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精索静脉曲张:解读男性不育的常见原因

精索静脉曲张:解读男性不育的常见原因
发表人:老年健康守护者

你是否经常发现自己两个睾丸的位置不同,一个高一个低?有时站立时间长了,会感到明显的坠涨感?或许你也曾经注意到阴囊上突出许多血管,像青筋一样?这可能是精索静脉曲张的信号。精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,是常见的男性泌尿生殖系统疾病,多见于青壮年,发病率占正常男性人群的10%~15%。左侧精索静脉更易发病。

精索静脉曲张可能导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,也是男性不育的常见原因之一。然而,许多患者由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀,阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后及行走时症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。

精索静脉曲张的形成可能与解剖结构、生理发育等因素有关。左侧精索静脉曲张较右侧常见,可能是因为左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉,或者是“胡桃夹”现象(NCS),即肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉,影响左精索内静脉回流甚至导致反流。另外,精索静脉瓣膜功能异常、继发于其他疾病等也可能导致精索静脉曲张。

精索静脉曲张可以分为轻、中、重度三级。只有重度的精索静脉曲张才能看到阴囊上的蚯蚓状突起。治疗上分一般治疗、药物治疗和手术治疗。对于没有症状或者症状较轻的患者,可以先暂时观察或者采用非手术治疗的方式。如果通过改善生活方式,能够怀孕,就没有必要去做精索静脉曲张手术。然而,当出现明确精索静脉曲张引起的症状,如精液结果出现严重异常而导致不育,或者睾丸缩小、质地变软等应及时手术治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

变应性血管炎疾病介绍:
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  • 脑血管造影(DSA)是一种通过在大腿根部插入导管,注入碘造影剂,显示血管状况的诊断方法。相较于CTA和MRA,DSA可以更全面地观察到动脉瘤和血管的各个阶段,包括动脉期、静脉期和毛细血管期等,因此被认为是检查脑血管疾病的金标准。

    DSA的主要适应证包括怀疑血管本身病变、寻找脑血管病病因、怀疑脑静脉病变、脑内或蛛网膜下腔出血病因检查、头面部富血性肿瘤术前检查、了解颅内占位病变的血供与邻近血管的关系、实施血管介入或手术治疗前明确血管病变和周围解剖关系、急性脑血管病需动脉溶栓或其他血管内治疗以及头面部及颅内血管性疾病的治疗后复查等。

    虽然DSA是一种相对安全的操作,但仍存在一定的风险。可能出现的并发症包括局部并发症(如穿刺部位出血、血肿、血管痉挛、血栓形成等)、全身性并发症(如对造影剂的过敏反应、肾功能损害等)和神经系统并发症(如脑血管痉挛、脑梗塞、失明、面瘫及神经系统损害等)。因此,在进行DSA前,需要进行全面的评估和准备工作。

    对于那些呼吸、心率、体温和血压等生命体征难以维持者,有严重的动脉硬化、糖尿病、心脏或肾功能衰竭者,DSA可能不是一个合适的选择。然而,对于那些考虑到可能存在脑血管病变,符合适用症,并无以上禁忌证的患者,DSA可以提供非常有价值的诊断信息。

  • 我从未想过自己会成为一个血管炎患者。直到那天,超声波检查结果显示我可能患上了这种疾病。我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    我记得那天的天气很好,阳光明媚,微风拂面。然而,我的内心却是阴云密布。我坐在家中,手里紧握着那张检查报告,脑海中不断回放医生的话语:“需要进一步检查。”

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我与一位全职医生进行了交流。起初,我有些紧张,不知道该如何描述我的症状。但医生很友善,耐心地听我讲述,并详细解释了血管炎的可能诊断和治疗方案。

    “如果真的是血管炎,通常需要长期用药。”医生的话让我有些失落。长期用药意味着什么?我开始担心药物的副作用、治疗的费用、生活的改变……

    医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“每个人的情况不同,具体的治疗方案需要根据你的检查结果来确定。我们会尽力帮助你。”

    在医生的指导下,我进行了一系列检查,包括出疑血时间、血沉、免疫球蛋白、循环免疫复合物和血管造影等。每次检查都是一种煎熬,但我知道这是必要的步骤。

    最终,我的诊断结果出来了:确实是血管炎。医生告诉我需要长期服用免疫抑制剂,并定期复查。听到这个消息,我感到一阵失落和无助。但同时,我也感激医生的专业和耐心。

    在接下来的日子里,我开始了长期的治疗。每天早上,我都会服用药物,希望它们能帮助我战胜这个疾病。虽然有时候我会感到疲惫和焦虑,但我知道我不能放弃。

    我也开始关注自己的生活习惯,注意饮食和休息,尽量避免过度劳累。这些小改变虽然微不足道,但它们让我感觉到自己正在积极地面对疾病。

    回想起这段经历,我意识到健康是多么重要。我们常常忽视自己的身体,直到它发出警告。所以,我想对大家说:请珍惜自己的健康,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。同时,也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关怀让我在最困难的时刻找到了希望和支持。血管炎就医指南 常见症状 血管炎是一种免疫系统疾病,会引起血管壁的炎症。常见症状包括发热、乏力、关节疼痛、皮肤病变等。易感人群主要是中年女性和有家族史的人群。 推荐科室 风湿免疫科或血管外科 调理要点 1. 根据医生建议,可能需要长期使用免疫抑制剂、激素或生物制剂等药物进行治疗。 2. 定期复查,监测病情变化和药物副作用。 3. 注意休息,避免过度劳累和精神压力。 4. 合理饮食,保持营养均衡,避免食用刺激性食物和酒精等。 5. 在医生指导下进行适当的运动和物理治疗,以维持关节功能和肌肉力量。

  • 阳痿,亦称勃起功能障碍,是困扰众多男性的常见疾病。它不仅影响性生活质量,更可能对心理健康造成负担。专家指出,阳痿的成因复杂,主要包括心理、血管、药物以及生理因素。

    首先,心理因素是导致阳痿的主要原因之一。由于压力、焦虑、恐惧等心理因素,男性可能会出现勃起功能障碍。此外,夫妻关系紧张、性经验不足等也可能引发心理因素导致的阳痿。

    其次,血管病变是导致阳痿的另一个重要原因。随着年龄的增长,血管弹性下降,血液流动受阻,导致阴茎无法充分勃起。此外,吸烟、饮酒、肥胖以及高血压等慢性疾病也可能引起血管病变,进而引发阳痿。

    药物因素也不容忽视。一些药物,如抗高血压药、抗抑郁药等,可能对性功能产生抑制作用,导致阳痿。因此,在使用这些药物时,应密切关注对性功能的影响。

    此外,生理因素如身体虚弱、衰老等也可能导致阳痿。随着年龄的增长,人体各项机能逐渐下降,性功能也会受到影响。

    面对阳痿,患者应保持积极的心态,及时就医。通过详细检查,找出病因,采取针对性治疗。同时,调整生活方式,如戒烟限酒、保持健康饮食、适当运动等,也有助于改善阳痿症状。

  • 我妈的高血压已经持续了好几年,虽然一直在服用药物,但血压控制得并不好。最近她又被诊断出有血管炎和肾功能不全,医生给她开了拜新同。起初我妈一天只吃一颗,但血压仍然高达150/90mmHg。于是她开始担心,想知道是否可以增加剂量,吃两颗拜新同。这个问题困扰了我们一段时间,直到我在京东互联网医院上找到了专业的医生进行咨询。

    通过图文问诊,我向医生详细描述了我妈的情况。医生告诉我们,拜新同的常规剂量是一颗,但如果血压控制不下来,可以考虑增加到两颗。至于服用方式,医生建议一次性服用。我们非常感激医生的建议,这让我们对我妈的治疗方案有了更清晰的认识。

    在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过文字和图片的交流,我们得到了及时、准确的医疗建议,避免了不必要的焦虑和困扰。同时,我也意识到,随着科技的发展,线上问诊将会成为越来越多人获取医疗服务的首选方式。

    高血压、血管炎、肾功能不全的治疗指南 高血压、血管炎、肾功能不全的常见症状 高血压可能没有明显症状,但长期不控制会增加心脏病、脑卒中等风险。血管炎的症状包括发热、关节疼痛、皮疹等。肾功能不全的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能出现水肿、尿量减少、疲劳等症状。 推荐科室 心血管内科、肾内科、风湿免疫科 调理要点 1. 控制血压,定期测量血压并按医嘱服用降压药物。 2. 对于血管炎,需要根据具体类型选择合适的治疗方案,可能包括激素、免疫抑制剂等药物。 3. 保护肾脏功能,避免使用可能损害肾脏的药物,控制血糖、血脂等指标。 4. 注意饮食,限制钠盐摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,适量摄入优质蛋白质。 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我需要买迈之灵片来改善血管循环,缓解下肢静脉曲张的症状。这个药对我来说就像一根救命稻草,必须要有它才能让我重新站起来。

    我打开了京东互联网医院的APP,开始了我的图文问诊之旅。医生很快就回复了我,询问了我的症状和病史。我们之间的对话就像一场默契的舞蹈,彼此都在尽力理解对方的需求和担忧。医生告诉我,迈之灵片确实可以帮助我缓解症状,但需要开具处方才能购买。我点头同意,心中充满了期待和感激。

    然而,当我看到处方详情时,我的心情一下子跌入谷底。两盒迈之灵片的价格竟然高达200元!我记得之前在其他平台上看到的价格是不到140元。这个差价让我感到非常不舒服,仿佛被人欺骗了一样。我立即向医生反映了这个问题,希望能得到一个合理的解释。

    医生很快回复了我,解释说在这个平台上他们只负责开处方,药品价格是由药房决定的,超出了他们的控制范围。我听了之后,虽然有些失望,但也理解了医生的无奈。毕竟,他们只是执行者,而不是决策者。于是我决定在平台上完善收货地址后下单,希望能尽快收到药品,开始我的康复之路。

    在等待药品的过程中,我不禁回想起了自己的病情。下肢静脉曲张对我的生活造成了很大的影响,走路时总是感到疼痛和不适。有时候甚至连站立都成为了奢望。这个病让我感到非常无助和沮丧,仿佛生活失去了色彩和意义。但是,通过这次的图文问诊,我重新找回了希望和勇气。医生的专业和关心,让我相信自己可以战胜这个病魔。

    当我收到药品时,我的心情又一次被点燃。虽然价格有些高,但我知道这是值得的。因为我需要这个药来改善我的生活质量,重新站起来,重新开始。所以,我决定不再纠结于价格,而是专注于我的康复之路。毕竟,健康才是最重要的财富。

    在这里,我想问问大家有没有出现过类似的情况?你们是如何处理的?也许我们可以互相分享经验,帮助彼此更好地面对生活中的挑战。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关心让我在最需要的时候找到了帮助和支持。他们真的是我康复之路上的守护神。下肢静脉曲张就医指南 常见症状 下肢静脉曲张的常见症状包括腿部肿胀、疼痛、沉重感、皮肤变色等,易感人群主要是长时间站立或坐着的人群、孕妇、肥胖者等。 推荐科室 血管外科或心血管内科 调理要点 1. 迈之灵片:改善血管循环,缓解症状。 2. 避免长时间站立或坐着,定期活动腿部。 3. 控制体重,避免肥胖。 4. 穿着合适的鞋子和袜子,避免过紧或过松。 5. 定期进行下肢按摩和抬高,促进血液循环。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我儿子小明的脸庞。他的小手紧紧抓住我的衣角,眼神中充满了恐惧和不解。我们刚从医院回来,医生说小明可能患上了川崎病,这个消息像一把利刃刺穿了我的心。

    我带着小明来到京东互联网医院,希望能找到更专业的医生给我们一些答案。我们被安排到了一位名叫李医生的诊室。李医生看起来很年轻,但他的眼神中透露着经验和自信。他仔细地查看了小明的化验单,然后问我们一些问题。

    “小明发热几天了?”李医生问道。我告诉他小明已经断断续续发热半个月了,注射了头孢哌酮钠他唑巴坦钠后两天没发热了。李医生听完后,开始解释川崎病的症状和特点。他说川崎病是以全身性血管炎为主要病理改变的急性发热出疹性疾病,常见的症状包括发热、结膜炎、黏膜炎、皮疹和肢端变化等。

    我听得心惊肉跳,担心小明真的患上了这种可怕的疾病。李医生看出了我的焦虑,安慰我说:“别担心,我们会尽力帮助小明的。”他告诉我,虽然小明的化验单显示有细菌感染,需要用抗生素治疗,但这并不意味着他一定患有川崎病。李医生建议我们继续观察小明的症状,如果出现其他川崎病的特征性变化,需要及时就医。

    我感激李医生的耐心解释和专业建议。虽然我仍然很担心小明的健康,但至少我知道我们在正确的道路上。离开诊室时,我转过头看了一眼李医生,他正专注地查看下一位患者的病历,眼神中透露着对每一个生命的尊重和关怀。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你能及时就医,不要像我一样因为担心而犹豫。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    川崎病就医指南 常见症状 川崎病是一种以全身性血管炎为主要病理改变的急性发热出疹性疾病。常见症状包括持续5天以上的高热、双眼球结膜充血、口唇红、干燥、皲裂、杨梅舌、口咽部黏膜弥漫性充血、多形性皮疹、手足背部硬性水肿和颈部淋巴结肿大。易感人群主要是5岁以下的儿童。 推荐科室 儿科或风湿免疫科 调理要点 1. 早期诊断和治疗非常重要,应及时就医。 2. 使用丙种球蛋白和阿司匹林等药物进行治疗。 3. 对于并发症,如冠状动脉瘤,可能需要进行介入治疗或手术治疗。 4. 在恢复期间,需要定期进行心脏检查和随访。 5. 家长应密切关注孩子的病情变化,及时向医生反馈任何不适或异常情况。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却像外面的天气一样阴沉。小腿的刺痛已经伴随我多年,每当我压脚尖时,疼痛就像针扎一样,难以忍受。这种感觉就像皮肤表面和内部之间的空隙被撕裂开来,非常不舒服。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了医生**。他温和的语气和专业的态度让我感到安心。我向他描述了我的症状,他认真地听完后,开始询问更多的细节。

    “小腿吗?”他问道。我点头确认。接着,他问我是否有红肿、平时走路是否疼痛等问题。我的回答都是“没有”。他又问我多大年纪,我告诉他我34岁。然后,他问我平时工作是否经常站着,我说以前当兵时经常站着。

    医生**分析说,这种情况可能是肌肉神经痛或者血管炎引起的。他建议我做一些检查,如肌电图或血管B超,以便更准确地诊断问题。我告诉他我曾经做过B超检查,但没有发现任何问题。他说这可能是因为B超检查不够敏感,不能完全排除问题。

    医生**建议我可以口服钙片和非甾体抗炎药,如布洛芬片,或者外用药膏扶他林软膏。他还提醒我,如果频繁出现疼痛,应该及时就医,进行面诊体格检查等,以排除肌腱、肌肉、筋膜等问题。

    我感谢医生**的建议,并决定按照他的指导进行治疗。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。小腿刺痛的可能原因及调理 常见症状 小腿刺痛可能是肌肉神经痛或筋膜炎引起的,常见于长期站立或运动强度过大的人群,症状包括小腿刺痛、压脚尖时疼痛等。 推荐科室 骨科或神经内科 调理要点 1. 适当口服钙片和非甾体抗炎药,如布洛芬片或外用药膏扶他林软膏。 2. 局部热敷、按摩、理疗等辅助治疗方法。 3. 避免长时间站立或运动强度过大,注意休息和肌肉放松。 4. 如果症状频发或加重,应及时就医,进行面诊体格检查和必要的医学影像检查以排除其他问题。 5. 在日常生活中,注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强体质和免疫力,预防疾病的发生和发展。

  • 孕期糖尿病的管理需要综合考虑孕妇和胎儿的健康。以下是一些关键的监测和干预策略:

    • 高血压疾病监测:每次孕期检查都应测量孕妇的血压和尿蛋白。如果发现子痫前期的迹象,应立即采取相应的处理措施。
    • 羊水过多监测:注意孕妇的宫高曲线和子宫张力。如果宫高增长过快或子宫张力增大,应及时进行B超检查以了解羊水量。
    • 酮症酸中毒监测:如果孕妇出现不明原因的恶心、呕吐、乏力、头痛甚至昏迷,应检查血糖和尿酮体水平,并在必要时进行血气分析以明确诊断。
    • 感染监测:注意孕妇是否有白带增多、外阴瘙痒、尿急、尿频、尿痛等症状,并定期进行尿常规检测。
    • 甲状腺功能监测:在必要时进行甲状腺功能检测,以了解孕妇的甲状腺功能状态。
    • 其他并发症监测:对于伴有微血管病变的糖尿病孕妇,应在妊娠早、中、晚期分别进行肾功能、眼底检查和血脂检测。

    此外,胎儿的监测也至关重要:

    • 胎儿发育监测:在妊娠中期应用超声进行产前筛查。对于血糖未得到控制的孕妇,尤其需要注意超声检查胎儿中枢神经系统和心脏的发育情况。
    • 胎儿生长速度监测:在妊娠晚期每4~6周进行一次超声检查,监测胎儿发育情况,特别是腹围和羊水量的变化。
    • 胎儿宫内发育状况评价:孕妇应注意监测胎动。需要使用胰岛素或口服降糖药物的孕妇,应从妊娠32周开始每周进行一次无应激试验(NST)。如果怀疑胎儿生长受限,应加强监测。
    • 促胎儿肺成熟:对于血糖控制不满意或需要提前终止妊娠的孕妇,应在计划终止妊娠前48小时促进胎儿肺成熟。有条件的孕妇可以进行羊膜腔穿刺术抽取羊水以了解胎儿肺成熟度,并在羊膜腔内注射地塞米松10mg,或者采取肌内注射方式,但后者使用后应监测孕妇血糖变化。

  • 结缔组织病是一类广泛影响人体多个系统的自身免疫性疾病。这些疾病主要由免疫系统对自身组织的攻击引起,导致炎症和组织损伤。下面我们将详细介绍几种常见的结缔组织病及其特点。

    一、类风湿性关节炎(RA)

    RA是一种全身性自身免疫性疾病,主要侵犯关节,引起慢性、对称性、多关节炎。其病因不明,但感染、遗传和易感因素可能是发病的内因。RA的机理涉及自身免疫性疾病,病原体抗原沉积在关节滑膜等部位,诱导产生抗体并激活补体,导致滑膜炎。临床表现包括晨僵、关节肿胀和疼痛等,早期可出现近端指关节的梭形肿胀,晚期可能出现关节畸形和骨质疏松。

    二、系统性红斑狼疮(SLE)

    SLE是一种多系统受累的自身免疫性疾病,临床表现多样,包括全身症状、皮肤粘膜损害、关节肌肉损害、浆膜炎、肾脏损害、心脏损害、肺损害、消化道损害和神经系统损害等。其诊断主要依靠临床表现和实验室检查结果。

    三、系统性硬化症(PSS)

    PSS是一种结缔组织异常纤维化的系统性病变,常侵犯皮肤、血管、滑膜及骨骼肌等,引起雷诺现象、皮肤硬化、萎缩和内脏器官受累等症状。

    四、多肌炎/皮肌炎(PM/DM)

    PM/DM是一种横纹肌的弥漫性病变,引起进行性肢带肌、颈肌和咽部肌肉软弱无力和萎缩。伴典型皮疹者称皮肌炎。其特征性皮疹(Gottron皮疹)为微隆起的暗红色斑块,多见于肘和手足的背侧,及膝和踝。

    五、血管炎

    血管炎是指一组病理上有动静脉管壁或周围有炎症性改变的疾病综合症。其中结节性多动脉炎是一种侵犯中小动脉的炎症,引起动脉瘤、血栓形成和梗塞等症状。

    六、干燥综合征

    干燥综合征是一种以侵犯唾液腺、泪腺为主的系统性自身免疫性疾病,主要表现为口干燥症、眼干和结膜炎等症状。

    七、混合结缔组织病

    混合结缔组织病指具有SLE、PSS、PM、RA、SS的某些临床特点而又不足以诊断这些病的一组患者。

  • 我从来没有想过,一个小小的手腕问题,会让我如此焦虑不安。它开始于一个月前,起初只是偶尔的疼痛,后来发展成每次触摸都像针扎一样疼。用绷带捆住手腕,疼痛似乎就消失了,但这只是暂时的解决方案。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。医生问了我很多问题,包括疼痛的位置、是否有外伤等等。他的问题很详细,让我感到他真的在关心我的健康状况。

    “血管处摸就疼,可能是血管炎或皮肤问题。”医生的话让我心中一紧。血管炎?这听起来很严重。我开始想象各种可怕的后果,我的心跳加速,手心出汗。

    医生看出了我的担忧,安慰我说:“不要太担心,我们需要进行面诊和体格检测才能确诊病因。”他建议我去三甲医院的外科就诊,并详细解释了为什么需要去外科看病。

    我感激医生的耐心解释和建议,但内心的焦虑并没有完全消失。我开始回想过去一个月的生活,是否有做过什么可能导致手腕疼痛的事情?我也开始担心这次看病的费用和时间成本,毕竟我还需要工作和照顾家人。

    然而,医生的专业和关心让我重新振作起来。我决定按照他的建议去医院就诊,希望能尽快找到问题的根源并解决它。虽然我不知道接下来会发生什么,但我知道我不能再忽视这个问题了。

    在等待就诊的过程中,我开始反思自己的生活方式和健康管理。或许,我应该更关注自己的身体,定期进行体检,避免小问题变成大问题。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家就能得到专业的医疗咨询。

    我不知道这次看病的结果会是什么,但我知道我已经迈出了第一步。无论结果如何,我都会珍惜自己的健康,毕竟健康是最宝贵的财富。手腕血管疼痛就医指南 常见症状 手腕血管处摸就疼可能是血管炎或皮肤问题的症状。这种情况可能伴随着局部红肿、发热等症状,需要及时就医以避免病情恶化。 推荐科室 外科 调理要点 1. 及时就医,进行详细的体格检查和必要的实验室检查,以确定病因。 2. 根据医生的建议,可能需要使用抗炎药物或其他治疗手段来缓解症状和治疗疾病。 3. 在治疗期间,避免过度使用受影响的手腕,保持休息和适当的锻炼。 4. 如果有其他症状出现,如发热、皮肤变化等,应及时告知医生。 5. 在日常生活中,注意保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力,以预防疾病的发生和复发。

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