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漏斗胸是一种常见的儿童胸壁畸形,临床治疗方法多样,包括手术和非手术两类。随着医学技术的发展,越来越多的专家学者致力于寻找更小创伤甚至无创伤的治疗方式。真空钟(Vacuum Bell)作为一种无创治疗方法,近年来在临床上取得了显著成果。
真空钟通过在前胸壁凹陷处放置一个可产生负压的钟型杯,利用负压力抬高胸骨,改善胸廓形态。该方法无需手术创伤,患者可自行完成,适用于各种类型的漏斗胸。研究表明,真空钟治疗效果优良,且安全性高,未发现严重的并发症。
真空钟的应用范围广泛,包括但不限于:漏斗胸程度较轻、年龄较小、不愿意接受手术创伤、手术后复发对外观仍不满意以及心脏病术后获得性漏斗胸等情况。同时,真空钟也可以作为Nuss手术的辅助工具,提高手术安全性和效果。
虽然真空钟治疗方法已经取得了初步成功,但仍需要进一步的临床研究和随访,以确定其长期效果和适应证。未来,随着技术的进步和材料科学的发展,真空钟有望成为漏斗胸治疗的首选方法之一,为患者提供更安全、更有效、更便捷的治疗选择。
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我从来没有想过,一个简单的呼吸动作也能让我痛苦不堪。昨天中午,吃完饭后我像往常一样午睡,醒来时却发现吸气时右侧肋骨下方疼痛难忍。起初,我以为只是肌肉酸痛,休息一下就好了。但是,疼痛并没有减轻,反而在晚上吃完饭后加重了。
我开始感到焦虑和恐惧,担心自己得了什么严重的疾病。于是,我决定在京东互联网医院上咨询医生。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生问我疼痛部位是否固定,我回答说是的,靠中间一点点。医生又问我是否有按压痛,我点头确认。医生建议我局部热敷,并询问我是否需要去医院拍片或做彩超检查。
我有些犹豫,因为这几天我还要上班,不能请假。但是,医生告诉我如果疼痛不缓解,可以周末去医院检查。听到这话,我松了一口气,决定先试试热敷。医生还提醒我说,可能是胸壁肌肉软组织问题,需要注意休息和观察病情变化。
我按照医生的建议,用毛巾热敷了几次,疼痛有所缓解。虽然我仍然感到担忧,但至少我知道我可以采取一些措施来减轻疼痛。同时,我也意识到健康问题不能忽视,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望大家也能及时就医,保护好自己的健康。
肝区隐痛是否就意味着肝病?这个问题需要我们深入探讨。首先,我们需要了解什么是肝区。肝区是指肝脏所在的区域,位于右上腹部,体积较大,且大部分被右侧肋弓覆盖。正常情况下,无法直接触摸到肝脏,但在深呼吸时,肝脏会被横膈推动下移,可以在肋下触摸到。
接下来,我们需要明确什么是隐痛。隐痛是一种内在的、隐约的疼痛感,较为轻微和模糊。它通常见于内脏炎症、内脏包膜过度伸张、肠道寄生虫等引起的疼痛。
肝区隐痛可能是由多种原因引起的。首先,肝病是最常见的原因之一。肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝脓肿和肝癌都可能导致肝区隐痛。其次,肝脏周围邻近脏器组织的病变也可能引起肝区隐痛,如胸壁病变、胸膜及肺组织病变、胆囊炎、胆结石、膈下脓肿、胰头癌等。最后,过度操劳、心里因素和抑郁症患者也可能出现肝区隐痛的现象。
总之,肝区隐痛并不一定是肝病的征兆。只有通过专业的医学检查和诊断,才能确定其真正的原因。因此,如果您经常出现肝区隐痛或不适的现象,建议及时就医,避免延误病情。
我一直觉得自己是个健康的人,直到有一天,心前区微微疼痛开始困扰我。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者是最近没休息好。但是,疼痛并没有消失,反而有时候变得更强烈了。于是,我决定去医院做个全面的体检。
在体检中,医生发现我的心电图上升r波有问题,建议我去做进一步的检查。心电图结果显示一切正常,但我的心前区仍然偶尔会有微微的疼痛感。医生告诉我,这种情况可能是由多种原因引起的,包括胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、纵隔疾病等等。他们建议我进行更多的检查,例如胸片、心脏超声和心电图运动负荷试验。
我开始感到有些焦虑和恐惧,不知道自己的身体出了什么问题。幸运的是,互联网医院的出现让我能够在家中就能得到专业的医疗咨询。我通过京东互联网医院联系了一位医生,详细描述了我的症状和体检结果。医生非常耐心地听完了我的描述,并给出了一些可能的解释和建议。他告诉我,虽然心电图正常,但不能排除心脏神经官能症的可能性,并建议我避免熬夜,养成良好的睡眠习惯,保证充足的睡眠。
我按照医生的建议进行了调整,结果发现我的心前区疼痛感明显减轻了。虽然我还需要继续观察和检查,但这次经历让我意识到,互联网医院可以为我们提供便捷、专业的医疗服务,帮助我们更好地管理自己的健康。
漏斗胸是一种常见的胸壁畸形,与鸡胸相反,漏斗胸表现为胸骨和肋软骨向内凹陷,形状类似漏斗。这种疾病多见于儿童,男孩发病率高于女孩。了解漏斗胸的症状、危害以及预防措施,对于儿童的健康成长至关重要。
漏斗胸的症状:
1. 胸部前凸,形状类似漏斗;
2. 胸部疼痛、呼吸困难;
3. 肩胛骨突出;
4. 心脏受压,引起心脏疾病。
漏斗胸的危害:
1. 影响美观;
2. 导致呼吸困难、胸部疼痛;
3. 心脏受压,引起心脏疾病;
4. 影响心理健康。
漏斗胸的治疗:
1. 保守治疗:包括佩戴胸壁矫形器、物理治疗等;
2. 手术治疗:适用于病情严重者,如Nuss手术等。
漏斗胸的预防:
1. 定期进行体检,及时发现病情;
2. 健康饮食,保持良好的生活习惯;
3. 注意观察孩子的生长发育情况,发现问题及时就医。
漏斗胸是一种常见的胸壁畸形,占前胸壁畸形的90%。它的特点是以剑突为中心的胸骨下段及相应的肋软骨向后凹陷,形成一个漏斗状的凹陷。这种畸形通常在1岁以内被发现,青春期后才发现的不到5%。有37%的患者有家族史,而65%的马凡病人也合并有胸壁畸形。发病率为0.1-0.7%,男女比例为4:1。
目前,漏斗胸的病因仍不明确。一些人认为这是由于宫内压力、佝偻病或膈肌异常导致的;另一些人则认为是下胸部肋软骨和肋骨发育过度,挤压胸骨向后移位形成的。
漏斗胸的症状包括肺活量减少、残气量增加,导致患者耐力下降、劳力性呼吸困难、反复肺部感染、哮喘和心悸等。同时,4%的患者合并脊柱侧弯,甚至有20%的患者会出现这种情况。肺功能一般是轻-中度限制性通气功能障碍,约为85%的预测值。
在检查中,心脏左移位,X线显示心脏右缘与脊柱平齐。右心室有受压,表现出EKG V1导联P波倒置或双向,QRS波呈rSR型,T波倒置,也可由右束支传导阻滞。经过及时治疗,这些症状可以逐渐恢复。
如果家属发现小儿胸壁明显向内凹陷,基本上就是漏斗胸。轻度的漏斗胸可以随访,而比较严重凹陷的漏斗胸需要进行手术矫正。手术创伤小,恢复快,术后3-5天即可出院。
近日,中华医学会小儿外科学分会心胸外科学组和广东省医师协会胸外科分会联合发布了《漏斗胸外科治疗中国专家共识》。该共识旨在为我国的漏斗胸等胸壁畸形的规范化诊疗提供指导。
漏斗胸是一种常见的胸壁畸形,发病率约为0.1%~2%。虽然大部分患者无自觉不适,但部分患者可能会出现呼吸困难、活动耐受量下降、心动过速、胸痛等症状,甚至可能引发抑郁和焦虑等心理问题。由于其病因和发病机制尚不明确,治疗方法也存在争议,因此该共识的发布具有重要意义。
共识指出,评估漏斗胸畸形程度时,应结合体格检查和影像学手段,并同时评估患者有无脊柱侧弯、先天性心脏病等伴发疾病。对于拟接受手术治疗的患者,推荐进行胸部CT及胸廓三维重建检查,以明确胸廓畸形的严重程度并为手术计划的制定提供帮助。
在手术时机的选择上,共识建议对青春期前发病的漏斗胸患者进行一定时间的观察,并将手术治疗的年龄个体化,一般建议手术时机为3~12岁。对于严重影响心肺功能的患者,手术年龄可以适当提前,但一般不早于3岁。
此外,共识还讨论了非手术吸引技术、微创手术和开放手术的选择、术中和术后的并发症预防和处理、钢板拆除的时机和方法、以及术后的康复训练等问题。
总之,该共识为漏斗胸的外科治疗提供了详细的指导和建议,旨在帮助医生更好地理解和处理这一疾病,提高患者的生活质量。
漏斗胸是一种先天性胸壁畸形,特点是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱方向凹陷并呈漏斗状。这种病变多数在幼年被家长发现,常见的外形特征包括前胸凹陷、肩膀前伸、略带驼背以及上腹突出。漏斗胸不仅影响患者的身形外观和心肺功能,还可能对其心理健康产生不小的危害。
关于漏斗胸的病因,目前尚无明确答案。可能的原因包括肋软骨生长过快、膈肌中央腱过短或心包和腹直肌韧带的挛缩、过度牵拉、肋骨和肋软骨本身的生长异常以及遗传因素。漏斗胸的发病率大约为1/150~1/1000,男性多于女性约3~4:1,且无地域差异。该病与遗传有一定关系,但具体机制尚未明确。
漏斗胸可分为对称型、不对称型和混合型三种类型。对称型漏斗胸的两胸壁高低一致,凹陷居中;不对称型漏斗胸的胸壁畸形不规则;混合型漏斗胸则是除了有漏斗胸的畸形存在的基础上,还有一种畸形,呈楔状凸起,形如禽类胸骨的胸壁畸形。真性漏斗胸和假性漏斗胸的区分是根据是否需要手术治疗来确定的。发育过程中,假性漏斗胸通过锻炼、补钙等调理能够恢复正常,往往不需治疗;真性漏斗胸症状渐进性加重,需根据病情的严重程度选择治疗方式。
漏斗胸的主要表现包括显著的胸壁畸形、凹陷压迫心肺导致的肺通气障碍和心脏受累、自卑心理、驼背和身高发育不良等。治疗漏斗胸的必要性主要体现在对生长发育、心肺发育和心理健康的影响上。手术最适合的年龄是6岁到10岁,此时骨性成分少,矫形效果好,矫形板不易移位,病情复发率低。目前,微创NUSS手术是主流的治疗方式,具有创伤小、效果佳、预后良好的特点。手术后,需要注意避免剧烈的侧弯、扭曲运动,保持良好的坐姿和睡姿,防止发生外伤,并定期进行肺功能锻炼和复查。虽然手术可以使胸壁畸形恢复到正常形态,但年龄偏大、矫形板移位等因素可能影响手术预后。目前,尚无明确证据表明该病可以预防,但孕妇可以在妊娠三个月期间多吃高钙高磷食品以补充体内所需营养,提前预防胎儿骨骼发育不良。
漏斗胸的主要危害在于对心脏和肺部的压迫。这种严重的凹陷会影响心肺功能,导致孩子的活动耐力不如同龄人,稍微一运动就出现胸闷心慌等症状。如果不及时纠正,随着孩子的逐渐长大,可能会对生长发育产生影响。
针对漏斗胸的治疗方法有三种:微创Nuss术、微创悬吊术式和无创吸盘治疗。其中,微创Nuss术是经典的漏斗胸手术方式;微创悬吊术式适合低龄患儿,特别是心肺术后胸壁畸形;无创吸盘治疗适用于低龄轻症患儿。
漏斗胸是一种常见的儿童胸壁畸形,临床治疗方法多样,包括手术和非手术两类。随着医学技术的发展,越来越多的专家学者致力于寻找更小创伤甚至无创伤的治疗方式。真空钟(Vacuum Bell)作为一种无创治疗方法,近年来在临床上取得了显著成果。
真空钟通过在前胸壁凹陷处放置一个可产生负压的钟型杯,利用负压力抬高胸骨,改善胸廓形态。该方法无需手术创伤,患者可自行完成,适用于各种类型的漏斗胸。研究表明,真空钟治疗效果优良,且安全性高,未发现严重的并发症。
真空钟的应用范围广泛,包括但不限于:漏斗胸程度较轻、年龄较小、不愿意接受手术创伤、手术后复发对外观仍不满意以及心脏病术后获得性漏斗胸等情况。同时,真空钟也可以作为Nuss手术的辅助工具,提高手术安全性和效果。
虽然真空钟治疗方法已经取得了初步成功,但仍需要进一步的临床研究和随访,以确定其长期效果和适应证。未来,随着技术的进步和材料科学的发展,真空钟有望成为漏斗胸治疗的首选方法之一,为患者提供更安全、更有效、更便捷的治疗选择。
虽然单纯对称漏斗胸鸡胸微创手术技术已经趋于成熟,但对于非对称和特殊类型的复杂漏斗胸畸形,单一技术矫形仍然存在许多困难和问题。为了解决这些问题,我们采用了“顶”、“压”和“牵引”杂交技术来治疗复杂漏斗胸鸡胸畸形患者,并取得了显著的矫形效果。这种先进的技术在2019年亚太胸壁外科会议上得到了广泛的认可和好评。