陈某，一个10岁的女孩，患有右侧卵巢肿瘤伴扭转。经过专业的医疗团队的努力，成功进行了肿瘤切除手术。病理报告显示该肿瘤为成熟的畸胎瘤，属于良性病变。肿块大小约为6*6*3cm，切面呈囊腔状，内含灰黄色液体。局部囊壁增厚并形成结节，结节切面可见皮脂和毛发。

由于该病变为良性，术后不需要特殊治疗。但是，仍然有复发的可能性，因此建议定期复查并接受外科随诊。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我从医院走出来时，心中却是无尽的黑暗。医生的话像一把利刃，刺穿了我的心脏：“壶腹周围癌腺癌，预后恐怕不是特别理想。”

我仿佛置身于一个陌生的世界，周围的一切都变得模糊不清。回家的路上，我机械地走着，脑海中不断回放医生的话语。家人看到我脸上的表情，立即察觉到了不对劲。他们的关心和担忧让我感到一丝温暖，但更多的是无助和恐惧。

我开始疯狂地搜索各种治疗方案，希望能找到一线生机。终于，在京东互联网医院上，我找到了一个专家。我们进行了图文问诊，他详细地解释了我的病情，并给出了治疗建议：术后积极进行放化疗等抗肿瘤治疗。

我紧张地问道：“放化疗会不会很痛苦？”他安慰我说：“虽然会有一些副作用，但我们会尽力减轻你的不适。”我点了点头，心中仍然充满了疑虑和恐惧。

在接下来的日子里，我经历了无数次的化疗和放疗。每一次都像是一场战斗，我的身体和精神都在承受着巨大的压力。有时候，我会想起医生的话：“预后恐怕不是特别理想。”这句话像一把刀，时刻悬挂在我的头顶，提醒我生命的脆弱性。

但我也遇到了很多善良的人。他们给予我无私的关爱和支持，陪伴我度过了最艰难的时刻。有时候，我会想，如果没有他们，我可能早就放弃了。

现在，我已经完成了所有的治疗，虽然身体还在恢复中，但我已经开始重新规划我的生活。我明白，生命是宝贵的，我们应该珍惜每一天，做自己想做的事情，和爱的人在一起。

我希望我的经历能够帮助到其他人，让他们知道，即使面对最艰难的挑战，也不要放弃。生命的价值不在于它的长度，而在于它的深度和广度。我们都可以选择如何去生活，如何去面对困难。所以，让我们一起勇敢地面对生活的挑战，珍惜每一刻，活出自己的精彩。

冯某，2岁男童，366536号，诊断为骶尾部卵黄囊瘤伴双肺转移。经化疗后，盆腔肿瘤切除术，病理结果显示大部分变性、坏死的脂肪组织及淋巴结组织，未见明显肿瘤细胞。肿瘤大小为4.5*1.5*1cm，切面呈灰黄色和灰白色，质地中等。该肿瘤被确定为恶性，术后建议继续化疗，并定期复查以防复发和转移。

我们建议小朋友进行复查，以了解恢复情况。复查的最佳时间是在周一上午的肿瘤外科特色专科门诊（早上8点到11点，挂号代码42），病人相对较少，等候时间较短。或者在周一下午的儿外科副主任门诊（下午1点到4点），虽然病人较多，但排队等候时间也可以接受。另外，周四上午的儿外科特需门诊（早上8点到11点）也是一个不错的选择，病人相对较少，等候时间短。如果挂号有困难，可以在门诊时间随时到诊室找医生加号。如有任何不适或问题，请随时与我们联系。

1863年，鲁道夫·魏尔啸首次描述了肿瘤中的免疫侵润现象，引发了医学生物学基础的一次革命。1973年，加拿大人拉尔夫·斯坦曼发现树突状细胞（DC细胞），并着手运用于肿瘤治疗。1985年，医学界首次报道了免疫细胞回输用于肿瘤治疗，引起医学界的轰动。2011年，拉尔夫·斯坦曼教授因其树突状细胞在获得性免疫应答中的关键作用，与其他两位免疫领域的科学家共同获得新一届诺贝尔生理学或医学奖。这些研究成果为癌症的防治开辟了新方向，提出了新途径。

人体中本身就有癌细胞存在，而很多人没有得癌症的原因就是因为体内的免疫细胞可以把癌细胞杀死，形成一个稳定的免疫系统。然而，一旦这个平衡被打破，健康就会随之崩塌。癌细胞如果大量出现，免疫细胞无法消灭众多的癌细胞，免疫系统就崩溃，癌症在人体上就显示出来。举个例子，人的身体好比一个大房子，免疫细胞是猫，而癌细胞是老鼠，健康情况下，房子里有100只猫，100只老鼠，势力均衡。有一天，老鼠猖狂作案，而猫则被围剿到只剩60只，那房子就面临倒塌的危险了，这个时候，如果拿出其中的20只猫，进行快速的繁殖，培养出来60只猫再送回到房子里，就会重新回归平衡。细胞免疫治疗在这过程中扮演的就是“抓猫”“培养猫”“送猫回房”的角色。

新一代Tcm细胞免疫治疗技术是通过在高标准的实验室内培养扩增细胞，然后回输至患者体内，直接杀伤癌细胞并重建自体免疫系统的治疗方法。Tcm细胞进入人体后能够产生强大杀伤肿瘤效果，并且能够分泌大量内源性的伽马干扰素。Tcm细胞还能够归巢到淋巴结，存活10年以上，一旦体内再次出现肿瘤细胞，Tcm细胞能够在第一时间发现并消灭肿瘤细胞，达到防止肿瘤复发的效果。相比于传统的治疗方法，细胞免疫治疗具有明显的优势。首先，它使用的是自体的免疫细胞，提取出来以后再回输进患者体内，既安全又没有副作用。其次，患者自身的免疫功能也会因此提高。随着相关部门的批准，新一代T细胞免疫治疗技术将为肿瘤患者带来新的希望。

膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一，手术后复发率较高是其显著特点。尽管手术技术不断改进，术后也可辅助使用灌注化疗药物或卡介苗，但膀胱癌的复发率仍然居高不下。那么，导致这种情况的原因是什么呢？

要理解这一点，我们需要了解膀胱在人体内的作用。膀胱是排尿管道的中转站，尿液流经膀胱储存，达到一定量后再排出体外。从肾脏到膀胱的排尿管道可以比作装修的房屋，表面的墙漆和抹墙的泥灰都是相同的材料。随着时间的推移，老房子的墙皮会出现裂缝、起皮脱落等问题，首先出现在某些地方，然后可能扩散到其他区域。同样地，尿路系统的表面和下方组织成分相同，并且都受到尿液的刺激。因此，当某一处出现肿瘤并手术切除后，一段时间后，其他区域可能会出现同样的问题，形成新的肿瘤。

解决这个问题的方法有两种。第一种是局部修补，类似于修复墙皮的裂缝或脱皮，只有在其他区域不再出现问题或出现问题的间隔时间较长时才适用。第二种方法是彻底装修，即切除膀胱并重建一个新膀胱。每种方法都有其优缺点，需要根据个体情况进行选择。

在佛山当地专家的协助下，我们成功为一名成年女性患者实施了右侧巨大胸壁肿瘤的二次切除手术。该患者一年前曾接受过一次切除手术，术后病理检查显示为良性肿瘤。然而，三个月后肿瘤复发，位于腋窝顶部，随后沿胸壁逐渐向周围生长。患者右上肢逐渐麻木、疼痛，肿瘤生长速度加快，下缘超越肩胛下角并将该骨骼完全包饶。

为了彻底治疗，患者再次入院，接受了第二次肿瘤切除手术。术前CT检查显示肿瘤位于右侧胸壁上部，瘤体与肩胛骨融合。手术中，我们采取了左侧卧位，经第一次手术疤痕做切口，先游离肿瘤下极。由于肿瘤与肩胛下角之间完全融合，二者之间没有间隙，我们将肩胛下角连同相连的肿瘤组织一并切除。最终，肿瘤组织完全切除，手术获得圆满成功。

此次手术的难度主要体现在几个方面：二次手术局部粘连严重；肿瘤主体位于肩胛骨后方，显露非常困难；瘤体与肩胛骨融合，没有边界，切除非常困难；肿瘤上极有大量血管神经经过，损伤这些结构的风险极大。为了克服这些困难，我们依照最基本的肿瘤切除原则进行处理，确保手术的顺利完成。

虽然患者的肿瘤侵犯了肩胛骨，但并没有侵犯肋骨，因此只需要切除肿瘤而无需重建胸廓。然而，由于肿瘤总体呈现侵润性生长，预后可能存在问题。为巩固疗效，术后需要局部做放疗。

食管癌患者普遍面临营养不良的问题，这直接影响到他们接受各种治疗策略的能力。根据临床经验，食管癌确诊时的营养不良发生率高达80%，而死亡患者中几乎100%存在营养不良。这种情况会降低患者对手术、放疗、化疗等治疗的耐受性，并加重治疗产生的副作用，严重影响抗肿瘤治疗的实施。

要解决营养不良问题，首先需要对食管癌患者进行筛选和评估。医生通常会询问患者的体重变化情况、体力状态、活动能力、进食情况和不良症状等，以判断是否存在营养不良。其中，体重下降是一个非常重要的指标。如果患者确实存在营养不良，专业营养师可以对其进行详细的营养状况评估，包括膳食史、体重变化、体质分析和血液检测等。评估结果可以帮助制定适合患者的个性化饮食计划。

良好的营养状况对整个抗肿瘤治疗过程至关重要。它可以帮助患者保持体力、维持体重和营养贮备，降低感染风险，促进伤口愈合和机体康复。食管癌患者营养不良的原因可能包括摄入不足、消耗过多和代谢异常等。因此，在确诊肿瘤后，需要加强营养管理，制定合理的饮食计划，以提高免疫力和对抗肿瘤的能力。

推荐的食物包括富含优质蛋白质的鸡、鸭、鱼、肉、蛋、奶、大豆类；能量主要来源的谷类食品；适量的油脂类；新鲜水果和蔬菜以及适量的膳食纤维等。这些食物可以帮助食管癌患者改善营养状况，增强体质，提高生活质量。

随着新冠病毒全球大流行的持续，实体肿瘤患者面临的就医延迟或中断问题日益严重。针对这一情况，中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会结合我国国情及疫苗、抗病毒药物等资源的可及性，制定了《实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题的中国专家共识（2022版）》。

该共识主要内容包括恶性肿瘤患者的新冠疫苗接种、优化调配医疗资源以及精准把握肿瘤患者新冠病毒感染后的抗肿瘤治疗重启时机等内容。对于肿瘤患者来说，疫苗接种可能是目前最关键的防护手段。专家共识建议肿瘤患者足量、足疗程、按照推荐剂量和剂次完成新冠疫苗接种。

在新冠肺炎疫情背景下，实体恶性肿瘤的诊疗优先级也需要重新评估。未确诊肿瘤的患者、已确诊的新患者、常规复查患者、择期手术患者、接受内科抗肿瘤治疗患者、放疗患者以及肿瘤急症患者的优先级都有所调整。对于新冠感染康复后实体肿瘤患者的治疗重启，专家共识推荐在新冠病毒感染相关症状完全恢复后可考虑重启治疗，且治疗前进行新冠病毒核酸检测。

总的来说，《实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题的中国专家共识（2022版）》旨在为临床实践提供有益参考，帮助实体肿瘤患者在新冠肺炎疫情中更好地保护自己并继续接受有效的抗肿瘤治疗。

2022年3月24日，星期四，我有幸参加了《Journal of Clinical oncology》泌尿生殖系肿瘤专刊的青年编委启动会。作为国际肿瘤医学领域的顶尖SCI杂志，《Journal of Clinical oncology》上发表的临床研究对制定治疗指南起着重要作用，直接影响到肿瘤患者的治疗选择。例如，针对特定肿瘤类型，应该采用靶向治疗、化疗、免疫治疗还是放疗？新辅助和辅助治疗对患者的益处是什么？通过这些已有的临床研究，我们可以为患者提供更优的治疗方案。

我非常荣幸地被邀请成为JCO中文版-泌尿生殖系肿瘤专刊的青年编委，并将与国内泌尿外科的青年专家们共同努力，推动泌尿生殖系统肿瘤领域的学术交流和进步，帮助患者延长生命并提高生活质量。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我咳嗽时，感觉喉咙里有异物，像一块石头卡在那里，怎么也咳不出来。从那一刻起，我的生活就像被打翻的五味瓶，各种情绪交织在一起，焦虑、恐惧、无助……

我开始频繁地咳嗽，夜晚更是难以入睡。每次咳嗽都像是一把锯子在我的胸口来回拉扯，疼痛难忍。我的妻子看在眼里，急在心里，她总是安慰我说：“没事的，可能是感冒了，吃点药就好了。”但我知道这不是感冒，我需要去医院检查。

我在网上搜索“肺癌挂什么号”，结果显示可以挂肿瘤科或者放化科。我决定去上海肺科医院挂号，但我不知道该挂哪个科室。于是，我在京东互联网医院上进行了图文问诊，医生告诉我可以挂肿瘤科或者放化科，并建议我直接咨询医院官网电话以获取更详细的信息。

我拨通了医院的电话，接线员告诉我需要挂肿瘤科的特殊号。可我不知道怎么挂这个特殊号，于是我又在京东互联网医院上进行了咨询。医生告诉我，挂特殊号需要提前预约，并且需要提供一些必要的资料。我按照医生的指示，准备好了所有的材料，并成功预约了特殊号。

在等待就诊的日子里，我经常在网上搜索关于肺癌的信息，了解到肺癌的早期症状并不明显，很多人都是在晚期才被发现。我开始反思自己的生活习惯，是否有不良的习惯导致了我的病情？我开始戒烟，调整饮食，尽可能地让自己保持健康。

终于到了就诊的日子，我早早地来到了医院，挂了号，等待医生的诊断。医生对我进行了详细的检查，并告诉我需要做进一步的检查以确定病情。我心中一沉，感觉自己的世界都崩塌了。但我也知道，面对疾病，不能逃避，必须勇敢地面对。

在接下来的日子里，我经历了无数次的检查和治疗，每一次都像是一场战斗。有时候我会感到绝望，但每当我想起家人和朋友的支持，我的心中就会充满力量。我也开始在网上分享我的经历，希望能够帮助更多的人早日发现和治疗肺癌。

现在，我已经康复了，重新回到了正常的生活轨道。我深知健康的重要性，也感激京东互联网医院的帮助。如果你也有类似的经历，希望你也能勇敢地面对，及时就医。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！