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髋关节撞击症是导致中青年髋关节疼痛的主要原因。然而,许多医生对此缺乏足够的认识,常常误诊为滑膜炎、股骨头坏死或腰椎病等。患者们也对“髋关节撞击”这个概念感到困惑:什么是撞击?它是如何发生的?为什么会引起盂唇损伤?
为了解答这些问题,我们邀请了关节镜微创和运动关节损伤专业医师,制作了一系列精美的动图。首先,我们来看第一类撞击情况,即凸轮型(也称cam型)。在这种情况下,股骨头颈异常凸起,与正常股骨头的标准球形不同。当屈髋(如蹲坐或穿裤)时,股骨头颈的凸起部分会顶到髋臼边缘,引起撞击和盂唇损伤(标记为红色)。
接下来是第二类撞击情况,即钳夹型(也称pincer型)。相比于正常髋臼,钳夹型髋臼前上缘覆盖过度。这种过度的覆盖会阻挡髋关节的屈曲和内旋,导致撞击和盂唇损伤(同样标记为红色)。
值得注意的是,从我们的手术病例来看,绝大多数髋关节撞击症的患者同时具有cam和pincer两种类型,也就是混合型。因此,在进行关节镜手术时,医生需要同时对髋臼和股骨头进行打磨成形,以彻底消除撞击。
通过这些动图,我们希望能够帮助读者更好地理解髋关节撞击症的机制和治疗方法。如果您想了解更多关于此主题的知识,请继续阅读我们的文章。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样坐在电脑前,等待着与那位远在千里之外的医生进行线上会诊。医生是一位关节科的专家,我对他的专业和经验充满信任。
医生首先询问了我的病情,我详细地描述了自己小时候髋关节结核的病史,以及现在两腿相差5厘米的现状。医生耐心地倾听,不时地点头,让我感受到了他的专业和关怀。
医生告诉我,由于关节已经完全融合,我需要做髋关节置换手术。他详细地解释了手术的过程,以及手术后的恢复情况。我虽然有些紧张,但医生的话语让我感到安心。
我提出了自己的担忧,比如手术后的恢复程度、是否会复发等问题。医生一一解答了我的疑惑,他告诉我,如果术前复查结核相关指标正常,结核已经治愈,手术是不会复发的。他还说,一般都能解决肢体长度的问题,但运动能力恢复多少不好判断。
在交流中,我还向医生展示了自己走路的视频,希望他能更直观地了解我的情况。虽然医生不能直接在线下联系我,但他仍然耐心地给出了专业的意见。
通过这次线上会诊,我对髋关节结核的治疗有了更深入的了解,也更加坚定了治疗的信心。我知道,虽然前方还有不少挑战,但在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,重拾健康的生活。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。走路时,突然一阵剧痛从大腿外侧直冲髋关节,像被无形的利刃割裂一般。我瘫坐在地,手足无措,心中充满了恐惧和疑惑。
接下来的两年,我和这股疼痛斗争着。有时候它会消失得无影无踪,让我以为自己已经战胜了它;可更多时候,它会突然袭来,像一只恶魔,折磨我到无法忍受。走路都成了一种奢望,晚上翻身更是痛苦不堪。我开始变得消沉,甚至对生活失去了信心。
直到有一天,我鼓起勇气,决定去京东互联网医院寻求帮助。医生问我多长时间了,我说大约两年左右。他们让我描述疼痛的性质和频率,我说不是持续性疼痛,但一旦发作,疼得厉害,走路都困难。医生建议我做核磁共振检查,结果显示我有髋关节积液。医生告诉我可能是髋部关节的炎症引起的,需要服用消炎止痛药物,并结合红外线理疗仪理疗。
我问医生我这样的情况能否完全恢复,医生说先治疗看看,平时尽可能减少髋关节负重。他们还开了一些药物给我,包括盐酸已派立松片和营养关节软骨的药物。医生告诉我,平时正常饮食就可以,尽量避免髋关节过度负重的活动。
我感激医生的帮助,但内心仍然充满了疑问和恐惧。为什么我会得这种病?是不是因为我平时不注意身体?我开始反思自己的生活方式,决定从此改变。每天早上,我都会做一些简单的运动,放松肌肉,缓解疼痛。晚上,我会用红外线理疗仪进行理疗,帮助消肿止痛。同时,我也开始注意饮食,多吃一些富含钙质和维生素的食物,希望能够加速康复。
现在,虽然疼痛还没有完全消失,但我已经能走路了,甚至可以做一些轻微的运动。我的心情也变得更加积极和乐观。我知道,康复是一个漫长的过程,但我有信心,我一定能战胜这股疼痛,重新拥有一个健康的身体。
如果你也有类似的经历,或者有其他健康问题,希望你也能及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
髋关节是由多个结构组成的复杂关节,包括髋臼、股骨头、盂唇、关节囊和圆韧带。正常情况下,这些结构相互配合,既保证了关节的稳定性,又提供了日常生活所需的活动度。然而,当髋臼过度覆盖股骨头或股骨头颈部过度凸起时,会导致髋关节活动时的撞击,进而引起盂唇和软骨损伤,甚至退变,产生髋部疼痛,这就是所谓的髋股撞击综合征(Femoroacetabular impingement,FAI)。
FAI的概念最早由瑞士伯尔尼的Reinhold Ganz教授在2003年提出,并探讨了其与髋关节骨性关节炎的关系。根据产生撞击的结构因素,FAI可以分为三种类型:钳型、凸轮型和混合型。钳型是指髋臼边缘骨质增多,超出正常范围,盂唇在髋臼边缘被挤压损伤;凸轮型是指股骨头颈结合部形成大小不等的骨性突起;混合型则是同时存在钳型和凸轮型的特征。
FAI的发病机制尚不完全清楚,目前没有明显的遗传倾向,但白人似乎更容易受到影响。一些运动可能会诱发或加重症状,如反复、长时间下蹲,髋关节的扭曲运动,进出汽车,甚至长时间坐着。需要注意的是,并非所有有撞击结构因素的人都会出现疼痛症状。运动本身并不会增加FAI的发病率,只是爱好运动的人,尤其是专业运动员,更容易使有撞击结构因素的髋关节产生疼痛症状。
典型的FAI表现为间歇性髋部疼痛,主要集中在腹股沟区,活动增加或长时间受力后可能转变为持续性疼痛。疼痛也可能出现在髋关节的外侧、后侧,甚至放射至大腿或膝关节,严重时会影响髋关节的活动。体格检查主要包括屈曲内收内旋撞击试验(FADDIR)和4字征(FABER征)。
影像学检查对于FAI的诊断至关重要,包括拍摄骨盆正位片、蛙式位片和45°DUNN位片。髋膝同扫CT可以进一步明确凸轮畸形的位置和范围,同时测量股骨和髋臼前倾角,判断是否有髋臼反倾和股骨颈前倾角减小引起的髋股撞击。髋关节核磁共振检查可以确定是否有盂唇和软骨损伤,单髋核磁在这方面更具优势。如果症状、体征和影像学检查结果都指向FAI,诊断性关节腔穿刺注射止痛药物可以帮助确认诊断。
FAI的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗适用于初次就诊的患者,包括物理治疗、避免引起疼痛的活动和非甾体类抗炎药物的使用。物理治疗的目标是改善关节活动性、增强周围肌肉力量和纠正姿势等。运动分析可以识别可能导致伤害的特定运动模式,从而避免这些动作。对于症状持续不能缓解的患者,通常建议进行手术治疗。手术的主要目的是修整股骨头和髋臼过多的骨质,使髋关节有更大的无撞击活动范围,并修复损伤的盂唇。髋关节镜已经成为治疗FAI的主要手段,手术失败或需要再次手术的风险约为5.5%,并发症发生率为1.7%。术后3至6个月内,疼痛通常会减轻,日常生活活动也会得到改善;而对于运动功能的恢复,大约需要6个月到1年时间。
我是一名40岁的女性,最近20天来一直被双髋关节疼痛困扰。起初,我以为只是因为长时间站立或走路引起的疲劳,但随着时间的推移,疼痛变得越来越剧烈,甚至影响了我的日常生活。无论是上下楼梯还是行走,疼痛都让我感到非常不适。这种情况让我非常焦虑和担忧,因为我不知道问题的根源在哪里。
在网上搜索相关信息时,我发现了“肾虚腰痛中医辨证治疗”这个长尾词,于是决定尝试通过互联网医院寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。
在与医生的交流中,我详细描述了我的症状,并将我在基层医院拍摄的核磁共振影像资料发送给了医生。医生建议我再去家附近的医院拍摄一张普通的X光片,以便更好地了解我的病情。经过一番努力,我终于成功地将所有必要的影像资料都传送给了医生。
医生对我的病情进行了初步的诊断,并提出了几种可能的治疗方案。虽然我还需要去医院进行进一步的检查和治疗,但这次在线咨询让我感到非常安心和放心。通过互联网医院的服务,我不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗建议。
我记得那天下午,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我和女儿的脸庞。我们正一起看电视,突然她站起来,准备去厨房拿零食。可她刚迈出一步,就像被什么东西绊住了一样,脚步变得沉重,几乎要摔倒。我心中一惊,赶紧扶住她,问她怎么了?她说腿没有力气,感觉像要摔倒一样。我心中升起一股不祥的预感,赶紧拿出手机,打开京东互联网医院的APP,开始了这次图文问诊。
医生很快回复了我,询问了症状的持续时间和是否做过检查。我告诉他,症状已经持续了三五天,但还没有去医院做过任何检查。之前我曾经带女儿去找一位小孩子推拿的大夫,他说可能是缺钙引起的。医生听完后,问我女儿是否有发热的症状,我回答说没有。然后他又问是左腿还是右腿,我说是左腿。医生说担心孩子可能是滑膜炎,建议我们先让她休息一下,必要时可以去医院做髋关节B超和膝关节B超检查。
我心中一紧,滑膜炎?我从来没有听说过这个病,会很严重吗?我问医生,医生说一般情况下休息就可以好的。可我还是不放心,毕竟女儿才这么小。我又问医生,会不会是缺钙引起的?我一直给她补锌,没补过钙。医生说滑膜炎一般不疼,目前考虑滑膜炎的可能性最大。听到这里,我心中一沉,仿佛整个世界都塌了下来。
我决定带女儿去医院做进一步的检查。路上,我不停地安慰她,告诉她一切都会好的。可我自己却无法平静下来,心中充满了焦虑和恐惧。到了医院,医生给女儿做了一系列检查,最后确诊是滑膜炎。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。医生开了一些药,告诉我们要让女儿多休息,避免剧烈运动。
回家的路上,我紧紧握着女儿的手,心中充满了感激和庆幸。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。庆幸我及时带女儿去医院做了检查,避免了病情的恶化。从那以后,我更加重视女儿的健康,定期带她去体检,补充必要的营养。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我曾经是一名活力四射的年轻人,热爱运动,尤其是篮球。然而,自从我开始感受到髋关节的隐痛和不适后,我的生活发生了翻天覆地的变化。起初,我以为只是普通的运动损伤,休息一下就能好转。但是,随着时间的推移,疼痛变得越来越严重,甚至影响到了我的日常生活。我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括热敷、按摩和止痛药,但都没有明显的效果。我的心情也随之低落,开始担心自己是否会因此而失去运动的乐趣。
在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能,我向一位专业的医生描述了我的症状。医生很快回复了我,并详细解释了我的病情。原来,我患有髋关节积液,需要及时治疗。医生给了我一些建议和药物处方,并指导我如何正确使用这些药物。同时,医生也提醒我在治疗期间要减少活动量,避免下肢负重。
在医生的帮助下,我开始了积极的治疗。虽然一开始我还有些担心和疑虑,但随着时间的推移,我的疼痛逐渐减轻,生活也恢复了正常。现在,我再次能够享受篮球的乐趣,感谢医生和京东互联网医院的帮助。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。右腿关节的疼痛已经持续了数日,像一只无形的手紧紧攥住我的心脏,令我喘不过气来。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线问诊之旅。医生接待了我,温柔而专业地询问我的症状。我向他描述了我的疼痛,展示了我拍摄的磁共振图像。医生仔细查看后,告诉我主要问题是髋关节积液,并建议我使用药物配合盐袋热敷来缓解症状,同时注意休息。
我感到一丝安慰,但同时也充满了疑问和担忧。医生似乎察觉到了我的不安,耐心地解释了每一种药物的作用和使用方法,并提醒我如果在用药过程中出现任何不适,应该立即停药并及时就诊。他的专业和关怀让我感到放心,仿佛一股暖流流过我的心田。
在接下来的几天里,我按照医生的建议进行治疗。每天早晨,我都会用开水冲服中药颗粒,感觉自己正在一步步走向康复。同时,我也开始注意自己的生活习惯,尽量少走路,避免剧烈的活动,多吃含钙量和维生素比较丰富的食物。这些小改变虽然微不足道,但却让我感到自己正在积极地参与到治疗中来。
随着时间的推移,我的疼痛逐渐减轻,生活也恢复了正常。每当我回想起那段艰难的日子,总会感激京东互联网医院的医生和他们的专业建议。他们不仅治愈了我的身体,也治愈了我的心灵。
现在,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,不要让疾病影响到我们的生活质量。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我是一名运动员,最近在训练中出现了髋关节和大腿内侧疼痛。起初我以为只是普通的肌肉酸痛,休息一两天就好了。但是疼痛并没有减轻,反而越来越严重,影响了我的日常生活和训练。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生副主任医师接待了我,首先询问了我的过敏史、肝肾功能以及是否处于哺乳期、妊娠期或备孕期。然后,他详细了解了我的症状和病史,包括疼痛的位置、程度和持续时间等信息。医生建议我做一个髋关节磁共振检查,以确定疼痛的具体原因。
在等待检查结果的过程中,医生开了一些药物给我,帮助缓解疼痛和炎症。同时,他也强调了休息的重要性,建议我暂停训练,避免加重伤势。经过一周的休息和治疗,我的疼痛有所缓解,但仍然需要继续观察和治疗。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地获得专业的医疗服务。尤其对于像我这样忙碌的运动员来说,线上问诊大大节省了时间和精力,让我能够更好地专注于训练和比赛。
我记得那天晚上,躺在床上翻来覆去,怎么也睡不着。髋关节的疼痛像一只无形的手,紧紧地抓住我不放。每次内旋,疼痛就像一把尖锐的刀子,刺入我的骨髓。这种感觉让我心生恐惧,害怕自己可能患上了什么严重的疾病。
第二天一早,我便迫不及待地打开了京东互联网医院的APP,寻求专业的医生帮助。很快,一个名叫李医生的头像出现在了我的屏幕上。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。
“您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?”李医生问道。我深吸一口气,开始描述自己的症状:“我最近髋关节内旋时疼痛,白天有没有剧烈活动的情况,或者是外伤?”
李医生听完后,问道:“疼痛的部位在髋关节的内侧还是外侧?之前有过外伤吗?”我回忆起几年前的一次摔倒,告诉他:“之前有过外伤,就是摔到了。”
“这次疼了多长时间的?还有疼痛的部位是前者还是后者?”李医生继续追问。我回答说:“髋关节内旋的时候大腿根部疼,外旋可以,不内旋就不疼。另外,大腿外侧也疼。”
李医生听完后,安慰我说:“这个情况一般是个滑膜炎症。之前拍CT有椎间盘突出,走路髋关节还咔咔响,这些都是滑膜炎的表现。”
我心中的石头稍微落了一点,但仍然担心:“那我会不会是股骨头坏死?”李医生解释道:“一般内旋会有坐骨神经牵拉的情况,会出现疼痛。把髋关节的滑膜炎会出现咔咔的声音。如果害怕最好做个核磁看一下有没有滑膜增生。”
我想起之前医生说过我可能是弹响髋,但我并没有太在意。现在听李医生这么一说,才意识到问题的严重性。李医生建议我先休息几天,回头有空再去做核磁检查,不用太着急。
挂断电话后,我感到一丝轻松,但心中仍然有许多疑问和担忧。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康真的没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。
我妈的腹股沟疼痛已经持续了快一个月,单侧的疼痛让她夜不能寐。起初我们以为只是肌肉拉伤,但随着时间推移,疼痛不仅没有减轻,反而越来越严重。我们带她去看了医生,医生初步诊断可能是髋关节炎。听到这个结果,我们都很担心。妈妈已经有胃溃疡,很多止疼药都不能吃,这让治疗变得更加复杂。医生建议进行骨质破坏的进一步检查,排除是否是肿瘤引起的。我们一边等待检查结果,一边开始了保守治疗,包括局部理疗、热敷和外用药物。医生推荐了扶他林软膏和消痛贴膏,希望能缓解疼痛。然而,保守治疗的效果并不理想,医生提出了手术的可能性,需要进行关节镜手术。我们对此感到很焦虑,担心手术的风险和复杂性。医生解释说,关节镜手术需要麻醉下进行,术前会做相应的检查和评估。我们决定再观察一段时间,希望保守治疗能够起到作用。