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垂体腺瘤患者在手术前后需要特别关注饮食和血糖、血压的控制。高血压和糖尿病患者更应注意,手术前应维持稳定的血糖和血压水平,避免手术中出现并发症。术后,患者也需要继续控制血糖和血压,并在医生的指导下适当活动,以防止下肢静脉血栓的发生。
手术后的复查同样重要。医生会根据手术切除情况和患者的具体情况制定下一步的诊疗计划。初次复查时,医生会检查血液中的激素水平和电解质水平,并进行核磁共振检查,以判断肿瘤是否有残余或再次生长的可能。定期复查可以帮助早期发现肿瘤的复发迹象,并及时进行干预或治疗。
手术治愈率取决于肿瘤的类型、大小、位置以及主刀医师的经验。对于微腺瘤的库欣病患者,手术治愈率一般在90%左右;而对于巨大、侵袭性更强的肿瘤,手术往往难以完全治愈。即便是最高水平的医师进行手术,分泌生长激素的垂体巨大腺瘤术后复查葡萄糖生长激素抑制实验,能够达到正常抑制的也只有60%左右。无功能性垂体巨大腺瘤与此类似。
垂体巨大腺瘤是否可以被完全切除,主要取决于它是否侵入海绵窦、颅底骨质等部位。如果尚未侵及这些“雷区”,那么通过手术治愈的概率较大;如果已经侵及手术无法到达的“盲区”或者相对危险的“雷区”,则无法通过手术完全治愈。即使无法完全治愈,手术仍然可以解除膨胀性生长的肿瘤对周边视神经和视交叉的压迫,保护患者视力视野,并为后续的放疗提供更小的目标范围和辐射剂量,减少副损伤。
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高泌乳素血症是一种生殖内分泌紊乱综合征,主要表现为血清泌乳素水平升高,引起闭经、泌乳等症状。其诊断标准为血清泌乳素水平高于1.14nmol/L(25μg/L),但各单位的正常值参考范围可能略有不同。
当泌乳素增高大于100μg/L时,通常与垂体腺瘤有关,会抑制排卵,导致不孕;而轻度升高(小于100μg/L)则可能影响黄体功能和卵子质量,增加流产风险。影响泌乳素分泌水平的因素包括性交、乳头刺激、情绪激动、运动、饱餐、饥饿状态等,以及某些药物和疾病(如甲减、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征)。
测定泌乳素需要注意空腹、禁性交等事项,并在9~11am左右采血。治疗高泌乳素血症的主要药物是溴隐亭片,应从小剂量开始使用,逐渐递增剂量。服药2个月后复查,如果泌乳素水平正常且无症状2年以上,可以尝试停药或间断用药。高泌乳素血症一般不影响哺乳,但在停哺乳后可能会影响月经,需要再次服用溴隐亭以维持泌乳素在正常范围内。
本文旨在回顾性分析1990年至2003年间56例垂体腺瘤卒中病例的临床处理方法和效果。其中,男19例,女37例,平均年龄41.1岁。所有病人在手术前后均接受了内分泌学检查和CT或MRI检查。
结果显示,54例病人选择了外科手术治疗,2例病人进行了保守治疗。治疗后,所有病人的视力都有所改善。CT或MRI检查结果表明,48例病人肿瘤被完全切除,6例病人肿瘤部分切除,3例病人肿瘤复发并进行了再次手术治疗,9例病人长期接受激素替代治疗。本组病例中无一例死亡。
结论:手术是治疗垂体腺瘤卒中的有效方法。
我一直觉得自己是一个幸运的人,直到那一天我发现自己的乳房开始异常增大。起初,我并没有太在意,毕竟女性的乳房大小会随着月经周期、怀孕、哺乳等因素而变化。但是,随着时间的推移,我的乳房不仅越来越大,而且还开始下垂,甚至影响到了我的日常生活和自信心。
我尝试了各种方法来减轻这种情况,包括穿着合适的内衣、进行胸部按摩、甚至尝试了一些所谓的“减肥药”。然而,所有的努力都没有带来任何改善。相反,我的乳房似乎越来越大,越来越下垂,甚至开始影响到我的社交生活和工作。
在一次偶然的机会中,我在网上发现了一个名为“京东互联网医院”的平台,据说可以提供专业的在线医疗服务。我抱着试一试的态度,注册了账号并进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状和病史,并建议我去公立医院泌尿外科或者男科进行检查,以确定是否存在泌乳素水平异常或垂体瘤等问题。
经过一系列的检查和诊断,医生最终确定了我的病因,并开具了口服溴隐亭的处方。经过一段时间的治疗和调理,我的乳房开始逐渐恢复正常大小和形状,我的自信心也得到了极大的提升。
回顾整个过程,我深深感谢“京东互联网医院”的存在。它不仅为我提供了专业的医疗服务,还让我在家中就能享受到优质的医疗资源。同时,我也希望更多的人能够了解到这种便捷、有效的在线医疗服务,帮助他们解决健康问题,重获生活的美好。
那天,我接到了一通来自京东互联网医院的电话,对方是一位医生助理,她告诉我医生需要了解我的病情,以便给出诊疗建议。我有些紧张,但还是鼓起勇气,向她讲述了我的情况。
电话那头的医生非常和蔼,他首先询问了我最近是否有不适。我告诉他,目前没有明显的不舒服,只是之前因为月经不调,医生建议我做了一次核磁共振检查。
医生仔细听了我的描述,又询问了我一些细节,然后告诉我,根据核磁共振的结果,我的垂体可能有一个瘤。他建议我做一个激素的检查,包括垂体一系列的激素,然后根据结果决定是否需要再次进行强化磁共振。
我有些担心,但医生安慰我说,这只是一个初步的判断,需要进一步检查才能确定。他还告诉我,如果其他激素都没有问题,可以尝试药物治疗。
医生为我开具了处方,并告诉我,如果用药后感觉不适,或者有任何疑问,都可以随时联系他。我感到非常安心,因为医生的专业和耐心,让我对治疗充满了信心。
用药期间,我按时复查,医生也根据我的情况调整了治疗方案。现在,我的病情已经有了明显的改善,月经也恢复了正常。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间和精力,更重要的是,我得到了专业、及时的治疗。
那天,我通过线上问诊平台联系了一位来自神经外科的专家。由于垂体瘤手术后的恢复状况一直不是很好,我对自己的病情感到十分担忧。在平台上,我详细描述了自己的症状,包括术后视力模糊、头痛以及一些其他的身体不适。
专家非常耐心地听我讲述了我的病情,并询问了一些细节。他告诉我,由于图像上传质量不佳,他无法很清楚地看到我的病情,但他依然给出了初步的诊断和建议。
在接下来的几轮沟通中,我不断向专家咨询关于病情和恢复的问题。他总是耐心地回答我的每一个问题,并给予我鼓励和建议。当我提到术后局部有脓液,专家建议我下次清理时,取一些样本进行细菌培养及药物敏感检查,以便更准确地了解感染源。
虽然我担心医院没有这样的检查项目,但专家告诉我,一般医院都可以进行这样的检查。他建议我先了解一下当地人民医院的情况,如果他们没有,再去他所在的医院进行检查。
在与专家的沟通中,我深深感受到了他的专业和关怀。他不仅给予了我专业的医疗建议,还让我感到温暖和安心。虽然我们现在只是通过线上交流,但我对他的信任和理解却越来越深。
最后,专家提醒我,他的回复只是建议,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如果需要诊疗,请前往医院就诊。我对此表示了感谢,并对他的专业态度表示敬佩。
垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤,尤其在老年人群体中较为多见。老年人垂体瘤的症状多样,常见的包括头痛、恶心、呕吐、头晕等症状。
垂体腺瘤起源于神经垂体和胚胎颅咽囊中残留的鳞状上皮细胞。在临床上,症状明显的垂体腺瘤约占中枢神经系统肿瘤的10%~20%,而尸检发现更多无症状的垂体腺瘤或微腺瘤。大部分垂体腺瘤起源于腺垂体。
当老年人患有垂体腺瘤时,除了头痛、恶心、呕吐、头晕等症状外,还可能出现视力下降、完全失明等眼部问题。此外,由于激素分泌异常,患者还可能出现甲状腺机能亢进、高催乳素血症等症状,如食欲不振、情绪波动、体重减轻、大便次数增多、心律失常、肢体震颤等。
对于老年人垂体瘤患者,应卧床休息,保证充足的睡眠,注意保暖防寒。适度运动有助于增强机体免疫力,提高身体素质。室内空气应保持流通,温度和湿度适宜。对于视力受损的患者,家属应提供必要的帮助,如洗漱、进食、上厕所、穿衣、外出活动等,以免发生意外。饮食上,应提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,如鱼、桔子、猕猴桃、豆制品等。对于厌食症患者,应调整食物种类,改善饮食环境,少吃多餐。避免高盐、高碳水化合物、大量糖果和饮料,戒烟戒酒。
在治疗方面,垂体瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、放射治疗等。药物治疗主要用于控制激素分泌异常和缓解症状;手术治疗适用于肿瘤较大或压迫重要神经的患者;放射治疗则适用于无法手术或术后复发的患者。
老年人垂体瘤的诊断主要依靠影像学检查,如CT、MRI等。对于疑似患有垂体瘤的患者,应及时就医,明确诊断,制定合理的治疗方案。
总之,老年人垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤,症状多样,严重危害患者健康。了解垂体瘤的症状、治疗方法、日常保养等知识,有助于提高老年人对垂体瘤的认识,预防和治疗。
垂体腺瘤是一种常见的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%。这种疾病可能会对人体产生多种危害,包括代谢紊乱、脏器损害、视力和视野障碍等。垂体腺瘤主要从以下几个方面危害人体:首先,垂体激素过量分泌引起一系列的代谢紊乱和脏器损害;其次,肿瘤压迫使其他垂体激素低下,引起相应靶腺的功能低下;最后,肿瘤可能会压迫蝶鞍区结构,如视交叉、视神经、海绵窦、脑底动脉、下丘脑、III脑室、甚至累及额叶、脑干等,导致相应功能的严重障碍。
垂体腺瘤好发年龄为青壮年,对病人生长、发育、劳动能力、生育功能有严重损害,并造成一系列社会心理影响。近年来,随着现代科学技术的发展,对垂体腺瘤的临床和基础研究有了许多新进展,从而加深了对本病的认识,提高了诊断和治疗水平。
垂体腺瘤的临床表现主要包括头痛、视力视野障碍、内分泌功能亢进征象等。早期微腺瘤阶段即可出现内分泌功能亢进征象,随着腺瘤的长大和发展,可压迫、侵蚀垂体组织及其垂体、蝶鞍周围结构,产生内分泌功能低减,出现视功能障碍及其他颅神经和脑症状。
治疗垂体腺瘤的方法包括手术治疗、放射治疗和药物治疗。手术治疗是目前最常用的方法,经蝶显微外科切除垂体腺瘤已为国内外神经外科医师广为采用。放射治疗适用于手术不彻底或可能复发的垂体腺瘤及原发腺湿或转移瘤病例。药物治疗包括溴隐亭治疗PRL腺瘤、GH腺瘤和ACTH腺瘤等。
预后方面,随着治疗病例的急剧增加,伽玛刀治疗垂体瘤技术日臻完善,对于直径小于3cm的垂体瘤,肿瘤控制率高达95%,激素恢复正常率可达60%。相信随着人们认识水平的提高,以伽玛刀立体定向放射治疗为代表的微侵袭治疗技术将会逐渐取代部分手术治疗。
垂体泌乳素瘤,这种具有分泌功能的垂体瘤,对患者的生活质量造成严重影响。如果不进行治疗,肿瘤的生长可能会导致一系列严重后果。
首先,肿瘤的增大可能会压迫周围的垂体组织,导致内分泌功能紊乱。女性患者可能会出现月经稀少、闭经、不孕等症状,而男性患者则可能出现性功能障碍、勃起障碍等问题。
此外,肿瘤的增大还可能压迫视神经,导致视力下降、视野缺损等视觉问题。如果肿瘤继续增大,压迫到脑部其他重要结构,还可能引发头痛、恶心、呕吐、颅内压增高等症状。
对于垂体泌乳素瘤的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要使用多巴胺受体激动剂,如溴隐亭等,以降低催乳素水平,缩小肿瘤体积。手术治疗则适用于药物治疗无效或肿瘤体积较大的患者。
除了药物治疗和手术治疗外,患者还应注意日常饮食,避免辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯,积极配合医生进行治疗。
总之,垂体泌乳素瘤是一种需要及时治疗的疾病。患者应积极寻求医生的帮助,遵循医生的建议进行治疗,以避免病情恶化,提高生活质量。
垂体瘤是一种常见的内分泌系统肿瘤,其磁共振成像(MRI)表现对于诊断和治疗具有重要意义。本文将详细解析垂体瘤的MRI表现,帮助读者更好地了解这一疾病。
首先,垂体瘤的MRI表现之一是垂体体积增大。正常情况下,垂体体积较小,位于颅底蝶鞍内。而当垂体瘤形成时,肿瘤会占据垂体窝的空间,导致垂体体积增大。
其次,垂体瘤在MRI上呈现强回声。这是因为肿瘤组织内含有较多的水分和细胞成分,使得其在T1加权像和T2加权像上均呈现高信号。
此外,垂体瘤的MRI表现还包括T1加权像和T2加权像上信号强度的明显差异。T1加权像上肿瘤组织呈现高信号,而T2加权像上则呈现低信号。
由于垂体瘤的MRI表现具有特异性,因此,当怀疑患者患有垂体瘤时,应及时前往正规医院进行MRI检查。需要注意的是,MRI检查应由专业医生进行解读,以避免误诊或漏诊。
除了MRI检查外,垂体瘤的诊断还需结合患者的临床表现和内分泌功能检查。例如,垂体瘤患者可能出现头痛、视力障碍、内分泌功能紊乱等症状。
在治疗方面,垂体瘤的治疗方法主要包括药物治疗、放射治疗和手术治疗。药物治疗适用于内分泌功能异常的患者,放射治疗适用于体积较大的肿瘤,手术治疗则适用于肿瘤较大、压迫重要结构或存在恶变风险的患者。
总之,了解垂体瘤的MRI表现对于早期诊断和治疗具有重要意义。患者应积极配合医生进行检查和治疗,以提高治愈率和生活质量。