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中医辨治间质性肺病的思路:从络病角度

中医辨治间质性肺病的思路:从络病角度
发表人:生命之光传递者

间质性肺病是一种多种肺部疾病的最终结果,尽管其病因各异,但临床症状、影像和肺功能等方面存在某些相似之处。从中医角度看,肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点,通过活血化痰通络法进行治疗可以收到较好的临床疗效。

肺络痹阻是间质性肺病的基本病机特点。从肺的生理特点来看,肺朝百脉,主治节,全身络脉病变易累及于肺而导致肺络病变。从发病过程来看,肺纤维化起病隐袭,病程日久,缠绵难愈,符合络病学说“久病入络”特点。从病变部位而言,间质性肺病的病变不仅限于肺泡壁,也可以波及细支气管领域,颇似络病学说中的肺络病变,既侵犯了络脉(肺实质),又累及了脉络(肺间质)。从病理特征而言,肺纤维化是以肺泡间质炎症细胞浸润、纤维母细胞增生和肺泡间质纤维结缔组织沉积为特征的免疫介导的慢性炎症性疾病,与络病学说肺络痹阻征象类似。从发病机制来看,由于细支气管领域和肺泡壁纤维化使肺的顺应性降低导致肺容量的减少和限制性的通气障碍。此外,细支气管的炎变以及肺小血管的闭塞引起通气/血流比例的失调和弥散功能的降低,最终发生低氧血症及呼吸衰竭。此与络病学说的络脉瘀阻和络虚不荣病机恰相吻合。

在治疗间质性肺病时,需要根据不同阶段的病机特点进行分期论治。急性期以解表化痰通络和清热利湿解毒、活血化痰通络为主要治法;慢性迁延期则需要通补兼施,寓通于补,益气活血、化痰通络和益气养阴、化瘀解毒通络为常用治法。对于肺肾两虚、痰瘀阻络的患者,益肺肾,化痰瘀,通肺络之法是治疗的根本法则。

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矽肺性肺纤维化疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。我的父亲,一个曾经健壮的男人,现在却因为双肺间质性纤维化而日益虚弱。他的指氧一直在80多徘徊,医生说需要长期吸氧来维持生命。

    我和母亲决定为他购买一台吸氧机。我们来到一家医疗器械店,店员热情地向我们推荐了一款1升的吸氧机。我拿起机器,仔细检查了一番,发现它的外壳很小巧,操作也很简单。然而,当我问起浓度是否足够时,店员的回答让我有些犹豫。

    “这个机子使用中会像人呼吸一样发出声音。”我说。店员笑了笑,“不是啊,本身机子的声音。”我仍然不放心,决定再去其他店看看。

    在另一家店里,我们遇到了一个医生。他听完我们的情况后,建议我们购买一台5升的吸氧机。“肺间质纤维化的不适合小规格,达不到氧浓度。”他解释道。我和母亲对视了一眼,决定听从医生的建议。

    回到家后,我开始研究如何使用吸氧机。父亲的病情让我们全家人都很焦虑,尤其是我母亲。每天晚上,她都会守在父亲身边,确保他安全地度过夜晚。有时候,我也会在深夜醒来,听到吸氧机的呼吸声,心中不免涌起一股担忧。

    有一天,我在网上看到有人提问肾虚咳嗽吃什么药最好。我想起了父亲的咳嗽,于是也去搜索了一下。结果发现,很多人都推荐了中药治疗。我把这个信息告诉了母亲,她决定去药店买一些中药回来试试。

    在接下来的日子里,我们全家人都在努力照顾父亲。虽然他的病情依然严重,但我们的心中充满了希望。每当我看到他安静地吸氧,脸上带着一丝微笑时,我的心中就充满了感激和温暖。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    双肺间质性纤维化就医指南 常见症状 双肺间质性纤维化是一种慢性、进行性肺部疾病,主要表现为呼吸困难、咳嗽、乏力等症状,易感人群为中老年人和长期接触有害物质的人群。 推荐科室 呼吸内科或肺科 调理要点 1. 使用5升以上的吸氧机,保持血氧饱和度在90%以上; 2. 避免接触有害物质和环境污染; 3. 定期进行肺功能检查和影像学检查; 4. 根据医生建议使用相关药物,如皮质激素、免疫抑制剂等; 5. 加强营养,保持良好的生活习惯和心态。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。左胸闷,喘不上气,这种感觉就像一只巨大的石头压在我的胸口,令我无法动弹。

    我匆忙赶往医院,心中充满了恐惧和不确定。CT报告显示双肺小结节,考虑纤维化。这些专业术语对我来说就像天书一样,我只知道它们意味着什么都可能发生。

    我决定在京东互联网医院寻求帮助。医生问我这是什么时候的检查结果,我回答说是刚刚。他们告诉我双肺小结节较小,边界清,一般是良性的,肺炎遗留的病灶,考虑胸闷气短和肺部阴影关系不大。虽然这听起来很好,但我仍然感到不安。

    我向医生询问是否需要进一步检查。他们建议可以定期6个月复查一次肺部螺旋CT,禁烟酒,避免情绪激动、避免过度劳累,保证充足休息即可。这些话听起来很简单,但对于我来说却是重获新生的希望。

    医生还告诉我,人在情绪激动、悲伤、愤怒、惊吓的时候会因为肾上腺素分泌的增多导致全身的血管和肌肉痉挛并且耗氧量增大,这个时候就容易出现胸闷气短。他们建议我提高生活质量,学会控制情绪,可以学习腹式呼吸也会有帮助。

    我深深地感激医生的建议和关心。他们的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松。从那天起,我开始更加关注自己的身体和情绪,学会了如何更好地照顾自己。

    现在回想起来,那次经历虽然让我感到恐惧和不安,但也让我成长了许多。它教会了我珍惜生命,关注健康,并且在困难时寻求专业的帮助。感谢京东互联网医院的医生们,他们的帮助让我重获了健康和信心。

    如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺部小结节的处理与调理 常见症状 肺部小结节通常无明显症状,但在某些情况下可能会引起胸闷、气短等不适感。易感人群包括长期吸烟者、有家族病史者等。 推荐科室 呼吸内科或胸外科 调理要点 1. 定期复查肺部CT,建议每6个月一次。 2. 避免吸烟和二手烟,减少肺部损伤。 3. 保持良好的情绪状态,避免过度激动或压力。 4. 适当进行体育锻炼,增强肺功能和身体抵抗力。 5. 如果出现胸闷、气短等症状,应及时就医,根据医生建议进行治疗和调理。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚拿到肺部检查的结果,看到“肺部纤维化”的字样,我的心一下子就沉了下去。这个词对我来说既陌生又可怕,仿佛预示着某种不祥的未来。

    我决定去京东互联网医院咨询,希望能从专业的医生那里得到一些解答。李医生接待了我,开始时他问了我一些基本问题,包括是否有咳嗽、呼吸困难等症状。我告诉他,除了偶尔的轻微咳嗽外,其他都没有。李医生听完后,简单地告诉我说:“没什么大问题,不需要处理。”

    我有些不解,毕竟肺部纤维化听起来很严重。于是我追问道:“那这个变形呢?”李医生解释说是炎症遗留的痕迹,并建议我去骨科检查一下脊椎问题。他的回答让我更加困惑,因为我并没有感觉到脊椎有任何不适。然而,李医生坚持认为这是导致我驼背的原因,并且说这与我三年前摔断脊椎有关。

    我开始感到有些失望和无助。李医生的回答似乎并没有解决我的疑惑,反而引发了更多的问题。我试图再次询问他关于肺部纤维化的具体情况,但他只是简单地重复之前的回答,甚至连我的问题都没有完全听完就结束了咨询。

    这次咨询经历让我感到非常失望和沮丧。作为一个普通人,我不具备专业的医学知识,需要医生的耐心解释和指导。然而,李医生的态度和回答方式却让我感到被忽视和不被尊重。他的简单的“没什么大问题”并不能消除我的担忧和恐惧,反而让我更加焦虑和不安。

    我开始思考,是否所有的医生都像李医生这样?他们是否真的关心患者的感受和需求?我希望不是这样。我希望每个患者都能得到专业、耐心和温暖的医疗服务。毕竟,健康是我们最宝贵的财富,需要被认真对待和保护。

    在这次经历之后,我决定更加重视自己的健康,定期进行体检,并寻找那些真正关心患者的医生。同时,我也希望通过分享我的经历,能够提醒其他人注意自己的健康,并在面对疾病时保持冷静和理智,积极寻求专业的医疗帮助。

    最后,我想问问大家,有没有遇到过类似的情况?你们是如何处理的?如果有任何建议或经验,欢迎在评论区分享。让我们一起关注健康,珍惜生命。

    肺部纤维化检查结果解读 常见症状 肺部纤维化的常见症状包括咳嗽、呼吸困难等。易感人群主要是长期吸烟或接触有害物质的人群。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 根据医生建议,可能需要使用抗生素或抗炎药物来控制炎症。 2. 如果有咳嗽或呼吸困难的症状,可以使用支气管扩张剂或类固醇来缓解症状。 3. 在日常生活中,避免接触有害物质和空气污染,保持良好的生活习惯和饮食习惯。 4. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)自2019年底爆发以来,已经在全球范围内造成了严重的健康危机。虽然大多数COVID-19患者能够完全康复,但仍有一部分人会出现肺纤维化等并发症。肺纤维化是一种严重的肺部疾病,会导致肺组织的永久性损伤和功能下降。因此,对于COVID-19后肺纤维化的治疗,中西医结合可能是一种有效的策略。

    首先,了解COVID-19后肺纤维化的临床特征和病理机制是非常重要的。研究表明,COVID-19患者的肺部影像学表现多样,包括磨玻璃影、实变影、网格影和牵引性支气管扩张等。这些影像学特征可能与肺纤维化的发生和发展有关。从病理学角度来看,COVID-19后肺纤维化的主要特征是肺间质的广泛损伤和纤维化。

    在中西医结合治疗方面,西医的抗纤维化药物(如吡非尼酮和尼达尼布)可能对COVID-19后肺纤维化的治疗有所帮助。然而,目前尚无强有力的循证学证据支持这些药物在COVID-19后肺纤维化的治疗中的应用。因此,中医药治疗可能是一个重要的补充。中医认为,COVID-19后肺间质改变属于“瘟疫”所致的“肺痹”,其病因病机为感受疫疠之邪,挟湿毒入肺,痰瘀互结,肺络痹阻,肺失宣肃,脏腑受损。基于这一理论,中医药治疗可以采用个体化的方法,选择合适的方剂和药物进行治疗。

    此外,康复治疗也是COVID-19后肺纤维化患者的重要组成部分。呼吸康复训练可以帮助患者增强肌肉力量,提高运动耐量,增加自主日常活动,改善生活质量。同时,心理康复也非常重要,因为COVID-19给患者带来的不仅是短期的不良情绪,还有可能造成持续的心理影响。因此,需要对存在心理问题的COVID-19后肺纤维化患者进行健康教育和心理引导。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我和老爸的脸庞。我们坐在沙发上,面前摆着一台制氧机,老爸的呼吸声在安静的房间里格外清晰。我紧握着他的手,心中充满了担忧和无助。

    老爸被诊断出肺纤维化,医生说他需要长期吸氧。作为他的女儿,我决定为他挑选一台性价比高的制氧机。于是,我来到了京东互联网医院,希望能得到专业的建议。

    医生**接待了我,问我老爸是否有心肺基础疾病,还是作为家庭保健使用。我告诉他老爸的病情,医生建议我们至少需要选三升的制氧机,经济条件允许的话可以选择五升的。听到这里,我不禁松了一口气,至少有了一个方向。

    我问医生五升的制氧机一次可以用多久,医生解释说这是一台制氧机,只要机器不坏,就可以持续供氧。同时,五升的制氧机也可以调节流量,非常适合老爸的病情。这些信息让我感到安心,但我仍然有很多疑问。

    医生耐心地向我介绍了制氧机的耗材,包括鼻氧管、过滤棉和过滤毛毡,建议每周清洗一次鼻氧管,过滤棉和过滤毛毡则需要每两个月更换一次。这些细节让我对制氧机的使用有了更深入的了解。

    在医生的帮助下,我最终选择了一台五升的制氧机。回到家后,我和老爸一起学习如何使用它。虽然一开始有些困难,但我们很快就掌握了技巧。老爸的呼吸变得更加顺畅,他的脸色也逐渐恢复了正常。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样因为不了解而感到无助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺纤维化老人制氧机选择指南 常见症状 肺纤维化是一种慢性肺部疾病,主要表现为呼吸困难、咳嗽、乏力等症状,尤其在老年人中更为常见。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 使用制氧机,至少选择三升的,经济条件允许可以选择五升的。 2. 定期清洗和更换制氧机的耗材,如鼻氧管、过滤棉和过滤毛毡。 3. 注意呼吸道感染的预防和治疗,避免加重病情。 4. 遵医嘱进行药物治疗,可能包括抗纤维化药物和其他支持性治疗。 5. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和避免吸烟等不良习惯。

  • 我一直以为自己很健康,直到那次体检结果出来。双肺多发纤维条索和胸膜下小结节,这些陌生的词汇像一记重拳打在我的心上。我开始感到窘迫和焦急,仿佛世界都变了。每天晚上躺在床上,咳嗽声回荡在耳边,更加深了我的不安。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。通过图文问诊,我与一位医生进行了深入的交流。医生问了我很多问题,包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否吸烟喝酒等等。这些问题让我意识到,治疗不仅仅是吃药打针,还需要从生活习惯入手。

    医生告诉我,我的情况可能是由炎症引起的,需要用可乐必妥左氧氟沙星片进行抗炎治疗。同时,医生也给了我一些建议,包括规律作息、保持室内空气湿润、清淡饮食易消化等等。这些看似简单的方法,却是恢复健康的重要步骤。

    在医生的指导下,我开始了治疗。每天按时服药,调整生活习惯,慢慢地,我的咳嗽减轻了,心情也变得轻松起来。三个月后,我再次进行了肺部CT检查,结果显示,我的病情有所好转。虽然还需要继续治疗,但我已经看到了希望的曙光。

    双肺多发纤维条索和胸膜下小结节就医指南 常见症状 双肺多发纤维条索和胸膜下小结节可能会导致咳嗽、胸闷等症状,尤其是在躺下或活动后更为明显。易感人群包括长期吸烟者、有慢性呼吸系统疾病的人群等。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 使用可乐必妥左氧氟沙星片进行抗炎治疗; 2. 规律作息,保持良好的生活习惯; 3. 保持室内空气湿润,避免干燥环境; 4. 清淡饮食易消化,避免油腻辛辣等食物; 5. 定期复查肺部CT,监测病情变化。

  • 自发性气胸是一种肺脏病变,导致肺泡和脏层胸膜自发性破裂,空气进入胸膜,引起肺萎缩和不同程度的呼吸功能障碍。这种情况可能由多种因素引起,包括肺囊肿、肺大疱、肺结核、慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺间质纤维化、肺化脓症等。有时,特发性气胸的病因无法确定。

    症状轻重不一,可能包括突然出现的胸痛、咳嗽和呼吸困难。体征可能包括患侧胸部饱满、肋间隙增宽、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音或反响音增强、听诊呼吸音减低或消失。

    诊断通常通过典型症状、体征和胸部X线、CT检查来确定。自发性气胸可以分为三种类型:闭合性(单纯型)、开放性(交通型)和张力性(高压型)。在处理自发性气胸时,需要注意与其他疾病如阻塞性肺气肿、气肿性肺大疱、喘息性支气管炎和支气管哮喘的鉴别诊断。

    治疗方法包括一般处理、排气和手术治疗。一般处理包括卧床休息、使用高浓度氧疗、止咳祛痰药物、镇静剂、缓泻剂和抗生素。排气方法有急诊排气、人工排气法和水封瓶闭式引流。手术治疗通常在内科治疗无效时进行,主要包括胸腔镜下病灶切除术等。

  • 10月15日,湖南株洲一名网红“罗小猫猫子”在直播中喝下兑了饮料的农药百草枯,未等到救治即去世。同样在10月1日,河南一名六年级女学生因与同学发生矛盾,一时想不开喝了百草枯,据报道该女生也已去世。百草枯被称为“死亡之水”,一旦中毒,后果极其严重,给人足够的时间后悔,却不给任何活命的机会。

    百草枯是一种快速灭生性除草剂,能迅速被植物吸收并使其枯死。由于其高效、无环境残留且价格低廉等优点,百草枯一经问世就成为了世界范围内使用量最大的除草剂之一。然而,百草枯的发明者绝对没有想到这种农药会因为不断地有人使用它自杀或误服死亡而被禁止销售。

    成人致死量为5~15毫升(20-40mg/kg),哪怕是一滴滴到手上,都有可能中毒。百草枯经消化道、皮肤和呼吸道吸收,毒性累及全身多个器官,严重时可导致多器官功能衰竭。肺是主要靶器官,百草枯对肺的伤害最大,肺逐渐出现不可逆转的纤维化。

    百草枯最可怕之处在于它不会让人立即死亡,而是一点一点地侵蚀人的生命,仿佛可以听到死亡把人慢慢拖走的脚步声。这个药不会影响神经系统,从头到尾你都是处于清醒状态,慢慢等待着死亡的来临。肺脏的改变,整个过程分为5个阶段。

    平均每年有万人死于百草枯,喝了百草枯的人极其难抢救,基本上都抢救失败。正因为此,目前已有20多个国家禁止或限制使用,我国于2014年7月1日停止和撤销百草枯水剂登记和生产,经过两年缓冲期后,于2016年7月1日禁止百草枯水剂在市场上流通。2020年9月21日禁止百草枯(包括胶剂)在国内市场销售。

    不知道这些花季少女是如何获得这种已经禁售的剧毒农药的,抑郁也好,赌气也罢,都不能拿生命开玩笑,人生不重来,且活且珍惜。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我那张满是忧虑的脸庞。我的手指在手机屏幕上滑动,搜索着关于间质性肺病的信息。每一个字都像是一把锤子,敲击着我的心脏,引发了无尽的恐惧和焦虑。

    我决定在京东互联网医院进行图文问诊,希望能找到一些答案。医生很快回应了我,告诉我间质性肺病目前不能被治愈。这一消息就像是一盆冷水,从头浇到脚,我的心情跌入谷底。

    我问医生,尼达尼布这个药是否有用。医生解释说,虽然不能逆转病情,但可以对肺间质纤维化有一定的缓解作用。听到这里,我感到一丝希望的光芒,尽管微弱,却足以支撑我继续前行。

    在接下来的日子里,我开始服用尼达尼布,并且严格按照医生的建议进行生活方式的调整。每天早晨,我会在家附近的小公园散步,呼吸新鲜空气,感受阳光的温暖。晚上,我会泡一杯热茶,静静地坐在窗前,观察星空,思考生命的意义。

    虽然间质性肺病不能被治愈,但我学会了如何与它共存。每当我感到疲惫或沮丧时,我会想起医生的话,告诉自己要坚持下去。现在,我已经能够接受自己的病情,并且积极地面对生活中的挑战。

    如果你也在经历类似的困扰,我想告诉你,生命中总会有风雨,但只要我们勇敢地面对,就一定能找到一条通往光明的道路。记住,健康没有小事,平日里多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    间质性肺病就医指南 常见症状 间质性肺病的常见症状包括呼吸困难、咳嗽、疲劳等,易感人群主要是长期吸烟者、环境污染严重地区居民等。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 使用糖皮质激素进行治疗; 2. 尝试使用尼达尼布等药物缓解肺间质纤维化; 3. 避免吸烟和环境污染; 4. 定期进行肺功能检查和影像学检查; 5. 保持良好的生活习惯和营养状态,增强身体免疫力。

  • 我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心跳加速,手心微微出汗。父亲的肺纤维化已经让我们一家人度日如年,今天我来这里是为了咨询换药事宜。尼达尼布这个名字在我脑海中反复回荡,希望它能成为我们家庭的救星。

    “你好。”医生温和的声音从屏幕中传来,打破了我的沉思。我深吸一口气,开始讲述父亲的病情和我们想要换药的原因。医生认真倾听,偶尔插入几句安慰的话语,让我感到一丝安心。

    “皮㫵尼同吃了一年半,医生建议换尼达尼布试一下。”我说出这句话时,声音有些颤抖。医生点头表示理解,并开始详细解释尼达尼布的用法和注意事项。我认真聆听,生怕漏掉任何一个重要信息。

    “本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。”医生说完后,我不禁皱起眉头。这个用量看起来很大,价格也一定不菲。果然,医生也承认这个药的确有点贵,但他强调了它的疗效和安全性,让我对这个药有了更多的信心。

    在结束咨询之前,医生还提醒我要注意父亲的身体反应,并定期复查。他的专业和耐心让我感到非常感激,也让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识。

    离开虚拟候诊室后,我心中仍然有许多疑问和担忧。但我知道,至少我们已经迈出了治疗的第一步。希望尼达尼布能给我们带来奇迹,让父亲的病情有所改善。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺纤维化换药指南 常见症状 肺纤维化是一种慢性、进行性肺部疾病,主要症状包括呼吸困难、咳嗽、乏力等。易感人群为长期吸烟者、接触有害物质者等。 推荐科室 肺科或呼吸内科 调理要点 1. 根据医生建议,可能需要从皮㫵尼同换成尼达尼布进行治疗。 2. 尼达尼布的推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 3. 注意药物的副作用和相互作用,定期复查肺功能和影像学检查。 4. 保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害物质,适当进行呼吸康复训练。 5. 饮食上应注意营养均衡,多吃富含维生素C和E的食物,避免过度劳累和情绪波动。

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