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小儿脑瘫的早期干预和综合康复治疗的重要性

小儿脑瘫的早期干预和综合康复治疗的重要性
发表人:老年健康守护者

脑瘫是一种常见的儿童神经系统疾病,如果不及时进行科学的康复治疗,可能会导致关节变形、肌肉萎缩、智力低下等一系列并发症。因此,早期干预和综合康复治疗对于小儿脑瘫的治疗至关重要。

痉挛性脑瘫是最常见的一种类型,针对这种类型的孩子,除了早期的系统康复外,还需要进行FSPR手术(功能性选择性脊神经后根离断术)。该手术可以通过调整肌张力,有效解决患者的肌肉痉挛问题,恢复其运动功能。手术的最佳时机是2.5周岁到6周岁,术后需要进行康复训练以促进恢复。

康复训练包括基本功能训练、智力训练和社会能力训练三个方面。基本功能训练主要是帮助患儿恢复日常生活能力,智力训练可以通过趣味游戏来提高患儿的学习能力和兴趣,社会能力训练则是培养患儿与外界环境交流和适应的能力。

需要注意的是,脑瘫的治疗是一个长期而系统的工程,康复与手术是两大必要的治疗手段。相对于手术治疗的阶段性,康复治疗是必须贯穿于始终的,尤其是术后康复更为重要。通过住院康复及长期的家庭康复,可以帮助脑瘫孩子达到肌肉肌力、张力的恒定,恢复耐受力,抗疲劳程度达到正常人,躯体稳定性、协调性及灵活性得到强化,最终能顺利回归社会。

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热带痉挛性截瘫疾病介绍:
热带痉挛性轻截瘫,是流行于很多热带和亚热带国家的神经系统地方病。该病的发作与人类T淋巴细胞病毒I型(HTLV-1)慢性感染有关。临床表现以痉挛性截瘫为主,常表现为双下肢无力、僵硬、感觉异常。治疗上无特效方法,早期可使用类固醇激素控制缓解症状。预后情况不良,症状会渐渐加重。此类疾病重在预防。
推荐问诊记录
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  • 2018年9月初,12岁的痉挛型脑瘫小赵和他的父亲再次来到某专家的门诊复查。小赵在2017年5月底进行了第一次手术,术后恢复良好。目前,右侧脚后跟可以着地,右手也放下去了,并且有了力量。虽然蹲起仍有些困难,但总体来说,手术效果非常好。

    通过对比小赵两次手术前后的视频,我们可以看到,在FSPR手术前,孩子的右侧上肢不能放下,脚严重变形且脚后跟不着地。术后半年,孩子的右侧上肢活动灵活度明显提高,脚后跟也可以着地。现在,孩子的右侧上肢可以做一些精细动作,如吃饭、穿衣等,脚跟后略微踩不实。

    专家对小赵进行了查体,发现小赵目前双下肢肌张力正常,左侧下肢肌力5-,右侧下肢肌力4-,右侧跟腱短0.2CM,手部大运动可以,肌力4级。专家建议通过必要的康复训练来纠正现存在的问题,主要包括单侧力量训练及姿势纠正。

    小赵的病情回顾显示,他因为难产导致缺氧,8个月时被发现发育落后于正常孩子。经过10年多的治疗,包括干细胞治疗,但效果甚微。今年年初,小赵在某三甲医院就诊,接诊的教授建议找常崇旺教授给孩子看看。带孩子过来当天,教授还是在手术。手术结束后,常教授看了小赵的情况,说孩子需要做3次手术,解除孩子目前存在的问题。现在已经做了2次手术,孩子之前脚后跟不着地现象明显改善,手也较之前改善了些,但是还是有点问题。这次来复查下。等寒假考虑给孩子做上肢的手术,改善孩子上肢的问题。

    脑瘫梯度疗法是一个完美结合,通过术前康复+微创手术治疗+术后康复训练的方式,针对不同年龄阶段,不同的治疗方案的实施,使患者达到一个完美的脑瘫治疗效果。该疗法由常崇旺教授首次提出,并付诸实践。

  • 我从来没有想过,自己会因为母亲的病而深入了解互联网医院和线上问诊。母亲的截瘫和脊髓炎让我们一家人陷入了无尽的焦虑和恐惧中。每天都在担心母亲的病情会不会恶化,是否能找到合适的治疗方法。我们曾经尝试过各种传统的治疗方式,但是效果并不理想。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务,决定给它一个尝试。

    在与医生的交流中,我被他们的专业知识和耐心所打动。医生详细询问了母亲的病情,并且根据症状和体征,给出了合适的药物处方。整个过程非常顺畅,省去了我们去医院排队等候的时间和精力。更重要的是,医生还给我们提供了生活建议和调理要点,帮助我们更好地照顾母亲。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。它不仅可以节省时间和精力,还可以让我们在家中就能得到专业的医疗服务。尤其对于像我们这样的家庭,母亲的病情需要长期的治疗和管理,线上问诊成为了我们不可或缺的选择。

    截瘫和脊髓炎就医指南 截瘫和脊髓炎就医指南 截瘫和脊髓炎是两种常见的神经系统疾病,主要表现为四肢无力、感觉异常、运动功能受限等症状。易感人群包括中老年人、有家族遗传史的人群等。 推荐科室 神经内科 调理要点 1.按医嘱服用药物,如甲基泼尼松龙、丙戊酸钠等; 2.进行物理治疗和康复训练,帮助恢复运动功能; 3.注意休息,避免过度劳累; 4.保持良好的心态,积极面对疾病; 5.定期复查,监测病情变化。

  • 肛管直肠压力测定(anorectal manometry)是一种用于评估肛门直肠功能的检查方法。该检查通过测量肛管和直肠内的压力变化来了解肛门括约肌和直肠的神经肌肉活动情况,进而诊断和治疗与肛门直肠功能相关的疾病。

    在进行肛管直肠压力测定之前,通常不需要特殊的准备工作。检查时,患者一般取左侧卧位,通过肛门插入一根带有气囊的测压导管。医生会缓慢拉出导管,记录肛管和直肠内的压力变化。

    肛管直肠压力测定可以检测到多种生理和病理情况。例如,先天性巨结肠患者的直肠肛门抑制反射可能消失;肛门失禁患者的肛管静息压和收缩压可能下降;盆底肌痉挛性疾病患者可能出现排便动作时肛管压力不能下降等情况。通过肛管直肠压力测定,医生可以对这些疾病进行诊断和治疗。

    肛管直肠压力测定还可以用于研究肛门直肠的生理和病理机制。例如,通过测量直肠的感觉容量和最大容量,可以了解直肠的顺应性和储袋功能;通过测量直肠肛门抑制反射,可以了解肛门括约肌的神经控制机制等。

    总之,肛管直肠压力测定是一种安全、无创的检查方法,对于诊断和治疗肛门直肠功能相关的疾病具有重要的临床意义。

  • 我记得那天,背部左下方突然传来一阵剧痛,仿佛有千万根针扎在我身上。同时,胃部也开始翻江倒海,恶心感如潮水般涌上心头。我赶紧拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始与一位医生进行在线咨询。

    “你好,背部左下方疼痛还想吐,可能是消化不良?”我急切地向医生描述了自己的症状。医生安慰我说:“胃口怎么样?初步考虑与胃口有关系,消化不良,食积气滞。”

    我回忆起昨天的饮食情况,中午匆忙吃了中饭,晚上因为一天的课程太满,没时间去食堂,于是就吃了一桶泡面。医生听完后,语重心长地告诉我:“饮食不规律不节制不忌口所致。”

    我开始担心起来,会不会是肾结石?医生察觉到我的焦虑,温柔地解释道:“大内科就行,或者消化科。先控制饮食,做好忌口观察。”

    我按照医生的建议,去医院做了B超检查。结果显示,果然跟心肺没有关系,医生诊断为急性痉挛。听到这个结果,我如释重负,心中的石头终于落地了。

    在这次经历中,我深刻体会到健康的重要性。平日里,我们总是忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    消化不良就医指南 常见症状 消化不良的常见症状包括背部左下方疼痛、恶心、呕吐等,多见于饮食不规律、不节制、不忌口的人群。 推荐科室 大内科或消化科。 调理要点 1. 规律并控制饮食,避免暴饮暴食和过度饥饿; 2. 做好忌口,少吃油腻、辛辣、刺激性食物; 3. 保持规律健康的生活方式,包括充足的睡眠和适量的运动; 4. 如果症状严重,可以考虑服用消化酶制剂或抗酸药物; 5. 定期进行体检,及时发现和治疗潜在的消化系统疾病。

  • 本文报告了一例14岁女性患者的脊柱夏科氏(Charcot)关节的诊断和治疗过程。患者主因双下肢麻木,发现背部后凸畸形3个月入院。患者既往有多次左髋部手术治疗史,包括“髋关节炎、骨髓炎、股骨颈骨折”等各种原因,导致髋关节脱位、股骨头颈吸收。通过对患者的影像学检查和临床表现的综合分析,排除了腰椎结核的可能,诊断为脊柱夏科氏(Charcot)关节。该疾病为少见病,国内未见报道,国外有散见、少数病例报道,多见于脊髓损伤伴截瘫患者。先天性无痛症者也易患Charcot关节,但发生于脊柱者极少。治疗上,首选手术治疗,通过手术进行矫形、固定、减压,植骨融合内固定。患者行前路病灶清除植骨后路植骨内固定术,术后效果良好。

  • 小儿大脑性瘫痪,也称为脑瘫,是一种常见的神经发育障碍。据统计,我国约有800多万的脑瘫患儿,分布在全国各地。其中,痉挛型脑瘫是最常见的一种,占所有脑瘫的70%左右。这种疾病对患儿及其家庭造成了巨大的困扰和痛苦。

    痉挛型脑瘫的特点是肌肉僵硬和不自主的运动。虽然脑部的病变通常是不可逆的,但通过科学的医疗手段,可以有效缓解和改善患儿的症状。治疗方法包括康复训练、外科手术干预、针对性康复训练、心理治疗和回归社会等多种手段。

    对于痉挛型脑瘫,外科手术如周围神经所窄术和选择性脊神经后根切断术等可以帮助改善症状。同时,对于其他类型的脑瘫,如手足徐动型、共济失调型和混合型脑瘫等,也有相应的治疗方法。例如,颈动脉交感神经网剥脱术可以用于治疗由椎体外系损害引起的脑瘫。

    在治疗过程中,患儿和家长需要了解和掌握相关的知识和技能,以便更好地管理和应对疾病。同时,社会各界也需要加强对脑瘫患儿的关注和支持,帮助他们融入社会,享受平等的权利和机会。

  • 2024年7月4日,天气阴沉,我的身体却像是被一层无形的重压笼罩。低热、乏力、全身酸痛,我挣扎着起床,强忍着不适打开手机,预约了京东互联网医院的一位中西医结合科的专家。

    医生***的耐心和专业让我感到安心。详细询问了我的症状和过往病史后,他为我提供了专业的诊断和建议。虽然不能亲自面对面的治疗,但医生***的详细解释和治疗方案让我感到温暖。

    在医生的指导下,我尝试了他们推荐的中药和西药。虽然一开始效果不明显,但我没有放弃,而是坚持按时服药。在用药过程中,医生***还通过线上平台与我保持联系,询问我的病情变化,并根据需要调整了治疗方案。

    经过一段时间的治疗,我的症状逐渐减轻,身体也开始恢复了活力。我深深感激医生***的悉心照顾和专业的指导,是他让我在疫情期间也能得到及时有效的治疗。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间,它不仅为患者提供了安全的治疗途径,也为医生提供了更广阔的诊疗空间。

  • 脑瘫是一种常见的儿童神经系统疾病,治疗方法多种多样。然而,在临床实践中,家长们常常因为听信一些不正规医院的失败案例而拒绝手术治疗。这种做法可能会导致孩子错过最佳的治疗时机,甚至加重病情。

    事实上,脑瘫的正规治疗方法是“康复+手术”的综合治疗。对于痉挛型脑瘫,手术治疗是非常必要的。当孩子的肌张力高、肢体痉挛,康复训练已经无法起到作用时,手术就成了唯一的选择。FSPR手术是一种安全、有效的手术方法,可以显著改善患儿的症状。

    家长们需要有科学的认识,不能因为别人的失败案例而拒绝手术治疗。选择正规医院进行手术是非常重要的。只有这样,才能确保手术的安全性和效果。

    最后,我们呼吁家长们:请放下偏见,选择正规医院进行手术治疗。让孩子获得最佳的治疗效果。

  • 我是一名截瘫多年的患者,生活在九江市。我的腿部虽然没有感觉,但却经常疼痛难忍,尤其是在夜晚,疼痛让我无法入睡。布洛芬也无济于事,我的日子过得十分煎熬。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务,决定尝试一下。

    通过图文问诊的方式,我向医生描述了自己的症状。医生询问了我的局部皮肤颜色,并了解到我的肌肉已经萎缩。考虑到我长期服用布洛芬无效,医生建议我尝试使用曲马多。然而,曲马多需要处方,不能在京东大药房直接购买。医生还提醒我,图片上的后两种药物并不适合我的情况。

    这次在线问诊虽然没有立即解决我的问题,但至少让我知道了下一步该怎么做。即使在家中,我也能得到专业的医疗建议,这让我感到非常安心和方便。

    脊髓损伤致截瘫的疼痛管理指南 常见症状 脊髓损伤致截瘫的患者可能会出现腿部无感觉但疼痛难忍的症状,尤其是在夜晚。这种疼痛可能与神经损伤有关,需要及时就医。 推荐科室 神经内科或康复医学科 调理要点 1. 使用曲马多等药物缓解疼痛; 2. 进行物理治疗和康复训练; 3. 保持良好的心态和生活习惯; 4. 定期复查和调整治疗方案; 5. 注意预防并发症的发生。

  • 脑瘫是一种常见的神经系统疾病,发病率约为1~5‰。其中,痉挛型脑瘫是最常见的类型。痉挛性脑瘫是由于大脑在发育过程中受到各种原因的影响而导致的非进行性损伤,引起运动和姿势紊乱。

    功能性选择性脊神经后根部分离断术(FSPR)是目前临床上治疗痉挛性脑瘫的最有效方法之一。该手术的主要目的是调整患者的肌张力,使其尽量接近正常状态。同时,FSPR手术可以长期、稳定地解决患者肌肉痉挛的痛苦,并为其运动功能的最大限度恢复提供前提条件。

    FSPR手术的最佳时机是3-6岁。与传统的SPR手术相比,FSPR手术具有以下优势:

    • 采用先进的定位技术,克服了传统手术在解剖层面选择神经后根时存在的主观因素;
    • 通过多导联电生理监测仪监测和分析拟切断神经的类别与数量,实现了定位与定量切断脊神经后跟的目的;
    • 手术更精准,疗效更为确切,避免了因手术带来的医源性瘫痪和尿便失禁等并发症;
    • 只选择性阻断部分神经后根纤维,不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。

    总的来说,FSPR手术是痉挛性脑瘫外科手术干预中最有效的方法之一。

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