当前位置:首页>
常复发性肾病综合征(PNS)是一种需要及时有效治疗的疾病。其特点是经激素治疗后能完全缓解,但在半年内复发2次或一年之内复发三次以上。反复发作的肾综会加重肾小球病理损害,甚至导致终末期肾功能衰竭。因此,早期有效的治疗至关重要。
中西医从不同的角度认识肾病综合征反复发作的原因。现代医学认为,患者肾上腺皮质醇水平低下是主要内在因素,而大剂量糖皮质激素和细胞毒药物的使用可能导致自身免疫功能低下,易患各种感染,引起本病反复发作。祖国医学则认为,本虚标实、虚实错杂是主要原因,涉及肺、脾、肾三脏的虚和热邪、湿浊、瘀血三个方面的实。
中医治疗注重扶正祛邪,包括固肾健脾、化湿、清热、活血等方面。叶任高教授强调,补肾以平补为主,少用滋腻呆滞之品;温补肾阳,少用过于辛燥之品。祛邪治疗主要通过抑制过度的免疫反应来改善炎症反应和组织损伤。活血化瘀治疗不仅可改善高凝状态,还可减轻肾小球内瘀滞而出现的肾脏病理损害,促进肾脏功能的恢复。
中西医优势互补是治疗PNS的关键。糖皮质激素及细胞毒药物的运用是现代医学治疗本病的主要手段,但也存在副作用大、停药后反复等缺点。中医药治疗可以抑制激素的阳刚之性,减少激素的各种副作用,并帮助激素的撤减,减少肾综反复。细胞毒药物与中医药治疗相结合,可以相互配合,协同增效,巩固治疗效果,减少疾病反复。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我,我患了肾病综合征,尿蛋白4+。这个消息像一道晴天霹雳,打破了我平静的生活。
我坐在家中的沙发上,手里紧握着医生的处方单,心中充满了恐惧和不确定。激素治疗?我从未想过自己会需要这种治疗方式。医生说这是最有效的方法,但我仍然心存疑虑。副作用会有多大?会不会影响我的日常生活?
我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线,我与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。他详细解释了激素治疗的原理和可能的副作用,并告诉我,虽然副作用不可避免,但如果不及时治疗,病情可能会恶化,甚至危及生命。我开始理解,救命要紧,不能因为害怕副作用而放弃治疗。
在医生的建议下,我开始了激素治疗。起初,效果非常明显,尿蛋白的含量逐渐降低,我的精神状态也明显好转。然而,随着时间的推移,副作用开始显现。我的脸变得圆润,体重增加,骨质疏松,生长发育也受到了影响。每当看到镜子中的自己,我都会感到一阵失落和无助。
我曾经尝试过中药调理,但效果并不理想。医生告诉我,中药可能需要更长的时间才能见效,而且对于肾病综合征这种疾病,激素治疗仍然是最有效的方法。我开始接受自己的现状,努力适应新的生活方式,多摄入优质蛋白,少盐,避免劳累,多休息。
现在回想起来,那段时间虽然充满了挑战和困难,但也让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我和11个月大的宝宝。他的笑容像阳光一样温暖,但我的心却被一丝担忧笼罩着。最近,我在小红书上看到一个博主推荐了一种乳钙,声称对宝宝的骨骼发育非常有益。然而,我的好友却警告我说这种乳钙可能会对肾脏造成伤害。面对这两种截然不同的观点,我感到非常困惑和焦虑。
我决定寻求专业的医疗意见,于是打开了京东互联网医院的APP。很快,我就和一位名叫**的医生进行了视频咨询。医生听完我的描述后,仔细地查看了我提供的链接,并询问了宝宝的身高体重和之前的补充情况。他的专业和耐心让我感到安心。
在我们的对话中,医生解释说,Bio所谓的乳钙实际上是羟基磷酸钙,主要用于骨替代材料、齿科、整形和整容外科等领域,而不是口服补充。口服利用和吸收很差,需要消耗大量的胃酸,而且含磷较高,对肾功能障碍者有害。医生还提醒我,老年人和胃酸不足的人群也应尽量少用这种乳钙。
我感到非常震惊和后悔,幸好我及时咨询了医生,否则可能会给宝宝带来不必要的风险。医生建议我选择其他更安全、更适合宝宝的钙剂,并强调了维生素D3在促进钙吸收方面的重要作用。他的建议让我感到非常放心和感激。
这次经历让我深刻认识到,健康问题不能轻易相信网络上的信息,必须寻求专业的医疗意见。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的服务,让我在家中就能得到专业的医疗咨询。希望我的经历能提醒其他父母们,宝宝的健康问题一定要慎重对待,不能盲目跟风。
想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,不要让宝宝的健康受到影响。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从小就知道自己与众不同。不是因为我有着特别的天赋或是外表,而是因为我从三岁起就被诊断出患有肾病综合征。这个名字听起来很陌生,但对我来说,它已经成为了一种生活方式。
每天早上,我都要吃一颗激素药片。它让我感到疲惫,情绪波动大,甚至影响了我的生长发育。然而,这些都是我必须承受的代价,以换取相对稳定的健康状态。
随着年龄的增长,我的病情时好时坏。九岁那年,我终于停了药,感觉自己像重获新生一样。但是,十五岁时,病魔再次降临,我又回到了每天吃药的日子。
现在,我已经三十岁了,家人开始催促我结婚生子。可我总是担心,吃激素会影响我的生育能力。于是,我来到了京东互联网医院,希望能从专业的医生那里得到答案。
医生告诉我,如果我一直依赖激素治疗,可能会对生育产生影响。即使我没有使用化疗药物,激素也可能引起宝宝的先天性疾病。听到这些,我不禁感到一阵恐慌。生育对我来说不仅仅是传宗接代,更是对生命的延续和对未来的期许。
医生建议我在考虑生育之前,至少要停药半年以上。这个消息让我既欣慰又焦虑。欣慰的是,至少我还有机会;焦虑的是,停药的过程可能会很艰难,病情也可能会反复。
我开始思考,是否值得冒这个险?是否应该为了生育而放弃目前相对稳定的生活?这些问题在我脑海中盘旋,久久不能散去。
最后,我决定听从医生的建议,尝试停药。这个过程并不容易,但我知道这是我必须经历的。因为只有这样,我才能有机会成为一个父亲,给予我的孩子健康和幸福。
在这个过程中,我也意识到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它,爱护它。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在迷茫中找到了方向。
如果你也面临着类似的问题,不要犹豫,去寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从未想过,自己会成为肾病综合征V期的患者。那个下午,当我在京东互联网医院的视频诊断中听见医生说出这个结果时,我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。血尿、肌酐升高、蛋白尿……这些专业术语在我耳边回荡,像是一场噩梦。
我记得那天的天气很好,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。然而,我的内心却是另一番景象。恐惧、焦虑、无助……这些情绪交织在一起,像是一团乱麻,无法理清。我开始担心自己的未来,担心这场病会夺走我的健康,甚至我的生命。
医生告诉我,我的病情较重,需要长期用药保肾治疗。同时,由于我还有乙肝病毒,需要抗乙肝治疗。这些信息像是一盆冷水,浇灭了我心中最后一丝希望。肾病综合征V期,意味着我的肾脏已经受到了严重的损害,可能会逐渐进展到肾衰竭。
在接下来的日子里,我开始了漫长而艰难的治疗之旅。每天都要服用大量的药物,控制血压和蛋白尿。同时,我也开始注意饮食,避免高蛋白、高盐的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。这些改变虽然微小,但对我来说却是巨大的挑战。
我记得有一次,我在超市里看到了一包我最爱吃的海鲜零食,心中不由得产生了强烈的渴望。然而,当我想起医生的嘱咐时,我的手又缩了回来。这种矛盾和挣扎,成为了我日常生活的一部分。
随着时间的推移,我逐渐适应了这种新的生活方式。虽然偶尔还会有小小的反弹,但总的来说,我已经学会了如何与这场病共存。每当我感到沮丧和无助时,我就会想起医生的话:“慢性肾脏病不能治愈,但可以控制。”这句话成为了我前进的动力。
现在,我已经过了最艰难的时期。虽然我的病情仍然需要长期管理,但我已经不再像以前那样恐惧和焦虑。我知道,只要我坚持治疗和注意饮食,我的肾脏就有可能保持稳定。同时,我也希望通过我的经历,能够帮助其他人更好地理解和应对肾病综合征V期的挑战。
如果你也面临着类似的困境,不要放弃。寻求专业的医疗帮助,改变不良的生活习惯,保持积极的心态……这些都是你可以做的。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从未想过,自己会成为一个需要长期服药的人。肾病综合征这个词对我来说曾经是那么陌生,直到它成为我生活的一部分。每当我打开药箱,看到那一排五脂软胶囊,心中总会涌起一股复杂的情绪。
那天,我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,搜索着各种关于肾虚的中药配方和剂量。我的目光定格在屏幕上,希望能找到一个神奇的解决方案,能让我摆脱这些药丸的束缚。然而,现实总是残酷的,我的病情需要长期的管理和治疗。
我深吸一口气,打开了京东互联网医院的页面,开始了我的在线就诊之旅。冼医生接诊了我,温柔而专业的语气让我感到一丝安慰。我们开始了详细的病情讨论,医生询问了我的检查结果和近期的肝功能情况。我向她展示了我在北京大学第一医院做的检查图片,告诉她我已经好几年了,一直在网上购买五脂软胶囊来保护肝脏。
医生建议我开具处方并用药,问我需要几盒。我犹豫了一下,最后决定要五盒。以前我总是买七盒,但现在我想尝试减少药物的依赖。医生很快就为我开好了处方,并将其发送给药师审核。
在等待审核结果的过程中,我不禁回想起过去的日子。从最初的恐惧和无助,到逐渐接受和适应,我的心态经历了巨大的变化。每当我感到沮丧和绝望时,总会想起那些和我一样患病的人们,他们的坚强和勇气给了我无穷的力量。
处方审核通过了,我可以一键预约药品了。虽然我知道这只是一个小小的胜利,但它足以让我感到欣慰和满足。生活中总会有各种各样的挑战和困难,但只要我们勇敢面对,总会找到解决的办法。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能一起分享经验和心得,互相支持和鼓励。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
胸腺瘤是一种常见的内分泌肿瘤,可能会引发多种并发症。其中最常见的三种并发症分别是重症肌无力(MG)、单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)和肾病综合征肾炎。
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,长期以来被认为与胸腺或胸腺瘤有关。它可以分为三种类型:眼肌型、躯干型和延髓型。最危险的是肌无力危象,病人呼吸肌麻痹需要人工辅助呼吸。治疗方法包括抗乙酰胆碱酯酶药物和免疫抑制剂,外科手术也是一种选择。
单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)是另一种与胸腺瘤并存的疾病。研究表明,PRCA是一种自身免疫性疾病,可能由红细胞抗原的自身免疫反应引起。胸腺瘤本身对红细胞生长没有直接影响,但可能会增强免疫系统的敏感性或诱发高度敏感的增生系统。
肾病综合征肾炎与胸腺瘤的关系尚不明确,但可能是由于胸腺瘤与肾小球肾炎的抗原抗体复合物形成交叉反应。这种情况可能是某些肿瘤(如霍奇金病)的全身表现的一部分。
总之,了解胸腺瘤可能引发的并发症对于早期诊断和治疗至关重要。通过深入研究这些并发症的机制和治疗方法,我们可以更好地帮助患者管理和控制这些疾病。
糖皮质激素是一类广泛应用于临床的药物,主要用于抗炎、免疫抑制和抗过敏等方面。以下是糖皮质激素在多种疾病治疗中的应用和注意事项的详细介绍。
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫介导的疾病,血清中出现多种自身抗体和多系统受累是其两个主要临床特征。治疗应根据病情的轻重程度进行个体化治疗,轻型SLE可用小剂量或不用糖皮质激素,中型SLE需要联用其他免疫抑制剂,重型SLE的治疗主要分两个阶段,即诱导缓解和巩固治疗,并需大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂。如出现狼疮危象,通常需要大剂量甲泼尼龙冲击治疗,并针对受累脏器的对症和支持治疗。
系统性硬化症(SSc)是一种原因不明、多系统受累的结缔组织病,特点是小血管的自身免疫反应、功能和结构异常,表现为皮肤和内脏的间质和血管的纤维化。治疗包括戒烟、注意手足保暖和避免精神刺激等,指端血管病变和肺动脉高压可以使用血管扩张剂和抗凝血治疗。肾危象可通过使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)控制高血压来改善。糖皮质激素加环磷酰胺被推荐用于治疗SSc的间质性肺病,但对皮肤硬化无效,不建议使用。
多发性肌炎和皮肌炎是一种以四肢近端肌肉受累为突出表现的特发性炎性肌病,常伴肺间质纤维化或食管吞咽困难等内脏器官的受累。首选糖皮质激素治疗,必要时可酌情加用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。皮肌炎皮疹明显者还可加用硫酸羟氯喹。伴内脏受累如肺间质病变或吞咽困难的重症患者,开始可用大剂量糖皮质激素冲击治疗,同时选用静脉给予丙种球蛋白、环磷酰胺等其他免疫抑制剂等药物。
自身免疫性肝炎是一种慢性进展性自身免疫性肝病,主要临床表现为血清转氨酶升高、高丙种球蛋白血症和自身抗体阳性等。单独应用糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗,多数患者停药后病情复发,建议终身小剂量糖皮质激素或硫唑嘌呤维持治疗。对复发患者,建议足量糖皮质激素加用免疫抑制剂治疗、脾切除术、CD20单克隆抗体等治疗措施。
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由于患者体内产生抗血小板自身抗体与血小板抗原结合,导致血小板迅速从循环中清除的一种自身免疫病。首选醋酸泼尼松(或相当剂量的其他糖皮质激素)治疗,剂量为1 mg•kg-1•d-1,出血症状改善后可将泼尼松减量至最小维持量,维持3~4周后逐渐减量至停药。若停药后复发,重新使用糖皮质激素治疗仍可有效。
肾病综合征(nephrotic syndrome)是指因多种病因及发病机制所致的严重蛋白尿及其引起的一组临床症候群。根据病理类型制订免疫治疗方案,微小病变肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎等不同类型的肾病综合征需要不同的治疗方法。糖皮质激素是主要的免疫治疗药物之一,应定期评估疗效、密切监测不良反应,并根据病情及时调整治疗方案。
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺脏。糖皮质激素可用于治疗结核性心包炎、结核性脑膜炎或脑膜脑炎、结核性胸膜炎及腹膜炎、血行播散性肺结核等,但应注意糖皮质激素的不利因素,避免在耐多药结核病、艾滋病与结核病并发、肺结核并发糖尿病等情况下使用。一般推荐采用标准的逐渐撤减方案,尽量采用早晨一次性顿服的方法,以减少药物不良反应。
其他疾病如慢性嗜酸性粒细胞白血病(CEL)、移植物抗宿主病(GVHD)、严重急性呼吸综合征(SARS)、人禽流感、肺孢子菌肺炎、多发性硬化、重症肌无力、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)等也可能需要糖皮质激素治疗,但应根据具体情况谨慎使用,并注意可能的不良反应和并发症。
肾病综合征(NS)并非独立疾病,而是一组由多种病因引起的临床症候群。其主要特征包括大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量大于3.5克)、低蛋白血症(血清白蛋白小于30克/升)、高脂血症以及水肿(轻微至严重,甚至无水肿)。这些特征通常被称为“三高一低”。肾病综合征的原因多种多样,主要分为原发性和继发性两类。对于儿童和青少年来说,原发性肾病综合征更为常见,肾活检结果主要显示微小病变,其次是局灶节段肾小球硬化。多数情况下,这类患者对激素治疗反应良好,但易复发。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我手中的检查报告。我的心情像那天的天气一样,阴晴不定。肾病综合征,这个词在我脑海中回荡,像一只无形的手紧紧抓住了我的心脏。
我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,我向医生描述了我的症状和检查结果。医生耐心地听完后,告诉我:“你的情况还可以,目前的治疗方案是合适的。”
我问道:“我现在每天服用11片激素,医生说要每两周减少一片。这样做对吗?”医生回答:“这个减量速度是可以接受的,但也要根据你的具体情况来调整。每次减少激素后,记得去复查。”
我点了点头,虽然我不在医院,但通过京东互联网医院,我依然能得到专业的医疗建议。医生还提醒我要注意补钾、补钙和护胃,这些都是在服用激素期间需要注意的细节。
我告诉医生我正在服用的药物,包括瑞巴派特片、氟伐他汀钠胶囊、骨化三醇软胶囊、醋酸泼尼松片和碳酸钙D3颗粒。医生说:“这些药物都是常用的治疗肾病综合征的药物,你的主治医生开的药物是正确的。”
我问医生:“我现在每个月去复查一次,是否足够?”医生建议:“每次减少激素后,应该尽快去复查,以便及时调整治疗方案。”
我感谢医生的建议,挂断电话后,我深深地吸了一口气。虽然我还不能完全放下心来,但至少我知道了该怎么做。肾病综合征可能会伴随我一生,但我不会让它控制我的生活。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对这个挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在日常生活中,高血压和肾脏病经常同时出现。然而,两者之间的区别并不总是清晰。高血压肾病是指由长期慢性高血压引起的肾脏损害,而肾性高血压则是由肾脏病继发引起的高血压。虽然在病史明确且表现典型的情况下,区分这两种疾病似乎不难,但在临床实践中,情况往往更为复杂,需要进行仔细鉴别。
高血压肾病通常表现为良性小动脉肾硬化,首先影响肾小管间质,导致尿浓缩功能减退,夜尿增多,尿检中可能出现小管性蛋白增多(一般不超过2g/24h)。随着病程的延长,肾小球滤过率下降,尿蛋白增多不明显,通常不伴有血尿。如果出现高血压危象,即恶性高血压伴随高血压靶器官的损害,肾脏损伤可能表现为恶性小动脉肾硬化,包括急性蛋白尿增多、血尿和肾功能衰竭。在这种情况下,蛋白尿可能非常大量,达到肾病综合征的范围,血尿也可能是肉眼可见的,因此需要与肾小球疾病进行鉴别。
肾性高血压也有两种类型:容量依赖性和非容量依赖性。前者通常是由于肾功能衰竭、尿量减少和有效循环容量增加导致血管床压力增大而引起的。后者则是由于肾组织结构和功能损害,导致体内舒血管物质和缩血管物质的生成和代谢发生改变,缩血管物质占据优势,引起血管收缩和血压升高。因此,肾性高血压通常伴随明显的尿量减少或肾脏病病理改变较严重。
总的来说,肾性高血压和高血压肾病的发病机理是不同的。正确区分这两种疾病对于制定有效的治疗方案至关重要。因此,我们必须找准病因,对症下药,避免盲目治疗和用药,保护自己的健康。