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椎管内肿瘤:症状、类型与治疗

椎管内肿瘤:症状、类型与治疗
发表人:健康驿站

椎管内肿瘤是一种常见的神经系统疾病,许多患者对此了解甚少,导致病情延误和生活困扰。以下是对椎管内肿瘤的一些常见问题的解答。

1. 椎管内肿瘤的形成原因和易感人群是什么?椎管内肿瘤的病理类型繁多,通常没有明确的发病原因。研究表明,遗传因素、外力及应力因素、椎管内局部化学环境或生物学环境改变可能与其形成有关。发病高峰年龄为40-70岁,男女均可发病。少数椎管内肿瘤与基因变异有关,但大多数类型的椎管内肿瘤无明确发病原因。

2. 椎管内肿瘤有哪些类型?根据病理学分类,椎管内肿瘤可以分为神经源性肿瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、胶质瘤(星形细胞瘤)、血管母细胞瘤、海绵状血管瘤、转移瘤、胆脂瘤、畸胎瘤等多种类型。

3. 不同部位的椎管内肿瘤有哪些不同的症状?椎管内肿瘤的常见症状包括躯干或肢体疼痛、麻木、肢体无力或活动困难、大小便困难、性功能障碍等。具体症状取决于肿瘤的位置,例如颈椎肿瘤主要表现为枕颈部及上肢疼痛、麻木、无力;胸椎肿瘤主要表现为胸背部疼痛、麻木;腰骶椎肿瘤主要表现为腰部、臀部、下肢疼痛、麻木、大小便困难、性功能下降等。

4. 椎管内肿瘤是良性还是恶性?椎管内肿瘤类型多样,但大部分是良性肿瘤,通过显微手术治疗可以痊愈;少部分为恶性肿瘤,需要手术和、或放疗、化疗辅助治疗等综合治疗。

5. 椎管内肿瘤的治疗方法是什么?大多数椎管内肿瘤为良性肿瘤,显微手术切除是最根本的治疗方式。对于恶性肿瘤,手术切除后可能需要辅以放疗和或化疗。现代神经外科技术如神经显微技术、神经导航技术、术中实时电生理监测技术、神经内镜技术等可以提高手术的安全性和成功率。

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  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到母亲的电话,听到她说出那三个字“肺癌脑转移”,我的世界瞬间崩塌了。从那一刻起,我的生活就像被投入了一个漩涡,无法自拔。

    我匆忙赶到河南省肿瘤医院,见到了母亲。她的脸色苍白,眼神中充满了恐惧和无助。我紧紧握住她的手,试图给她一些安慰。医生告诉我们,母亲的病情已经很严重,需要立即进行化疗和放疗,并且可以尝试靶向药物治疗。听到这里,我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    在接下来的日子里,我陪伴母亲经历了无数次的化疗和放疗。每次看到她因为副作用而痛苦不堪,我都感到心如刀绞。有时候,我甚至会想,如果我能代替她承受这些痛苦该多好。可惜,现实总是那么残酷。

    在治疗过程中,我们也遇到了一些困惑。有人说用中药比化疗效果还好,但医生告诉我们,中药并不能替代化疗和放疗。我们也做了基因检测,结果显示母亲可以使用靶向药物。虽然这给我们带来了一丝希望,但同时也增加了我们的经济压力。靶向药物的价格非常昂贵,我们一家人都在为此而努力工作,希望能够让母亲尽可能地延长生命。

    在这个过程中,我也学到了很多关于肺癌的知识。比如,小细胞肺癌类型的放化疗效果相对较好。这些知识让我更好地理解了母亲的病情,也让我更加坚定地支持她走完这段艰难的路程。

    现在,母亲的病情已经稳定了一些。虽然她仍然需要继续接受治疗,但我们都看到了希望的曙光。每当我回想起这段经历,心中总是充满了感激和敬畏。感激医生和护士们的辛勤工作,敬畏生命的脆弱和坚韧。也许,这就是生命的真谛吧。

    如果你也遇到了类似的情况,千万不要放弃。生命总是充满了未知和挑战,但只要我们坚持下去,就一定会看到光明的未来。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺癌脑转移治疗指南 常见症状 肺癌脑转移的常见症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、言语困难、记忆力下降等。易感人群主要是肺癌患者,尤其是小细胞肺癌类型的患者更容易发生脑转移。 推荐科室 肿瘤科、神经外科、放射科等科室都可以就诊,具体选择应根据个人情况和医生建议来决定。 调理要点 1. 化疗和放疗是常用的治疗方法,可以有效控制肿瘤的生长和扩散。 2. 靶向药物治疗也是一种有效的选择,需要根据基因检测结果来确定是否适用。 3. 对于脑转移引起的症状,可能需要使用一些对症治疗的药物,如止痛药、抗癫痫药等。 4. 中药治疗并没有科学依据,不能替代正规的医疗治疗,应在医生的指导下使用。 5. 保持良好的心态和生活习惯,合理安排饮食和休息,增强身体免疫力,有助于提高治疗效果和生活质量。

  • 脊髓肿瘤是一种严重的神经系统疾病,常见的症状包括疼痛、感觉异常、运动障碍和反射异常。这些症状可能会逐渐加重,影响患者的日常生活和工作能力。因此,早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。

    手术治疗是脊髓肿瘤最有效的治疗方法之一。对于恶性肿瘤,手术切除大部分肿瘤并辅以术后放疗可以获得一定时期的缓解。然而,手术时机的选择对于治疗效果和患者的生存质量有着重要影响。一般来说,对于髓外肿瘤,应尽快手术;而对于髓内肿瘤,宜在神经系统功能进展至中度障碍前施行手术。手术入路的选择也需要根据肿瘤的位置、大小和病理性质等因素来确定。

    在进行手术治疗时,医生需要综合考虑患者的年龄、症状、全身状态和家属意愿等因素。对于巨大的椎管内外肿瘤,可能需要联合多个科室的医生进行同期同台手术切除。无论采取何种手术入路,都需要在充分显露肿瘤的同时,尽可能避免对周围神经和脊柱的损伤,以保持脊柱的稳定性。

    总的来说,脊髓肿瘤的早期诊断和合理的手术治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。因此,任何出现神经系统受损症状的患者都应及时就医,并在医生的指导下进行相应的检查和治疗。

  • 中国前列腺癌的总患病人数排名第15位,在男性肿瘤中发病率居第6位。根据2022年赫捷院士等发布的中国癌症发病率和死亡率数据,中国城市前列腺癌的发病率显著高于农村地区。从2000年至2016年,中国前列腺癌的发病率和死亡率都在快速上升。

    2021年JCO发表的FLAME研究为局部中危或高危前列腺癌的根治性放疗提供了重要参考。该研究是欧洲3期单盲多中心RCT,共有2009年至2015年间的患者参与,平均年龄为70岁,中位随访时间为6年。入组人群为局部中危或高危前列腺癌(按照2009年Ash标准),靶区设计采用IMRT/VMRT,植入金标用于位置验证。主要终点是五年bPFS,次要终点包括前列腺癌特异性生存期、总生存期、毒性和与健康相关的生活质量等。研究结果显示,5年生化无病生存率为92% vs 85%(P<0.001),泌尿生殖系和消化道晚期不良反应在两组间差异没有统计学意义。

    此外,TOMO放疗技术也在前列腺癌治疗中显示出其优势。该技术可以提供更精确的放射治疗,减少对周围正常组织的损伤,提高治疗效果和患者的生活质量。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。父亲的病情突然恶化,医生说他患上了直肠癌,需要立即手术。但是,父亲坚决不肯接受手术,理由是他听说过放疗和化疗也能治愈癌症。

    我和母亲都很着急,试图劝说父亲,但他一意孤行。我们只好带他去医院,希望医生能说服他。走进医院大厅,空气中弥漫着消毒水的味道,我的心情更加沉重了。我们找到了医生,向他说明了情况。医生耐心地解释了手术的必要性,但父亲依旧不肯妥协。

    “那放疗和化疗呢?”父亲问道。医生说可以尝试,但效果不如手术。父亲的脸上写满了失望和焦虑。我能感受到他的恐惧和无助,也能理解他不想接受手术的原因。毕竟,手术总是伴随着风险和痛苦。

    我们在医院里转了几个科室,寻找其他的治疗方案。每个医生都给出了不同的建议,但父亲始终不肯妥协。最后,我们只好带他回家,继续寻找其他的治疗方法。回家的路上,车窗外的景色变得模糊不清,我的心情也像被一层雾笼罩着,无法看清前方的路。

    在接下来的日子里,我们四处打听,寻找各种可能的治疗方法。有时候,我会在深夜里醒来,脑海中浮现出父亲的面容,心中充满了担忧和恐惧。每次看到父亲的病情恶化,我都感到无能为力,仿佛自己也被病魔所困扰。

    直到有一天,我们在网上发现了京东互联网医院。我们决定试一试,毕竟,传统的医院已经不能满足我们的需求了。通过京东互联网医院,我们找到了专业的医生,进行了详细的咨询和诊断。医生给出了新的治疗方案,包括放疗和化疗的组合治疗。虽然这并不是最理想的方法,但至少给了我们一丝希望。

    在接下来的几个月里,父亲接受了治疗。每次去医院,他都需要住院一段时间,接受放疗和化疗。虽然过程很艰难,但我们都坚持了下来。最终,父亲的病情得到了控制,甚至有所好转。我们都松了一口气,感谢京东互联网医院给了我们第二次机会。

    回想起那段艰难的日子,我深深地体会到了生命的脆弱和珍贵。我们不能控制疾病的发生,但我们可以选择如何面对和治疗它。有时候,传统的方法并不是唯一的选择,我们需要勇敢地尝试新的方法,寻找更多的可能性。希望我的经历能给其他人带来一些启示和帮助。直肠癌非手术治疗指南 常见症状 直肠癌的常见症状包括便血、腹痛、排便习惯改变等。易感人群主要是50岁以上的中老年人,尤其是有家族史或长期患有慢性肠炎的人群。 推荐科室 肿瘤科、放射科、化疗科等相关科室。 调理要点 1. 化疗:可以使用5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等药物进行化疗治疗。 2. 放疗:通过高能辐射杀死癌细胞,常用的放疗方式有外照射和内照射两种。 3. 中医调理:可以辅助使用中药进行调理,例如四君子汤、逍遥丸等。 4. 饮食调理:建议多吃富含纤维素的食物,如蔬菜、水果等,避免辛辣刺激性食物。 5. 心理调适:保持良好的心态,积极配合医生治疗,避免过度焦虑和压力。

  • 本研究旨在探讨不同治疗方法对早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤预后的影响。我们回顾分析了15年间85例ⅠE、ⅡE期鼻腔NK/T淋巴瘤的放疗及CHOP为主化疗的疗效。结果显示,放化组和化放组的5年生存率分别为54%和47%,均优于单纯化疗组的13%。此外,ⅠE局限组与超腔组的5年生存率分别为57%与28%,而ⅡE期的5年生存率为23%,与ⅠE超腔组相似。近期疗效达到完全缓解与未完全缓解的5年生存率分别为58%与12%。放疗剂量≤50Gy与>50Gy的完全缓解率分别为56%和86%,而首程化疗的68例中≤2、3~4、≥5个疗程者分别为18、20、30例,完全缓解率分别为0、20%、33%。结节型和溃疡型的完全缓解率放疗均优于化疗。多因素分析显示临床分期和近期疗效是影响预后的独立因素。因此,早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤首程应选择50Gy放疗为宜,并酌情联合化疗,但CHOP方案效果欠佳。

  • 对于晚期或无法接受手术的胆囊癌患者,放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等非手术方法也可作为治疗选择。然而,这些方法并非对所有患者都有效,必须在开始治疗前进行全面的评估。特别是靶向治疗和免疫治疗,建议在治疗前进行分子生物学指标的检测,以确定最合适的治疗方案。

  • 鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤,据报道,全球80%的鼻咽癌患者都在中国,尤其是广东、广西、湖南、江西、福建等南方省份。其中,广东省的肇庆、佛山、广州地区和广西的梧州地区的发病率最高,因此被称为“广东癌”。

    尽管国际医学界仍未从根本上阐明恶性肿瘤的发病原因,包括鼻咽癌,但已知的相关因素主要有遗传因素、EB病毒感染和环境因素。流行病学调查发现,即使移居海外,鼻咽癌高发区人群的发病率仍远高于当地人。临床中也发现了一些家族型的鼻咽癌患者,因此有家族史者应定期检查鼻咽部。

    EB病毒与鼻咽癌的发生发展密切相关,但目前还没有完整的动物模型证明EB病毒直接致癌。亚硝胺等环境因素也可能诱发鼻咽癌,例如广东一些地区常吃的咸鱼中含有较高浓度的亚硝胺,已被证实能诱发动物肿瘤。其他环境因素包括芳香烃(吸烟)、环境中镍元素含量高、甲醛、放射线等。有趣的是,南方某些方言的发音方式也被认为是鼻咽癌高发的一个原因。

    鼻咽癌的三大常见症状是鼻部症状(如晨起回吸性涕中带血)、耳部症状(如耳鸣、耳闷胀感、听力下降)和颈部症状(主要表现为颈深上的淋巴结肿大)。当出现这些症状时,应及时就医。诊断鼻咽癌通常需要电子鼻咽镜检查、影像学检查和病理检查。治疗鼻咽癌首选放疗,随着技术的进步,放疗的效果越来越好、副作用越来越少。对于晚期的鼻咽癌或有多个淋巴结转移的患者,可以同步辅助化疗以提高治疗效果。近年来,鼻内镜下手术治疗也被探索用于早期局限的鼻咽癌,效果待观察。

  • 骶骨肿瘤是一种罕见但严重的疾病,主要表现为慢性腰腿疼。这种疼痛可能被误诊为慢性下腰疼,导致延误治疗。其他症状包括单侧下肢外旋畸形、髋关节屈曲外旋畸形、便秘和排尿困难。由于骶骨位于盆腔后方,表面被肥大的臀肌和骶棘肌所覆盖,肿瘤不易被发现。肛门指诊是诊断骶骨肿瘤的重要方法,但如果肿瘤位于上部骶骨或向前生长占据盆腔,可能需要通过其他检查手段来确诊。

    影像学检查对于骶骨肿瘤的诊断至关重要。普通X线片检查可能因腹腔脏器和临近骨的重叠而无法发现早期破坏。CT和MRI可以更清晰地显示肿瘤的破坏范围和与周围脏器的关系。骶骨放射性核素骨扫描检查的意义不大,因为它常与膀胱内的造影剂重叠。DSA可以了解新生的肿瘤性血管,选择合适的部位进行穿刺病理活体组织检查。通常穿刺点在后部正中骨质破坏严重处,阳性率可高达90%。

    骶骨肿瘤的治疗原则是根据肿瘤的类型和侵袭性来确定。对于良性肿瘤如神经纤维瘤,外科切除可以治愈;对于侵袭性较强的骨巨细胞瘤和低度恶性的脊索瘤,外科切除后复发率可降低到10%~30%。对于高度恶性骶骨肿瘤,手术疗效差,术后容易复发、转移、死亡,多数学者趋向保守治疗,如介入栓塞、化疗、放疗、神经根阻带等。放疗在过去手术不能切除骶骨肿瘤的年代起到了止痛、控制肿瘤发展,甚至治愈骶骨肿瘤的作用。对于化疗敏感的尤因肉瘤、恶性淋巴瘤应先行化疗与放疗,酌情考虑是否手术。

  • 非小细胞肺癌(NSCLC)的临床治疗指南有多种,包括美国临床肿瘤学会(ASCO)NSCLC治疗指南、美国国家综合癌症网(NCCN)肺癌治疗指南、欧洲肿瘤内科学会(ESMO)肺癌治疗指南、美国胸科医师学会(ACCP)肺癌治疗指南以及中国卫生部原发性肺癌诊疗规范。这些指南在原则上相似,但在细节和发布形式上有所不同。为了规范肺癌的诊疗行为,提高医疗机构的诊疗水平,改善患者的预后,保障医疗质量和安全,卫生部制定了《原发性肺癌诊疗规范(2011年版)》。

    NSCLC的TNM分期采用国际肺癌研究协会(IASLC)2009年第七版分期标准(IASLC 2009),即仍然以解剖分期为主。手术适应症包括Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲa期的NSCLC和部分小细胞肺癌;经新辅助治疗后有效的N2期NSCLC;部分Ⅲb期和Ⅳ期的NSCLC;以及临床高度怀疑肺癌的肺内结节,经各种检查无法定性诊断的患者。

    围手术期辅助治疗包括术后辅助化疗和新辅助化疗。完全切除的II-III期NSCLC推荐含铂两药方案术后辅助化疗3-4个周期。可切除的III期NSCLC可选择含铂两药、2个周期的术前新辅助化疗。术后辅助治疗应当根据术前分期及新辅助化疗疗效,有效者延续原方案或根据患者耐受性酌情调整,无效者则应当更换方案。

    放疗可用于因身体原因不能手术治疗的早期NSCLC患者的根治性治疗、可手术患者的术前、术后辅助治疗、局部晚期病灶无法切除患者的局部治疗以及晚期不可治愈患者的重要姑息治疗方式。对于接受手术治疗的NSCLC患者,如果术后病理手术切缘阴性而纵隔淋巴结阳性(pN2),除了常规接受术后辅助化疗外,也建议加用术后放疗。对于切缘阳性的pN2肿瘤,如果患者身体许可,建议采用术后同步放化疗。对切缘阳性的患者,放疗应当尽早开始。

    对于IV期病人的一线治疗,应当尽早开始含铂两药的全身化疗。对不适合铂类治疗的患者,可考虑非铂类两药联合化疗。对于老年患者的治疗,目前的证据不支持将年龄因素作为选择化疗方案的依据。对于一线治疗达到疾病控制的患者,有条件者可选择维持治疗。对于EGFR敏感突变的Ⅳ期非小细胞肺癌,推荐吉非替尼或厄洛替尼一线治疗。二线治疗可选择的药物包括多西紫杉醇、培美曲塞以及靶向药物EGFR-TKI。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,医生的话还在我耳边回荡:“不能手术,化疗,放疗。”

    我坐在沙发上,手里紧握着一杯热茶,试图让自己平静下来。我的妻子坐在我旁边,轻轻地握住我的手,安慰我说:“我们会一起面对的。”

    我知道她在努力保持镇静,但我能感受到她内心的恐惧。我们都知道,食道鳞癌是一种恶性肿瘤,治疗起来非常困难。尤其是当我已经做过放疗和化疗,食道狭窄,甚至需要胃造瘘来维持基本的生活需求时,情况变得更加复杂。

    我开始思考光动力治疗这个选项。听说它可以精确地杀死癌细胞,减少对正常组织的损伤。于是我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。

    在网上,我找到了一个经验丰富的肿瘤专家。我们进行了视频会诊,他详细地了解了我的病情,并解释了光动力治疗的原理和可能的效果。虽然他也承认这并不是万能的解决方案,但至少可以延长我的生命,提高生活质量。

    我决定尝试光动力治疗。接下来的几个月里,我经历了多次治疗,每次都需要注射一种特殊的药物,然后用激光照射癌细胞。过程中有时会感到不适,但总的来说还能忍受。

    随着时间的推移,我开始注意到一些积极的变化。我的食欲逐渐恢复,体重也开始增加。最重要的是,我的精神状态明显改善了。我不再整天担心自己的病情,而是开始享受生活中的小事,和家人朋友共度美好时光。

    当然,光动力治疗并不是一劳永逸的解决方案。我的病情仍然需要定期监测和治疗。但至少现在,我有了更多的希望和信心去面对未来的挑战。

    如果你也在经历类似的困境,不要放弃。寻找专业的医疗帮助,尝试不同的治疗方法,保持积极的心态。生命中总会有风雨,但只要我们坚持下去,就一定能找到一丝光明。食道鳞癌光动力治疗指南 常见症状 食道鳞癌的常见症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降等。易感人群主要是长期吸烟、饮酒、食用过烫食物的人群。 推荐科室 肿瘤科或消化内科。 调理要点 1. 光动力治疗可以作为不能手术、化疗、放疗的食道鳞癌的替代治疗方法。 2. 对于体质较弱的患者,光动力治疗可能是更好的选择。 3. 光动力治疗后,可能会出现食道狭窄等并发症,需要及时处理。 4. 在治疗过程中,需要注意营养支持和疼痛管理。 5. 光动力治疗不能完全治愈食道鳞癌,但可以延长患者的生存期和提高生活质量。

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