在一例45岁男性患者中，神经外科医生成功地治疗了一个巨大的脑转移瘤。患者最初出现寡言少语和反应迟钝的症状，但随着时间的推移，智力下降和头痛头晕等症状也开始出现。经过一系列检查，医生发现患者左额部有一个4cm×5cm的占位性病变，左下肺叶也存在一个占位性病变。初步诊断为左额部肺癌脑转移瘤和左下肺叶肺癌。

由于颅内转移灶占位明显，脑室受压，中线偏移大约1cm，存在发生脑疝死亡的可能，医生决定进行手术治疗。手术中，医生尽可能地全切肿瘤，并精心保护正常脑组织。术后，患者的智力和情感很快恢复，没有任何神经功能缺损的表现。病理诊断结果显示为转移性中分化腺癌。目前，患者精神状况良好，正在接受放化疗。

脑转移瘤是指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转移至颅内。其发病率占颅内肿瘤的3.5%-10%，以肺癌脑转移最多见。转移途径主要有血液、蛛网膜下腔、淋巴系统或直接侵入。临床表现包括头痛、恶心、呕吐、癫痫、反应迟钝等症状。诊断检查包括病史、体检、CT和MRI扫描、全身辅助检查等。治疗原则包括手术、γ刀或X刀治疗、化疗等方法。

我怀孕了还能不能吃溴隐亭？这个问题在我心中盘旋了好几天。自从我在京东互联网医院的在线问诊中得知自己怀孕的消息后，我的生活就像被打乱的棋盘一样，所有的计划都需要重新排列。尤其是关于溴隐亭的服用问题，简直成了我每天的噩梦。

我记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而柔和。我的手指轻轻抚摸着肚子，心中充满了期待和担忧。怀孕的消息让我既兴奋又害怕，毕竟这是我和丈夫多年来的心愿。然而，我的脑垂体微腺瘤和高泌乳素问题却像一块大石头压在我心头，无法释怀。

我决定再次向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过视频通话，我向医生描述了我的情况，包括我在怀孕前一直服用溴隐亭的情况。医生听完后，语气温和地告诉我：“吃的量不大，怀孕期间建议停药。”

我心中一紧，担心自己之前的服药行为会对胎儿产生不良影响。医生似乎看出了我的担忧，继续解释道：“这个药造成胎儿畸形的可能性不大，必定是服用这个药才怀孕的，但后续需要胎检观察。”

我松了一口气，心中稍微安定了一些。然而，新的问题又浮现出来：如果生育后泌乳素又增高了，是否还需要继续服用溴隐亭？医生耐心地回答了我的问题：“如果生育后泌乳素又增高了，建议服用。服药的目的是降低泌乳素，改善因为泌乳素高引起的内分泌紊乱。以及抑制垂体微腺瘤的生长。”

我不禁想起了之前的担忧：长期服药会有什么副作用吗？医生告诉我：“这个药引起副作用的可能性还是比较小的。胃肠不适可能有。”

我感激医生的专业解答，心中也更加坚定了要好好照顾自己和宝宝的决心。虽然未来仍有许多未知数，但我相信只要我们一起面对，总会找到最好的解决方案。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和分享经验。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我朋友小丽最近被诊断出脑瘤，手术后正在接受化疗。医生建议她服用归芪三七口服液来帮助恢复。小丽的家人非常担心她的健康状况，于是他们决定在京东互联网医院寻求专业的医生帮助。通过图文问诊的方式，小丽的家人向医生详细描述了小丽的病情和用药需求。医生了解情况后，开具了电子处方，并给出了详细的用药指导。小丽的家人按照医生的建议购买了药品，并在服药过程中密切关注小丽的身体反应。虽然小丽的康复之路还很漫长，但有了医生的专业指导和家人的悉心照顾，她的病情得到了有效控制。

每当看到脑瘤患者从医院出院，我的内心总是充满了复杂的情绪。为他们高兴，因为手术成功；但同时也为他们担忧，害怕病情再次复发。事实上，脑瘤的治疗并没有因为手术而结束，术后的康复和预防复发才是真正的挑战。

科学研究表明，同样的治疗方式在不同病人身上会产生不同的效果。即使是肿瘤级别相同、位置类似的患者，性格乐观者往往有更长的生存期，而悲观厌世的患者则可能早早离世。因此，良好的治疗效果不仅依赖于科学的治疗方法，还需要患者积极配合，包括调整心态和生活方式。

据统计，中国每年有200万新发癌症病例，且发病率呈年轻化趋势。令人担忧的是，80%以上的癌症患者并非死于治疗期，而是在康复期。特别是手术和化疗后的患者，往往面临各种心理问题，如悲观的心理阴影，这些都可能阻碍他们的康复。

长期的临床研究显示，恶性脑肿瘤的发生、发展、治疗效果以及复发、转移、康复等，都与情绪和性格变化密切相关。因此，癌症康复不仅需要躯体康复，更需要心理康复和社会康复。脑瘤患者在术后应该积极参与力所能及的活动，多与同事和朋友交流，参与健康恢复的讨论和实施，并至少每周参加一次与治疗康复有关的集体活动。这样做可以大大增强患者战胜疾病的信心，延长生命。

我是李明的儿子，最近我父亲被诊断出脑瘤。我们一家人都很担心，因为他已经70岁了，手术风险很大。我们在网上查找了很多信息，但都没有找到满意的答案。于是，我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。

我上传了父亲的头颅核磁共振图像，并等待医生的回复。医生很快就回复了，告诉我们手术的风险确实很高，可能会导致左眼失明。我们非常震惊和难过，但也很感激医生的坦诚。

医生建议我们跟手术大夫商议一下，家人再协商一下。我们也问了如果不手术的话，后期还会有什么并发症。医生说肿瘤继续进展，还是眼睛瞎。现在老人一直说胡话，例如说地上有好多虫子什么的，这让我们更加焦虑。

我们决定再次咨询医生，了解更多关于手术的信息。医生告诉我们，手术做是可以做，但风险大，需要我们能接受多少。我们也询问了手术的费用，医生说大概需要十万左右。

这次线上问诊给了我们很多有用的信息和建议。虽然我们还没有做出最终的决定，但至少我们现在有了更多的了解和选择。感谢京东互联网医院的医生和服务，让我们在这个困难的时刻得到了帮助和支持。

我还记得那天，儿子突然抱怨头晕目眩，感觉地面在动。作为一名母亲，我的心一下子揪紧了。我们家住在一个小县城，医疗资源相对匮乏，去大城市看病又太麻烦。幸好我听说过京东互联网医院，可以在线咨询医生，于是我决定试一试。

打开京东互联网医院的APP，选择图文问诊，很快就有医生接诊了。医生问了很多问题，包括儿子是否贫血、有没有鼻炎等。我一一回答，心中充满了焦虑和担忧。医生告诉我，可能是鼻炎或耳源性眩晕引起的，但也不能排除其他可能性，建议我们去耳鼻喉科做进一步检查。

听到这话，我不禁想起了脑瘤这个可怕的词。虽然医生说小孩得脑瘤的几率很小，但我还是忍不住问了这个问题。医生耐心地解释说，脑瘤的症状通常是头疼、呕吐、低热等，和儿子现在的症状不太一样。听了医生的解释，我稍微放心了一些，但仍然很担心。

我决定带儿子去做检查。我们来到县城唯一的医院，排队等候了很久，终于轮到我们了。医生给儿子做了一系列检查，包括头部CT。结果显示，儿子并没有脑瘤，但确实有鼻炎和轻微的耳源性眩晕。医生开了药，告诉我们要注意休息和饮食，避免过度劳累和刺激性食物。

回家的路上，我感到一阵轻松和感激。感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。也感谢现代科技，让我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。从那以后，我开始更加关注儿子的健康，定期带他去做体检，及时发现和治疗任何问题。健康真的没有小事，我们都应该多加注意和关心。

脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤，也是神经肿瘤领域内的难点。传统上，胶质瘤主要通过形态学进行分类和分级，但越来越多的研究表明，基于形态学的病理分类并不能很好地反映某些胶质瘤的生物学特性。例如，有些病理上诊断为低级别的胶质瘤（良性）在短期内复发和进展，而有些高级别胶质瘤（恶性）却可以长期保持稳定。又如，部分胶质瘤对放化疗特别敏感，而同样是相同恶性度的胶质瘤却对治疗无效。如何准确预测胶质瘤患者的预后及选择合适的治疗方案，是目前基础与临床的工作重点。

随着分子生物学的发展，我们已能够在分子水平对胶质瘤进行“解剖”，并发现了一些能够预测胶质瘤患者预后及治疗反应的分子标记。为了科学规范地检测及使用分子标记物，中国脑胶质瘤分子诊疗指南（2014）已发布，旨在建立以循证医学为基础的脑胶质瘤分子检测分析体系，描述最普遍的胶质瘤相关的分子改变、潜在的治疗靶点和生物标志物，从而用于指导临床实践并做出治疗选择。该指南是由国内多位专家共同编写的，通过系统的分析后形成的诊疗指南，能够有效地帮助临床医生做出准确的诊断，并选择合适的治疗方案。

该指南主要包括以下几个方面：

1. 意义和背景：建立以循证医学为基础的脑胶质瘤分子检测分析体系，描述最普遍的胶质瘤相关的分子改变、潜在的治疗靶点和生物标志物，从而用于指导临床实践并做出治疗选择。
2. 前言：脑胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤，其中一半以上为恶性度最高的胶质母细胞瘤（GBM）。GBM患者即使采用了最为积极的治疗手段，中位生存期仍然少于15个月。近年来，神经肿瘤分子病理取得了重大进展，目前已发现一系列有助于脑胶质瘤临床诊断和预后判断的分子标志物。
3. 流行病学：胶质瘤占所有原发性中枢神经系统肿瘤的32%，占中枢神经系统恶性肿瘤的81%。恶性胶质瘤的发病率为(5 -8)/100万，5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌，位列第3位。恶性胶质瘤是34岁以下肿瘤患者的第2位死亡原因，是35 -54岁患者的第3位死亡原因。
4. 现有的胶质瘤分类系统：根据肿瘤生长方式，胶质瘤可以分为两类：局限性胶质瘤和弥漫性胶质瘤。根据WHO中枢神经系统肿瘤分类（2007年，第四版），弥漫性胶质瘤可以分为Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级。
5. 当前的治疗方法：目前治疗指南建议对胶质瘤采用手术和（或）放疗和（或）化疗的综合治疗方式。替莫唑胺（TMZ）化疗是相对耐受良好的口服烷化药剂，易通过血脑屏障，在细胞内转化为强效的烷化剂，使鸟嘌呤烷基化，损伤DNA，导致瘤细胞死亡。现有的标准治疗还未达到个体化治疗的水平。
6. 胶质瘤分子标志物：包括IDH突变、MGMT启动子甲基化、染色体lp/19q缺失、EGFR扩增和EGFRvⅢ重排、PTEN基因突变、TP53基因突变、BRAF融合和点突变、Ki-67、miR-18ld等。这些分子标志物可以辅助诊断、预测预后和选择合适的治疗方案。
7. 根据特定基因分类的胶质瘤亚型：胶质瘤分子基因表达研究的进一步开展，将为胶质瘤分类与新型分子治疗靶点的寻找提供更多的依据。目前已有多种分子亚分型方法，如Phillips等的前神经元型、增殖型和间质型分类，Verhaak等的前神经元型、神经元型、经典型和间质型分类，中国脑胶质瘤基因组图谱计划的G1、G2和G3亚型分类等。
8. 胶质瘤分子诊断的质控：分子遗传学和分子生物学的技术进展，将胶质瘤的诊治水准提升到了分子水平，同时也对肿瘤样本的质量提出了更高的要求。因此，肿瘤样本的质量控制是包括胶质瘤在内的所有肿瘤临床样本分子诊断过程中的基本环节。需要从标准操作程序、个体化分析、精细化的分子诊断等方面进行质控。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的爷爷，八十岁的老人，突然晕倒在客厅的地板上。我们全家都吓坏了，赶紧把他送到了医院。经过一系列的检查，医生告诉我们，爷爷的脑袋里长了一个瘤子。

我和家人都很担心，毕竟爷爷年纪大了，手术风险很高。我们决定先在京东互联网医院上咨询一下专家，看看有没有其他的治疗方法。医生看了爷爷的片子后，建议我们采取保守治疗，控制血压，给予止痛药物。他们解释说，爷爷的身体状况不允许他承受手术的风险，尤其是考虑到他之前的眼科手术和其他健康问题。

我和家人都很感激医生的建议。我们知道，爷爷的健康是最重要的。我们开始按照医生的指示给爷爷服药，并且密切关注他的病情。每天晚上，我都会陪爷爷聊天，听他讲述年轻时的故事。虽然他有时候会忘记一些事情，但他的精神状态还很好。

在这个过程中，我也学到了很多关于健康和家庭的重要性。我们不能只关心自己的生活，还要关心家人的健康。有时候，简单的陪伴和关心就能给他们带来很大的安慰和支持。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能像我们一样，及时就医，并且给予家人足够的关心和支持。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！