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下咽癌的诊断与治疗

下咽癌的诊断与治疗
发表人:全球医疗视野

下咽癌的诊断依据主要包括临床表现和辅助检查。临床表现有吞咽痛、吞咽困难、声音嘶哑、同侧耳痛、呛咳或咳嗽、呼吸道梗阻症状、舌肌麻痹和颈部肿块等。辅助检查包括喉镜/胃镜、细胞学穿刺、颈部CT/MRI、食道钡餐、胸片/纵隔CT、腹部B超、心电图、血常规及肝肾功能检查等。

下咽癌的临床分期采用AJCC2002的TNM分期系统。原发肿瘤(T)分为T1、T2、T3和T4a、T4b五个等级,区域淋巴结(N)分为N0、N1、N2和N3四个等级,远位转移(M)分为M0和MI两个等级。

下咽癌的治疗原则是尽可能保存呼吸、吞咽和语音功能,避免永久性地使用人工假体装置。对于T1N0和选择性的T2N0病变,根治性放射治疗和保守性手术可达到同样的治疗效果。对于梨状窝肿瘤已侵及喉并伴有声带固定者,根治性放疗的效果甚差。病理类型为低分化癌或未分化癌者,不论病期早晚,均应首选放疗,如放疗后有残存,可行手术切除。如原发肿瘤较大且颈部有淋巴结转移,则应考虑手术和放射治疗的综合治疗模式。

放射治疗技术包括术前放疗、术后放疗和单纯放疗。同步化疗推荐DDP 100mg/m2 每3周一次。主要危险因素有LN突破包膜和/或切缘阳性,次要危险因素有广泛LN转移或周围神经/淋巴管/血管受侵。放射治疗禁忌证包括局部肿瘤严重水肿、坏死和感染者,邻近气管、软组织或软骨广泛受侵者,颈部淋巴结大而固定,且有破溃者,以及有明显的喉喘鸣、憋气、呼吸困难等呼吸道梗阻症状者。

随访频率为1年内每1~3个月,2年内每2~4个月,3~5年内每4~6个月,5年后每6~12个月。随诊项目包括原发肿瘤情况及区域淋巴结情况、易发远转部位有无转移、急性放疗反应、晚期放疗反应等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性脊髓炎疾病介绍:
急性脊髓炎是一种非特异性炎性病变,多由病毒感染或自身免疫反应引起某段的脊髓发生炎症反应,导致该节段以下躯体出现异常,主要临床表现为运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。本病可发生于任何年龄,累及脊髓的任何节段,但以青壮年较为多见。根据病因可分为:感染后脊髓炎、疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎、副肿瘤性脊髓炎和非感染性炎症性脊髓炎。一般通过血液检查、脑脊液检查、电生理检查和影像学检查确诊,一旦确诊,通过及时规范的治疗,大部分患者可以治愈,少部分会有脊柱疼痛、瘫痪等后遗症。急性脊髓炎的治疗以药物治疗为主,当然,精心的护理和早期专业的康复训练对疾病的恢复和预后也十分重要。症状表现:急性脊髓炎一般起病急,发病早期会出现低热(以口腔温度为标准,体温为37.3~38℃)症状,随后开始出现典型的临床表现,包括运动障碍(四肢无力、瘫痪、腱反射消失等)、感觉障碍(病变脊髓水平以下痛觉、触觉、冷热觉等感觉丧失)、自主神经功能障碍(大小便异常、皮肤干燥、少汗或无汗等)。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 在一次线上问诊中,患者思考林向医生咨询了自己的健康问题。医生助理提醒患者,医生助理可能会辅助医生了解病情,方便医生更快地给出诊疗建议,感谢患者的配合。问诊开始后,医生郑重声明了问诊前的注意事项,希望患者能配合问诊流程,以获得更好的效果。

    患者描述了自己患有轻度人脊髓炎的情况,并希望医生能为他开具处方或给予用药建议。医生关心患者是否有过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史等情况,以确保用药的安全性。

    经过医生的评估后,医生给出了用药建议,并将处方送达药师审核。患者得知处方已送达药师审核后,感谢医生的帮助,并耐心等待审核结果。

    最终,药师审核通过了处方,医生告知患者药物已为他开好,可以在线购买并送货上门。医生提醒患者在用药期间注意用药方法,并如有不适及时就医。

    问诊结束后,医生感谢患者的信任与配合,希望本次问诊能对患者有所帮助。医生祝愿患者身体健康,生活愉快。

  • 最近,我父亲被确诊为视神经脊髓炎,由于活动不便,精神状态也不太好。曾经在***医院就诊,医生给开了左洛复,效果还不错。现在在老家,想在互联网医院开几盒药。

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  • 我总是觉得腰酸背痛,尤其是在熬夜后。每次白天开车,回到家一坐下来就感觉腰部像被千斤重的石头压着,连动都不想动。这种感觉让我非常困扰,甚至开始影响我的日常生活和工作效率。于是,我决定寻求专业的医疗建议。

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    肾虚腰痛就医指南 常见症状 肾虚腰痛常见于长期熬夜、久坐不动的人群,主要表现为腰酸背痛、不想动等症状。 推荐科室 中医科 调理要点 1. 改变不良习惯,避免熬夜、久坐; 2. 多饮水,多运动; 3. 饮食上多吃蔬菜水果、鸡蛋、牛奶、瘦肉等; 4. 可以试用诺巴斯特胶囊缓解疲劳,提高免疫力; 5. 如果症状严重,建议就医,遵循医生的治疗方案。

  • 我的线上问诊之旅

    那是去年年底的一个下午,我因腿部突然出现的麻木感,决定去医院做个检查。在医院做了两次核磁共振后,医生告诉我,我的脊髓炎已经好转,可以停药了。然而,我的症状并没有完全消失,腿麻和大便坠胀的感觉依然困扰着我。

    我开始在网上寻找解决方案,无意中发现了这家互联网医院。我决定尝试线上问诊,希望能找到更好的治疗方法。

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  • 我从来没想过,一个周末的放纵会让我陷入如此的困扰。上上周末,我和女友连续三天都在一起,房事频繁,虽然当时并未感到不适,但接下来的几天却让我开始担忧。上周三晚上,我突然遗精,自那以后,我的身体就像被抽空了一样,腰酸背痛,坐立不安,精神也变得恍惚不清。每当夜幕降临,手脚冰凉的感觉就像一只无形的手,紧紧地抓住我,让我无法入睡。

    我知道我需要寻求帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。医生问我是否有口干、发热、头晕耳鸣等症状,我一一作答。医生还要求我拍摄舌苔照片,进行舌诊。虽然一开始我对此有些疑惑,但医生的专业解释让我放下了心中的顾虑。

    在医生的指导下,我开始服用五子衍宗丸,并喝补肾茶。同时,医生也给了我一些建议:饮食清淡,少吃辛辣油腻及生冷食物;适当运动,既能增强体质,又能缓解情绪压力;注意情绪调节,少思虑,少熬夜。这些看似简单的建议,却让我在日常生活中找到了平衡。

    随着时间的推移,我的身体逐渐恢复了正常。腰酸背痛的感觉消失了,精神也变得更加集中。每当我回想起那个周末的放纵,我都会感慨万千。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,不要像我一样等到症状加重才开始重视。健康是我们最宝贵的财富,千万不要忽视它的重要性。肾虚精亏的治疗与调理 常见症状 肾虚精亏主要表现为遗精、腰酸、精神不集中、口干、手脚冰凉等症状,多见于长期房事过度、生活不规律的人群。 推荐科室 中医科或男科 调理要点 1. 饮食清淡,少吃辛辣油腻及生冷食物; 2. 适当运动,增强体质,缓解情绪压力; 3. 注意情绪调节,少思虑,少熬夜; 4. 可以服用五子衍宗丸两周看效果; 5. 平时喝补肾茶辅助改善症状。

  • 急性脊髓炎,这一神经内科的常见疾病,主要指的是脊髓组织发生的急性炎症反应。这种炎症可能源于多种因素,如细菌、病毒感染,疫苗接种,甚至自身免疫性疾病。

    当脊髓遭受炎症侵袭时,患者可能会出现一系列症状,如剧烈疼痛、感觉异常、肢体无力等。更严重的情况,如大小便功能障碍和发热,也可能伴随出现,对患者的身心健康造成严重影响。

    治疗急性脊髓炎的关键在于早期诊断和及时治疗。针对感染性病因,医生可能会开具抗生素药物,如阿莫西林颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。若炎症反应影响了神经功能,医生可能会建议使用谷维素片、甲钴胺片等营养神经药物。

    除了药物治疗,患者还应注意日常保养,如保持良好的生活习惯、适当锻炼、避免过度劳累等。同时,寻求专业医生的帮助,及时调整治疗方案,对于缓解症状、改善预后至关重要。

    急性脊髓炎的治疗和康复过程需要患者、家属和医生的共同努力。通过科学的治疗和精心的护理,许多患者都能够逐渐恢复健康,重拾生活信心。

    在日常生活中,我们应提高对急性脊髓炎的认识,学会识别早期症状,及时就医。同时,了解相关治疗药物和治疗方法,有助于患者更好地应对疾病。

  • 我总是驼背走路,朋友们都说我像个老头子。可我才二十出头啊!这不仅影响了我的形象,还让我时常感到腰酸背痛。尤其是当我一挺直腰板,疼痛感就像一只无形的手在拧我的脊椎。这种感觉就像薛之谦在歌里唱的那样:“一挺直腰板就有点疼了”。

    我知道这不是什么大问题,但它已经影响到了我的日常生活。上课时,我总是坐不住,腰部的不适感让我无法集中精力。更尴尬的是,有时候当我坐得端正时,下面会莫名其妙地勃起。这种情况让我非常困扰,甚至开始怀疑自己是不是有了什么问题。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很友善,问了我很多问题,包括症状出现的时间、是否去过线下医院等等。我告诉他我只是一个学生,平时没有太多时间去医院看病。医生听完后,建议我佩戴背背佳矫正器,并且平时多注意自己的站姿和坐姿。

    我问医生,为什么我挺直腰板时会有那种不适感?医生解释说,这两者之间并没有直接的联系。我的问题主要是因为长期驼背导致的。医生还提醒我,如果症状没有改善或者加重,应该及时去线下医院就诊。

    我决定按照医生的建议去做。虽然矫正过程可能会很累,但我知道这是为了自己的健康。同时,我也开始关注自己的脚骨问题。医生说每个人的生长发育不同,我的脚骨不直可能是因为遗传或者其他原因造成的。医生建议我先改善驼背的情况,然后再考虑其他问题。

    这次咨询让我意识到,健康没有小事。我们平日里应该多注意自己的身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是一个很好的选择。希望大家也能像我一样,重视自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。

    想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同关注自己的健康。驼背矫正指南 常见症状 驼背是一种常见的姿势问题,主要表现为背部弯曲、肩膀向前倾斜。长期驼背可能导致颈椎病、肩周炎等问题,影响日常生活和工作效率。易感人群包括长时间伏案工作或学习的人群、缺乏运动锻炼的人群等。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 使用背背佳等矫正器,帮助改善姿势; 2. 加强背部肌肉锻炼,增强支撑力; 3. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势; 4. 适当进行颈椎和肩部的按摩和拉伸; 5. 如果症状严重,应及时就医,接受专业的治疗和指导。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却无法享受这美好的天气,因为一阵阵酸疼从腰部蔓延至全身,甚至连动弹都成了一种奢望。这种感觉就像被无形的绳索捆绑,无法挣脱。

    我知道我需要帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了我的求医之旅。首先映入眼帘的是一位医生的头像,名字叫做李医生。他的头像看起来很亲切,给了我一丝安慰。

    我向李医生描述了我的症状,他很快就回复了:“可以吃。”我心中一喜,终于有了希望。李医生继续说:“健康指导,六味地黄丸可以帮助你缓解症状。”

    我问他:“这种最好吗?我还有别的要推荐一下吗一起吃的?”李医生耐心地解释道:“六味地黄丸是中药经典方剂之一,非常适合你的情况。当然,如果你想加速恢复,可以配合其他药物一起服用。”

    我请求李医生帮我开具处方或用药建议。他问我:“你的性生活如何?需要兼顾么?”我有些尴尬地回答:“可能就是这方面。”李医生并没有责怪我,而是温柔地安慰我:“没事的,我们会一起解决问题的。”

    李医生还要求我拍一张舌头照片给他看,以便更准确地判断我的病情。我照做了,并将照片发送给他。李医生看完后说:“嗯😊太虚了。”

    在李医生的指导下,我开始服用六味地黄丸。每天早上,我都会点击卡片预约药品,服药期间如有不适,李医生也会及时线下就诊。处方审核通过后,我就可以一键预约药品了。

    李医生还建议我:“有条件可以配合这个一起吃。”我问他:“什么?”他说:“可以吃一些滋补的食物,例如枸杞、黑芝麻等。”

    在李医生的帮助下,我的病情逐渐好转。现在,我已经可以自由活动了,酸疼的感觉也消失了。李医生不仅治好了我的病,还教会了我如何更好地照顾自己。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医是最重要的。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肾虚腰痛就医指南 常见症状 肾虚腰痛主要表现为腰部酸疼、乏力、性生活后腰疼加重等症状,常见于中老年人群或长期过度劳累者。 推荐科室 中医科或内科 调理要点 1. 合理安排工作和休息,避免过度劳累; 2. 饮食上注意补肾,多吃黑豆、黑芝麻等食物; 3. 可以服用六味地黄丸等中药进行调理; 4. 适当进行腰部按摩和热敷; 5. 如果症状严重,应及时就医,遵医嘱进行治疗。

  • 脊髓炎作为一种神经系统的炎症性疾病,给患者的生活带来了极大的困扰。急性脊髓炎因其发病迅速,症状严重,常被称为“神经系统灾难”。然而,通过科学的治疗方法,急性脊髓炎是可以得到有效控制的。

    首先,针对急性脊髓炎的药物治疗是关键。常用的神经营养药物如维生素B族、甲钴胺等,能够帮助修复受损的神经细胞,促进神经功能的恢复。此外,免疫调节药物和激素类药物的应用,也能有效控制炎症反应。

    康复训练在急性脊髓炎的治疗中同样重要。通过一系列有针对性的康复训练,如物理治疗、作业治疗等,可以帮助患者逐步恢复肢体功能,提高生活质量。

    营养支持是急性脊髓炎治疗过程中的另一个重要环节。合理的饮食结构,丰富的营养摄入,对于患者的康复至关重要。建议患者多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡肉、鱼肉、豆腐、蔬菜和水果等。

    最后,对症治疗也不可忽视。针对患者的具体症状,如疼痛、麻木等,给予相应的药物治疗和物理治疗,能够有效缓解症状,提高患者的舒适度。

    总之,急性脊髓炎并非不可治愈。通过综合的治疗方法,患者完全有可能战胜疾病,重返健康的生活。在此过程中,患者的积极配合和家人的关爱支持同样重要。

    在治疗急性脊髓炎的过程中,选择一家专业的神经内科医院和有经验的医生至关重要。专业的医疗机构能够为患者提供全面的治疗方案,帮助患者早日康复。

    此外,患者还应注意日常的保养,如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、避免感染等,这些都有助于疾病的康复。

  • 我还记得那天,眼睛酸胀得厉害,像被沙子磨过一样。工作压力大,经常熬夜,眼镜也换了好几副,但视力依旧下降。终于,我决定去京东互联网医院咨询一下。

    医生**很快接待了我,问我有没有其他不适症状。我告诉他,除了眼睛疲劳外,最近总是感到腰酸背痛,晚上也睡不好。医生听完后,建议我用冰袋敷眼睛,缓解视疲劳和眼部充血。

    “但是,为什么冰袋很凉也能促进血液循环?”我不解地问道。医生解释说,冷敷可以收缩血管,减少眼部血流量,从而缓解眼部疲劳和充血。同时,冷敷还能刺激神经末梢,促进血液循环,达到治疗效果。

    我半信半疑地试了一下,果然,十分钟后,眼睛不再那么酸胀,视力也清晰了许多。医生还告诉我,肾虚也可能导致眼睛疲劳和腰酸背痛,建议我多休息,注意饮食和锻炼。

    从那以后,我每天晚上都会用冰袋敷眼睛,感觉眼睛舒服多了。同时,我也开始关注自己的生活习惯,尽量避免熬夜和过度用眼。现在,我的视力虽然还没有完全恢复,但至少不再那么糟糕了。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,建议你们也去京东互联网医院咨询一下,真的很方便!视疲劳缓解指南 常见症状 视疲劳常见于长时间使用电子设备、阅读或写作的人群,主要表现为眼睛干涩、视力模糊、眼部不适等症状。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 使用冰袋敷眼可以缓解视疲劳,促进眼部血液循环。 2. 每天进行适当的眼部休息和眼保健操。 3. 保持良好的用眼习惯,避免长时间盯着屏幕或书本。 4. 在使用电子设备时,注意调整屏幕亮度和对比度,减少对眼睛的刺激。 5. 如果症状严重,建议就医并遵循医生的治疗方案。

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