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中浆与VKH的鉴别:治疗方法和诊断要点

中浆与VKH的鉴别:治疗方法和诊断要点
发表人:未来医疗领航员

中浆液性视网膜病变(简称中浆)和Vogt小柳原田(VKH)是两种不同的眼底疾病。虽然它们都可能引起视力下降,但在治疗上却有着截然不同的方法。

中浆是一种常见的眼底病,通常可以自愈,预后良好。然而,使用激素治疗中浆是绝对禁止的。相反,VKH需要激素治疗,否则可能会复发并对视功能造成损害。

在鉴别这两种疾病时,需要注意以下几点:VKH大多数情况下是双眼同时发病,进展速度快,视力下降明显,OCT检查通常不伴随PED,造影显示视盘高荧光。单眼的中浆可能不会被误诊为VKH,但双眼的多灶性中浆可能会引起混淆。

一位患者因被误诊为葡萄膜炎而接受了8个月的治疗,包括大剂量激素和环孢霉素,结果视力从最初的右眼1.0、左眼0.5下降到现在的右眼0.2、左眼光感。这个例子再次强调了正确诊断的重要性。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 我是一个上海徐汇区的患者,在家里发现眼皮上长了个东西,感觉有点疼,自己涂了红霉素眼膏,但是没有什么改善。于是我来到了京东互联网医院进行线上问诊。

    医生很快就接诊了我,询问了我的病情并给出了专业的建议。经过详细的交流,医生告诉我这是一个小的麦粒肿,建议我进行局部热敷,并开了一份处方给我。

    在医生的建议下,我按时进行了热敷,并且预约了眼药水和眼膏。医生还耐心地解答了我的一些疑问,让我感到很放心。

    最后,我非常感谢这位医生给予我的专业建议,也感谢京东互联网医院为我提供了这样便捷的线上问诊服务。

    问诊结束后,我按照医生的建议进行了治疗,并很快就感觉到了好转。我对这次线上问诊非常满意,如果有需要我一定会再次来找这位医生。

  • 在一次线上问诊中,一位患者描述了父亲眼睛红肿的情况。医生询问了患者的详细症状,并根据患者的描述给出了专业的诊疗建议。经过沟通,医生为患者制定了详细的治疗方案,并提供了相关药品的建议。患者对医生的建议表示感谢,并表示会按照医生的建议进行治疗。

    在问诊结束后,医生再次提醒患者注意饮食和眼睛休息的重要性,并给予了一些日常生活中的注意事项。患者对医生的关心和建议表示感谢,并表示会注意休息和遵守医生的建议。

  • 眼底荧光血管造影是一种特殊的检查技术,通过向血管中快速注入能产生荧光效应的染料,并使用加有滤色片的眼底镜或照相机进行观察或拍摄。这种方法可以清晰地显示视网膜病变,包括一些在常规检查中难以发现的微小病变。因此,它成为了眼底疾病诊断和治疗中不可或缺的一环。

    对于糖尿病、高血压等内科疾病,眼底图像的分析有助于了解疾病的发展阶段和严重程度,甚至可以对预后进行评估。那么,哪些人需要进行眼底造影检查?哪些人不适合进行这种检查?下面我们来简单介绍一下。

    以下人群应该考虑进行眼底血管造影检查:

    • 有助于早期诊断和分期、分型的疾病
    • 需要根据检查结果选择治疗方案的疾病,如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等
    • 需要明确视网膜病变性质和活动性的情况

    然而,并非所有人都适合进行眼底血管造影检查。以下人群不适合进行这种检查:

    • 有严重心脑血管和肝肾功能损害等全身性疾病的人
    • 无法配合检查的患者
    • 对荧光素过敏的人
    • 不能散瞳的患者

  • 黄斑裂孔是一种常见的眼底疾病,主要影响老年人、曾经遭受过眼外伤或高度近视的人群。黄斑位于视网膜的中心区域,负责视觉和色觉的功能。因此,任何影响黄斑的病变都可能导致中心视力的下降、视物模糊或变形等症状。

    黄斑裂孔的形成可能与多种因素有关,包括炎症、外伤、中毒、变性和高度近视等引起的长期黄斑囊样水肿。根据不同的原因,黄斑裂孔可以分为三种类型:特发性黄斑裂孔、外伤性黄斑裂孔和高度近视黄斑裂孔。后两种类型可能会导致视网膜脱离,尤其是在高度近视合并黄斑裂孔的情况下。

    过去,由于手术技术的限制,很多黄斑裂孔无法得到有效治疗,只能通过药物进行控制。然而,随着玻璃体手术技术的发展,95%以上的黄斑裂孔现在都可以被治愈,特别是特发性黄斑裂孔的治愈率更高,甚至可以达到95%以上。

    黄斑裂孔手术的成功关键在于两点:首先,需要成功解除黄斑区的牵拉,即剥除黄斑区一层比细胞还要薄的“内界膜”;其次,患者需要严格遵守医嘱,在手术后眼内填充气体的情况下保持俯卧位至少一周,以便黄斑裂孔区域保持相对“干燥”,从而促进裂孔愈合。我们的临床观察表明,超过85%的特发性黄斑裂孔在手术后一周内能够闭合,而70%左右的黄斑裂孔在术后第一天就闭合了。

    黄斑裂孔手术的预后效果受到多种因素的影响,包括黄斑裂孔的持续时间、愈合后光感受器细胞恢复的速度等。同时,医生的手术技术也起着至关重要的作用。一个优秀的玻璃体手术医生在处理黄斑裂孔时,应该更多地关注患者视力的恢复,而不仅仅是完成手术。

    黄斑裂孔手术后的视力恢复可能需要超过半年的时间,这主要是光感受器细胞的恢复过程,可能需要一些药物的辅助。许多患者在手术后的视力可以好于0.5。

  • 最近一段时间,我身体出现了一些不适,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中,医生非常耐心地询问了我的病情和病史,提醒我在开始诊疗前必须完整查看患者病例,确保了我的安全。在询问中,医生还提醒我,为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和专业医师陪伴,这让我感到医生的细心和责任心。

    在医生了解了我的病情后,他为我开具了处方,并详细解释了药品的使用方法和注意事项。我询问了医生关于药品的包装和用量要求,医生都能及时给予回复,让我感受到了他的专业知识和细心。但在等待药师审核时,我发现医生未注意到我有眼底病变,希望医生能够更加全面地了解我的病情。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,但也希望医生在进行诊疗时能更全面地了解我的病情,给予更为细致的建议。

  • 在这个充满忙碌的城市生活中,我们时常会忽略自己的健康问题。突然感到眼睛不舒服,红红的,总有一些眼屎,让人感到困扰。于是,我决定尝试一下在网上问诊,看看是否能够得到有效的帮助。

    经过简单的描述,医生询问了我的眼睛情况,了解到我的左眼有时候会感到胀痛,且在晚上睡觉后会有眼屎出现。医生很快做出了初步判断,推测为急性结膜炎,需要用眼药水滴眼,同时口服抗生素治疗。

    医生不仅提供了治疗方案,还详细告知了如何正确使用药物,以及如何预防传染给家人。在开具处方时,医生还考虑到我的需求,给予了个性化的建议,让我感到十分贴心。

    最终,经过医生的诊疗和建议,我感到眼睛的不适得到了有效的缓解。医生的专业和耐心让我对线上问诊有了更深的信任,也更加重视自己的健康问题。

  • 那天午后,阳光透过窗帘的缝隙,洒在我的书桌上。我正专心致志地阅读,突然感觉左眼角有一团黑褐色的影子,像是水草在眼前飘动。这影子一开始不大,只有一半的大小,但随着时间的推移,它逐渐扩大,从下到上蔓延开来。我心中一惊,这症状似乎不寻常,我立刻决定联系医生。

    通过互联网医院,我迅速预约了一位经验丰富的眼科医生。医生详细询问了我的症状和病史,包括十年的糖尿病史。在得知症状后,医生建议我尽快去医院进行眼部B超和眼底检查。

    医生告诉我,考虑到我的症状和病史,眼底出血的可能性最大。他叮嘱我今晚要尽量减少活动,并且建议我第二天一大早就去医院进行检查。由于晚上医院没有B超服务,我决定第二天一早前往。

    第二天,我按照医生的建议,挂了晚间门诊的号。医生在详细检查了我的眼睛后,告诉我,如果能看见眼底,可以进一步观察出血的原因。我心中的紧张感逐渐减轻,因为医生的态度非常专业和亲切。

    在医生的建议下,我预约了玻璃体视网膜科的专家号,如果没有号,我会去综合眼科就诊。医生还提醒我,如果症状加重,要及时联系他们。

    在这次线上问诊的经历中,我被医生的专业素养和耐心所感动。他们不仅为我提供了及时的治疗建议,还耐心解答了我的每一个问题。这次经历让我更加相信,互联网医院为患者提供了便捷、高效的医疗服务。

  • 我是一位忙碌的家长,孩子最近经常玩手机和平板,我有些担心他的眼睛健康。前段时间,我发现他的右眼出现了红血丝,让我更加焦虑。为了孩子的健康,我决定向医生咨询一下,看看应该怎么处理这个问题。

    通过互联网医院,我很快联系上了一位眼科医生。医生非常耐心地听我描述了孩子的情况,询问了一些细节问题,比如有没有分泌物、有没有视力影响等等。医生给出了详细的建议,让我感到很放心。

    医生建议停用一种眼药水,调整为另一种药水,并且提醒我要注意孩子的用药情况。医生还建议我尽快去医院做裂隙灯检查,以确保孩子的眼睛健康。我对医生的专业建议感到非常满意,我决定按照医生的建议去做。

    互联网医院的便捷和医生的专业让我对孩子的眼睛问题有了更清晰的认识,也让我对孩子的健康更加放心了。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。半年多了,我的眼底黄斑水肿一直没有好转,医生们的诊断结果也让我心生恐惧。

    我决定在京东互联网医院寻求帮助。夜班值班医生接待了我,问我有什么医学问题需要咨询。我向他描述了我的症状,希望他能开具处方或给出用药建议。医生问我是否有其他病史,我告诉他我有高血压和室性早搏的病史。

    医生告诉我,眼底黄斑水肿首先需要找到原因,可能是高度近视眼底病变、放射性视网膜病变、眼底视网膜血管阻塞、糖尿病眼底病变等等。他建议我去线下眼科医院就诊,进行眼底镜等检查,根据情况进行药物的注射。同时,他也给了我一些生活建议,包括合理饮食、低盐低脂饮食、控制总热量的摄入、限制体重增加、生活要有规律、避免过度紧张、保持足够的睡眠、保持情绪稳定等等。

    我感谢医生的建议,但内心仍然充满了焦虑和恐惧。半年多的时间里,我已经尝试了各种治疗方法,包括中医的肾虚水肿治疗,但都没有明显的效果。我开始怀疑自己的身体,甚至想象自己可能会失明。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,无法入睡,脑海中充满了各种恐怖的想象。

    然而,医生的建议让我重新燃起了希望。我决定按照他的建议去做,去线下眼科医院进行检查和治疗。虽然我知道这将是一段漫长而艰难的旅程,但我也明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    现在,我已经开始了新的治疗计划,虽然还不能确定结果如何,但我已经感受到了希望的力量。希望我的经历能够帮助到其他人,让他们知道,在面对疾病时,我们不应该放弃,而是要勇敢地面对,寻求专业的帮助,并且保持积极乐观的态度。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。眼底黄斑水肿就医指南 常见症状 眼底黄斑水肿的常见症状包括视力模糊、视物变形、中央视力下降等。易感人群主要是高度近视、糖尿病、心血管疾病等患者。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 根据病因选择合适的治疗方法,如抗VEGF药物注射(雷珠单抗注射液、康柏西普注射液等); 2. 控制基础疾病,如高血压、糖尿病等; 3. 合理饮食,低盐低脂,控制总热量的摄入; 4. 保持生活规律,避免过度紧张,保持足够的睡眠; 5. 保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。

  • 我是一个平时很少去医院的人,但是这次眼睛的症状实在是让我难以忍受,就在昨天晚上开始,眼睛就像被蚂蚁咬了一样,一嚼一嚼的疼痛,让我无法入睡。十多年前,我的眼睛就经常感觉火辣辣的,但是从昨天开始,疼痛的感觉变得更加明显,甚至影响了我的正常生活。

    我曾经去过心身疾病科,但是他们建议我去看眼科。我曾做过电焊工作,不知道是不是这个原因导致了眼睛的问题。我在省内一家三甲医院看过病,诊断结果是干眼症,开了三种眼药水给我,但是从昨天开始,疼痛感变得更加剧烈,让我忍无可忍。

    通过互联网医院的在线问诊,我得到了一位眼科医生的帮助。医生询问了我的症状和病史,并建议我停用一种眼药水,换成另一种试试看。医生还提醒我可以多次点用玻璃酸钠来缓解症状,同时也建议我热敷眼睛,并少看电子产品。

    虽然我还没有完全缓解,但是感谢医生的耐心和专业建议,我会继续按照医生的指导进行治疗,如果情况没有好转,我会及时就医。

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