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为了帮助胃肠间质瘤(GIST)患者更好地理解GIPAP项目的申请流程,我们制作了一个简洁的视频教程。该视频旨在为GIST患者及其家属提供清晰的指导,帮助他们顺利完成申请过程。
如果您在观看视频时遇到任何困难,也可以查看我们的PDF附件,以获取详细的文字说明。
在开始申请之前,请务必先进行医学情况评估,并尽快邮寄申请材料,以避免不必要的延误。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在小肠间质瘤切除手术后,患者的治疗方案需要根据病理报告和手术记录来制定。其中,CD117是一个重要的参考指标。格列卫是一种已被证实对胃肠道间质瘤有显著疗效的药物,目前尚无可替代的选择。然而,需要注意的是,来自非法渠道的印度产格列卫真假难辨,不能轻易使用。因此,是否需要服用格列卫,应该由专业医生根据具体情况进行判断。
肠系膜肿瘤,顾名思义,就是发生在肠系膜上的肿瘤。由于肠系膜覆盖在腹部,负责供应肠道血液,因此,肠系膜肿瘤的发生对患者的健康构成严重威胁。
肠系膜肿瘤的严重程度取决于其良恶性。据统计,约三分之一的肠系膜肿瘤为恶性肿瘤,这意味着它们具有侵袭性和转移性,给患者带来更大的风险。肠系膜肿瘤的症状可能包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,严重时甚至可能引起急性腹膜炎,导致患者昏厥。
目前,关于肠系膜肿瘤的预防措施,尚未有确切的研究成果。然而,通过以下几种方法,可以有效降低肠系膜肿瘤的发生风险:
1. 保持良好的生活习惯:养成良好的作息规律,避免熬夜,保证充足的睡眠。
2. 培养合理的饮食习惯:多吃新鲜蔬菜和水果,保持饮食清淡,避免过多摄入油腻、辛辣食物。
3. 增强体育锻炼:定期进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力。
4. 保持乐观心态:保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和紧张。
5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗潜在疾病。
当出现腹痛、恶心、呕吐等症状时,应及时就医,以免延误病情。
我从小肚子隐痛开始,整个人都变得焦虑和不安。每天都在担心自己的健康,生怕自己患上了什么不治之症。这种恐惧感像一只无形的手,紧紧地抓住了我,令我无法呼吸。终于,在忍受了数月的痛苦后,我决定去三甲医院做一个盆腔下腹部CT平扫。
在等待检查结果的过程中,我心中充满了各种猜测和恐惧。会不会发现肿瘤?会不会需要手术?这些问题像恶魔一样在我脑海中徘徊。直到医生告诉我,CT结果显示没有占位,我才松了一口气。但是,我的疑虑并没有完全消除。我开始思考,如果肠道内有1-2公分的占位,CT能否检测出来?
我向医生询问了这个问题,医生告诉我,如果肠道准备得当,CT应该可以看到1-2公分的占位。然而,我的肠道并没有做好准备,昨天中午和晚上我都吃了东西。医生解释说,为了更好地观察肠道,通常需要提前一天服用泻药,并在检查当天服用对比剂以充盈肠道。由于我没有做好这些准备,CT结果可能会受到影响。
尽管如此,医生还是用电脑给我看了CT结果,并告诉我没有看到占位。虽然我仍然有些担忧,但医生的专业解释让我感到安慰。等待正式的文字报告和片子,我决定放松心情,等待最终的结果。
在日常生活中,我们可能因为各种原因出现肛门不适、便秘、腹泻等症状。那么,究竟什么情况下需要到肛肠科就诊呢?以下是一些常见的症状和情况,供大家参考。
1. 肛门疼痛:肛门疼痛可能是由于痔疮、肛裂、肛周脓肿等疾病引起的。这些疾病都会导致肛门疼痛,并可能伴有出血、瘙痒等症状。
2. 肛门瘙痒:肛门瘙痒可能是由于肛门湿疹、痔疮、肛周感染等疾病引起的。长时间的瘙痒可能导致皮肤破损、感染等并发症。
3. 便秘和腹泻:便秘和腹泻可能是肠道功能紊乱的表现,也可能是肛肠疾病的症状。例如,痔疮、肛裂等疾病可能导致便秘,而肠道感染、炎症等疾病可能导致腹泻。
4. 出血:肛门出血可能是由于痔疮、肛裂、直肠息肉等疾病引起的。出血可能是鲜红色或暗红色,并可能伴有疼痛、瘙痒等症状。
5. 肛门肿块:肛门肿块可能是由于痔疮、肛周脓肿、直肠息肉等疾病引起的。肿块可能是单发或多发,质地可能柔软或坚硬。
6. 腹部疼痛:腹部疼痛可能与肠道疾病有关,如肠炎、肠梗阻、肠道肿瘤等。如果疼痛剧烈、持续时间长,应及时就诊。
除了以上症状,以下情况也需要及时就诊:
1. 肛门周围出现硬结、肿块,并伴有发热、寒战等症状。
2. 肛门疼痛持续不缓解,或伴有发热、体重下降等症状。
3. 出现不明原因的便血,特别是中年以上人群。
4. 既往有肛肠疾病史,近期症状加重。
总之,当出现以上症状时,应及时到肛肠科就诊,以便医生进行诊断和治疗。
胃肠道间质瘤(Gastrointestinal Stromal Tumors, GISTs)是一种源自胃肠道间叶组织的肿瘤,占据了消化道间叶肿瘤的大部分。这种肿瘤类型包括了以前所称的“胃肠道平滑肌瘤”或“胃肠道平滑肌肉瘤”,但作为间叶组织发生的肿瘤,胃肠道平滑肌瘤或肉瘤的概念并未被排除,只是它们在当前的临床病理诊断中仅占少数。
由于缺乏特异性临床表现,胃肠道间质瘤的病程可能短至数天或长达20年。恶性GIST的病程相对较短,多在数月以内,而良性或早期者可能无症状。主要症状取决于肿瘤的大小和位置,常见的症状包括胃肠道出血、腹痛、包块、消化道出血和胃肠道梗阻等。腹腔播散可能导致腹水,恶性GIST还可能伴随体重减轻和发热等症状。
手术切除是胃肠道间质肿瘤的首选治疗方法,通过局部切除或楔形切除来去除肿瘤。然而,高危患者术后复发转移率较高,达55%~90%,其中80%在术后1~2年内出现局部复发,半数患者同时出现肝转移。即使再次手术切除,生存率也难以提高。原发灶切除彻底无转移灶者的5年生存率为54%,而不能彻底切除或转移者的5年总生存期则小于35%,不能切除者的总生存期为9~12个月。
对于复发或合并转移的胃肠道间质肿瘤,伊马替尼作为选择性kit/PDGFRA受体酪氨酸激酶抑制剂,已被广泛应用于手术不可切除及转移性病例的治疗。伊马替尼的使用使得GIST的治疗发生了革命性的进步。然而,伊马替尼的耐药发生率高达63%,10%~30%的胃肠道间质肿瘤表现出原发性耐药。舒尼替尼是一种有效的替代药物,能抑制多种受体酪氨酸激酶活性,包括VEGFR1-3,CD117,KIT,PDGFRA和PDGFRb,并且可以抑制对伊马替尼耐药的突变类型。
胃肠道间质肿瘤的预后与多种因素相关,包括肿瘤部位、大小、核分裂像、肿瘤术中是否完整切除、组织学类型、免疫组织化学类型、增生抗原表达、增生倍数、性别年龄、突变类型等。目前,尚无统一的预后标准。肿瘤的生物学行为、最大直径和有丝分裂比率与形态学和预后密切相关。基因突变位点的不同也与肿瘤的恶性程度相关,KIT外显子9和外显子11突变的胃肠道间质肿瘤术后复发率较高。近年来,基因突变和肿瘤发生部位已成为评估预后的重要因素之一。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。哺乳期三个月了,孩子健康可爱,生活本该是美好的。可最近几天,每次上厕所都伴随着大便出血,我的心中充满了恐惧和疑惑。
我急忙联系了京东互联网医院,希望能找到答案。医生接待了我,询问了我的症状和情况。我告诉他,除了大便出血外,肚子也经常疼痛,甚至有时候上完厕所还是肚子痛。医生问我是否有痔疮的历史,我点头承认,怀孕期间就有痔疮的困扰。医生推测可能是痔疮引起的出血,但也提醒我大便不成型,出血的原因可能更复杂,建议我去外科做进一步检查。
我心中一紧,难道真的是什么严重的疾病?我问医生是否和我吃凉的东西有关,医生解释说,出血可能是肠炎、肠道肿瘤等多种原因引起的,不能简单地归咎于吃凉的东西。他的话让我更加担忧,仿佛整个世界都在向我压来。
我决定听从医生的建议,去外科做详细的检查。虽然我知道这可能会揭示出一些不好的消息,但我也明白,健康没有小事,必须及时面对和解决问题。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,后果不堪设想。
现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜健康,也让我明白了及时就医的重要性。希望大家也能从我的故事中吸取教训,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能勇敢面对,早日恢复健康。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中却充满了焦虑和不安。14年前,婆婆被诊断出患有胃肠间质瘤,经过手术和药物治疗,病情一度稳定。然而,半年前复查时,医生告诉我们肿瘤已经复发,大小约为5cm左右,周围还分布着许多小的肿瘤。这个消息如同晴天霹雳,打破了我们一家人原本平静的生活。
我急忙打开京东互联网医院的网站,开始与一位医生进行在线咨询。医生问了很多问题,包括肿瘤的具体位置、大小、是否做过基因检测等等。我一一回答,心中充满了期待和担忧。医生告诉我,目前有两种方案可以选择:一是增加伊马替尼的剂量,二是换用舒尼替尼。听到这里,我的心情更加复杂了。
我回忆起过去的治疗经历,婆婆一直在服用伊马替尼,虽然效果不错,但副作用也很明显。加量吃药,会不会引起更多的副作用?而换药,又会不会对婆婆的身体造成更大的负担?我陷入了深深的思考和犹豫之中。
医生似乎看出了我的困惑,安慰我说:“加量吃药是可以的,但需要注意监测血液指标,避免出现严重的副作用。如果加量有效果,可以先按加量的方案进行治疗,不必急于换药。”听到这番话,我心中稍微安定了一些,但仍然无法完全放下心来。
我决定先按照医生的建议,增加伊马替尼的剂量,并定期检查血液指标。同时,我也开始关注更多关于胃肠间质瘤的信息,希望能够找到更好的治疗方法。每天晚上,我都会陪伴婆婆一起吃药,观察她的身体状况,尽力让她感到安心和温暖。
在这个过程中,我深刻体会到了患病的痛苦和无助,也更加珍惜与家人的每一刻。希望通过我的经历,能够帮助更多的人了解胃肠间质瘤的治疗方法和注意事项,共同面对疾病的挑战。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
一位老年妇女因大便带血就诊,自述患有痔疮多年,医生在肛门指检后发现直肠内硬肿块,随后确诊为直肠癌。这个案例提醒我们,不能将所有便血都归咎于痔疮,需要进行全面的检查以排除其他可能的疾病。
引起便血的原因可以分为肠内和肠外两大类。肠内原因包括肠道炎症、溃疡、缺血、肿瘤等多种疾病;肠外原因则涉及全身性病变在肠道的反应,如过敏性紫癜、凝血功能障碍等。因此,在面对便血的患者时,医生需要详细询问病史和伴随症状,并进行相关检查,以避免误诊。
随着结肠镜检查的普及,越来越多的早期癌症病例被发现。一些病理报告显示的“腺瘤”也可能发展成癌症,需要引起足够的重视。对于40岁以上的男性或45岁以上的女性,特别是有消化道肿瘤家族史的人来说,定期进行结肠镜检查至关重要,以便早期发现和治疗可能存在的疾病。
对于胃肠间质瘤(GIST)患者来说,术后的随访管理至关重要。根据《胃肠间质瘤全程化管理中国专家共识(2020版)》,低危病人术后每6个月进行随访复查,持续5年;中、高危病人术后3年内每3个月复查,然后每6个月1次,直至5年;5年后每年随访1次;晚期病人每3个月随访复查1次;术前治疗病人需每2~3个月评估1次疗效。复查项目应包括血常规、肝肾功能及腹、盆腔影像学检查,对靶向治疗病人还可考虑监测血药浓度。值得注意的是,GIST病人发生肺癌等其他肿瘤的风险高于正常人群,因此在随访中应重视第二肿瘤筛查。
在随访中,除了常规的身体评估及体格检查外,还需要进行血常规、肝肾功能以及全腹部增强CT或MRI扫描。对于服用靶向药物的患者,医生还会关注其药物不良反应并指导患者对症处理。具体的随访频率取决于患者的治疗类型:复发转移治疗的患者需要密切监测,至少每3个月做增强CT或MRI扫描;完整切除后中危或高危患者应每3个月进行腹部CT或MRI扫描,持续3年,然后每6个月一次,直至5年;低危患者应每6个月进行腹部CT或MRI扫描,持续5年;术前治疗患者每2~3个月进行腹部CT或MRI扫描,以评估肿瘤对术前治疗的反应。
在随访中,医生还会特别关注一些重点人群。例如,手术病检为非完整切除的患者、术中肿瘤有破裂的患者、基因突变类型预计对靶向治疗效果不佳的患者、术后复发的特点、经济条件及依从性较差的患者、继发性耐药的特点等。这些患者需要更频繁的随访和更密切的监测。