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垂体瘤是一种常见的内分泌系统肿瘤,手术是其主要治疗方法。然而,垂体瘤术后复发是一个重要的临床问题。目前,对于垂体瘤术后复发的诊断标准并没有统一的定义。一些专家认为,如果手术后已经消失的症状或体征再次出现,或者影像学检查显示肿瘤再次增大,就可以诊断为复发。然而,也有专家认为,只有在原有肿瘤完全切除后,新发的肿瘤才能被诊断为复发。
垂体瘤术后复发的原因多种多样。首先,手术切除不彻底,残留的肿瘤组织可能会继续生长,导致复发。其次,多发性垂体微腺瘤、垂体细胞增生以及肿瘤侵犯周围组织等因素也可能增加复发的风险。因此,在手术前,医生需要严格评估患者的适应症,并在手术中注意细节,避免漏切环形外周肿瘤等情况的发生。
为了降低垂体瘤术后复发的风险,患者需要密切关注自己的健康状况,并定期进行复查。同时,医生也需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括手术、放疗、药物治疗等。只有通过综合治疗,才能更好地控制垂体瘤的复发。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了一个令我心惊胆战的消息:我有一个1点多的垂体瘤。
我坐在家中,手里紧握着那张报告单,脑海中一片空白。垂体瘤?我从未听说过这个词。它到底意味着什么?我会死吗?我会变成一个怪物吗?一连串的问题在我脑中翻涌,像潮水般汹涌而来,压得我喘不过气来。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的情况。医生安慰我说:“不算严重。”这句话如同一盏明灯,照亮了我内心的黑暗。然而,我的心依然悬着,因为我知道这只是开始。
医生建议我做一个垂体的核磁平扫+增强,和激素检查。我点头同意,心中却充满了恐惧和不确定。接下来的几天,我像行尸走肉一般,机械地完成每一天的工作和生活,内心却始终无法平静。
终于,检查结果出来了。医生告诉我,我的垂体瘤并不需要手术,只需要定期复查就可以了。这一刻,我如释重负,泪水夺眶而出。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心,感谢他们让我重新找回了生活的勇气和信心。
现在,我已经恢复了正常的生活节奏。每天早上,我会在阳台上静坐片刻,感受微风拂面,聆听鸟儿的歌唱。生活依然美好,只是多了一份珍惜和感恩。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗,重新找回生活的美好。
我坐在医院的等候区,手里紧握着一张纸条,上面写着我的名字和一个数字。这个数字代表着我等待的时间,等待着医生告诉我为什么我的姨妈不正常,为什么我不能进行移植手术。我的心情像这天气一样阴沉,充满了焦虑和不安。
终于,我的名字被叫了出来。我走进医生的办公室,看到医生正在翻阅我的病历。她的脸上带着一丝严肃的表情,这让我更加紧张了。
“你的孕酮和妇科B超结果显示,你的内膜情况不太理想。”医生说,“我们需要再等一段时间,直到你的姨妈来潮。”
我感到一阵失望和沮丧。我已经等待了这么久,为什么还要再等?我问医生大概需要多久才能来姨妈,她说可能需要一到两个月的时间。我心中一沉,感觉自己的世界都崩塌了。
医生继续解释说,我的促黄体生成素和泌乳素都偏高,这可能会影响到移植手术的成功率。所以我们需要先降低这些指标再进行手术。我问医生是否需要用药,她说是的,但并没有立即开药给我。
我离开医生的办公室,心中充满了疑惑和担忧。为什么医生不直接给我开药?为什么我还要等待这么长的时间?我开始怀疑自己的身体,怀疑自己是否真的有问题。
回到家后,我开始上网搜索相关信息,希望能找到一些答案。结果让我更加困惑和焦虑。每个人的情况都不同,没人能告诉我具体需要多久才能来姨妈,或者我需要做些什么才能让指标降下来。
我决定再次去医院复诊,希望能得到更多的信息和帮助。医生告诉我,泌乳素后面还需要复查一下,如果还是高的话可能需要用药。同时也提醒我,如果指标继续升高,可能需要做头颅核磁排除垂体瘤的可能性。虽然医生说目前的数值不高,垂体瘤的可能性比较低,但我还是感到一阵恐慌。
我离开医院,心中依然充满了疑惑和不安。为什么我的身体会出现这样的问题?为什么我需要等待这么长的时间?我开始思考自己的生活习惯和饮食习惯,是否有什么地方需要改进?
在接下来的日子里,我开始更加关注自己的身体,调整自己的生活方式。虽然我依然不知道具体需要多久才能来姨妈,但我开始接受这个过程,相信医生和自己的身体。同时,我也开始向周围的朋友和家人寻求支持和安慰,希望能从他们那里得到一些力量和勇气。
这段经历让我更加珍惜自己的健康,也让我更加理解和尊重医生的工作。虽然我依然面临着许多未知和挑战,但我相信,只要我坚持下去,总有一天我会战胜这些困难,迎来新的生活。
垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势,占颅内肿瘤的15%左右。虽然是良性肿瘤,但它可能会压迫周围结构,引起视力、头痛、垂体功能低下等症状。功能性腺瘤还可能导致激素分泌过多,引起闭经、泌乳、不孕、性功能减退、肢端肥大症等临床症状,严重影响患者的生活质量。
治疗垂体瘤需要根据肿瘤类型和大小选择合适的方法。功能性垂体瘤可以通过药物治疗控制病情,但其他激素性垂体瘤可能需要手术治疗。非功能性垂体瘤如果未引起明显压迫症状,可以选择保守观察治疗,无需积极手术治疗。对于无分泌激素功能的垂体瘤,小于1cm只需要定期观察,大于1cm就需要做手术切除;泌乳素型的垂体腺瘤首选药物治疗,除非是药物不敏感或肿瘤内部出血,或者是无法耐受服药的,才需要手术治疗;其他类型的有分泌功能型的垂体腺瘤则无论大小都是要首选手术治疗。
经鼻蝶手术是微创技术的一大进展,约95%的垂体瘤手术可通过经鼻蝶入路完成。该入路具有肿瘤切除彻底、脑组织及神经损伤小、手术时间短、恢复快、并发症少等优点;内镜辅助下经鼻蝶入路可开阔手术视野、切除肿瘤更彻底。垂体瘤虽然解剖位置复杂,但绝大部分垂体瘤的病理组织有质地松软脆弱的特点,使得通过鞍底的较小骨窗分块切除大的瘤体现实可行;另外,垂体的硬膜间位器官特点使鞍隔在经蝶窦手术时形成一个相对安全的屏障,从而可大大减轻手术过程对颅内重要神经血管结构的干扰和影响。
我母亲的垂体瘤手术效果不佳,视力下降,能否用伽马刀治疗?这个问题在我心中盘旋了很久。每当看到母亲的视力日益模糊,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我们曾经两次走进手术室,希望能够将这颗“定时炸弹”从母亲的脑中取出,但结果却让人失望。
那天,我带着母亲来到京东互联网医院,寻求医生的帮助。医生问我们近期是否复查过,母亲说还没有。医生建议我们先复查一下,如果瘤子大,可能还是需要手术。听到这话,我的心又是一沉。手术对母亲来说已经是极大的负担了,何况是第三次?
我问医生,伽马刀治疗效果怎么样。医生说疗效因人而异,可以先做一个疗程看看效果。听到这里,我的心中燃起了一丝希望。也许,伽马刀可以成为我们最后的救命稻草?
但医生的话又让我陷入了迷茫。如果再从鼻腔介入,效果可能还是不好。一个疗程要做几次?我不停地问自己这些问题,心中充满了焦虑和不安。
我告诉医生,母亲是江苏盐城的,先在本地医院复查,复查后的相片可以去南京或上海医院有用吗。医生说有参考意义,不过一般还会让复查一下。听到这话,我心中一阵失落。看来,母亲的病情并没有那么简单。
我问医生,如果再从鼻腔手术,可能我母亲吃不消。医生说嗯,那就看复查结果。我的心中充满了无奈和担忧。母亲已经动过两次手术,身体已经很虚弱了,能承受得住第三次吗?
我又问医生,江苏盐城的医保卡,在南京或上海能用吗。医生说职工医保应该可以异地就医的,具体可以咨询一下当地社保局。听到这话,我心中稍微安慰了一些。至少,经济压力可以减轻一些。
离开京东互联网医院后,我和母亲默默地走在回家的路上。我的心中充满了对未来的不确定和对母亲的担忧。希望伽马刀治疗能够给我们带来一丝光明,希望母亲的病情能够好转。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
妊娠期脑肿瘤的总体发生率与非妊娠期相比并无显著差异。然而,孕期激素水平的变化可能会促进某些类型的脑肿瘤的发展,例如垂体瘤和脑膜瘤。脑膜瘤在妊娠期间可能会迅速增大,导致神经功能障碍或症状加重。这是因为孕激素和雌激素的升高刺激了肿瘤表面的受体,促进了肿瘤的生长。幸运的是,多数病例在妊娠结束后随着激素水平的恢复,症状也会减轻。
垂体腺瘤是另一种在妊娠期可能会增大的脑肿瘤。高水平的雌激素可以促进泌乳素DNA的合成,导致肿瘤的增大。据报道,1%~5%的垂体微腺瘤和15%~35%的大腺瘤在妊娠期会快速生长。部分肿瘤可能会因生长过快而出现血供不足,引发垂体瘤卒中。
在治疗方面,需要综合考虑肿瘤的自然历史、患者的病情程度以及孕期来制定个体化的治疗方案。对于病情稳定或无进展的良性肿瘤,可以在妊娠结束后进行处理。有症状的良性脑肿瘤如果需要外科治疗,通常也可以在不影响妊娠的情况下实施手术和围手术期治疗。对于妊娠期合并的泌乳素腺瘤,溴隐亭仍然是有效的治疗选择,尽管其对母体和胎儿的影响尚不明确。对于妊娠期合并的恶性肿瘤,治疗策略需要更加谨慎。一般建议在孕期32周以后尽快实施分娩,然后进行手术和后续治疗。对于32周以内的病例,需要根据疾病的进展速度和严重程度与患者充分讨论治疗的代价和价值后再决定是否结束妊娠。心理辅助治疗也是这部分患者不可忽视的治疗组成部分。
垂体瘤是一种常见的颅内良性肿瘤,发生率约为10-20/10万,占颅内肿瘤的10%。它位于人脑的正中位置,负责分泌多种激素和因子,对人体生长发育、生殖等有重要影响。垂体瘤的发生原因尚不明确,但可能与垂体细胞过度生长或下丘脑功能异常有关。
垂体瘤的症状多种多样,包括头痛、内分泌改变(如手脚变大、闭经、性功能低下等)和视力问题。治疗方法主要有手术、放射治疗和药物治疗。其中,内镜经鼻垂体瘤切除术是一种微创手术,具有创伤小、恢复快等优点。
预防垂体瘤的方法主要包括定期体检、保持健康的生活方式和避免接触有害物质。对于已经患有垂体瘤的人,及时就医、遵医嘱进行治疗和定期复查是非常重要的。
如果你在核磁共振(MRI)报告中看到提及垂体瘤和出血的信息,但同时化验结果显示各项指标都在正常范围内,这可能会让你感到困惑。首先,需要明确的是,MRI是一种非常敏感的成像技术,可以检测到非常小的病变,包括垂体瘤和出血。然而,这并不意味着这些发现一定会导致健康问题。
垂体瘤是一种相对常见的良性肿瘤,通常不会引起症状,除非它们变得足够大以压迫周围的结构。出血也可能发生在垂体区域,但这并不总是意味着有严重的健康问题。有时候,出血可能是非常小的,甚至可以自行吸收,不需要任何治疗。
如果你的化验结果都正常,那么这可能表明你的身体正在有效地处理任何潜在的健康问题。然而,重要的是要与专业的医疗人员讨论MRI报告的结果,并根据他们的建议进行下一步的行动。这可能包括定期的随访检查,以监测任何可能的变化。
我叫小李,今年28岁,生活在北京通州区。从去年开始,我就一直被月经不调的问题困扰着。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者生活习惯不规律所致。但是,随着时间的推移,我的月经变得越来越不稳定,有时候甚至会出现两个月不来月经的情况。这种情况让我非常焦虑和困扰,毕竟我还年轻,担心这会影响到我的生育能力。
在经过一番检查后,医生告诉我,我有一个垂体瘤,这可能是导致我月经不调的主要原因。听完这个消息,我感到非常震惊和害怕。医生安慰我说,虽然这个病需要长期治疗,但只要我按时服药,生活规律,应该不会有太大问题。于是,我开始了长达数月的溴隐亭治疗。
然而,最近我遇到了一个小麻烦。由于我平时工作繁忙,经常忘记带药,导致药吃完了。更糟糕的是,我之前的处方单也找不到了。所以,我只能通过互联网医院重新开具一张处方单。幸运的是,经过与医生的在线交流,我的问题得到了解决。医生重新开具了处方单,并提醒我在用药过程中要注意肝肾功能和不良反应的出现。
在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家就能得到专业的医疗服务。尤其是在疫情期间,互联网医院更是成为了我们与医生沟通的重要桥梁。希望更多的人能够了解和利用这一资源,享受更好的医疗服务。
垂体瘤是一种常见的神经内分泌肿瘤,治疗方法多样,包括药物治疗、手术治疗和放射治疗等。对于泌乳素腺瘤,溴隐停(BC)是一种有效的药物治疗方法。BC可以抑制细胞内合成PRL系统,减少分泌颗粒,缓解临床症状。然而,长期应用BC可能导致肿瘤钙化、内分泌淀粉样变沉着和血管周围及间质纤维化,影响手术疗效。因此,在使用BC时需要注意副作用和并发症的发生,并定期检查激素水平和肿瘤大小。
手术治疗是垂体瘤的主要治疗方法之一。经碟垂体瘤手术前需要仔细阅片,注意肿瘤的位置、大小和性质,以及周围重要结构的关系。在手术中,需要注意避免颈内动脉的损伤,保持鼻窥器的中分位,防止打开颈内动脉隆凸。同时,需要注意垂体上动脉系统的保护,避免引起内分泌异常。
垂体瘤手术后,需要进行激素检查与调节。残存的腺垂体仍有内分泌活动,可能导致垂体功能低下症状。因此,需要补充糖皮质激素、甲状腺素和睾丸酮等激素,维持正常的生理功能。同时,需要注意尿崩、低钠血症等并发症的发生,并及时处理。
对于巨大侵袭性垂体腺瘤,需要采取分期处理策略。首次手术以最小的下丘脑骚扰达到最大的视神经减压为目的,根据肿瘤的质地和术后塌陷情况,决定是否进行第二次手术。对于垂体瘤卒中,需要及时处理,避免引起视力下降和垂体功能低下。放射治疗是垂体瘤的辅助治疗方法,适用于手术未达到满意全切、部分侵袭性垂体瘤、复发腺瘤等情况。然而,需要注意放射治疗的禁忌征和时机,避免对视力功能的损害。
近现代神经外科的发展历程可以分为三个阶段:经典神经外科、显微神经外科和微创神经外科。微创神经外科的核心理念是以最小创伤的操作,最大限度保护和恢复脑神经功能,减少医源性损伤和术后并发症。
内镜神经外科是微创神经外科的重要组成部分,自20世纪初以来已经取得了巨大进展。它包括内镜颅底外科、内镜脑室脑池外科、内镜脑血管神经外科、内镜功能神经外科、内镜颅脑创伤外科和内镜脊柱脊髓外科等六个方面的内容。
内镜神经外科手术具有小型化、智能化和闭合化的特点,使手术更安全可靠,缩短住院时间和康复期,并降低医疗费用。与传统手术相比,内镜神经外科手术具有三大优势:消除视野死角、提供全景化视野和显示手术显微镜无法达到的角落。
内镜神经外科技术已广泛应用于多种神经外科疾病的治疗,包括脑积水、脑室内囊肿、垂体瘤、脑肿瘤等。随着新技术的不断开发创新,内镜微创神经外科的发展前景广阔。