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骨髓增生异常综合征(MDS)是一种源于造血干细胞损伤的克隆性疾病。其特征包括骨髓无效造血和外周血中血细胞数量减少以及功能异常。约有一半的MDS患者存在染色体结构异常,这可能是干细胞损伤的结果。值得注意的是,30%的患者最终可能会发展为急性髓细胞性白血病(AML)。
MDS患者的主要死因是骨髓衰竭引起的并发症,例如感染和出血。患者的生存期跨度很大,从1年到10年不等。根据IPSS分期,低危组的中位生存期为5.7年,而高危组的中位生存期仅为0.4年。中危-2及高危MDS的预后甚至比晚期肺癌还要差。
目前,MDS仍面临三大难题:定性难、诊断难和治疗难。2001年,世界卫生组织(WHO)将其定性为骨髓恶性肿瘤性疾病。然而,技术不统一、标准更新快、排他性、缺乏统一的诊断指标等问题导致不同区域和不同级别的诊断差异。
MDS的维也纳标准是最低诊断标准,需要满足两个必要条件和一个确定标准。必要条件包括持续(≥6月)一系或多系血细胞减少和排除其他可以导致血细胞减少或病态造血的造血及非造血系统疾患。确定标准包括病态造血(发育异常)、原始细胞和典型染色体异常(常规核型分析或FISH)。辅助标准用于符合必要标准但未达到确定标准的患者,例如输血依赖的大细胞贫血。
MDS的治疗选择包括支持治疗、低强度治疗和高强度治疗。支持治疗主要包括输血、生长因子、抗生素等。低强度治疗包括去甲基化治疗(如地西他滨和阿扎胞苷)、免疫调节药(如沙利度胺和雷那度胺)、免疫抑制剂治疗(尤其是伴HLA-DR:1501位点阳性)和其他药物(如组蛋白脱乙酰基酶抑制剂、替匹法尼、氯法拉滨和高三尖杉酯碱)。高强度治疗包括干细胞移植、地西他滨(用于移植前桥接和移植复发后应用)和化疗药物(但对老年患者不能耐受,易复发)。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
那天,我站在京东互联网医院的咨询窗口前,心里五味杂陈。我今年33岁,身高一直是我心中的痛。最近,我买了一套增高产品,想着再搭配点钙片,说不定能让我如愿以偿。
医生姓李,看起来三十多岁,戴着一副眼镜,给人一种斯文的感觉。我小心翼翼地问他:“医生,我买了这个增高产品,想找钙片搭配,你们这个可以吗?”
李医生微微一笑,说:“可以的。”我顿时松了一口气,紧接着我又问:“顺便问下,那个大长腿增高鞋垫你们有接触吗,会有效果吗?”
李医生摇了摇头,说:“增高鞋垫的效果因人而异,不过成年人补钙是可以的。”我点了点头,心里暗自庆幸。
我指着增高产品问:“这个一天吃几粒?能满足正常需求吗?”李医生看了看说明书,说:“按说明书正规吃,钙多了不好。”
我有些犹豫地问:“钙吃多了是不是也不好?”李医生耐心地解释:“是的,所以一定要按照说明书来。”
我又问:“好的,吃了这个就不用喝牛奶了?”李医生回答:“不用通过牛奶补钙了。”
离开医院的时候,我心情格外舒畅。虽然增高产品不能保证我一定能长高,但至少我找到了一个合适的钙片来搭配。
回到家,我坐在沙发上,看着窗外的天空,心里想:健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想到这里,我不禁笑了出来。是啊,生活就是这样,有时候,一个简单的咨询,就能让人心情愉悦。我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里,我坐在那里,心情如同窗外的天气,阴沉而沉重。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业,让我紧张的心情稍微放松了一些。
“您好,感谢您的信任!!!”医生的回答让我感受到了他的热情和认真,我心中的焦虑感又减轻了一些。
“机理不一样。”医生的话让我有些困惑,但我还是鼓起勇气继续问:“这两个需要都用还是目前只用一个?”
医生耐心地解释:“都是给肌肉补充能量,促进肌肉合成的。只是机理不一样。”
我有些沮丧,因为年初我做了前叉手术,现在正在努力增重增肌。我身高187体重70,手术后的恢复让我倍感压力。
医生看着我,眼神中充满了理解和鼓励:“可以吃的。下肢适当锻炼,锻炼上肢为主。”
听到这里,我心中涌起一股暖流,我知道,我并不孤单,还有人在关心我。
“那我先买个增肌粉吧。”我决定先从增肌粉开始。
“这个东西锻炼前还是锻炼后?”我继续询问。
医生微笑着回答:“具体服用方法咨询客服。”
我心中充满了感激,感谢医生的专业和耐心。
“谢谢您。”我真诚地说。
“不用谢。”医生微笑着回答。
离开咨询室的那一刻,我心中充满了希望,我知道,只要我坚持下去,我一定能够恢复健康。
想问问大家,有没有像我这样,因为疾病而感到无助和焦虑的时候?幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那是一个普通的夜晚,我坐在昏黄的灯光下,翻看着手机,屏幕上闪烁着京东互联网医院的图标。母亲便秘的问题困扰了她两年,我尝试过各种方法,但效果都不明显。我犹豫了很久,还是决定向医生求助。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”电话那头传来医生温和的声音。
“清源茶和常润茶。”我急切地说出我之前尝试过的两种茶。
“您好,我是京东全职营养科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音更加专业。
“您是存在便秘的情况吗?”医生的问题让我感到一丝紧张。
“请问便秘有什么方法?”我迫不及待地询问。
“喝银耳有效果。”我提到了母亲最近尝试的方法。
“是的。”母亲的情况让我感到焦虑。
“是我母亲。”我解释道。
“您这种情况持续多久了?”医生的问题让我回想起母亲便秘的点点滴滴。
“2年左右。”我回答。
“日常蔬菜水果,水分摄入的多吗?”医生的问题让我反思起母亲的饮食习惯。
“运动量怎么样?”医生又问。
“挺多的。”母亲一直都很注重锻炼。
“请问有没有过敏史、肝肾功异常或其他基础疾病史?是否处于哺乳期,妊娠期,备孕期?”医生的问题让我感到一丝不安。
“您母亲 目前具体年龄是多少?”医生继续询问。
“没有。”我回答。
“有胃病。”母亲的身体状况一直都不太好。
“51岁。”母亲已经步入中年。
“碧生源常润茶通,碧生源牌清源茶,目前都不建议服用的,刺激性比较强。”医生的建议让我感到一丝失望。
“之前有服用过益生菌吗?”医生又问。
“没有呢。”我回答。
“现在就喝银耳有效果。”母亲的情况让我感到一丝希望。
“可以尝试配合补充益生菌以及益生元,”医生的建议让我看到了一线希望。
“是用益生菌吗?”我询问。
“有推荐的吗?”我继续问。
“日常建议增加火龙果,梨,西梅,猕猴桃等膳食纤维高的水果摄入,适当增加有氧运动量,促进肠道蠕动,每天养成排便习惯,可以晨起饭后一小时左右蹲便。”医生的建议让我感到一丝困惑。
“产品。”我询问。
“好的。”我回答。
“健康指导。”医生再次提醒。
“健康指导。”我再次确认。
“就这款吗?”我询问。
“您可以先选择乐力 益生元菌低聚果糖 ,调节便秘情况,益生元能够调节菌群,有益于肠道益生细菌的生长与繁殖,刺激结肠,增加大便水分。从而改善便秘的情况。”医生的建议让我感到一丝安心。
“后续便秘 情况有缓解后,服用 乐力益生菌升级款活菌,调节肠道菌群。”医生的建议让我看到了希望。
“还是需要注意日常生活饮食习惯,可以配合增加银耳等菌类摄入。”医生的建议让我感到一丝期待。
“好的,先试试。”我回答。
“谢谢您了。”我感激地说。
“这么晚了,还帮助解答问题。”我感到一丝温暖。
“辛苦了。”我再次表示感谢。
“不客气,有问题随时咨询。”医生的声音让我感到一丝安心。
“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任,请对话结束后对我的服务作出评价,您的五星 ☆☆☆☆☆ 评价就是对我工作最大的鼓励和支持,祝您生活愉快,再见!”医生的话语让我感到一丝温暖。
“服用前请您仔细阅读产品说明书中禁忌,注意事项,服用过程中出现不适,请及时线下医院就诊。”医生的提醒让我感到一丝谨慎。
我放下电话,心中充满了感激。母亲便秘的问题虽然困扰了她很久,但通过京东互联网医院的医生,我看到了希望。我决定按照医生的建议,给母亲尝试新的治疗方法。
“想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我心中默默想着,希望我的经历能够帮助到更多的人。
那是一个普通的下午,我坐在京东互联网医院的咨询窗口前,心情如同窗外的天气,阴沉而沉重。我的经期已经延长了快两年,从最初的8.9天,到后来的14天,就像一场无休止的折磨。
医生,一个温柔的声音在耳边响起,是那位来自京东妇产科的医生。我如释重负地点了点头,把我的经历一五一十地告诉了她。我提到了激素检查、B超,还有那痛苦的诊刮,以及我尝试过的各种药物,包括达英、海墨止血和至康胶囊,但效果都不理想。
医生认真地听着,不时地点头,偶尔还会问一些问题,比如我服用达英的时间、经期延长的情况、是否有血压异常或低血糖等。我一一回答,心里却充满了焦虑和不安。
“您有乳腺增生吗?”医生突然问起。我愣了一下,然后点了点头。她告诉我,可以考虑服用宫血宁胶囊,但要注意,如果用药后出现不适或症状没有改善,就要及时去医院就诊。
我按照医生的指导开始服用宫血宁胶囊,每天三次,每次一至两粒。刚开始的时候,我还有点担心,但渐渐地,我发现我的经期开始变得规律,那折磨了我两年的痛苦似乎终于要结束了。
我忍不住想分享我的经历,于是我在朋友圈里写下了一段话:“经期延长,真的让人痛苦不堪。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”
我的朋友们纷纷点赞,有的还留言说他们也遇到过类似的问题。我看着这些留言,心里暖暖的,仿佛找到了共鸣。
我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
如今,我的经期已经恢复了正常,我感到无比的庆幸和感激。我知道,这一切都离不开京东互联网医院和那位温柔而专业的医生。
那天,我站在京东互联网医院的咨询窗口前,心里五味杂陈。我,一个22岁的男生,身高182cm,一直有个小小的梦想——能再长高一点。
我深吸一口气,鼓起勇气敲开了医生的对话框:“您好,医生,我想咨询一下,我能不能通过补钙来增高?”
医生回复得很快,字里行间透着温和:“您好,我是医生,很高兴由我为您提供咨询服务。”
我简要地描述了自己的情况:“我今年22岁,身高182cm,最近两年身高没变化了。”
医生似乎在键盘上敲击了片刻,然后问道:“请问您有没有食物或者药物过敏的情况?现在再补充其他的吗?”
我摇了摇头:“没有。”
医生又问:“在身高多少?最近两年身高还有变化吗?”
我回答:“我现在的身高是172cm,最近两年没有变化了。”
医生似乎有些疑惑,又问:“感觉多长时间这个身高没有变化了?”
我沉默了一会儿,心里有些尴尬,但还是如实回答:“感觉有一年了吧。”
这时,医生突然说:“那太抱歉了,刚才这个网络一直进不来,客服在找原因。”
我有些失望,但也没有办法,只能等待。
过了一会儿,医生又问:“感觉多长时间身高没有变化了?”
我耐心地回答:“还是一年。”
医生沉默了一会儿,然后说:“根据您的描述,您的身高增长已经趋于稳定,单纯的补钙可能不会有太大的效果。”
我有些失落,但还是问:“那有没有其他的方法呢?”
医生耐心地解释:“增高主要还是依靠遗传因素,如果您父母身高都不高,那么您的身高增长空间也会有限。不过,保持良好的生活习惯,比如充足的睡眠、合理的饮食和适量的运动,对身体健康是有好处的。”
我听了医生的建议,虽然心里还是有些遗憾,但也没有办法。毕竟,健康才是最重要的。
我想,虽然我不能通过补钙来增高,但我可以通过其他方式让自己变得更健康、更有活力。毕竟,身高只是人生的一个方面,更重要的是内心的强大和自信。
想问问大家,有没有出现过类似的情况呢?有没有什么好的建议呢?
那是一个普通的周末,我像往常一样,在手机上刷着各种信息。突然,一条关于乌苯美司和生血丸的咨询信息跳了出来。我点进去一看,原来是京东互联网医院的在线医生咨询。
我犹豫了一下,还是鼓起勇气,输入了我的症状:肝肾阴虚型更年期综合征。我迫切地想知道,我需要买多少盒这两种药。
很快,一位全职医生回复了我。他非常专业,询问了我很多问题,包括我的过敏史、肝肾功能、是否在备孕中等等。我一一回答了他的问题。
医生告诉我,根据我的描述和图片,他初步考虑贫血、骨髓增生异常综合征、药物性肝损伤的可能性大。我听了心里一惊,这些病症听起来都很严重。
医生又问我,这两种药物我需要几盒?我回答说,我不知道,所以我才来咨询。医生告诉我,他需要更多的信息才能给我专业的指导。
接下来的时间里,医生一直问我问题,我也一直回答。我感觉自己像是一个被仔细检查的病人,而医生则是一个专业的侦探,试图解开我身体里的谜团。
最后,医生告诉我,他需要我提供更多的临床症状,才能给我一个更准确的诊断。我感到有些沮丧,因为我不知道该提供什么信息。
医生安慰我说,如果他现在正忙,我可以稍后随时再次进行咨询。我感到一丝安慰,但同时也感到焦虑,因为我不知道自己的病情会如何发展。
我结束了这次咨询,心里五味杂陈。我感到既害怕又无助,但我告诉自己,我不能放弃,我必须找到解决问题的方法。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况?有没有人像我一样,在京东互联网医院得到了专业的帮助?有没有人知道,我应该如何提供更多的临床症状信息?
幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果大家有类似的困扰,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里,我坐在那里,心情如同窗外的天气,阴沉而沉重。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业,让我紧张的心情稍微放松了一些。
“你好。”我简单地回应。
“这个是增加机体免疫力的,没有增重的作用。”医生的话让我有些失望,我原本期待的是能通过某种方式增重增肌。
“明白了。”我点了点头,心中却有些迷茫。
“稍等。”医生的话音刚落,我就听到他轻手轻脚地离开了房间。
过了一会儿,医生回来了,他看着我,微笑着说:“请问你是单纯想增重还是想增重增肌?”
“增重增肌。”我毫不犹豫地回答。
“稍等,帮你推荐一下。”医生的话让我有些期待。
“健康指导。”医生递给我一份资料,上面写着各种健康指导的建议。
“你可以了解一下,益生菌促进营养吸收,蛋白粉增肌,更有利于蛋白粉吸收达到增肌增重效果。”医生的话让我眼前一亮。
“第二个产品现在有活动价格是很合适。”医生补充道。
我看着医生,心中充满了感激:“好的,谢谢。”
“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!”医生的话让我感受到了他的真诚和关怀。
我离开了咨询室,心中充满了希望。我知道,增重增肌的路还很长,但我相信,只要我坚持下去,一定能够达到我的目标。
想问问大家,有没有和我一样的情况呢?有没有什么好的建议或者经验可以分享呢?
那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在我的病床上。我,一个曾经活力四射的人,现在却只能躺在床上,看着天花板发呆。
两个月前,我右脚第五支骨折,本以为这只是个小伤,没想到却成了我生活的噩梦。骨折的脚不能完全负重,我不得不拄着拐杖,每一步都像踩在针尖上,疼痛难忍。
医生告诉我,我的骨密度极低,这是废用性的骨质疏松。听到这个消息,我简直不敢相信自己的耳朵。我那么年轻,怎么会患上这种老年病呢?
我开始四处求医,尝试了各种治疗方法,但效果都不明显。我吃着仙灵骨葆胶囊,喷着云南白药气雾剂,但疼痛依旧如影随形。
那天,我再次来到京东互联网医院,医生告诉我,我的骨密度低是因为骨折后没有及时恢复,加上长期卧床,导致骨质疏松。他建议我进行双拐辅助治疗,并告诉我,这是一个漫长的过程,需要耐心和坚持。
我看着医生严肃的脸,心里充满了无助和焦虑。我问他,我这骨密度低严重吗?需要辅助治疗吗?医生告诉我,需要,而且必须。
我看着他,心里五味杂陈。我问他,我这骨密度低是怎么造成的呢?医生说,是因为骨折后没有及时恢复,加上长期卧床,导致骨质疏松。
我看着他,心里充满了疑惑。我问他,您看看片子我这骨密度低严重吗?医生说,需要拍片检查。
我看着他,心里充满了期待。我问他,还需要辅助治疗吗?医生说,需要,而且必须。
我看着他,心里充满了感激。我问他,医生,请您帮我开具处方或用药建议。医生说,好的,稍等。
我看着他,心里充满了希望。我知道,这只是一个开始,但我愿意坚持下去,为了我的健康,为了我的生活。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有什么好的治疗方法呢?希望大家能给我一些建议,让我早日康复。
在血液病诊断中,骨髓活检和骨髓穿刺是两种常见的检查方法。它们在作用和诊断目标上存在明显的区别,下面我们来详细了解一下。
首先,骨髓活检主要用于急性白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓侵犯的淋巴瘤等疾病的诊断。活检取出的组织量较大,细胞丰富,可以通过病理组织学检查了解细胞的分布情况,这对于上述疾病的诊断具有重要意义。
而骨髓穿刺则是通过取出一定量的骨髓液进行显微镜下观察。一般而言,骨髓液的量较小,约为0.2mL。通过观察细胞比例、原始细胞占比、红系、粒系和巨核系的比例及成熟状况,以及是否存在病态造血等指标,来判断是否存在急性白血病、骨髓增生异常综合征等疾病。
这两种检查方法各有优势,可以互相补充。在血液病诊断中,通常建议同时进行骨髓活检和骨髓穿刺,以提高诊断的准确性。
除了上述两种检查方法,血液病的诊断还包括其他检查手段,如血液常规、生化检查、影像学检查等。通过综合分析各种检查结果,医生可以更准确地判断患者的病情,制定合理的治疗方案。
总之,骨髓活检和骨髓穿刺是血液病诊断中重要的检查方法,了解它们的区别和作用,有助于提高诊断的准确性和治疗效果。
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里,我坐在那里,心情如同窗外的天气,阴沉而沉重。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业,让我紧张的心情稍微放松了一些。
“你好。”我简单地回应,尽量让自己的声音听起来不那么颤抖。
“女孩。”医生的话让我心头一紧,我知道他指的是我。
“骨龄闭合,15岁用这个有用吗?”我小心翼翼地问道,手中的增高产品是我最后的希望。
医生沉默了一会儿,然后说:“确定骨龄闭合的话,作用就相对较小了。”他的话如同晴天霹雳,让我心中的希望瞬间破灭。
“身体的长高,主要还是看骨骼的发育。”医生继续说道,但我已经听不进去了。
“一点作用也没有。”我几乎是自言自语,心中的失望和绝望让我无法承受。
“用这个,一点作用也没有。”我再次确认,声音中带着一丝颤抖。
“用这个,一点作用也没有吗?”医生的声音中带着一丝疑惑。
“具体是因人而异的,并不那么绝对,但是作用会相对较小,可以使用看看。”医生的话让我看到了一丝希望,但同时也明白,这不过是最后的挣扎。
我离开了医生的办公室,心情沉重地走在医院的走廊上。我知道,增高产品对我已经没有太大的帮助,但我还是不死心,希望奇迹会出现。
回到家,我坐在床边,看着窗外的天空,心中充满了无奈和悲伤。我知道,我的身高问题已经成为了我人生中无法逾越的障碍。
“想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我心中默默想着,也许,在这个世界上,还有人和我一样,面对着身高这个无法改变的事实。
“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我想起医生的话,心中多少有些安慰。
“大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中暗自庆幸,至少,我在这里找到了一丝希望。
“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我心中默默想着,也许,这就是生活,充满了无奈和希望。