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儿童ITP:诊断与治疗

儿童ITP:诊断与治疗
发表人:家庭医疗小助手

儿童ITP(特发性血小板减少性紫癜)是一种相对罕见的疾病。通常情况下,这种疾病是良性的,并且不需要积极的治疗。主要原因是出血事件并不常见,大约80%的患者在6-8周内可以自行恢复健康。因此,医生往往会采取谨慎的态度,通过详细解释和建议来帮助患者和家长理解和应对这种情况。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

特发性血小板减少性紫癜疾病介绍:
特发性血小板减少性紫癜(immunethrombocytopenia、ITP)又名原发免疫性血小板减少症,是一种自身免疫功能异常导致的出血性疾病。临床上将该病分为急性和慢性,前者儿童多见,一般呈自限性,约80%患儿在6个月内可自行缓解[1-3],后者成人多见,一般起病隐匿;与男性相比,育龄期女性发病率较高,超过60岁的老年人也是该病的高发群体。主要以皮肤黏膜或内脏出血、血小板减少为主要临床表现,通常年龄越大,出血风险越大。也有些患者并不会出现出血症状,只在体检时提示血小板减少;还有些患者会伴随显著的乏力症状。该病常持续或反复发作,间歇性缓解,目前并没有根治的方法,以对症止血治疗为主,大部分患者预后良好,难治性及老年ITP患者预后差[1-3]。
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  • 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的自身免疫性疾病,主要表现为血小板减少和出血倾向。针对这种疾病,除了积极的治疗外,饮食方面的调理同样重要。

    1. 调整脂肪摄入:过多的脂肪摄入可能会影响造血功能,甚至导致血小板生成减少,因此ITP患者应限制脂肪的摄入量,避免食用油腻食物。

    2. 避免辛辣刺激性食物:羊肉、狗肉、鹿肉等热性食物以及韭菜等辛辣刺激性食物可能会加重出血症状,ITP患者应尽量避免食用。

    3. 减少粗纤维食物:芹菜、菠菜、韭菜等富含粗纤维的食物可能会刺激消化道,导致消化道出血,ITP患者应尽量少吃。

    4. 保持清淡饮食:ITP患者应保持饮食清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,以补充维生素和矿物质。

    5. 增强免疫力:ITP患者应适当加强锻炼,提高自身免疫力,有助于疾病的恢复。

    6. 定期复查:ITP患者应定期复查血常规,监测血小板数量,及时发现病情变化。

    总之,ITP患者需要积极配合医生的治疗,注意饮食调理,保持良好的生活习惯,才能更好地控制病情,提高生活质量。

  • 那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情如同这阳光一样复杂。我的眼睛,它们像是被什么东西灼伤了,疼痛得让我几乎无法睁开。

    “医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我尽量让自己的声音听起来平静,但我知道,我的声音里藏着无法掩饰的焦虑。

    医生微微点头,示意我坐下。他的眼神里满是关切,但我知道,他面对这样的患者已经太多,他的关切已经变得习以为常。

    “稍等。”医生说,然后转身走向药柜。我看着他,心里满是期待,又满是忐忑。

    “6盒不一定开得出,我试试。”医生的话让我心头一紧,6盒?我需要的药并不多,但我知道,这6盒药对我来说意味着什么。

    “6盒不行请开4盒,谢谢。”我回答,心里已经做好了最坏的打算。

    “处方详情。”医生递给我一张纸,上面密密麻麻的都是字。我接过来看,沃丽汀软磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液、和血明目片,这些都是我需要的药。

    “处方已送达药师审核。”医生的话让我松了一口气,但我知道,这只是第一步。

    “点击卡片后您可直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的话让我心头一紧,不适?我怎么能有不适呢?我需要的只是这些药。

    “3盒可以,4不行。”医生的话让我心头一紧,3盒?这还不够吗?

    “可否用英文名字:LI,JIN开处方,我是外国护照,谢谢。”我请求道,我知道,这对我来说很重要。

    “您当时注册用汉语,我这边改不了的呢。”医生的话让我有些失望,但我知道,这也不是什么大问题。

    “你那边认证信息更改试试。”医生的建议让我有些无奈,但我还是决定试试。

    我坐在那里,看着医生,心里满是感激。我知道,他虽然不能给我更多的药,但他给了我希望,给了我勇气。

    “想问问大家有没有出现这样的情况啊。”我自言自语,我知道,我并不孤单。

    “幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我对自己说,我知道,这是我的幸运。

    “大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我对自己说,我知道,这是我的选择。

    “健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我对自己说,我知道,这是我的责任。

    肾虚引起的眼部不适 常见症状 肾虚可能导致眼睛干涩、视力模糊、眼部疲劳等症状,尤其在长时间使用电子设备或阅读后更为明显。易感人群包括长期熬夜、过度劳累或有慢性肾脏疾病的人群。 推荐科室 眼科、肾内科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累。 2. 使用沃丽汀软磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液和和血明目片等药物进行治疗,具体用法和剂量请遵医嘱。 3. 增加户外活动,适当补充维生素A和C等营养素。 4. 定期进行眼部检查和肾功能评估,及时发现和处理问题。 5. 在使用电子设备时,注意保持适当距离和休息,避免长时间连续使用。

  • 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的出血性疾病,主要表现为皮肤、黏膜出血。虽然ITP与骨髓有一定的关系,但大部分患者无需进行骨髓移植治疗。

    ITP的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 脾切除手术:适用于糖皮质激素治疗无效,病程迁延6个月以上,或有糖皮质激素使用禁忌症的患者。手术前需进行血小板抗体和TPO水平的检测,以明确诊断。此外,对于切脾无效或复发的患者,应进一步检查是否存在副脾。

    2. 药物治疗:常用的药物包括糖皮质激素和免疫抑制剂。糖皮质激素如泼尼松,一般采用小剂量疗法。免疫抑制剂如环孢素、利妥昔单抗、吗替麦考酚酯等,主要用于糖皮质激素治疗无效或疗效较差的患者,有时也可与糖皮质激素联合使用,以提高治疗效果并减少激素用量。

    3. 其他治疗方法:包括输血、血小板输注、血浆置换等,主要用于急性出血或严重出血的患者。

    ITP患者在接受治疗的同时,还需注意以下事项:

    1. 规律作息,保证充足的休息和睡眠。

    2. 饮食均衡,多吃富含维生素C、维生素K和铁质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、豆制品等。

    3. 避免剧烈运动和撞击,以防发生出血。

    4. 定期复查,监测病情变化。

    ITP是一种慢性疾病,虽然大部分患者预后良好,但仍需长期监测和随访。在医生指导下进行治疗和保养,有助于提高患者的生活质量。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我儿子的一岁半生日庆祝。然而,欢乐的气氛很快被打破了。我们带他去做例行体检,结果却让我们措手不及。

    医生告诉我们,我的小宝贝的白细胞只有3.2,粒细胞更是低至0.16。作为一个普通的家长,我对这些数字的含义一无所知,但从医生的表情中,我能感受到一丝不祥的预兆。我的心开始狂跳,脑海中充满了各种可怕的猜测。

    我们决定立即去京东互联网医院寻求专业的帮助。通过视频咨询,我们遇到了一个非常有耐心和经验丰富的医生。他的名字我不便透露,但我会永远感激他给予我们的帮助和安慰。

    在与医生的交流中,我了解到白细胞和粒细胞的重要性。白细胞是我们身体的防御系统,而粒细胞则是其中的一种,负责抵御细菌和真菌感染。低白细胞和粒细胞可能意味着免疫系统的某种问题,需要进一步检查和治疗。

    医生建议我们进行一系列的检查,包括外周血涂片、乙肝五项、eb病毒四联检、巨细胞病毒核酸定量等,以确定粒细胞减少的原因。同时,他也提醒我们,如果出现发烧等症状,需要及时就医,并可能需要使用升白细胞针来帮助提高粒细胞数量。

    在整个过程中,医生始终保持着专业和耐心的态度,解答了我们所有的疑问,并给予了我们宝贵的建议和指导。他的话语中透露着对我们小家庭的关心和理解,让我在那个充满不确定性的时刻感到了一丝安慰。

    现在回想起来,我仍然感激那位医生和京东互联网医院的存在。他们不仅提供了专业的医疗服务,还给予了我们精神上的支持和安慰。作为一名家长,我深知健康的重要性,尤其是对于孩子来说。希望我的经历能提醒其他家长们,及时关注孩子的健康问题,勇敢面对挑战,寻求专业的帮助。

    最后,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相分享经验和建议,共同面对生活中的挑战。同时,也希望大家能多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    中性粒细胞减少症就医指南 常见症状 中性粒细胞减少症的常见症状包括反复发热、感染、口腔溃疡等。易感人群主要是儿童和老年人,尤其是有家族史或近亲结婚的个体。 推荐科室 血液科或儿科 调理要点 1. 继续补充铁剂,直到红细胞平均体积正常; 2. 如果是感染引起的粒细胞缺乏,需要清除感染; 3. 如果是先天性粒细胞缺乏,可能需要造血干细胞移植; 4. 发烧时及时治疗,避免自行处理; 5. 平时注意饮食卫生和个人卫生,减少感染风险。

  • 我从未想过,一个简单的早晨,我的生活会被彻底改变。起床后,我发现自己的右眼看东西模糊不清,像蒙上了一层雾。起初,我以为只是暂时的视力疲劳,没太在意。但随着时间推移,情况并没有好转,反而越来越糟。现在,我只能看到模糊的影子,连家人都认不清了。

    我急忙来到京东互联网医院,挂了眼科的号。李医生接待了我,听完我的描述后,他很快做出了诊断:“出血了。”听到这个消息,我心中一沉,仿佛世界都暗了下来。李医生继续问我是否有糖尿病或高血压等基础疾病,我都否认了。李医生说:“一般出血量多,是吸收不了的,得手术治疗。”

    我感到一阵恐慌,手术?我从未经历过这种大手术,心中充满了疑虑和不安。李医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“别担心,这是眼部的玻璃体切除术,微创手术,恢复得很快。”

    我开始服用和血明目片和云南白药胶囊,希望能有所改善。李医生说:“可以吃着看看,看能不能吸收。”但他也提醒我,如果吸收没效果,还是需要尽早手术。听到这话,我心中一紧,感觉时间对我来说变得异常宝贵。

    李医生告诉我,术后视力会恢复,但具体能恢复到什么程度,得看眼底的情况。他说,引起这种情况的原因有很多,糖尿病、高血压、不明原因的眼底疾病都可能是罪魁祸首。我不禁想起平日里自己的生活习惯,是否有哪些地方需要改进?

    李医生还提醒我,手术后要注意好血糖血压,避免再次出现类似情况。至于饮食上,他说没什么需要忌口的,只要注意好自己的身体就行了。老人平时好喝点酒,这个要忌吗?我问道。李医生果断地回答:“不要喝了。”

    我离开医院时,心中仍然充满了疑虑和不安。但我也知道,面对疾病,逃避不是解决问题的办法。只有勇敢面对,积极治疗,才能有希望重获光明。现在,我每天都在等待手术的日子,希望能早日恢复视力,重新看到这个美丽的世界。

    想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    眼底出血就医指南 常见症状 眼底出血的常见症状包括视力模糊、只能看到模糊的影子,甚至可能只剩下光感。易感人群主要是糖尿病、高血压患者或不明原因引起的眼底疾病患者。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 如果出血量多,可能需要手术治疗,例如眼部的玻璃体切除术。 2. 在等待手术期间,可以服用和血明目片和云南白药胶囊以促进吸收。 3. 注意控制血糖和血压,避免饮酒。 4. 如果吸收无效,应尽早手术治疗,避免延误病情。 5. 手术后视力恢复情况取决于眼底的具体情况,需要医生进一步评估。

  • 那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在京东互联网医院的一角,我坐在咨询室里,心情如同窗外的天气,阴沉而沉重。

    “您好,我是全科医生**,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而专业,让我紧张的心情稍微放松了一些。

    “请问您这种症状多长时间了,还有其他不舒服的地方吗?既往有什么病史吗?”医生的问题如同手术刀一般,直指我的痛处。

    “1年了。”我回答,声音低沉。

    “主要就是血小板减少。”我继续说,眼神中透露出一丝无奈。

    “没有不舒服的。”我摇了摇头,但心里却清楚,那种无力感无时无刻不在。

    “现在吃甲泼尼龙1片。”我拿出药盒,递给医生。

    医生接过药盒,仔细查看了一会儿,然后说:“血康胶囊:活血化瘀,消肿散结,凉血止血。属于中药制剂。对于升血小板没有直接作用,不能单独作用于升血小板使用。”

    我听着医生的解释,心里有些失望,但也没有办法。

    “医生,请您帮我开具检验单。”我请求道。

    “医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我又说。

    医生沉思了一会儿,然后说:“目前有皮下出血点或者牙龈易出血吗?”

    “有点牙龈出血不明显。”我回答。

    “使用激素后血小板会有慢慢好转上长。”医生说,“建议治疗原发疾病,血小板数值会随之好转。”

    “我的原发疾病是什么?”我追问。

    “特发性血小板减少性紫癜是因免疫功能异常使血小板破坏增多的临床综合征。属于免疫系统疾病。”医生解释道。

    “需要使用激素类药物治疗。”医生说。

    “只能吃激素了?”我有些沮丧。

    “从而改善血小板数值变化,您可以配合使用上述中成药,但是没直接血小板作用,起到辅助效果,升血小板还是需要使用现在正在使用的药物治疗改善。”医生说。

    “以后离不开激素吗?”我有些担忧。

    “现在的情况是需要使用激素的,后期复查后观察数值,线下医生结合您的症状再给予调整使用药物。”医生说。

    “免疫系统出了问题有什么好办法 恢复免疫系统吗?”我问道。

    “特发性血小板减少性紫癜属于自身免疫功能异常导致的自身获得性出血性疾病。治疗方案为以恢复自身免疫系统为主,主要治疗药物有:糖皮质激素、丙种球蛋白等,现在较新型的治疗方案还有利妥昔单抗等生物制剂。”医生说。

    “本病目前尚无根治方法,易反复。建议您日常生活之中注意多休息、避免激动、避免感染、大便通畅等。”医生最后说。

    我听着医生的建议,心里虽然有些沉重,但也有一丝希望。

    “希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任。您后续还有其他问题,欢迎您随时上线咨询,祝您平安健康。”医生最后说。

    我点了点头,心中默默祈祷,希望我的病情能够好转。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?有没有什么好的建议呢?

    特发性血小板减少性紫癜就医指南 常见症状 特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫功能异常导致的出血性疾病,主要表现为皮下出血点、牙龈易出血等症状,易感人群包括所有年龄段的人群,尤其是女性和儿童。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 使用糖皮质激素、丙种球蛋白等药物治疗,恢复自身免疫系统; 2. 可以配合使用利妥昔单抗等生物制剂; 3. 注意日常生活中的休息、避免激动、避免感染、大便通畅等; 4. 定期复查血小板数值,根据情况调整用药; 5. 在医生指导下使用甲泼尼龙等激素类药物,避免滥用和长期使用。

  • 干燥综合征是一种常见的自身免疫性疾病,主要表现为眼、口、鼻腔等处的干燥感。由于其症状与多种其他疾病相似,很容易被误诊或漏诊。以下是5种常见的被混淆的疾病及其特点:

    • 慢性活动性肝炎、病毒性肝炎、肝硬化:这些疾病也可能引起黄疸、肝脾大、肝功异常等症状,需要通过详细的检查来区分。
    • 慢性胃炎或消化不良、食道炎、慢性胰腺炎:这些疾病的症状包括食欲不振、恶心、腹胀、腹痛、慢性腹泻等,与干燥综合征的消化系统症状相似。
    • 肾小管酸中毒、尿崩症、慢性肾盂肾炎:干燥综合征可能引起肾脏受累,出现多饮、多尿、夜尿多、发作性四肢软瘫等症状,需要与上述疾病进行鉴别。
    • 气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核:干燥综合征也可能影响呼吸系统,导致鼻腔干燥、声嘶、刺激性干咳、喘息、咯血等症状,需要与这些疾病进行区分。
    • 原发性血小板减少性紫癜、淋巴瘤、淋巴结炎、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、缺铁性贫血:干燥综合征可能引起贫血、白细胞和血小板减少等血液系统症状,需要与上述疾病进行鉴别。

    如果出现疑似干燥综合征的症状,应及早就医,进行科学诊治,以避免病情恶化。

  • 特发性血小板减少性紫癜,简称ITP,是一种常见的出血性疾病,其发病原因可能与自身免疫系统异常有关。了解ITP的诊断方法,对于及时治疗和康复至关重要。

    一、血液检查:血液检查是诊断ITP的重要手段,包括血常规、骨髓穿刺和凝血功能检查等。

    1. 血常规:血常规检查可以发现血小板计数减少,而红细胞和白细胞计数正常。

    2. 骨髓穿刺:骨髓穿刺可以观察骨髓中的巨核细胞数量和成熟度,有助于诊断ITP。

    3. 凝血功能检查:凝血功能检查可以了解患者的凝血功能是否正常。

    二、其他检查:

    1. 自身抗体检查:自身抗体检查有助于判断ITP是否与自身免疫反应有关。

    2. 血小板寿命测定:血小板寿命测定可以评估ITP患者的病情严重程度。

    3. 影像学检查:影像学检查如CT、MRI等可以观察患者内脏器官是否有出血。

    三、诊断要点:

    1. 出血症状:ITP患者常见皮肤、黏膜出血,如瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。

    2. 血小板计数减少:血常规检查显示血小板计数明显减少。

    3. 骨髓象:骨髓穿刺检查显示巨核细胞增多,但成熟度较低。

    四、治疗建议:

    ITP的治疗方法包括药物治疗、免疫治疗和脾脏切除等。

    1. 药物治疗:常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。

    2. 免疫治疗:如利妥昔单抗等。

    3. 脾脏切除:适用于部分ITP患者。

    五、日常保养:

    1. 避免剧烈运动:ITP患者应避免剧烈运动,以免引起出血。

    2. 保持良好心态:保持乐观的心态有助于病情恢复。

    3. 注意饮食:避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻等。

  • 本研究旨在探讨益气活血法对特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗效果。我们选取了30例ITP患者,采用益气活血法进行治疗,并对其疗效进行了观察和分析。结果显示,益气活血法可以显著提高ITP患者的血小板计数,改善紫癜症状,且未见明显副作用。因此,益气活血法可能是一种有效的治疗ITP的方法。

  • 我怀孕40天,心情像过山车一样起伏不定。每次去医院检查,总是带着一丝期待和一份担忧。最近一次的检查结果让我更加不安:原始血小板平均体积偏高。这个数字对我来说就像一个谜团,既陌生又恐怖。

    我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。通过视频通话,我见到了医生。他的面容温和,声音平稳,让我感到一丝安慰。我们开始了长达半小时的深入交流。

    “原始血小板平均体积偏高可能是由多种原因引起的。”医生解释道,“比如原发性血小板减少性紫癜或巨幼红细胞性贫血。”我听得一头雾水,心中充满了疑问和恐惧。医生似乎看出了我的不安,继续说:“但是,如果是单一性增高,通常没有临床意义。”

    我松了一口气,但仍然不太明白。医生耐心地解释:“需要结合白细胞、红细胞和血小板水平来做出更准确的判断。”我点了点头,虽然仍然有些困惑,但至少知道了下一步该怎么做。

    在医生的建议下,我决定去生殖医学科进行更深入的检查。医生提醒我:“生化的话,你需要去专业的生殖医学科好好查一下有没有基因方面的问题。”我心中一紧,生化?这两个字对我来说就像一把利刃,划破了我脆弱的内心。

    我开始回忆起过去的经历。每次怀孕都以生化告终,原因一直未知。现在,这个原始血小板平均体积偏高的结果,是否意味着我又要经历一次失败?我不敢想象,但我知道我必须面对现实。

    我决定去正规三甲医院的生殖科进行检查。医生的话语在我耳边回响:“要查那些呢?”我不知道答案,但我知道我必须找到答案。只有这样,我才能真正地放下心中的担忧,迎接未来的挑战。

    在这个过程中,我深深地感受到了医生的专业和关怀。他们不仅仅是医生,更是我的朋友和支持者。他们的耐心和理解,让我在这个艰难的时刻感到温暖和安慰。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同面对生活中的挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    孕期血小板平均体积偏高的解释与调理 常见症状 孕期血小板平均体积偏高可能是正常的生理现象,特别是在怀孕中晚期,常见于有高血压和水肿的孕妇。然而,如果伴随其他异常指标,可能需要进一步检查以排除原发性血小板减少性紫癜或巨幼红细胞性贫血等疾病的可能性。 推荐科室 生殖医学科 调理要点 1. 定期进行产前检查,监测血小板平均体积和其他血液指标的变化。 2. 如果有高血压和水肿等症状,应积极治疗和控制。 3. 如果有生化妊娠的历史,建议到正规三甲医院的生殖科进行基因方面的检查和评估。 4. 遵循医生的建议,可能需要进行进一步的检查和治疗,例如骨髓检查或药物治疗。 5. 保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足休息,以促进健康的孕期发展。

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