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肺移植:终末期肺病患者的最后希望

肺移植:终末期肺病患者的最后希望
发表人:家庭医疗小助手

对于健康人来说,呼吸是再平常不过的事情。然而,对于那些终末期肺病患者,连呼吸都是一种奢侈。他们中的一些人走几步就喘,甚至需要24小时不间断的氧气支持,无法下床走路。对于这些病人,肺移植是唯一的希望。

肺移植是一种手术,通过将捐献者的健康肺植入患者体内来取代丧失功能的病肺。这种手术包括单肺移植、双肺移植、心肺移植和活体肺叶移植。每年全球范围内进行的肺移植手术已经超过4000例,近年来我国的肺移植技术也得到了快速发展,移植数量及术后生存率接近发达国家水平。

主要需要进行肺移植的病人是那些患有终末性良性肺疾病的患者,包括慢性阻塞性肺疾病、特发性间质性肺炎、囊性纤维化、间质性肺疾病(非特发性间质性肺炎)和α抗胰蛋白酶缺陷等。这些病人在日常生活中受到严重限制,预期寿命只有1~2年,并且没有其他重要脏器功能衰竭。

肺移植手术是一种复杂的胸外科手术,需要多学科的专家协作完成。手术的关键步骤包括获取供肺、运输、切除病肺、维护术中肺功能以及术后ICU的管理等。供肺主要来自脑死亡患者的捐献,供肺从供体身上取下后需要在8-10小时内移植到受体胸腔,以减少术后并发症的风险。

肺移植手术的成功率已经达到90%以上,最新报道显示肺移植的中位生存期为5.8年,存活满一年的患者中位生存期为7.9年,3年和5年生存率可达到70%和60%以上。随着抗排异药物的更新,肺移植术后长期生存者越来越多。肺移植术后患者的生活质量会有较高提升,大部分肺移植患者术后恢复了正常人的生活。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

囊性纤维化疾病介绍:
囊性纤维化是一种单一基因突变导致的多系统功能障碍的疾病,主要表现为外分泌腺的功能紊乱,导致呼吸道黏膜下腺增生、分泌液黏稠、胰腺纤维化、肠道梗阻、男女性生育能力丧失、汗液氯化钠含量增高等。最常累及胃肠道和呼吸道,易反复发生呼吸道感染,而引起呼吸功能不全。一般进行姑息治疗,终身用药维持器官功能,部分患儿可通过器官移植治愈。
推荐问诊记录
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  • 我从初中开始就有一个小小的烦恼:胸口有一片皮肤发黑,不痛不痒,但总是让人心神不宁。每次照镜子,总会被这块黑斑吸引住,仿佛它在提醒我,自己并非完美无瑕。随着时间的推移,这块黑斑逐渐扩大,变得越来越明显,甚至连我最亲密的朋友也开始注意到了它。

    我曾经去过很多医院,听过各种各样的说法。有医生说是毛囊炎,有医生说是组织纤维增生,但都没有给出一个明确的答案。每次去医院,都需要排长队,等待漫长的时间,结果却总是让人失望。渐渐地,我开始对这些诊断失去信心,甚至怀疑自己是否真的有病。

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    医生继续问我是否做过皮肤镜检测和切片化验。我告诉他我做过,但结果显示只是纤维增生。医生听完后,建议我使用身体乳护肤,减少干燥感可能会有所缓解。同时,他也提醒我,如果痘痘按压疼痛,可能需要用药治疗。

    我按照医生的建议去做,果然发现皮肤有所改善。虽然黑斑还在,但至少我不再那么焦虑了。医生还给了我一些用药建议,包括积雪苷霜软膏和莫匹罗星软膏,用于涂抹痘印和痘痘处。这些药物都很容易在网上购买,省去了我去医院排队的麻烦。

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    皮肤黑斑的可能原因与调理 常见症状 皮肤黑斑可能是由多种原因引起的,包括皮肤炎症、色素沉着、皮肤感染等。常见症状包括皮肤颜色变化、皮肤表面出现斑点或斑块等。易感人群可能包括长期暴露在阳光下、有皮肤敏感史或家族遗传史的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用身体乳护肤,减少皮肤干燥感,缓解不适。 2. 对于痤疮,可以使用积雪苷霜软膏和莫匹罗星软膏进行局部治疗。 3. 避免挤压、抠抓皮肤,保持皮肤清洁。 4. 饮食上应多吃水果和蔬菜,少吃辛辣、油腻性食物。 5. 注意休息,避免熬夜,适当锻炼,保持良好的生活习惯。

  • 我从来没有想过,自己会因为口腔粘膜发白而感到如此焦虑。那个早晨,当我照镜子时,发现上颚黏膜上有一个小泡,周围的粘膜已经变白,特别是后面的大牙牙跟,白得让人心惊。起初,我以为是吃烫的东西弄成的,但一周过去了,情况并没有改善。于是,我决定去医院口腔科看一下。

    在等待医生的过程中,我的心情越来越紧张。每当我想起那个白色的泡,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住一样。终于,医生来了。他问我最近是否感冒发烧过,我回答说前两天确实感冒了。然后,他问我平常是否吃槟榔或喝酒抽烟,我都否认了。接着,他问我平常吃饭是否爱吃比较烫的东西,我承认昨晚吃的有些烫。医生听完后,告诉我黏膜发白有两种情况:一种是黏膜纤维化,一种是黏膜角化,还有一种是黏膜较薄透出下面骨头的颜色就发白。他说我的情况不大,可能是黏膜较薄所致。

    虽然医生的话让我稍微放心了一些,但我仍然感到不安。因为除了黏膜发白外,我还有好几个牙齿牙龈萎缩了,最近上面发白的牙龈里有点不舒服,感觉有点肿。医生看了看我的牙龈,告诉我有牙结石,需要洗牙,洗牙之后牙龈就会消肿。他还建议我平常吃饭不要吃太烫的东西,并可以用康复新液漱口水。听到这里,我不禁想起了之前听说过的洗牙会使牙齿变软的传言,于是问了医生这个问题。医生笑着说洗牙不会使牙变软,只是洗牙的过程中可能会有一点牙齿敏感,但这都是正常的。

    我听完医生的解释,心中的石头终于落了地。虽然牙龈萎缩不可逆,但只要保护好了牙周,牙周病就不会再进展。医生还教了我巴氏刷牙法,并建议我一年洗上一次牙,平常要好好保护牙周,包括一天两次刷牙,每次刷牙不能低于三分钟。离开医院时,我感到一丝轻松,但也深深地体会到了健康的重要性。从此以后,我开始更加注重口腔卫生,希望能够避免类似的问题再次发生。

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    口腔粘膜发白与牙龈萎缩的处理 常见症状 口腔粘膜发白、牙龈萎缩、牙龈肿胀等症状,可能与感冒、吃烫食物、不良口腔卫生习惯等因素有关,易感人群包括长期吸烟、饮酒、不良口腔卫生习惯者。 推荐科室 口腔科 调理要点 1. 定期洗牙,去除牙结石,预防牙龈萎缩和口腔粘膜发白。 2. 使用康复新液漱口水,帮助口腔粘膜恢复健康。 3. 改善口腔卫生习惯,采用巴氏刷牙法,保持每天两次刷牙,每次不低于三分钟。 4. 避免吃太烫的食物,减少对口腔粘膜的刺激。 5. 如果有牙龈萎缩,需要定期检查和治疗,防止病情进一步发展。

  • 我从未想过,我的皮肤会突然出现一条条红色的条纹。它们就像一群不速之客,悄无声息地占据了我的胸部和肚子。起初,我并没有太在意,毕竟我一直都很胖,皮肤上的变化也许只是因为体重的波动。但是,当这些条纹开始增多,变得越来越明显时,我开始感到一丝恐慌。

    我决定在京东互联网医院上寻求帮助。通过图文问诊,我向医生展示了这些红色条纹的照片。医生让我再拍一张更清晰的照片,但由于家里的灯光不好,我只能提供模糊的图像。即使如此,医生还是很快地给出了初步的诊断:膨胀纹。

    我对这个词并不陌生,但我从未想过自己会患上这种皮肤问题。医生解释说,膨胀纹是由于皮肤的弹性纤维断裂而形成的,通常出现在体重快速增加或减少的人身上。我回想起自己最近的生活,虽然我并没有刻意减肥或增重,但我的生活方式确实发生了一些变化。比如,我开始经常熬夜工作,饮食也变得不太规律。这些因素可能都对我的皮肤产生了影响。

    除了膨胀纹,医生还注意到了我胸部上的一块瘀血块。听说我前几天在门上撞了一下,医生告诉我这很可能是撞击造成的。虽然这并不是什么大问题,但我还是感到有些担忧。毕竟,我的皮肤似乎正在经历一系列的变化,而我对此一无所知。

    在与医生的交流中,我逐渐意识到,健康问题并不是可以忽视的小事。我们每个人都应该关注自己的身体,及时发现并解决问题。京东互联网医院为我提供了一个便捷的平台,让我可以在家中就医,避免了繁琐的挂号和等待过程。同时,医生的专业解答也让我感到安心和放心。

    现在,我已经开始采取一些措施来改善我的皮肤状况。首先,我调整了我的生活习惯,尽量保持规律的作息和饮食。其次,我也在尝试一些护肤产品,希望能够缓解膨胀纹的出现。虽然这可能需要一些时间和耐心,但我相信,只要我坚持下去,我的皮肤一定会恢复健康。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的帮助。健康是我们最宝贵的财富,值得我们用心呵护和维护。希望我的经历能够对你有所启发和帮助。膨胀纹的诊断与治疗 常见症状 膨胀纹是一种皮肤问题,通常表现为红色或紫色的条纹,多出现在腹部、胸部、背部、腿部等部位。它可能会伴随着瘙痒感,但大多数情况下不痛不痒。膨胀纹常见于孕妇、青少年、体重快速增加或减少的人群中。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保持健康的体重,避免快速增重或减重。 2. 使用含有维生素E和C的护肤品,帮助改善皮肤弹性和减少炎症。 3. 在医生的指导下使用局部激素类药物或其他治疗膨胀纹的药物。 4. 考虑微针、激光或其他美容治疗方法,以改善膨胀纹的外观。 5. 保持皮肤的水分和弹性,定期进行按摩和使用滋润的护肤品。

  • 慢性、终末期肺疾病或其他医疗手段无效的患者可能需要考虑肺移植手术。这种手术的主要目标是延长患者的生存期限,并且已经被证明对于一些特定类型的肺疾病非常有效。然而,肺移植也面临着一些挑战,包括供体器官的短缺和手术风险等问题。

    根据国际心肺移植协会的最新统计数据,慢性阻塞性肺疾病、特发性肺间质纤维化、囊性纤维化、a₁-抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张和肺结节病等都是肺移植的主要适应证。对于某些患者群体,如严重的囊性肺纤维化、特发性肺纤维化和原发性肺动脉高压患者,肺移植可以显著延长他们的生存期限。然而,对于肺气肿患者,研究结果显示肺移植手术并不能延长他们的生存时限,甚至可能会增加手术风险。

    肺移植手术不仅可以延长患者的生存期限,还可以改善他们的生活质量。然而,由于供体器官的短缺,目前很难仅为了改善患者的生活质量而进行肺移植手术。因此,在考虑肺移植手术时,需要权衡其潜在的风险和收益,并且应该在专业医生的指导下进行决策。

  • 我从来没有想过,一个小小的口腔溃疡会让我如此焦虑。起初,我只是觉得嘴巴里有个小疼痛,没太在意。可随着时间的推移,这个疼痛变成了一个小洞,伴随着一阵阵的刺痛感。每次吃东西或喝水时,都是折磨。我的心情也随之变得沉重起来。

    我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些解决办法。无意中,我发现了京东互联网医院的图文问诊服务。抱着试一试的心态,我上传了一张口腔照片,并描述了我的症状。没想到,医生很快就回复了我。

    医生告诉我,这个洞可能是由智齿咬到下面的牙龈上引起的。他的解释让我豁然开朗。原来,这个小洞并不是什么大问题,只需要去口腔科检查一下,如果确实是智齿引起的,那么就需要拔除智齿。医生还建议我使用一些药物来辅助治疗,包括康复新液漱口、重组牛碱性成纤维细胞生长因子涂抹和口服维生素C片。

    我按照医生的建议去医院检查,果然是智齿引起的。经过拔牙手术后,我的口腔溃疡很快就痊愈了。回想起来,如果没有京东互联网医院的帮助,我可能还在为这个小洞而烦恼。现在,我已经完全恢复了,甚至可以大口吃肉了。

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  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒在我身上,温暖而柔和。然而,我的心情却像外面的天气一样,阴沉而焦虑。自从生完孩子后,我的肚子上就留下了深深的妊娠纹,像是一条条无情的鞭痕,提醒着我曾经的美丽已经一去不复返。

    我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线问诊之旅。医生很快就接待了我,问诊开始前,她先询问了我的产后恢复情况和哺乳状态。她的专业和关心让我感到安心。

    我向医生表达了我的困扰,希望能找到一种有效的方法来淡化这些妊娠纹。医生耐心地听完了我的描述,然后开始了详细的解释。她告诉我,妊娠纹是由于皮肤的弹性纤维断裂造成的,虽然不能完全消除,但可以通过一些方法来淡化它们。

    医生推荐了两种药物:复方肝素钠尿囊素凝胶和多磺酸粘多糖乳膏。她解释说,这两种药物可以帮助改善皮肤的弹性和水分含量,从而减轻妊娠纹的出现。然而,她也提醒我,在哺乳期使用任何药物都需要谨慎,必须先了解药物的成分和可能的副作用。

    我感激医生的建议,但同时也感到有些困惑。作为一个新手妈妈,我不想冒险使用任何可能对宝宝产生影响的药物。医生似乎看出了我的担忧,她安慰我说,虽然这两种药物在哺乳期的使用上没有明确的研究数据,但在临床实践中并没有发现明显的不良反应。她建议我可以先尝试使用其中一种药物,开始时只在小面积皮肤上涂抹,观察是否有不适反应。

    我决定听从医生的建议,选择了复方肝素钠尿囊素凝胶。每天晚上,我都会小心翼翼地涂抹在肚子上,希望能看到一些改善。同时,医生也给了我一些生活上的建议,例如保持良好的睡眠习惯,避免食用辛辣刺激的食物,多吃富含维生素的水果和蔬菜等。

    经过一段时间的使用和调整生活习惯,我发现妊娠纹的颜色和深度都有所改善。虽然它们并没有完全消失,但我已经不再那么焦虑和自卑了。更重要的是,我学到了如何更好地照顾自己和宝宝,感谢医生的专业指导和关心。

    如果你也在为妊娠纹而烦恼,不妨尝试一下我的方法。记住,健康和美丽都需要时间和耐心。同时,也要记得在京东互联网医院寻求专业的医疗建议,保护自己和宝宝的健康。哺乳期淡化妊娠纹指南 常见症状 妊娠纹是孕妇在怀孕期间由于皮肤拉伸过度而导致的皮肤纹理改变,通常出现在腹部、臀部和大腿等部位。哺乳期妇女可能会继续出现或加重妊娠纹。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 使用单一药物进行小面积涂抹,避免同时使用多种药物。 2. 在使用任何药物前,详细阅读说明书并了解禁忌、注意事项和哺乳期妇女用药部分的内容。 3. 保持生活规律,保证充足的睡眠,避免食用生冷、辛辣等食物。 4. 多吃富含维生素的食品,多喝鸡汤、新鲜蔬菜及水果等,以帮助皮肤恢复弹性。 5. 如有不适,及时就医或在线咨询医生。

  • 小儿纤维囊泡症,又称囊性纤维化,是一种常见的遗传性疾病,主要影响肺、消化系统和其他器官。在乌鲁木齐秋季,由于气候干燥,空气质量可能下降,小儿纤维囊泡症的症状可能会加剧。以下是针对该地区秋季的相关家庭预防和治疗策略:
    一、预防措施
    1. 注意保暖:秋季气温变化较大,家长需注意给孩子及时增减衣物,避免受凉感冒。
    2. 保持室内空气清新:定期开窗通风,保持室内空气流通,减少空气中细菌和病毒的滋生。
    3. 避免接触过敏原:如花粉、宠物毛发等,减少过敏性疾病的发生。
    4. 增强免疫力:通过合理的饮食、充足的睡眠和适当的锻炼,提高孩子的免疫力。
    二、治疗策略
    1. 药物治疗:根据病情,医生可能会开具抗生素、支气管扩张剂等药物,以缓解症状。
    2. 呼吸治疗:通过氧疗、呼吸机等设备,帮助改善呼吸功能。
    3. 饮食调整:保证营养均衡,适量摄入高热量、高蛋白、高维生素的食物。
    4. 手术治疗:在必要时,医生可能会建议进行肺叶切除等手术。
    总之,在乌鲁木齐秋季,家长要密切关注孩子的病情变化,采取相应的预防和治疗措施,以减轻疾病的症状,提高生活质量。

  • 我从未想过,我的乳房会长出一根黑刺。那种恐惧和不确定感,像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。每次触摸到那根刺,我的心跳就会加速,仿佛它随时可能变成什么可怕的东西。

    我记得那天早上,阳光透过窗帘,洒在我的脸上。我伸了个懒腰,准备起床,突然触摸到了一根硬邦邦的东西。起初,我以为是衣服上的纽扣或者其他什么东西,直到我看到了那根黑刺。它就那样突兀地长在我的乳房上,像一个不速之客。

    我立即拿起手机,打开京东互联网医院的APP,选择了图文问诊。医生很快回应了我,询问我有没有什么需要咨询的医学问题。我把情况告诉了他,并发送了一张照片。医生问我是怎么发现的,我说我自己拔出来的。他的下一句话让我心中一紧:“是不是以前不小心扎的?”

    我否认了这个可能性,解释说这不是第一次出现这种情况。生孩子之前,我也长过一根黑刺,同样在乳房上。医生建议我去医院做个彩超,检查一下乳腺是否有问题。我同意了,虽然内心充满了恐惧和不安。

    在等待检查结果的日子里,我经常会想起医生的话:“可能就是纤维化的东西。”我不停地搜索这个词,试图了解更多关于它的信息。每次看到“良性”的字眼,我的心情都会稍微好转一些,但很快又被恐惧所淹没。

    最终,检查结果出来了,医生告诉我确实是纤维化引起的,并不是什么严重的疾病。我松了一口气,但同时也感到一丝失落。为什么我会长出这种东西?是不是因为我平时不注意保健?这些问题在我脑海中徘徊,久久不能散去。

    现在,我已经学会了如何面对这种情况。每次洗澡时,我都会仔细检查自己的乳房,确保没有任何异常。同时,我也开始更加注重自己的健康,多吃水果和蔬菜,少吃油腻和辛辣的食物。希望这些改变能够帮助我避免再次出现这种情况。

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    乳房纤维化的自我检查与就医指南 常见症状 乳房纤维化的常见症状包括乳房出现类似于刺的硬块或肿块,可能伴随疼痛或不适感。易感人群主要是女性,尤其是经历过生育的女性。 推荐科室 乳腺外科或妇科。 调理要点 1. 定期进行乳房自我检查,及时发现异常情况。 2. 如果发现乳房有硬块或肿块,应立即就医,进行乳腺彩超或其他必要的检查。 3. 根据医生的建议,可能需要进行手术切除或其他治疗方法。 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和避免过度疲劳等。 5. 在医生的指导下,可能需要服用一些药物来缓解症状或预防复发,例如维生素E或其他抗氧化剂等。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,五岁的儿子小明在院子里玩耍。突然,他一声尖叫,跑回家来,眼泪汪汪地指着自己眼睛下方的伤口。我的心一下子揪紧了,赶紧带他去医院检查。医生说是皮肤挫伤,需要用贝复济凝胶进行治疗。

    回到家后,我开始在网上搜索关于贝复济凝胶的信息。京东互联网医院的医生**很快就回复了我的咨询。他的专业知识和耐心解答让我感到安心。小明的伤口需要用成纤维细胞生长因子凝胶进行治疗,医生推荐了498那一款。

    我有些担心,毕竟小明才五岁,能不能用这种药物?医生告诉我,这种凝胶是专门为儿童设计的,剂量和成分都经过严格的安全测试。他的话让我放下了心中的大石头。

    在接下来的几天里,我每天都给小明涂抹贝复济凝胶。看着他的伤口逐渐愈合,我的心情也从焦虑转变为欣慰。小明也很配合,虽然有时候会因为疼痛而哭闹,但他知道这是为了让自己更快地恢复健康。

    这次经历让我深刻地体会到,作为父母,我们需要时刻关注孩子的健康,遇到问题要及时寻求专业的帮助。京东互联网医院的在线咨询服务真的很方便,尤其是对于我们这些忙碌的家长来说。希望大家也能像我一样,关注孩子的健康,遇到问题不要犹豫,及时就医。

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    小儿疤痕治疗指南 常见症状 小儿疤痕通常表现为皮肤表面不平整、色素沉着或缺失,可能会伴随局部红肿、瘙痒等症状。常见于皮肤挫伤、手术切口等情况下。 推荐科室 皮肤科或整形外科 调理要点 1. 使用贝复济凝胶(成纤维细胞生长因子凝胶)进行局部涂抹,促进皮肤修复和再生。 2. 避免挤压或摩擦疤痕部位,防止感染和疤痕加重。 3. 保持皮肤清洁和湿润,避免过度曝晒和刺激性物质接触。 4. 如果疤痕较大或影响美观,可以考虑激光治疗或手术切除等方法。 5. 饮食上注意摄入富含维生素C和E的食物,帮助皮肤恢复健康状态。

  • 小儿纤维性胆管炎是一种罕见的儿科疾病,主要表现为胆管壁的慢性炎症和纤维化。这种疾病可能导致胆汁淤积,进而引发黄疸、腹痛、恶心、呕吐等症状。在杭州冬季,由于天气寒冷,儿童更容易受到疾病侵袭,因此家庭预防及治疗策略尤为重要。

    预防措施:
    1. 增强儿童体质:家长应确保孩子有充足的睡眠,保持良好的饮食习惯,加强体育锻炼,提高儿童的免疫力。
    2. 注意饮食卫生:冬季是肠道疾病的高发期,家长要确保孩子的饮食安全,避免孩子食用生冷、油腻、不易消化的食物。
    3. 保持室内温度适宜:冬季气温低,家长要为孩子营造一个温暖、舒适的居住环境,避免孩子受凉。
    4. 适时增减衣物:家长要根据气温变化,适时为孩子增减衣物,防止孩子感冒。
    5. 定期体检:家长要定期带孩子进行体检,以便及时发现并治疗疾病。

    治疗策略:
    1. 药物治疗:针对小儿纤维性胆管炎的治疗,主要采用抗炎、抗纤维化药物,如糖皮质激素、免疫抑制剂等。
    2. 手术治疗:对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者,可能需要手术治疗,如胆管成形术、胆管移植等。
    3. 术后护理:术后护理非常重要,家长要确保孩子术后休息充分,避免剧烈运动,预防感染。
    4. 长期随访:小儿纤维性胆管炎是一种慢性疾病,患者需要长期随访,以便及时调整治疗方案。

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