我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的病理报告。小细胞肺癌，三个字像一把利刃，刺穿了我的心脏。从那一刻起，我的生活就被这场无声的战争所占据。

我开始频繁地咳嗽，咳出的是带血的痰。每次咳嗽都像是一次警告，提醒我生命正在流逝。家人和朋友都劝我去医院接受治疗，但我总是找借口推脱。直到有一天，我实在无法忍受咳嗽的折磨，才决定寻求帮助。

我来到了京东互联网医院，通过图文问诊与一位医生取得了联系。医生详细询问了我的病情和治疗历史，包括放疗和口服化疗药物依托泊苷的使用情况。他的专业和耐心让我感到安慰，也让我开始重新审视自己的治疗选择。

医生建议我进行静脉化疗，但我知道家人不会同意。他们担心化疗的副作用，担心我无法承受。然而，医生也提供了其他的治疗方案，包括放疗和口服药物。我们讨论了每种方案的优缺点，医生也解释了为什么静脉化疗可能是更好的选择。

在这段时间里，我经常感到焦虑和无助。每次咳嗽都让我想起自己的病情，每次看向镜子都能看到自己消瘦的面容。然而，医生的建议和支持给了我希望。我开始认真考虑所有的治疗选项，试图找到最适合自己的方案。

最后，我决定继续口服依托泊苷，并定期检查血常规和肝肾功能。医生也建议我使用止咳化痰药物来缓解咳嗽症状。虽然这不是最理想的治疗方案，但它是我和家人都能接受的折中选择。

现在，我仍然在与病魔作斗争。每天都有新的挑战和困难，但我也学到了如何面对它们。京东互联网医院的医生和他们的专业建议帮助我度过了最艰难的时刻。我希望我的经历能够帮助其他人，也希望大家都能重视自己的健康，及时就医，不要像我一样等到病情恶化才开始寻求帮助。

肺癌是最常见的癌症之一，也是最常见的死亡原因。2000年，美国胸科医师学会（ACCP）委托制定了以循证为基础的肺癌诊断和治疗指南。该指南旨在帮助医生在当时的知识和能力下实现最佳的治疗目标。随着肺癌诊断和治疗的不断进步，ACCP更新了第二版指南，增加了新章节，涵盖了最新的知识和技术。

在肺癌的筛查方面，指南不推荐使用低剂量CT（LDCT）作为常规筛查方法，除非有大规模临床试验的支持。同时，也不建议使用连续性胸片检查或单独的痰细胞学检查作为筛查手段。对于肺结节患者，指南提供了详细的处理建议，包括随访期限和相应的处理方法和措施。对于肺癌的初始诊断，指南强调了全面、系统无创检查的重要性，并推荐使用新技术如EBUS-NA、EUS-NA等进行诊断。

在非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗方面，指南对I、II、III和IV期的患者分别提出了治疗建议。其中，强调了多学科综合治疗的重要性，包括手术、化疗、放疗等。对于小细胞肺癌（SCLC），指南建议进行4-6周期的化疗，并在必要时进行同步放化疗。同时，指南也对肺癌的补充治疗和整合肿瘤学进行了探讨，推荐使用针灸、心理护理等方法来缓解症状，提高生活质量。

在肺癌的姑息治疗方面，指南建议对所有肺癌患者进行疼痛管理，包括个体化药物治疗和非药物治疗方法。对于骨转移疼痛明显的患者，推荐使用双磷酸盐与局部放疗联用来缓解疼痛。对于有症状的脑转移患者，推荐在6周的治疗期间给予地塞米松，并在症状控制后逐渐减量或间断给药。对于孤立性脑转移的非小细胞肺癌患者，应当考虑行肺部原发肿瘤的根治性切除或放射外科切除（原发灶切除），随后给予全脑放疗。

此外，指南还强调了姑息治疗咨询、生活质量评价和临终关怀的重要性。对于所有晚期肺癌患者，应当将姑息治疗作为治疗计划的一部分，并由专业的姑息治疗团队进行。临床医生应当定期使用标准化简便易行的问卷进行病情和生活质量评估，并鼓励患者和家属在护理期间及丧葬期间保持健康的生活方式。

最后，指南指出，目前尚无证据表明任何一种药物或方法对肺癌的发生和发展有明显的预防作用。因此，不推荐使用任何单一或联合药物作为肺癌的一级、二级或三级预防的药物。

晚期卵巢癌的病程进展以腹腔内脏器广泛受累为特征，其中胃肠道受累最为显著。肠梗阻是晚期卵巢癌最常见的并发症之一，发生率在15%-35%左右，且随着期别的增高而增加。小肠梗阻最为常见，占50%以上，大肠梗阻次之约20%，胃幽门部梗阻最少见。

肠梗阻的发生可能由癌肿肠道侵犯或肠道外压迫、腹水引起的腹腔内压力升高、手术后肠粘连及腹腔感染等多种因素导致。其共同表现为腹痛、呕吐、腹胀和排气排便障碍，但具体症状取决于梗阻部位与程度。X线腹部摄片、CT、磁共振等影像学检查对于精确诊断有重要价值。

卵巢癌合并肠梗阻的治疗没有统一标准，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。保守治疗主要包括禁食和胃肠减压、输液与补充电解质、给氧、止痛、抑制分泌、止吐、抗生素及输血等。手术治疗应在保守治疗无效、转移灶相对孤立、无肠切除禁忌证、术后有敏感化疗辅助时考虑，并兼顾生存时间和生活质量。手术方式因人而异，包括病灶切除和Ⅰ期肠道吻合术、肠袢短路吻合术、胃肠道造瘘术及肠粘连松懈术等。

在选择治疗方案时，需要综合考虑患者的年龄、营养状况、肿瘤扩散范围、腹水、先前化疗及先前放疗史等因素。对于年轻、营养状况尚好、肿瘤范围小、无腹水或少量腹水、先前无化疗史或仅单一药物耐药及无放疗史或仅盆腔照射失败者，手术治疗可能有更好的预后。反之，手术治疗可能无益甚至加速死亡。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击，心中却充满了焦虑和不安。八年前，我被诊断出患有鼻咽癌，经过一系列的放疗和化疗，终于战胜了这场疾病。然而，随着时间的推移，放疗的副作用开始显现，尤其是嘴巴干燥、分泌不出唾液的问题，已经严重影响了我的日常生活。

我决定在京东互联网医院上寻求帮助，希望能找到一些缓解方法。医生告诉我，放疗后的副作用是很常见的，但并没有特殊的治疗措施。唯一的建议就是多喝水。可是，我已经在努力地喝水了，为什么还是没有改善呢？

我开始回忆起过去的日子，想起了我在放疗期间的种种经历。每天早上，我都要去医院接受放疗，整个人都感到非常疲惫。即使在家休息，也总是感到口干舌燥，吃什么都没有味道。那种感觉就像嘴巴被麻布包裹住了一样，非常难受。

我向医生描述了我的症状，希望他能给我一些更具体的建议。医生问我是否有其他不适的感觉，我说除了嘴巴干燥外，最近几天还出现了声音嘶哑、喉咙有异物感等症状。医生告诉我，这些都是放疗的常见副作用，需要耐心等待恢复。

我问医生是否有中药可以调理，医生说可以试试。于是我开始尝试各种中药，希望能找到一种有效的方法来缓解我的症状。同时，我也在网上搜索相关的信息，了解到脾虚湿气重的人更容易出现口干舌燥的症状。于是，我开始调整自己的饮食，多吃一些清淡易消化的食物，少吃辛辣刺激的食物。

经过一段时间的努力，我的症状有所改善。虽然嘴巴还是会干燥，但已经不再像以前那样难受了。我也学到了很多关于健康的知识，明白了预防和调理的重要性。

现在，我已经可以正常地生活和工作了。虽然放疗的副作用仍然存在，但我已经学会了如何与之共存。每当我遇到困难时，我都会想起那段艰难的日子，告诉自己：只要坚持下去，一切都会好起来的。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试我所尝试的方法。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

从2003年开始，我就专注于肿瘤治疗，尤其是放疗。现在已经过去了18年，我想分享一些我的经验和见解。

在这18年中，我见证了放疗技术的快速发展和进步。从最初的2D放射治疗到现在的高精度放疗，治疗效果和患者体验都有了显著的提高。

我也经历了从研究生到专业人士的转变。每一天都在学习和成长，努力提高自己的专业水平和服务质量。

在我的职业生涯中，我遇到了许多挑战和困难。但是，我从未放弃，总是积极面对并寻找解决方案。我相信，只要我们保持热情和耐心，就一定能够克服任何困难。

我希望我的经验和见解能够帮助更多的人了解放疗，消除对放疗的恐惧和误解，并为肿瘤患者提供更好的治疗选择。

食道癌小细胞类型是一种罕见但恶性程度极高的疾病，容易发生转移。然而，化疗对此类癌症显示出高度敏感性。EP方案和IP方案都是有效的治疗选择，通常需要6个疗程。从第二个疗程开始，可以添加局部放疗1程，并在必要时考虑进行预防性颅脑放疗，以争取治愈。

目前，针对食道癌小细胞类型的靶向药物研究仍在进行中，尚无可靠的靶向药物可供使用。因此，化疗和放疗仍然是主要的治疗手段。对于患者来说，及早诊断和积极治疗至关重要，以提高治愈的可能性。

肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占所有肺癌的80%以上。NSCLC的早期症状不明显，超过1/3的患者初诊时已有远处转移。对于Ⅳ期NSCLC患者，传统的标准治疗策略是含铂类双药化疗，总有效率25%～35%，至肿瘤进展期4～6个月，中位生存期仅8～10个月。部分具有特定基因突变的患者可选择相应靶向药物作为一线治疗。

放疗作为恶性肿瘤重要的局部治疗手段，在Ⅳ期NSCLC患者中既往多作为姑息减症手段。然而，近年来，随着对疾病本身的认识、治疗理念的更新以及放疗技术的进步，放疗在Ⅳ期NSCLC中的作用越来越受到重视。特别是在寡转移状态下，放疗可能更有价值。寡转移是指恶性肿瘤转移过程中存在相对惰性的中间状态，介于局限性原发瘤与广泛性转移之间，存在治愈的可能。研究显示，约26%的晚期NSCLC患者存在寡转移，超过50%的Ⅳ期NSCLC患者存在寡转移。多项回顾性分析显示，寡转移患者中位生存较广泛转移患者延长3～6个月。同时，在多项回顾性研究中，寡转移患者在全身治疗后积极采用局部治疗表现出了生存获益。

2016年，美国MD安德森癌症中心戈麦斯（Gomez）教授进行了一项Ⅱ期随机对照研究，入选转移灶数目≤3个的Ⅳ期NSCLC患者。在一线化疗或靶向治疗后，将无疾病进展的患者随机分为局部治疗组和维持治疗组，前组采用放疗或手术治疗残存的所有病灶，后组仅接受全身治疗（维持治疗或靶向治疗）或观察。研究因局部治疗组生存获益明显，提前结束入组。局部治疗组的中位无进展生存（PFS）期为11.9个月，明显优于维持治疗组的3.9个月（HR=0.35，P=0.0054）。在2018年10月的美国放射肿瘤学（ASTRO）年会上，该团队更新了研究的OS随访结果，局部治疗组的中位OS期为41.2个月，显著优于维持治疗组的17个月（HR=0.40，P=0.017）。

放疗在联合治疗中的意义也日益凸显。对于具有特定突变的Ⅳ期NSCLC患者，靶向治疗已成为一线治疗选择。同时，放疗与免疫治疗可能有协同作用。KEYNOTE-001研究的单中心二次分析显示，对于进展期NSCLC患者，免疫治疗前接受放疗者的疗效明显优于未放疗者。目前有多个NSCLC免疫治疗与放疗联合治疗的随机对照研究正在进行，相信未来会为我们解答更多疑惑。

新放疗技术的应用也为放疗的应用拓宽了边界。立体定向放疗（SBRT）是利用高度精准的放疗技术，将根治性的放射剂量采用少次数、单次高剂量的剂量分割模式，通过外照射方式聚焦到肿瘤部位，达到消灭根治肿瘤的目的，较常规放疗有更高的局部控制率。SBRT在NSCLC脑部寡转移灶的治疗中已有丰富的临床经验，脑转移灶数量≤3个的患者采用SBRT与全脑放疗相比，不仅神经认知功能保护更佳，OS也有明显获益。即使对于EGFR敏感突变的NSCLC患者，也有研究表明，SBRT后TKI治疗的患者预后优于TKI治疗进展后行挽救性放疗的患者。对于原发病灶和其他转移灶，SBRT也显示出了良好的疗效。

总结来说，随着近几年治疗理念的更新和治疗方法的进步，更多的Ⅳ期NSCLC已获得了长期生存的可能。相信通过未来的进一步研究，放疗会以更完善的方式加入治疗，为更多的NSCLC患者带来获益。

在探讨癌症之前，我们需要先理解人体细胞的生命周期。每个人都在不断地进行细胞分裂，新陈代谢是生命的基础。然而，这个过程也可能孕育出致命的癌细胞。

想象人体就像一个社会，细胞则是其中的个体。每次细胞分裂都有可能产生一个“坏人”，即癌细胞。幸运的是，人体的免疫系统会监视并消灭这些癌细胞，保护我们的健康。

然而，随着年龄的增长，免疫系统的功能也会逐渐下降，给癌细胞提供了可乘之机。它们可能会从小流氓变成有组织的黑社会，形成癌症。事实上，很多古代皇帝因为寿命较短而很少患上癌症。

尽管中国被认为是癌症高发国家，但实际上全球的癌症发病率排名中，中国位列70左右。发达国家的癌症发病率更高，这主要是因为他们的人口平均寿命更长，50岁后癌症发病率会陡增。

除了年龄因素外，某些生活习惯也会增加患癌风险。例如，吸烟者因为长期暴露在致癌物质中，肺部细胞的分裂速度加快，增加了癌细胞的生成几率。

在治疗癌症方面，传统的化疗和放疗虽然能有效杀死癌细胞，但也会误伤正常细胞，带来严重的副作用。近年来，靶向疗法和免疫疗法的出现为癌症治疗带来了新的希望。靶向药物可以精确打击癌细胞，而免疫疗法则通过增强免疫系统的能力来识别和清除癌细胞。

总的来说，癌症是一个复杂的问题，需要我们从多个角度进行理解和研究。作为普通人，我们可以通过健康的生活方式来预防癌症的发生，例如适量运动、均衡饮食、戒烟戒酒等。

我还记得那天，医生用沉重的语气告诉我：“你需要进行化疗和放疗。”我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。胃癌手术后，我本以为最艰难的时刻已经过去了，没想到还有更大的挑战等着我。

我开始四处打听化疗和放疗的费用，希望能有所准备。然而，每个医院的回答都不同，让我更加迷茫和焦虑。终于，我决定去京东互联网医院咨询专科医生，希望能得到一个明确的答案。

在与医生的对话中，我了解到化疗和放疗的费用因人而异，取决于病理类型、治疗方案等多种因素。医生建议我拿着所有的资料去其他医院咨询，找信得过的医生沟通方案，并询问价格相关问题。同时，他也提醒我，选择医生和医院时要慎重考虑，不能只看价格而忽视治疗效果和服务质量。

我开始了漫长的求医之路，带着一大堆资料，跑遍了多家医院。每次咨询都让我感到疲惫和沮丧，因为每个医生的建议和价格都不同。有时候，我甚至怀疑自己的选择是否正确，是否应该坚持原来的治疗方案。

在这个过程中，我也遇到了很多同样经历的人。我们互相分享经验和信息，给彼此鼓励和支持。这些小小的温暖让我感到不再孤单，更加坚定了我战胜病魔的信心。

最终，我选择了一个既有良好口碑又价格合理的医院进行治疗。虽然过程中仍有很多困难和挑战，但我始终相信，只要我坚持下去，总有一天会看到光明的未来。

现在回想起来，那段日子虽然艰难，但也让我成长了很多。我学会了如何面对困难，如何寻找帮助，如何珍惜生命中的每一刻。希望我的经历能给其他人带来一些启示和帮助。

喉癌是一种起源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，占全身肿瘤的3%左右。男性在40岁以上更容易患上此病。根据解剖学部位，喉癌可分为声门上型、声门型和声门下型。不同类型的喉癌有不同的早期症状，声门型喉癌最常见，约占60%，其症状出现较早；声门上型喉癌约占30%，症状出现较晚；声门下型癌较少见，症状常常出现最晚。

早期喉癌的治疗以微创手术为主，通常可以保留喉功能，预后较好，5年生存率为73%-85%。然而，晚期喉癌的治疗可能需要进行喉部分切除或全切除手术加放疗，或者同期放化疗，副作用较大，部分患者可能会失去喉功能，且晚期患者的预后差，5年生存率仅为40%-50%。因此，对高危人群进行筛查和早期干预非常重要，可以大大提高患者的生存率并保留喉功能。

早期喉癌的主要症状包括：持续性声嘶超过1个月、痰中带血、咽喉部异物感和疼痛、咳嗽以及呼吸不畅或呼吸困难。颈淋巴结肿大也是喉癌常见的临床表现之一。针对高危人群，初筛可以使用间接喉镜和动态喉镜，若发现可疑病变，则需结合其他检查方法进行明确诊断。

喉癌的治疗包括外科治疗、放疗、化疗和生物靶向治疗等。具体的治疗方案取决于病变的性质、范围、患者的体质和治疗意向等因素。对于晚期喉癌，综合治疗是主要的治疗方法。