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胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,具有较高的发病率。在中国,胃癌的发病率居于恶性肿瘤之首。由于胃癌患者长期处于消化吸收功能减弱的状态,容易导致营养不良,进而引发贫血和乏力等症状。
对于胃癌患者,饮食调整至关重要。建议采取少量多餐的方式,食物应以流食或半流食为主,并且要细嚼慢咽。如果饮食没有得到合理调整,结合身体消化吸收功能的下降,会进一步加剧营养不良,导致全身乏力。晚期胃癌还可能出现多器官功能衰竭的情况。
因此,胃癌患者需要定期接受检查和治疗,以便及时发现和处理问题。通过科学的治疗方法和合理的饮食管理,可以有效改善患者的生活质量和症状。
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我记得那天早晨,胃部的不适感像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。这种感觉已经持续了一年多了,时轻时重,但从未消失过。起初,我以为只是因为工作压力大,或者是饮食不规律所致,然而随着时间的推移,这种不适感变得越来越明显,甚至影响到了我的日常生活。
我决定去医院看病,但在挂号时却犯了难:胃不舒服应该挂哪个科?我犹豫不决,直到一位医生告诉我,应该挂消化内科的号。于是,我按照医生的建议,来到了消化内科的诊室。
医生问我:“你怎么不舒服?”我描述了自己的症状,包括胃部不适、嗓子不舒服等。医生听完后,建议我做一个胃镜检查,可能是反流性食管炎引起的。去年我也做过胃镜,结果显示是浅表性胃炎和贡门米炎。医生开了奥美拉唑和莫沙必利给我,但我吃了好多药都没有效果。
我开始担心起来,会不会是胃癌?医生安慰我说应该不至于,但还是建议我复查一下。我的心情像过山车一样起伏不定,既希望能找到病因,又害怕检查结果不理想。
在等待检查结果的日子里,我经常想起医生的话,回忆起我们之间的对话。他的专业知识和耐心解答让我感到安心,也让我更加坚定了要治好自己的决心。
最终,检查结果显示并非胃癌,而是胃部的炎症加重了。医生调整了我的治疗方案,并建议我注意饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗和调理,我的胃部不适感逐渐消失了。
这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能帮助到其他人,提醒大家重视自己的健康。
胃癌是中国常见的恶性肿瘤之一,2009年其发病率和死亡率在我国恶性肿瘤中分别排名第二和第三。近年来,胃癌的发病呈现年轻化趋势,30岁以下者比例由上世纪70年代至今翻了一番,达3.3%。因此,提高胃癌的综合防治水平是关乎公众健康和国计民生的大事,也是我国胃癌领域工作者多年来集中精力研究的主要课题之一。
1976年,我国成立了中国胃癌研究协作组,并于1978年召开了首届全国胃癌学术会议。1985年,中国抗癌协会成立时,胃癌协作组被重组为隶属于该协会的胃癌专题研究委员会,后被正式更名为中国抗癌协会胃癌专业委员会,成为我国唯一的胃癌专业代表性学术机构。自1983年起,北京肿瘤防治研究所在山东省临朐县逐步建立了涵盖20万人群的胃癌“高发现场”,系统进行了胃癌流行因素、癌变病史和干预研究,并通过大样本前瞻性研究证实胃癌发生是一个多阶段渐变过程,幽门螺杆菌(Hp)感染是重要危险因素。
胃癌的诊断研究方面,全国胃癌内窥镜协作组收集了19个省市、52家单位共188044份胃镜资料,发现胃癌14124例(占7.51%),其中早期胃癌613例(4.35%)。胃镜可通过肉眼观察初步检出80%的早期胃癌,联合活检阳性率可达88.6%。病理研究的进展方面,全国胃癌病理协作组对8800余例各期胃癌的病理形态进行了分析,研究了胃癌病理变化规律、分型和分类问题。治疗研究方面,北京肿瘤防治研究所曾牵头汇总并回顾分析了全国28家单位11734例胃癌住院患者的数据,发现总手术率为83.4%,手术切除率为54.9%,而根治性切除率仅为23.6%;手术相关死亡率为3.9%,根治性切除后5年生存率为31.2%;姑息性切除占27.3%,术后5年生存率为11.7%。
我还记得那天,父亲的CT报告单上写着“双肺多发肺大泡”。我心中一紧,仿佛被一只无形的手紧紧攥住。父亲的健康状况一直是我们家人的心头大事,尤其是在他刚做完胃癌手术的三个月后。我们都希望他能安然度过康复期,没想到又出现了新的问题。
我急忙联系了京东互联网医院的医生,希望能得到专业的建议。医生让我把CT片子发过去,好让他更清楚地了解情况。然而,父亲的CT片子并不是专门针对肺部的,而是之前做的腹部CT。医生说看不清肺部的具体情况,建议我们再做一个专门的肺CT。
我有些犹豫,担心父亲的身体是否能承受频繁的检查。医生安慰我说,做CT对身体的影响并不大,而且了解肺大泡的位置和大小非常重要,才能决定是否需要手术治疗。我想了想,决定听从医生的建议,安排父亲再做一次肺CT。
在等待CT结果的日子里,我和家人都非常焦虑。我们担心肺大泡会继续增大,影响父亲的呼吸功能。每天晚上,我都会陪父亲散步,希望能帮助他缓解压力。父亲总是笑着说没事,但我能感受到他内心的不安。
终于,CT结果出来了。医生告诉我们,肺大泡的位置和大小都不是很大,暂时不需要手术治疗。我们都松了一口气,感谢医生的及时帮助。医生还建议我们定期复查,以防肺大泡突然增大。
这次经历让我更加珍惜父亲的健康,也让我意识到及时就医的重要性。幸好我们在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
胃癌是中国最常见的恶性肿瘤之一,每年新增40万患者,占全球发病人数的42%。年平均死亡率为25.53/10万,且新发患者呈现年轻化趋势,30岁以下年轻人的比例从上世纪70年代的1.7%增至当前的3.3%,男女发病率之比为2:1。胃癌具有起病隐匿、早期常因无明显症状而漏诊、易转移与复发、预后差等特点。
胃癌可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,其中Ⅰ期为最早,Ⅳ期最晚。我们通常所说的早期胃癌仅指第Ⅰ期,其余均称之为中晚期胃癌(又称为进展期胃癌)。在中国,胃癌确诊时的分期情况为:Ⅰ期占4.1%、Ⅱ期占21.8%、Ⅲ期占31.7%、Ⅳ期占42.4%。
胃癌的预后与病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。早期胃癌的预后远优于进展期胃癌。肿瘤体积小、未侵及浆膜、淋巴结转移少且可行根治性手术的患者预后较好。相比之下,贲门癌与胃上1/3的近端胃癌比胃体及胃远端癌预后要差。
根据国际和国内的临床病例研究,I期胃癌的5年生存率为90%~98%,II期胃癌的5年生存率为68.5%,III期胃癌的5年生存率为30.8%~50.1%,IV期胃癌的5年生存率为16.6%。因此,胃癌是一个严重危害中国人民健康的常见病,应引起足够重视。
我从来没有想过,自己会成为幽门螺旋杆菌的宿主。直到那天,体检报告上赫然写着这几个字,我的世界仿佛被打翻了。口臭,胃部不适,这些症状我都有,但我从未将它们联系起来,直到医生告诉我这是幽门螺旋杆菌的典型表现。
我记得那天的天气很好,阳光明媚,微风拂面。可我却感到一阵寒意,仿佛整个世界都在嘲笑我。医生说需要治疗,否则可能会引起胃癌。我当时就像被判了死刑一样,心中充满了恐惧和无助。
我开始了漫长的治疗过程。每天早晚都要服用一大堆药物,包括抗生素和质子泵抑制剂。刚开始几天还好,后来就开始出现副作用:恶心、头晕、食欲不振。有时候我甚至想放弃治疗,但一想到可能会得胃癌,我又咬牙坚持了下来。
三个月后,我去复查,结果却让我大失所望:幽门螺旋杆菌依然存在。医生说可能是因为我用药不规律,或者是这个菌的敏感度问题。我感到非常沮丧和无奈,仿佛自己被困在了一个无底洞里,无法逃脱。
我开始担心会影响到家人。幽门螺旋杆菌是可以通过口腔传播的,我不想让他们也受到感染。医生建议我半年后再次治疗,但我不知道自己能否熬过这段时间。每天都在担心、焦虑中度过,仿佛生活已经失去了色彩。
我开始寻求其他的治疗方法,包括中药和一些民间偏方。虽然效果不明显,但至少让我感觉自己在做些什么。同时,我也开始注意饮食和生活习惯,尽量避免吃辛辣、油腻的食物,多喝水,保持良好的心态。
现在,半年已经过去了,我又去复查。结果依然是阳性,但我已经不再像之前那样绝望了。我知道这是一场持久战,需要耐心和毅力。同时,我也意识到,健康是最重要的财富,不能因为一时的困难而放弃。
如果你也遇到了类似的问题,我的建议是:不要恐慌,积极治疗,注意生活习惯,保持良好的心态。并且,记得定期复查,及时调整治疗方案。最后,希望大家都能关注自己的健康,珍惜生命中的每一天。
最新的全球癌症生存数据报告揭示了各国在癌症生存率方面的差异。CONCORD-2研究对来自67个国家的279个癌症登记处数据进行了分析,涵盖了25,700,000位成年癌症患者和75,000位儿童癌症患者的数据。该研究显示,大多数发达国家的结肠癌、直肠癌和乳腺癌患者的5年生存率呈现稳步上升。然而,肝癌和肺癌仍然是致命性疾病,全球范围内的5年生存率普遍较低。
在乳腺癌方面,34个国家的5年生存率达到80%,17个国家的乳腺癌的5年生存率升高到85%或更高。然而,马来西亚、印度、蒙古和南非的乳腺癌生存率低于70%。前列腺癌的生存率在许多国家显著增加,南美洲、亚洲和欧洲的22个国家的生存率从1995-1999年间到2005-2009年间提高了10%-20%。然而,保加利亚和泰国的前列腺癌5年生存率不足60%,而巴西、波多黎各和美国的生存率则超过95%。
卵巢癌的5年生存率的区域差异很大,总体而言改善幅度乏善可陈。仅厄瓜多尔、美国和17个亚欧洲国家的于2005-2009年确诊的卵巢癌患者5年生存率超过40%。日本和韩国的胃癌生存率高于其他国家(54%-58%),然而,这两个国家成人白血病的5年生存率低于大多数国家(18%-23%)。
研究者认为,全球生存率趋势调查比较提示存在较大的区域差距,获得早期诊断和最佳治疗的资源存在差异可能是其中的原因。全球范围内癌症生存率的持续监测可为癌症患者和研究者提供不可或缺的信息,同时也是促进政府改进卫生政策和卫生保健体系的信息源泉。
胃癌是消化系统中最常见的恶性肿瘤之一,也是中国第二高发的肿瘤。尽管目前的治疗手段包括化疗等,但晚期胃癌患者的生存期仍然很短。靶向治疗有望在传统化疗基础上提高疗效,目前唯一批准用于晚期胃癌靶向治疗的药物是曲妥珠单抗,作用于 HER2 靶点。随着蛋白组学和基因组学的发展,肿瘤治疗正朝着个体化、精准化方向快速发展。针对胃癌发生发展中的重要信号通路及其作用进行了广泛研究,除 HER2 外,目前最关注的 i 大治疗靶点包括 HGF/MET 通路、PARP 靶点和 PD-1/PD-L1 信号通路免疫治疗。
在 HGF/MET 通路方面,MET 属于酪氨酸激酶受体,对于许多实体肿瘤的生长、侵袭及转移都发挥着关键的作用。研究表明,胃癌中 26%—74% 的病例伴有 MET 过表达,2%-23% 的病例有基因扩增。MET 抑制剂在胃癌中的研究数据主要来自 Rilotumumab 和 AMG 337。Rilotumumab 是一种全人源的抗 HGF 单克隆抗体,可以通过阻止 HGF 与其受体 MET 结合,从而抑制 MET 通路的活化。AMG 337 是一个高选择性、强效的 MET 小分子抑制剂,能够在体外抑制细胞增殖,在体内阻断 MET 依赖通路从而抑制移植瘤的生长。
在 PARP 靶点方面,聚 ADP 核糖聚合酶(PARP)具有保持染色体结构完整性、参与 DNA 的复制和转录、维持基因组稳定性等重要作用。因此 PARP 抑制剂能够抑制肿瘤细胞 DNA 损伤修复、增强肿瘤细胞 DNA 对损伤因素的敏感性。PARP 抑制剂也开始在胃癌中进行了探索。去年 ASCO 报道了口服的 PARP 抑制剂 Olaparib 一项Ⅱ期研究,采用 Olaparib 联合紫杉醇对比紫杉醇单药二线治疗胃癌患者,结果显示联合治疗组 OS 更长,但 PFS 无统计学差异。
在 PD-1/PD-L1 信号通路抑制剂方面,肿瘤免疫治疗是通过激活体内的免疫细胞,特异性地清除癌变的细胞。这种治疗方法具有特异性强,作用期长和副作用小等优点。其中,最引入关注的就是近来针对免疫检查点(Immune Checkpoint)程序性死亡 -1(PD-1)及其配体 (PD-L1) 的抗体。研究表明,在人类多种肿瘤组织中都可检测到 PD-1 相应配体的表达,PD-1 作为新近发现的 B7/CD28 免疫球蛋白超基因家族重要成员,已被证实通过抑制 T 细胞的活化和增殖来负调控免疫应答,并在调节免疫耐受、微生物感染及肿瘤免疫逃逸中发挥重要作用。针对 PD-1 和 PD-L1 的单抗目前有多家公司开发,竞争十分激烈。MEDI-4736 是作用于 PD-L1 的抗体,在 I 期研究剂量爬坡完成后,对包括胃癌在内的 8 个瘤种中进行了扩展研究,人组的患者绝大部分(92%)都是接受过 1 次以上系统治疗的晚期肿瘤患者,胃食管癌患者有 16 例可以评估肿瘤治疗反应,其中 4 例达到客观缓解,缓解率为 25%。
胃癌是中国最常见的恶性肿瘤之一,主要包括腺癌、腺鳞癌、鳞癌、肝样腺癌、壁细胞样腺癌、未分化癌和类癌等多种组织学类型。该疾病多发于人体的幽门区,其次为胃小弯和贲门部,胃大弯及胃底则较少见。值得注意的是,男性患者多于女性患者,且胃癌部位越高,男女比例差异越大。胃癌的死亡率在35岁以下较低,40岁以后迅速上升,55岁以上占70%。
早期胃癌通常没有明显症状,甚至可能毫无感觉。中晚期胃癌可能出现胃肠道症状,但这些症状并不具有特异性。常见的胃癌症状包括胃部疼痛、食欲减退、消瘦、乏力、恶心、呕吐、出血和黑便、上腹部压痛和肿块等。其中,胃痛是最常见的症状,初期可能被误诊为慢性胃炎或消化性溃疡。食欲减退、消瘦和乏力有时也可能是胃癌的首发症状。
胃癌的病因和危险因素包括亚硝基化合物、多环芳烃化合物、幽门螺杆菌感染、高盐饮食以及慢性萎缩性胃炎、胃粘膜肠上皮增生、胃粘膜上皮异型增生长期不愈、长期反复发生的胃溃疡等。这些因素都可能引发癌变。
对于即将接受手术的患者,术前应保持平和的心态,消除紧张和恐惧,注意休息和睡眠。饮食上应少量多餐,选择高热量、高蛋白、富含维生素、易消化、无刺激的食物,如肉粥、蛋羹和汤等。同时,应戒烟和戒酒。术前还需要积极配合医护人员进行心、肺、肝、肾等重要脏器的功能检查,以确保手术的安全和顺利进行。手术当天,患者应配合护士留置胃管、尿管等准备工作。
术后,患者应禁食水,保持胃肠减压管的固定通畅,切忌自行拔出。术后5-7天,护士会根据病情为患者拔除胃管。拔除胃管后,患者可少量饮水或米汤,若无不适,第二天可进半量流质饮食,第三天可进全量流质,第四天可进食半流质饮食,以白米粥为好。十到十四天后,患者可开始进食软食。需要注意的是,应少食产气食物如牛奶和豆类,忌生、冷、硬和刺激性食物。同时,应注意少量多餐,开始时每日6-7餐,随后逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量,逐步过渡到正常饮食。
早期活动有助于促进肠蠕动,预防肠粘连,促进呼吸和血液循环,减少术后并发症。一般来说,术后第一天患者可在床上活动,取半卧位,第二天可下床,在室内活动。具体活动量应根据个体差异,以不觉劳累为主。
出院后,患者需要长期配合治疗以确保疾病的治愈。胃切除术后一年以内,胃容量受限,应少量多餐,进食营养丰富易消化的饮食,慢慢过渡至普通饮食。同时,应忌生、硬、辛辣刺激性食物,忌暴饮暴食,戒烟和酒。保持心情舒畅,避免过度劳累。需要服药的患者,应严格按照说明书或遵医嘱,注意用药时间、方式、剂量及副作用。避免服用对胃黏膜有损害性的药物。定期复查,如有不适,应及时就诊。
我从来没有想过,一个月的胃胀会让我如此焦虑。每天早上醒来,第一件事就是感受自己的胃部,希望它能恢复正常。可惜,每次的结果都是一样的——胃部依然胀得厉害,甚至连呼吸都变得困难。这种感觉就像有一只无形的手,紧紧地攥住了我的胃,让我无法喘息。
我开始担心自己是否患上了胃癌。毕竟,我的爷爷就是因为胃癌去世的。每当我想起他临终前的痛苦,我就不寒而栗。于是,我决定去京东互联网医院寻求帮助。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状。医生非常耐心地听我讲述,并且问了很多问题。从我的描述中,医生推断出我可能存在胃肠功能紊乱的问题,并且建议我做胃镜检查以排除其他可能性。虽然我已经预约了胃镜,但还需要等待半个月才能进行检查,这让我感到非常焦虑。
医生看出了我的担忧,安慰我说:“单纯的凭借症状是不能评估可能性的。你的检查都正常,胃癌的可能还是很小的。”他还建议我服用马来酸曲美布汀片和复方消化酶来改善症状。虽然我知道这只是暂时的解决方案,但至少可以让我在等待胃镜检查的这段时间里稍微安心一些。
在等待的日子里,我开始反思自己的生活习惯。平时我总是吃得很晚,三餐不规律,这可能是导致我胃部不适的原因之一。我决定改变自己的饮食习惯,尽量规律作息,多吃瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激的食物。同时,我也开始关注自己的情绪,尽量保持心情愉快,避免过度焦虑和压力。
现在,虽然我还在等待胃镜检查的结果,但我已经不再像之前那样恐慌了。通过与医生的交流和自我反思,我意识到健康问题需要我们积极面对和管理。希望我的经历能够提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我父亲的脸庞。他坐在沙发上,手里拿着一张纸,眉头紧锁。我走近一看,原来是他最近的血常规检查报告。他的胃癌中期,手术后进行了化疗,身体状况一直是我们最关心的问题。
“爸,怎么了?”我问道,心中已经有了不好的预感。父亲指着报告上的几项异常数据,轻声说:“贫血。”
我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在瞬间变得灰暗。贫血,这意味着什么?会影响他的化疗进程吗?我急切地想知道答案。
我们决定去京东互联网医院进行在线咨询。医生很快回应了我们的请求,详细询问了父亲的病情和治疗过程。看到医生认真负责的态度,我心中的石头稍微落了一点。
医生告诉我们,父亲的贫血属于轻度,虽然需要关注,但不至于影响后续的化疗。我们可以适当补充营养,应用生血药物来改善他的贫血状况。听到这里,我松了一口气,父亲的脸上也露出了一丝安慰的笑容。
然而,问题并没有完全解决。父亲的胃口一直不太好,尤其是在化疗期间。我们担心他无法摄入足够的营养,影响身体的恢复。医生建议我们可以给他吃一些优质蛋白质丰富的食物,如鱼肉、瘦肉、蛋和奶,先从易消化的食物开始尝试。
在医生的指导下,我们开始了新的饮食计划。每天,我都会精心准备父亲的餐食,希望他能尽快恢复健康。虽然过程中遇到了不少困难,但我们都坚持了下来。
现在回想起来,那段日子真是艰难。父亲的病情、化疗的副作用、贫血的困扰……所有这些都让我们感到无助和焦虑。但是,通过京东互联网医院的在线咨询,我们得到了专业的建议和支持,帮助我们度过了难关。
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