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丙肝合并乙肝感染的治疗策略:DAA与NAs的应用及注意事项

丙肝合并乙肝感染的治疗策略:DAA与NAs的应用及注意事项
发表人:健康解码专家

丙肝合并乙肝感染的人群中,丙肝病毒对乙肝病毒有一定的抑制作用。虽然丙肝可以通过口服DAA药物治愈,但在丙肝病毒清除后,乙肝病毒可能会再次活跃。因此,在丙肝治疗后,需要定期检测乙肝HBV DNA及肝功能,并在必要时进行乙肝治疗。

对于HBsAg阳性的患者,在接受DAA治疗时,应同时预防性使用NAs直至DAA停药后12周,并密切监测。对于HBsAg阴性、抗-HBc阳性的患者,在接受DAA治疗时,应注意监测,一旦出现ALT升高,应立即进行HBV再激活的检测。

虽然丙肝病毒感染可能会压制乙肝病毒,但丙肝病毒感染同样会导致肝硬化和肝癌的发生。幸运的是,丙肝现在可以治愈,我们也期待未来能治愈乙肝。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 我和男朋友的关系已经到了一个新的阶段,我们都想彼此了解得更多,包括身体健康方面。于是我们决定去做一些检查,确保我们之间的关系是安全和健康的。

    我打开京东APP,点击“我的”,然后点击“问医生”,在搜索栏中输入“妇产科医生”,很快就找到了一个在线的医生。我向她说明了我们的情况,她非常专业地给我们提供了建议。

    “首先,你们都需要做传染病筛查,包括乙肝、梅毒、艾滋和丙肝。”医生说,“这是最基本的检查,能够帮助你们排除一些常见的性传播疾病。”

    我点头表示理解,虽然我从来没有过性生活,但我知道这是一种负责任的行为。男朋友也同意了,他说他从来没有做过这种检查,希望这次能为我们未来的生活打下坚实的基础。

    医生继续说:“如果你没有外阴痒等症状,可以不用做阴道分泌物检查。但如果你有任何不适,还是建议做一下。”我告诉她我没有任何不适,所以暂时不需要做这个检查。

    男朋友问道:“如果我去皮肤科检查,会不会发现一些问题?”医生回答说:“是的,男性也需要关注自己的生殖健康。去皮肤科检查一下有无包皮过长等问题是很有必要的。”

    我问医生:“如果我们都没有性生活,需要做这些检查吗?”医生解释说:“即使没有性生活,做这些检查也是有益的。首先,它可以让你们更了解自己的身体状况;其次,如果将来有性生活,这些检查结果可以作为参考。”

    我们都表示理解,并决定按照医生的建议去做检查。医生还提醒我们,在治疗期间不建议同房,避免影响治疗效果。我们都点头表示明白。

    最后,医生说:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”

    我和男朋友都感谢医生的建议和指导。我们决定在京东互联网医院预约检查,希望通过这些检查,能够更好地保护我们的健康和幸福。性传播疾病预防指南 常见症状 性传播疾病(STDs)包括多种类型,如乙肝、梅毒、艾滋病、丙肝等。常见症状可能包括生殖器疱疹、分泌物异常、性交疼痛等。易感人群包括性活跃者、未使用安全措施者等。 推荐科室 皮肤科、性病科、妇产科等相关科室。 调理要点 1. 定期进行性健康检查,特别是在开始新的性关系前。 2. 使用安全套等避孕措施,减少感染风险。 3. 如果有STDs症状,及时就医并遵循医生的治疗方案。 4. 在治疗期间避免性行为,直到完全康复。 5. 保持良好的个人卫生习惯,避免与他人共享个人物品,如毛巾、剃须刀等。

  • 我做了高危行为,吃了阻断药,但还是很恐艾,怎么办?

    那天晚上,我和一个陌生女孩在酒吧相遇。我们聊得很投机,最后她邀请我回她家。我们做了无套口交和戴套性交。事后,我开始感到恐慌。第二天一早,我就去药店买了阻断药,并按照说明服用。然而,随着时间的推移,我的恐惧并没有消失,反而越来越强烈。

    我决定去京东互联网医院咨询医生。医生告诉我,根据我的情况,感染的风险性是极小的。因为我在发生高危行为后的72小时内就服用了阻断药,并且已经过去了7周。医生还建议我做HIV检测,以确认是否感染了病毒。我按照医生的建议去做了四代试剂检测,结果是阴性的。

    尽管如此,我还是无法摆脱恐惧。每天我都会用试纸检测自己,已经用了30多个试纸了。医生再次安慰我说,阻断药物只会抑制或杀灭身体内的病毒,不会影响窗口期。也就是说,如果我感染了病毒,病毒会刺激身体产生抗体,而阻断药物只是抑制或杀灭病毒,对抗体的形成不会产生影响。医生还告诉我,如果六周四代试剂检测是阴性的,基本可以排除感染的可能;如果还是不放心,可以在12周的时候再检测一次,那样可以100%排除的。

    我问医生雅培四代试纸的准确率如何,医生说试纸的准确性还是很高的,一般准确率能达到99%点多以上。医生还建议我平时放松心情,适当的运动锻炼,注意局部卫生清洁,避免高危性行为,带套是最安全和有效的预防措施。

    我也问了医生关于乙肝和丙肝的问题。医生告诉我,乙肝表面抗体是保护性的抗体,滴度越高,对乙肝病毒免疫力越强。如果单纯乙肝表面抗体是阳性,其他的都是阴性的话,这个不是乙肝。丙肝的潜伏期大约是1至3个月左右,平均七周左右。丙肝抗体阴性,表示没有感染的。

    虽然医生已经给了我很多安慰和建议,但我还是无法完全摆脱恐惧。每天我都会想起那次高危行为,想起我可能感染了病毒。然而,我也知道我不能一直活在恐惧中。我决定要更加注意自己的健康,避免再次发生高危行为。同时,我也希望通过我的经历,提醒大家要珍爱自己的生命,远离高危行为,保护好自己和身边的人。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    HIV感染与阻断药物使用指南 常见症状 HIV感染的早期症状可能包括发热、头痛、肌肉疼痛、皮疹等,易感人群主要是有高危性行为的人群。 推荐科室 感染科或性病科 调理要点 1. 在72小时内使用阻断药物可以有效降低感染风险; 2. 定期进行HIV检测,尤其是在高危行为后; 3. 使用安全套进行性行为,减少感染风险; 4. 避免与感染者共用注射器等物品; 5. 如果感染了HIV,及时开始抗逆转录病毒治疗(ART),可以有效控制病毒复制,延缓疾病进展。

  • 在特定情况下,使用生长激素可能会带来风险。以下是一些需要注意的疾病和情况:

    • 活动性肿瘤、糖尿病合并严重并发症、Down 综合征、Bloom 综合征、Fanconi贫血和阻塞性呼吸性睡病等患者应禁用或慎用重组人生长激素。
    • 如果患者有肿瘤进展的症状,应禁止使用生长激素。
    • 对于处于机体急性休克内的严重全身感染等危重病人,生长激素也应被禁用。
    • 全球主要儿童内分泌协会在2007年达成共识:生长激素本身并不会引发肿瘤,但如果家庭中有肿瘤或糖尿病史,使用生长激素时应格外谨慎。
    • 乙肝和丙肝患者,特别是那些处于活动期的患者,通常不建议使用生长激素治疗;而对于稳定期且肝功能正常的患者,可以考虑使用生长激素治疗。
    • 在初诊时,如果女孩的骨龄已达到14岁以上、男孩的骨龄已达到16岁以上,并且活生长速率小于2cm/年,通常不建议使用生长激素治疗,因为此时患儿的生长空间已经有限。
    • 随着诊断技术的进步,可能会发现其他高风险疾病,需要根据具体情况来决定是否使用生长激素。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的体检报告。我的心跳加速,手指微微颤抖,仿佛预感到了什么不祥的消息。报告上显示的丙肝和铁蛋白异常,像一把利刃刺进我的心脏。肝癌?这个词在我脑海中回荡,引发了一系列的恐惧和不安。

    我立即打开手机,搜索“京东互联网医院”,希望能找到一位专业的医生来解答我的疑惑。很快,我就和郑医生进行了图文问诊。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。

    “医生,这个检测意义不大。”他说,“有丙肝,但铁蛋白异常不一定是肝癌的标志。”

    我松了一口气,但仍然心存疑虑。“那铁蛋白异常是什么情况?”我问道。

    “它不特指肝脏指标,也可以检测甲胎蛋白,这个精确。”郑医生解释道。

    我感到一阵迷茫,仿佛被推入了一个陌生的世界。然而,郑医生的耐心和专业让我重新找回了信心。

    “现在建议抗病毒和保肝治疗。”他说,“不需要住院,这种情况口服药物为主,定期复查肝功能和肝炎指标。”

    我按照他的建议进行治疗,日复一日,我的心情也逐渐平静下来。每次复查结果都让我更加安心,仿佛我正在一步步走出黑暗,迎接光明。

    回想起那段经历,我深深感激郑医生和京东互联网医院。他们不仅给了我专业的医疗建议,更重要的是,他们给了我希望和勇气去面对未知的挑战。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    丙肝和铁蛋白异常的处理指南 常见症状 丙肝和铁蛋白异常可能会导致肝脏损伤和贫血等问题,常见症状包括疲劳、食欲不振、黄疸、腹部不适等。易感人群主要是有丙肝病毒感染史的人群。 推荐科室 消化内科或肝病科 调理要点 1. 接受抗病毒治疗,控制丙肝病毒的复制和传播。 2. 使用保肝药物,如甘草酸、水飞蓟素等,保护肝脏功能。 3. 定期复查肝功能和肝炎指标,监测病情变化。 4. 如果出现贫血症状,可能需要补充铁剂或其他相关治疗。 5. 注意饮食调理,避免过度劳累和情绪波动,保持良好的生活习惯和心态。

  • 肝癌的高发病率和知名人士的逝世,引起了公众的广泛关注。即使是经济条件优越的人也难逃肝癌的魔爪,原因在于肝癌往往在晚期才被发现。那么,肝癌为什么总是被发现得太晚呢?

    首先,早期肝癌的症状并不明显。肝脏作为人体的重要器官,具有很强的代偿能力。即使一部分肝脏受损,人体也能维持正常的生理功能。因此,肝癌早期,患者可能没有任何不适感,直到病情发展到晚期,出现肝腹水等明显症状时才被发现。

    其次,肝癌具有很强的转移能力。肝癌细胞可以在肝脏内部转移,形成多个肿瘤灶;也可以通过血液或淋巴系统转移到其他部位。这种转移性使得肝癌的治疗变得更加困难,往往在发现时已经失去了最佳治疗时机。

    此外,肝癌并非遗传病,但有家族聚集现象。乙肝病毒的垂直传播可以通过及时注射乙肝免疫球蛋白和全程接种乙型肝炎疫苗来预防。肝炎、肝硬化、肝癌之间存在一定的关联,但并非所有肝炎或肝硬化患者都会发展成肝癌。因此,肝炎患者应积极控制病情,注意生活习惯,避免自暴自弃或掉以轻心。

    最后,建议高危人群定期进行体检,包括慢性乙型、丙型肝炎患者和肝炎病毒携带者;临床诊断为肝硬化的患者;家族里有人得过肝癌的人。每隔 6 个月,到医院做一次腹部 B 超检查 + 血清甲胎蛋白(AFP)检查。同时,40 岁以上男性或 50 岁以上的女性、长期喝酒的人群以及糖尿病患者,每年也应参加体检。

  • 杨先生来自北方,平时身体状况良好,但最近却突然生病了。半夜,他感到恶心并有血腥味,随后吐出咖啡色样物混杂食物,接着又吐出大口鲜红色的血。经过紧急抢救,杨先生的命最终被挽回,但医生诊断他患有丙型肝炎、肝硬化(失代偿期)合并门静脉高压,食管胃底静脉曲张破裂出血。杨先生以前从未体检过,医生怀疑他可能在1988年手术输血浆时感染了丙型肝炎。

    目前我国丙型肝炎的防控面临认知度低、诊断率低、治疗率低的“三低”现状。很多人感染丙肝病毒后却不知道自己患上了丙肝。大多数的慢性丙肝患者确诊时,已处于疾病发展晚期,并常常发展为肝硬化和肝癌。中国现有约1000万丙肝病毒感染者,然而,目前中国丙肝的诊断率却仅为2%。

    丙肝病毒的入侵总是神不知鬼不觉,易演变成慢性丙肝。丙肝的疾病进展较乙肝快,55%-85%的丙肝感染者无法依靠自身免疫清除病毒,会演变成慢性丙肝。慢性丙肝犹如一枚定时炸弹,若不及早发现、及时拆除,其中,15%-30%的慢性丙肝患者会约20年可发展为肝硬化,大大增加罹患肝癌的风险。

    丙肝是可以彻底治愈的。目前世界上最先进的丙肝治疗药物为吉三代(英文名:Epclusa,中文名:丙通沙),吉三代可适用于所有基因型的丙肝患者,治愈率高达99%。通过吉三代治疗,无需考虑丙肝患者基因型,只需每日一次的单片剂,绝大多数的患者经过一个疗程(3个月)就可彻底治愈,大大的简化了丙肝的治疗。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我即将面临一项重要的决定:献血。

    在中国,献血是一种高尚的行为,许多人都愿意为此贡献自己的力量。然而,对于我来说,这并不是一件容易的事情。我的身体一直不太好,经常感到疲惫和虚弱。所以,当我决定去献血时,内心充满了疑虑和恐惧。

    我来到了当地的血站,看到了一位医生正在等待我。他的名字叫做李医生,面容和善,眼神温暖。他向我解释了献血前需要进行的初检,包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病等传染指标的检测,以及血常规和肝肾功能的检查。

    我听完后,心中不禁涌起一阵恐慌。这些检查结果会如何?如果我被诊断出患有某种疾病,我的生活将会发生怎样的变化?我开始后悔自己的决定,想要逃离这个地方。但是,李医生似乎看出了我的不安,他轻轻拍了拍我的肩膀,安慰我说:“别担心,这些检查都是为了确保你的安全和健康。我们会尽力保护你的隐私和权益。”

    我深吸一口气,决定面对这个挑战。李医生带我去了一间小屋子,开始进行初检。整个过程并不复杂,只需要抽取一些血液样本进行检测。然而,对于我来说,这是一次巨大的考验。我紧张地等待着结果,心跳加速,手心出汗。

    终于,李医生拿着一张纸走了进来。他告诉我,所有的检查结果都正常,我可以放心地进行献血。我如释重负,感激地向他道谢。李医生微笑着说:“这是你应该做的。你的血液将会帮助到需要的人。”

    在那一刻,我感受到了无比的自豪和满足。虽然我曾经害怕和犹豫,但最终我还是选择了勇敢和责任。这个经历教会了我,健康是最宝贵的财富,我们应该珍惜并保护它。同时,我也意识到,献血不仅是一种义务,更是一种爱心和奉献的体现。

    如果你也想献血,记得在京东互联网医院进行初检,确保自己的健康状况符合要求。让我们一起为社会做出贡献,传递爱心和希望。献血前初检指南 常见症状 献血前初检主要针对传染性疾病,包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病。这些疾病可能没有明显症状,但可以通过血液检测进行诊断。易感人群包括有不安全性行为、共用注射器、接触感染者血液或体液的人群。 推荐科室 血液科或传染病科 调理要点 1. 如果检测结果呈阳性,应立即停止献血并寻求专业医疗帮助。 2. 遵循医生的治疗方案,可能包括抗病毒药物、抗生素或其他治疗方法。 3. 在治疗期间,避免不安全的性行为和共用注射器等高风险行为。 4. 定期复查以确保病情得到控制或治愈。 5. 加强个人卫生习惯,避免接触他人的血液或体液,减少感染风险。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒在我脸上,温暖而安详。可当我看到水杯里那一滴血时,我的心瞬间被恐惧攫住。那个小孩不知道从哪里弄来的注射器和输液管子,竟然把血液弄到了我的杯子里。我的脑海中充斥着各种可怕的想法:艾滋病、乙肝、丙肝……

    我立即倒掉了杯中的水,用开水洗了一下,然后又重新倒水喝。可即使这样,我还是无法安心。我的牙龈出血的症状已经持续了几个月,虽然医生说这可能是因为口腔卫生不佳,但我总是担心这会不会是某种疾病的征兆。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。医生听完我的描述后,问我是否洗了杯子。我回答说洗了,并且用开水烫了半分钟。医生告诉我,洗了就不会有风险,艾滋病病毒在外界环境中很快就会死亡。可我还是不放心,毕竟我听说过口腔里面有牙龈出血的现在就有风险的说法。

    医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“医学没有绝对,我只是根据你的描述做的推断。我觉得没啥风险。”

    虽然医生的话让我稍微安心了一些,但我还是决定去做一些检查。结果显示,我并没有感染任何疾病。可这次经历让我深刻地意识到,健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样因为恐惧而耽误了治疗。艾滋病传播与预防指南 常见症状 艾滋病的初期症状可能包括发热、头痛、喉咙痛、皮疹、肌肉和关节疼痛等。易感人群主要是通过性接触、血液传播或母婴传播感染的个体。 推荐科室 感染科或性病科 调理要点 1. 避免与感染者共用注射器、针头等物品; 2. 使用安全套进行性行为; 3. 不与他人共享个人卫生用品; 4. 定期进行艾滋病检测; 5. 如果感染,及时接受抗逆转录病毒治疗(ART)以控制病情发展。

  • 每年约有35万人死于与丙型肝炎(HC)相关的肝病。然而,公众对丙肝的认知仍然偏低,最新调查显示只有38%的人知道丙肝,而76%的被访问者不知道丙肝可以治愈。丙肝主要通过血液、性接触和母婴三种途径传播。以下是容易感染丙肝的人群:

    1. 接受大量输血或输血液制品的人,特别是在1993年(在美国是1985年)前接受过输血者。
    2. 反复血液透析者和接受器官移植者。
    3. 共用注射器的吸毒者。
    4. 艾滋病病毒感染者。
    5. 感染丙肝母亲所生的孩子。
    6. 针刺、刀伤或者破损黏膜处接触丙肝阳性血液者。
    7. 与丙肝感染者共用剃须刀、牙刷者。
    8. 有不洁性行为者,尤其是男性同性恋和有多个性伙伴的人群。
    9. 曾接受过介入性治疗的患者。
    10. 未经严格消毒器械容易感染丙肝,如镶牙、纹身、纹眉、穿耳洞者等人群。

    了解这些高风险人群可以帮助我们更好地预防丙肝。同时,需要注意的是,接吻、打喷嚏、咳嗽、共用办公室、共用餐具和水杯等一般接触不会传播丙肝病毒。丙肝如果不及时治疗,可能演变为慢性、肝硬化和肝癌。因此,如果感染丙肝,应及时寻求专业医疗帮助。

  • 我怀孕五个月了,最近去医院做了常规检查,结果显示我的转氨酶高。这个消息像一颗炸弹在我心中爆炸,我从来没有想过自己会有这样的问题。医生告诉我,转氨酶高可能是肝功能受损的信号,需要进一步检查和治疗。

    我感到非常焦虑和恐惧,担心这会影响到我的宝宝。于是,我决定在京东互联网医院上寻求专业的医生帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常耐心和专业的医生。他详细询问了我的症状和检查结果,并要求我提供完整的报告单以便更准确地判断情况。

    在我提供了所有必要的信息后,医生告诉我,虽然转氨酶高可能是肝功能受损的信号,但也可能是怀孕期间肝脏负担加重导致的。他建议我到消化内科进一步检查,排除乙肝、丙肝等肝炎的可能性,并进行相应的保肝治疗,以防肝功能进一步损害影响继续怀孕。

    我按照医生的建议进行了检查,结果显示我并没有肝炎等疾病。医生开了一些保肝药物给我,包括易善复、优思弗和思美泰,并告诉我要注意休息和营养,避免过度劳累和不良生活习惯。

    在接下来的几个月里,我严格按照医生的指导进行治疗和生活调整。每天早上,我都会吃一颗易善复,晚上再吃一颗优思弗和一颗思美泰。同时,我也注意了自己的饮食和作息,尽量避免熬夜和吃辛辣刺激的食物。

    经过一段时间的治疗和调整,我的转氨酶水平逐渐恢复正常。宝宝也健康地成长着。现在回想起来,我非常感激那位医生和京东互联网医院的帮助。如果没有他们的专业指导和支持,我可能会因为焦虑和恐惧而错过了最佳的治疗时机。

    我想分享我的经历,希望能够帮助到其他有类似问题的孕妇。转氨酶高并不可怕,只要及时就医并按照医生的指导进行治疗和生活调整,就一定能够恢复健康。同时,也要注意自己的身体变化,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    孕妇转氨酶高的处理指南 常见症状 孕妇转氨酶高可能是肝功能受损的表现,常见症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐等。易感人群主要是孕妇,特别是那些有肝脏疾病或其他慢性疾病的孕妇。 推荐科室 消化内科或肝脏科 调理要点 1. 保持良好的休息和营养,避免过度劳累和不良饮食习惯。 2. 如果医生建议,使用易善复等保肝药物进行治疗。 3. 如果存在胆淤问题,可能需要使用优思弗等药物进行治疗。 4. 定期进行肝功能检查,监测转氨酶水平的变化。 5. 遵循医生的建议,进行必要的治疗和调理,以防止肝功能进一步损害影响继续怀孕。

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