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脑质母细胞瘤(GBM)的治疗一直是一个巨大的挑战,甚至包括当前的免疫治疗也未能显示出明显的益处。然而,随着EF11和EF14两个临床研究的结果公布,肿瘤电场治疗(TTFs)成为了一个备受期待的新星。这种基于生物电作用的物理疗法在2001年首次被以色列理工学院的荣誉教授尤兰姆·帕耳提医生(Dr. Yoram Palti)研发出来,用于治疗脑瘤。
电场治疗的历史可以追溯到2000年之前,当时低频电场已被用于刺激肌肉和心脏,高频电场则产生热效应,用于射频治疗。2000年之后,以色列电生理学家youman开始研究中频电场,并在2004年发表了研究成果,证明极低强度的中频电场可以扰乱癌细胞的有丝分裂,抑制癌细胞的增殖,且无创并且没有副作用。
本文将介绍TTF在GBM中的应用和循证医学证据。从2003年的初次人体试验到2013年的NCCN指南首次将电场治疗纳入,再到2015年FDA批准用于新诊断的恶性胶质母细胞瘤治疗,电场治疗的疗效和安全性得到了越来越多的证实。2018年最新的NCCN指南甚至将电场治疗提升为恶性胶质母细胞瘤治疗的1类推荐。
电场治疗被誉为是脑瘤治疗的里程碑。它是十多年来第一次出现的一种非有效地疗法,能够显著提高脑质母细胞瘤患者的生存期。EF14研究的作者指出,这些数据与过去十年进行的其他23项胶质母细胞瘤试验结果形成鲜明对比,既往的新药或给药方案的临床试验并没有显著的生存获益。因此,电场治疗至少在十年内是胶质母细胞瘤治疗的最大突破。
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我还记得那天,手术后的第十天,我的世界仿佛被一层浓雾笼罩。每天都在昏睡中度过,偶尔清醒片刻,脑海里却是一片空白。家人和医生都说我需要更多的休息,但我知道这不是简单的疲劳。
我在京东互联网医院上找到了一个医生,开始了我的图文问诊之旅。医生问我术后恢复情况,我告诉他我一直嗜睡,无法正常进食和交流。他的回复是:“通常需手术治疗。”这句话像一把利刃刺入我的心脏,我开始恐慌,担心自己是否会永远沉睡下去。
我再次联系医生,描述了我的嗜睡状态,医生问我能否被叫醒,我说可以,但总是容易睡着。医生询问了我的复查情况,我告诉他我照过几次CT,结果显示脑内有些血肿和积水在恢复。医生问我是否有出血,我点头确认。医生要求我发送CT胶片或报告,以便更好地了解我的病情。
我开始回想起手术前后的种种,听神经瘤的诊断,手术的紧张和恐惧,术后的疼痛和不适。现在,我面临的不仅是身体的折磨,还有心灵的煎熬。我不知道自己能否走出这片浓雾,重新回到正常的生活轨道上。
我想问问大家有没有出现过这样的情况?如果有,希望你们能分享一下自己的经验和感受。也许,通过相互的支持和鼓励,我们都能找到走出困境的路。
在这个过程中,我深深感激京东互联网医院的存在。它让我在最需要帮助的时候,能够得到及时的医疗咨询和指导。同时,也让我明白了健康的重要性,平日里我们都应该多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我坐在诊室里,手里紧握着最新的复查报告,心跳加速。去年六月份,我做了神经鞘瘤手术,八月底做了第一次磁共振复查。现在,半年过去了,我再次来到医院,期待着医生能给我带来好消息。
医生推门而入,面带微笑,问我有没有什么症状。我深吸一口气,告诉他最近腰部有些酸痛。医生安慰我说:“没大问题的,跟之前比,没大变化的。”
我松了一口气,但仍然担心。医生建议我半年后再次复查,并且注意避免弯腰动作,睡硬板床。听到这里,我不禁想起了家里的小孩,抱他时总是需要弯腰。医生看出了我的担忧,告诉我可以带腰围来减轻压力。
我问医生,手术后大腿局部麻木,偶尔会有抽搐的感觉,这是正常现象吗?医生点头说:“是的,没有办法治疗的。”
我离开诊室时,心情复杂。虽然医生说没大问题,但我仍然感到焦虑和不安。回到家后,我决定在京东互联网医院上咨询一下其他患者的经验,希望能找到更多的解决方案。
在网上,我发现有很多人都经历过类似的情况。他们分享了自己的经验和建议,包括如何正确使用腰围,如何进行适当的运动等等。这些信息让我感到安慰,也让我意识到,健康问题并不是孤立的,我们可以通过互相帮助来共同面对挑战。
我决定将自己的经历也分享出来,希望能帮助到其他人。同时,我也要提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,大家又是如何应对的呢?
神经鞘瘤是椎管内最常见的良性肿瘤,约占一半的比例。这种肿瘤起源于神经根鞘膜,多数位于髓外硬脊膜下间隙,少数在硬脊膜外或跨越硬脊膜内外。由于髓内没有神经鞘膜组织,髓内神经鞘瘤非常罕见。神经鞘瘤可以在椎管的各个节段发生,尤其是在胸段最为常见。它们大多数起源于脊神经后根,受影响的神经呈纺锤状,通常是单发的。如果出现多发情况,可能是全身性神经纤维瘤病的一部分,并且有恶变的可能性。
神经鞘瘤的肿瘤体积差异很大,从米粒大小到腊肠状的十余厘米都有可能。这些肿瘤通常发展缓慢,但如果出现急性发病,可能是由于瘤内囊变或出血引起的。60%以上的患者最初表现为明显的神经根疼痛,随后可能出现从远端开始的肢体运动障碍、肿瘤水平附近的皮肤过敏区和括约肌功能障碍等症状。
在影像学检查中,脊柱X线平片可能显示椎弓破坏、椎弓根间距离加宽和椎间孔扩大。CT扫描可以显示瘤内钙化影,并且增强扫描会使瘤体强化。MRI检查显示肿瘤呈现长T1、长T2信号,T1加权像中肿瘤呈低信号,T2加权像中肿瘤呈高信号,瘤体与脊髓的分界线非常清晰。
一旦确诊,手术治疗是首选方法,效果较好。对于较大或位于脊髓腹侧的肿瘤,通常先进行瘤内分块切除,待瘤体缩小后再进行完全切除。肿瘤起源的神经根通常与瘤体粘连紧密,可以一并切除。切除两至三根脊神经后根通常不会引起明显的功能障碍。其他位于肿瘤表面的神经需要小心分离和保留,特别是在颈膨大和腰膨大部位的神经根,不应过多切断,以免影响上肢和下肢的功能。对于向椎间孔生长的肿瘤,应先牵拉游离后再切除。
那天,阳光明媚,我踏入了这家名为“京东医生”的线上医疗平台,心中满是期待。作为河南濮阳市的一位患者,我深知身体的不适,而这次复查肿瘤是否得到控制,是我最关心的问题。
医生***的热情问候让我感到温暖,他耐心地询问了我的病情,并认真阅读了核磁共振检查结果。在了解到我没有做磁共振增强检查后,他立刻建议我进行这项检查,以便更准确地判断病情。
在随后的对话中,我了解到我的症状在手术前也存在,这让我更加担心肿瘤是否已经复发。医生***耐心地为我解答,他说强化检查是最具说服力的,并建议我上传术前及强化的片子,以便对比。
当我询问胶质母细胞瘤的复查问题时,医生***给出了详细的解答,他告诉我术后1-3个月进行强化检查,如果病情稳定,可以6-12个月复查一次。
在医生的指导下,我制定了详细的随访计划,并感受到了医生对我的关心。在这段与医生***的交流中,我深深体会到了医者的仁心仁术,他的专业素养和耐心让我对康复充满信心。
虽然医生的回复仅为建议,但在我心中,他已经成为了我康复路上的重要伙伴。感谢医生***的悉心指导,也感谢京东医生这个平台,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。
我一直以为这块咖啡色的斑块只是一个普通的胎记,直到它开始随着我的成长而扩大。每次看到它,我都会感到一丝不安,担心它会继续变大,影响我的外貌和自信心。于是,我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。
与医生的对话开始了。医生问我这个斑块有多久了,并请求我提供一张清晰的图片。虽然我有些紧张,但我还是按照医生的要求拍摄并发送了图片。医生很快就回复了我,告诉我这可能是咖啡斑,并建议我到医院进行调Q激光治疗。
听到这个消息,我既感到惊讶又有些害怕。咖啡斑?我从未听说过这种病。医生解释说,咖啡斑是一种常见的皮肤病变,通常是无害的,但如果数量超过5块以上,可能与神经纤维瘤病有关。我的心情开始变得复杂,既担心自己的健康,又不确定是否应该进行治疗。
医生似乎看出了我的犹豫,安慰我说,调Q激光治疗是非常安全和有效的,且不会对身体产生任何负面影响。他们还告诉我,治疗的次数取决于斑块的大小和数量,但通常只需要几次就可以看到明显的改善。这些信息让我感到放心,决定接受治疗。
在治疗过程中,我遇到了许多其他患者,他们也在接受类似的治疗。我们分享彼此的经历和感受,互相支持和鼓励。这种氛围让我感到温暖和安慰,减轻了我对治疗的恐惧和焦虑。
经过几次治疗后,我的咖啡斑开始消退,我的心情也变得轻松起来。我意识到,健康问题不应该被忽视,及时就医是非常重要的。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷和高效的医疗服务,它让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗咨询和治疗。
现在,我已经完全康复了。每当我看到自己的腿时,我不再感到不安或自卑,而是充满了自信和感激。这个经历教会了我,面对健康问题,我们应该勇敢地面对,寻求专业的帮助,并相信自己能够战胜一切困难。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时就医。京东互联网医院是一个非常好的选择,它可以为你提供高质量的医疗服务和支持。记住,健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜和保护它。
椎管内肿瘤占中枢神经系统肿瘤的15%,多数为良性肿瘤,少数为恶性肿瘤或转移肿瘤。早期症状可能不明显,但随着时间推移,患者可能会出现颈部或腰背部疼痛、四肢无力、感觉障碍等症状。对于30至50岁的成年人,如果无明显原因出现特定区域的疼痛,应及时就医。手术全切除肿瘤是目前唯一有效的治愈方法,恶性肿瘤或转移肿瘤患者可能需要接受放射治疗或化学药物治疗。
椎管内肿瘤的早期发现非常重要,特别是对于中老年患者。有些患者可能会被误诊为退行性骨关节病,直到最终发现为椎管内肿瘤。因此,如果出现较严重的颈背部疼痛、双下肢无力或大小便困难,应及时就医并进行进一步检查。
治疗选择主要取决于肿瘤的类型和位置。对于大多数良性肿瘤,通过椎板及半椎板切开能将肿瘤全切除,达到治愈的目的。对于一些椎管内神经鞘瘤或其它囊肿,可以采用微创技术进行切除。对于恶性肿瘤或转移肿瘤,手术出血可能会更多,需要在切除减压后进行放射治疗和/或化学药物治疗。
我还记得那天,医生告诉我我得了神经鞘瘤,位置在颈部以下。我的世界瞬间崩塌了。手术后,我一直在流脑脊液,八天了,还是不停。每次看到那白色的液体从引流口渗出,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我在京东互联网医院上找到了肿瘤内科医师,希望能得到一些安慰和建议。医生问我提供相关的诊断资料或检查报告资料,以助于病情判断及进一步诊疗建议。我把所有的资料都发给了他,等待着他的回复。
当天晚上,引流口缝针了,但晚上还是有渗漏。我的心情变得更加焦虑和恐惧。我问医生要紧不,医生说目前情况需要由当地主管医师查看,进行相关处理。可我已经看过了,医生说没事,但我还是不放心。
我问医生这个脑脊液大致多久才不流了,医生说需要根据手术部位和手术方式等判断的,目前无法查看具体手术情况。我告诉他手术位置在前胸右颈部以下,手术方式是开口手术,没打断内骨,就是开口。医生说我可以出院后密切观察渗漏情况,或者再详细咨询主管医师,后续处理办法。
我出院后,按照医生的建议,密切观察渗漏情况。每天早上醒来,第一件事就是检查引流口是否有渗漏。有时候我会想,如果我当初没有那么大意,可能就不会得这个病了。有时候我又会想,为什么偏偏是我?
15天后,我去医院复查,医生说我的情况已经稳定了,脑脊液也基本不再渗漏。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。
这次经历让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能早日康复。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我儿子庆祝生日。然而,命运却在这个美好的日子里给我们开了一个残酷的玩笑。我的四岁儿子被诊断出患有神经母细胞瘤三期。
我和丈夫的世界瞬间崩塌了。我们像被抽干了力气的木偶,瘫坐在医院的长椅上,眼泪止不住地流。医生的话语在我耳边回荡:“化疗、放疗、手术……”每一个词都像一把利刃,刺痛着我的心。
我们决定寻求第二意见,于是来到了京东互联网医院。通过视频咨询,我们遇到了一个非常专业的医生。他的语音温暖而坚定,给了我们一丝希望。他详细解释了每种治疗方法的优缺点,并根据我们儿子的具体情况,制定了一个个性化的治疗方案。
在接下来的日子里,我们经历了无数次的化疗和放疗。每次看到儿子因为副作用而痛苦挣扎,我都想放弃。但是,每当我看到他那坚强的眼神,我就知道我们不能放弃。我们必须为他而战。
治疗过程中,我们也遇到了很多困难。有时候,儿子会因为疼痛而大哭大闹;有时候,他会因为食欲不振而拒绝吃东西。但是,我们从未放弃。我们一起面对每一个挑战,直到他最终战胜了病魔。
现在,我的儿子已经康复了。他又可以像其他孩子一样,自由地奔跑和玩耍。每当我看到他笑容满面地玩耍,我就知道所有的努力都是值得的。
如果你也遇到了类似的情况,不要放弃。寻求专业的医疗帮助,坚持治疗,相信奇迹会发生。我们一家人都非常感激京东互联网医院的医生和工作人员,是他们给了我们希望和力量。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从未想过,自己有一天会在网上寻求医生的帮助。然而,当我发现左腋窝下有一个肿块时,恐惧和焦虑开始笼罩我。起初,我试图忽视它,希望它只是一个小问题。但随着时间的推移,我的左手食指和大拇指开始麻木,左手也变得无力。这些症状让我感到非常不安,我知道我不能再拖延了。
在朋友的建议下,我决定尝试使用互联网医院进行在线问诊。经过一番搜索后,我选择了京东互联网医院。通过这个平台,我可以与专业的医生进行实时交流,讨论我的病情和治疗方案。
在与医生的对话中,我了解到我的肿块可能是神经鞘瘤,需要进行手术。虽然手术有一定的风险,但医生向我保证,通过增强核磁共振等检查,手术的成功率会大大提高。医生还详细解释了术前需要做的检查项目,包括心电图、心彩超、肺CT等,并告诉我手术过程大约需要三小时,采用臂丛麻醉,不需要全麻。
虽然我对手术仍然感到担忧,但医生的专业知识和耐心解释让我感到安心。我决定按照医生的建议进行治疗,并在手术后积极恢复,希望早日康复。