,研究表明大剂量环磷酰胺冲击方案是治疗狼疮肾炎的金标准。然而,这种方案存在诸多问题,特别是对年轻患者可能导致绝经、终身不能怀孕等副作用。2005年和2009年的研究显示,霉酚酸酯的疗效与环磷酰胺相当,且副作用更小,欧洲风湿联盟推荐其为一线用药。

    误区2:糖皮质激素的使用不当

    相比于免疫制剂,医生更注重糖皮质激素的使用,但激素减量过快和维持剂量较低可能导致病情复发。因此,在病情无好转时,应考虑增加激素用量。

    误区3:未常规使用抗疟药物

    抗疟药物如硫酸羟氯喹已被用于治疗狼疮的多种症状,并且有研究证明其可以降低狼疮死亡率、提高存活率,降低复发和改善肾炎。因此,建议广泛使用抗疟药物治疗狼疮肾炎。

    误区4:以尿沉渣作为治疗反应标准

    美国风湿协会建议通过尿常规作为治疗的反应标准,但这并不合适。应使用24小时尿蛋白定量以及肾小球滤过率来评估肾脏的损伤。

    误区5:对不同病理类型的狼疮性肾炎,未加强免疫制剂的强度

    膜性狼疮肾炎占狼疮性肾炎的10%~20%,虽然肾功能下降的风险不比其他类型大,但高达20%的患者在诊断后的10年内需要透析或肾移植术。因此,需要加强免疫抑制剂的治疗。

    误区6:忽视患者依从性差可能是治疗失败的一个原因

    当病情不改善时,应考虑患者是否遵医嘱正常服药,是否有未定期随访及擅自减停药的可能。

    误区7:对晚期肾病患者,不减少免疫抑制剂的使用

    慢性肾脏病(CKD4期)或(CKD5期)狼疮肾炎患者,肾病理多慢性化指标,不需要激进的免疫治疗。免疫治疗的强度应通过肾外表现来评估使用。

    误区8:忘记监测免疫抑制剂的副作用及预防

    所有用于狼疮肾炎的免疫抑制剂都有副作用,需要密切监测和预防,尤其是感染风险。

    误区9:在不影响治疗的条件下,进行肾活检,特别是在高风险的病人

    长期以来,认为基于临床特征来诊断狼疮性肾炎并不十分可靠,强调需要进行肾活检。然而,在对诊断和治疗方案没有太大影响的情况下,不一定每位患者都必须进行肾活检,尤其是对有高危险的患者。

    误区10:忽略怀孕相关的管理问题

    大约90%的狼疮患者为女性,怀孕可能危及生命,但狼疮患者是可以怀孕的,需要高度监测和管理。该高风险的备孕及怀孕过程,需要有经验的产科医生和风湿科医生共同管理、监测以及指导。

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