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尤因肉瘤患儿的年龄与预后关系:年幼者预后更佳

尤因肉瘤患儿的年龄与预后关系:年幼者预后更佳
发表人:医疗之窗

尤因肉瘤(ES)是一种侵袭性的骨骼和软组织肿瘤,主要影响儿童和青年人。15-20%的患者在0 - 10岁之间被诊断。虽然多模式治疗的进展提高了非转移性尤因肉瘤的生存率,10年总生存率(OS)为70-75%,但转移性尤因肉瘤的生存率仍然很低,5年生存率为20-35%。

研究表明,影响预后的危险因素包括中线部位肿瘤、肿瘤大小以及存在转移等。然而,多变量分析发现,年龄越小,临床预后越好,尤其是10岁以下的儿童。例如,一项回顾性研究纳入了60位尤因肉瘤患儿,平均随访时间13.03年,所有患者均接受化疗和局部肿瘤切除的联合治疗。结果显示,0-10岁的患儿中,0-5岁的患儿预后更佳。

早期发现及诊断对患儿的预后至关重要。家长应密切监测幼龄孩子的异常表现,如:儿童主动减少四肢的活动、跛行或四肢肿胀,并在发现异常时立即寻求医学帮助,以避免诊断延误,从而减少发生转移以及肿瘤体积增大等影响预后风险事件的发生。

对于幼龄患儿,尽早治疗可能会对其发育和后续健康产生影响。因此,通常会避免对年龄小的儿童进行放射治疗,以减少放射治疗对生长的影响和引发放射诱导肿瘤的可能性。然而,对于不可能完全手术切除的肿瘤仍应进行放射治疗。幼龄患儿剩余生长潜力较大,研究中93%的患儿进行了保肢手术治疗,1/3的患儿不需要术后重建。

综上所述,年龄小的儿童ES的预后更好,即使不进行放射治疗,预后仍然良好。因此,早期发现、诊断并规范化治疗是最大程度保障患儿的生存及生活质量的关键。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

小脑良性肿瘤疾病介绍:
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  • 近年来,我国儿童患上脑肿瘤的人数呈现逐渐上升的趋势,已成为仅次于白血病的一大疾病。更令人担忧的是,儿童脑肿瘤的误诊率高达30%。许多人错误地认为恶性肿瘤只会发生在中老年人群中,而青少年儿童不会患上这种疾病。然而,临床实践表明,青少年的脑肿瘤患者数量并不比老年人少。

    那么,哪些症状需要我们特别关注呢?首先,视力骤减应该引起我们的警惕。例如,小美在四年级时就开始出现视力下降的症状,父母带她配眼镜矫正视力,但情况并未改善,反而越来越看不清黑板,并伴有头疼。经医院检查,发现小美的颅内有一个草莓大小的肿瘤,压迫了视神经,导致近视加重。最终,通过显微手术成功摘除肿瘤,小美的视力也逐渐恢复正常。

    此外,儿童喝水频繁、尿液增多也可能是脑肿瘤的表现。小刚,一个十岁的小学生,身高却只有七岁儿童的水平,能一天喝四瓶热水壶的水,视力也开始下降模糊。家人最初以为是近视,但随后视力下降至几乎失明,医院检查发现其颅内有鸡蛋大小的肿瘤。

    儿童脑肿瘤常见的异常表现有14种,包括呕吐、头疼、视力减退或复视、头颅增大、走路不稳、眼斜或眼球不能上视、颈部抵抗或斜颈、身材矮小或肥胖、多饮多尿、癫痫发作、性早熟、发烧及意识或精神异常、皮肤咖啡色素斑等。

    专家提醒,由于儿童神经系统发育尚不完全,颅骨闭合不紧,颅缝易分离,代偿能力较成人强,早期可在一定程度上缓解颅内压增高,因而儿童肿瘤症状表现时间较晚,还会存在间隔性,有时候几个星期甚至几个月才发作,时常不被当回事。因此,家长应提高对脑肿瘤的认识,多注意儿童的异常表现,假使出现以上类似的症状,不能确定其病因,应及时就医进行CT、MRI检查。

  • 小儿脑肿瘤是一种常见的神经系统疾病,它是由脑部异常细胞过度增殖形成的。这种疾病在儿童群体中较为常见,可能与遗传、电离辐射等因素有关。小儿脑肿瘤的症状多种多样,以下将详细介绍一些典型的症状。

    1. 头痛:头痛是小儿脑肿瘤最常见的症状之一,大约80%的患者都会出现。这种头痛通常在清晨和夜间较为明显,部分患者还会伴有恶心、呕吐等症状。

    2. 偏瘫:当脑肿瘤压迫到神经时,患者可能会出现偏瘫的症状,表现为一侧肢体无力、麻木、感觉异常等。

    3. 智力精神改变:随着病情的发展,患者可能会出现记忆力下降、反应迟钝、注意力不集中、情绪波动等智力精神方面的改变。

    4. 听力下降:脑肿瘤压迫听神经可能导致听力下降,严重者可能出现耳鸣、耳聋等症状。

    5. 其他症状:如视力模糊、言语不清、步态不稳等。

    小儿脑肿瘤的诊断主要依靠影像学检查,如CT、MRI等。治疗方式包括手术、放疗、化疗等。在日常生活中,家长要关注孩子的身体健康,一旦发现异常症状,要及时就医。

    治疗小儿脑肿瘤的药物主要有以下几种:

    1. 化疗药物:如环磷酰胺、阿霉素等,用于抑制肿瘤细胞的生长。

    2. 放疗药物:如放疗增敏剂等,用于提高放疗效果。

    3. 抗肿瘤药物:如替莫唑胺、洛拉替尼等,用于治疗脑肿瘤。

    小儿脑肿瘤的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情、身体状况等因素。在治疗过程中,家长要密切配合医生,关注孩子的病情变化,做好护理工作。

    在日常生活中,家长要关注孩子的饮食、睡眠、情绪等方面,保持良好的生活习惯。以下是一些建议:

    1. 饮食方面:保持营养均衡,多吃新鲜蔬菜、水果、富含蛋白质的食物。

    2. 睡眠方面:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 情绪方面:保持乐观的心态,积极面对疾病。

    4. 适当运动:在医生指导下进行适当运动,增强体质。

    小儿脑肿瘤是一种复杂的疾病,需要家长、医生共同努力。通过早期发现、早期治疗,可以有效提高患者的生存率。

  • 脑肿瘤在儿童时期是最常见的实体肿瘤,年发生率约为1/100000。它已成为小儿恶性疾病中仅次于血液病的第二大死因。这种疾病可以在任何年龄段发生,高发年龄为5-8岁。中线部位是小儿颅内肿瘤的主要发病位置,常伴随脑积水。常见的肿瘤类型包括小脑星形胶质细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、脑干胶质瘤、视路胶质瘤、生殖细胞瘤和脉络从乳头状瘤等。

    儿童脑肿瘤的发病原因复杂,遗传因素影响较小。目前尚无完全预防脑肿瘤的方法。小儿脑肿瘤的临床表现特点是隐匿,通常在确诊时肿瘤已经相对较大。然而,儿童的恢复能力较成人强,因此并非所有情况都是不治之症。为了获得良好的治疗效果,需要进行综合积极治疗。

    颅内高压症状可能包括反应迟钝、视力下降和头痛。小年龄组患儿的早期症状常常是呕吐,可能伴随食欲不振和体重减轻。婴儿可能表现为前囟饱满和头围增大。肿瘤局灶症状则可能涉及肢体瘫痪、癫痫发作、共济失调、视力减退和视野缺损,以及下丘脑和垂体功能障碍等。

    头颅影像学检查是诊断的关键。CT和MRI都是常用的检查方法,各有优缺点。其他常见的检查项目包括甲胎蛋白、癌胚抗原和促绒毛膜性腺激素检测等。

    治疗方法因肿瘤类型而异。手术、放射治疗和化学治疗都是可能的治疗选择。对于某些类型的肿瘤,手术全切可能达到治愈的目的;而对于其他类型,可能需要结合放化疗。靶向治疗也在一些肿瘤中显示出良好的前景。

  • 近年来,儿童脑肿瘤的发病率逐年上升,给患者家庭带来了沉重的负担。本文将围绕儿童脑肿瘤的病因、症状、治疗及预防等方面进行详细介绍,希望能为广大患者及家属提供一定的帮助。

    一、儿童脑肿瘤的病因

    儿童脑肿瘤的病因尚不完全清楚,可能与以下因素有关:

    • 遗传因素:家族中有脑肿瘤病史的儿童,发生脑肿瘤的风险相对较高。
    • 环境因素:长期接触放射性物质、化学物质等有害物质可能增加患脑肿瘤的风险。
    • 感染因素:某些病毒感染可能与脑肿瘤的发生有关。

    二、儿童脑肿瘤的症状

    儿童脑肿瘤的症状多样,主要包括:

    • 头痛、呕吐、视力模糊、复视、偏瘫等神经系统症状。
    • 持续高烧、消瘦、乏力等全身症状。
    • 癫痫发作。

    三、儿童脑肿瘤的治疗

    儿童脑肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。

    • 手术:手术是治疗脑肿瘤的主要方法,目的是切除肿瘤组织。
    • 放疗:放疗可以杀死肿瘤细胞,减轻肿瘤症状。
    • 化疗:化疗可以抑制肿瘤细胞的生长和分裂。

    四、儿童脑肿瘤的预防

    为了预防儿童脑肿瘤,家长应注意以下几点:

    • 避免接触放射性物质、化学物质等有害物质。
    • 注意饮食卫生,预防病毒感染。
    • 定期进行体检,早期发现脑肿瘤。

    五、案例分析

    本文以一位6岁女孩倩倩的病例为例,介绍了儿童脑肿瘤的诊疗过程。倩倩在6岁时被诊断为恶性脑瘤,经过两次开颅手术和化疗后,肿瘤再次复发。最终,倩倩的家长在痛苦中做出了艰难的决定,将女儿器官捐献出来,帮助他人。

  • 小儿颅咽管瘤是一种较为常见的儿童良性肿瘤,起源于颅咽管的残余上皮细胞。这种肿瘤多发生在儿童和青少年,尤其以5-15岁儿童最为多见。南宁地区冬季气候干燥,空气湿度较低,容易导致儿童呼吸道感染,因此,对小儿颅咽管瘤的预防和治疗尤为重要。

    一、疾病介绍
    小儿颅咽管瘤的症状主要表现为头痛、呕吐、视力障碍、癫痫发作等。病情严重时,可导致脑积水和脑功能障碍。治疗小儿颅咽管瘤的方法主要包括手术、放疗和化疗等。

    二、南宁冬季家庭预防措施
    1. 保暖:南宁冬季气温较低,家长要给孩子增添衣物,避免受凉感冒。
    2. 保持室内空气流通:适当开窗通风,保持室内空气新鲜,减少呼吸道感染的风险。
    3. 增强体质:鼓励孩子多参加户外活动,增强体质,提高免疫力。
    4. 注意饮食:保证孩子摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,增强抵抗力。
    5. 避免去人多的公共场所:减少与呼吸道感染患者的接触,降低感染风险。

    三、治疗策略
    1. 手术治疗:手术是治疗小儿颅咽管瘤的主要方法,适用于肿瘤体积较小、位置较表浅的患者。
    2. 放疗:对于术后残留肿瘤或无法手术的患者,可考虑放疗。
    3. 化疗:化疗适用于肿瘤生长迅速、广泛转移的患者,但副作用较大。

    四、注意事项
    1. 密切关注病情变化:家长要密切观察孩子的症状,一旦出现异常,应及时就医。
    2. 术后康复:术后要注意休息,避免剧烈运动,按医嘱进行康复训练。
    3. 定期复查:定期带孩子进行复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

    通过以上措施,有助于降低小儿颅咽管瘤的发病率,提高治疗效果。

  • 颅咽管瘤(craniopharyngioma)是一种源自胚胎颅咽管残余细胞的肿瘤,常见于儿童时期的鞍区。这种肿瘤在小儿颅内肿瘤中占5%-15.1%,年发病率为1.2-5.25/百万儿童。它大多数位于鞍上垂体柄前后,向上生长突入第三脑室,可能引起颅内压升高和视力视野障碍等症状。

    临床表现包括颅内压增高、内分泌功能紊乱、视力视野障碍等。辅助检查如颅骨X线平片、CT和MRI可以帮助诊断。治疗方法主要是显微外科手术切除,辅以放射治疗可以降低复发率。肿瘤复发是影响儿童颅咽管瘤术后长期存活的首要因素,因此手术中尽可能多的切除肿瘤,术后辅以放射治疗是延长生存期的有效措施。

  • 恶性生殖细胞瘤是一种由原始生殖细胞衍生而来的肿瘤,可能在人体中轴线的任何部位发生。骶尾部是儿童生殖细胞瘤的常见发病部位,通常以骶尾部包块为首发症状,分为四种类型。如果肿瘤侵入椎管,可能会导致大小便失禁等严重后果。甲胎蛋白作为肿瘤标记物,在诊断和随访中起着至关重要的作用。

  • 小儿颅咽管瘤是一种较为常见的儿童中枢神经系统肿瘤,主要发生在婴幼儿和儿童期。这种肿瘤起源于颅咽管的残余组织,可以发生在脑内或脑外。昆明秋季,由于气候干燥,儿童抵抗力可能相对较弱,因此,预防和治疗小儿颅咽管瘤显得尤为重要。

    一、疾病介绍
    小儿颅咽管瘤的临床表现多样,包括头痛、呕吐、视力障碍、癫痫发作等。早期诊断和及时治疗对于改善患者的预后至关重要。

    二、昆明秋季家庭预防措施
    1. 增强儿童免疫力:通过合理的饮食、适量的运动和充足的睡眠,提高儿童的抵抗力。
    2. 避免接触病源:尽量减少儿童与感冒患者的接触,避免交叉感染。
    3. 保持室内空气流通:经常开窗通风,保持室内空气新鲜。
    4. 防止呼吸道感染:在秋季,注意保暖,避免儿童感冒和呼吸道感染。
    5. 定期体检:家长应定期带儿童进行体检,以便及时发现并处理潜在的健康问题。

    三、治疗策略
    1. 保守治疗:对于较小的颅咽管瘤,可以通过保守治疗,如药物治疗、放疗等,达到控制肿瘤生长的目的。
    2. 手术治疗:对于较大的颅咽管瘤,手术治疗是首选方法,可以通过手术切除肿瘤,减轻症状,改善预后。
    3. 放疗和化疗:对于无法手术切除或术后复发的颅咽管瘤,放疗和化疗可以作为辅助治疗方法。

    四、总结
    昆明秋季,家长应加强对小儿颅咽管瘤的预防和关注,通过上述措施,降低疾病的发生率,保障儿童的身体健康。

  • 儿童肿瘤是一种严重的健康问题,但并非不治之症。随着医学技术的进步,儿童肿瘤的治愈率不断提高。为了帮助家长更好地理解和应对儿童肿瘤,本文将介绍7种常见的儿童肿瘤治疗方法和14种常见的儿童肿瘤疾病科普信息。同时,我们也将提供科学的育儿建议,帮助家长为孩子营造健康的生活环境,降低肿瘤发生的风险。

    在本文中,我们将首先探讨儿童肿瘤的基本知识,包括其定义、类型和发病机制。然后,我们将详细介绍7种常见的儿童肿瘤治疗方法,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植和姑息治疗。对于每种治疗方法,我们都将解释其原理、适应症、优缺点以及可能的副作用。

    接下来,我们将科普14种常见的儿童肿瘤疾病,包括白血病、淋巴瘤、神经母细胞瘤、肝癌、肾癌等。我们将介绍每种疾病的症状、诊断方法、治疗选择和预后情况,帮助家长更好地了解这些疾病,并在需要时及时寻求专业的医疗帮助。

    最后,我们将分享一些科学的育儿建议,帮助家长为孩子营造健康的生活环境。我们将强调合理的饮食、适量的运动、良好的睡眠习惯和定期的体检等重要性,旨在降低肿瘤发生的风险,提高孩子的整体健康水平。

  • 小儿髓母细胞瘤是一种起源于儿童中枢神经系统的恶性肿瘤,主要发生在小脑区域。该病在福州春季的发病率相对较高,因此了解疾病的预防和治疗策略对于家长来说至关重要。
    在家庭预防方面,家长应注重以下措施:
    1. 定期带孩子进行健康体检,早期发现异常。
    2. 建立良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
    3. 注意饮食卫生,避免摄入过多油腻、辛辣食物。
    4. 保持室内空气流通,预防感冒。
    5. 避免接触有害物质,如放射性物质、化学药品等。
    在治疗策略方面,以下是一些常见的治疗方法:
    1. 手术治疗:手术是治疗小儿髓母细胞瘤的主要方法,通过手术切除肿瘤组织。
    2. 放射治疗:放射治疗可以杀灭肿瘤细胞,减少复发风险。
    3. 化学治疗:化疗药物可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
    4. 靶向治疗:针对肿瘤细胞特异性分子靶点的治疗方法,提高治疗效果。
    5. 免疫治疗:通过增强机体免疫力,提高对肿瘤的抵抗力。
    在福州春季,家长应注意以下几点:
    1. 保持室内温度适宜,避免孩子受凉。
    2. 注意饮食搭配,保证营养均衡。
    3. 鼓励孩子进行户外活动,增强体质。
    4. 关注孩子情绪变化,及时进行心理疏导。

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