当前位置:首页>

围手术期抗凝药物治疗的肛肠病患者管理策略

围手术期抗凝药物治疗的肛肠病患者管理策略
发表人:医疗星辰探秘

随着我国人口老龄化和心血管疾病发病率的上升,越来越多的患者长期使用各种类型的抗凝和(或)抗血小板药物,例如阿司匹林、氯吡格雷、华法林、肝素等。同时,肛肠疾病在这些患者中的发病率也相对较高。因此,当这些患者需要进行肛肠病手术时,如何处理抗凝药物的使用成为了一个重要的问题。是应该停用抗凝药物,还是选择替代治疗?如何确定最佳的手术时机?在保证安全的前提下,如何进行肛肠病手术?本文将探讨这些问题并提供相关建议。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肛门直肠瘘疾病介绍:
肛门直肠瘘是指发生在肛门周围和直肠之间的肉芽肿性瘘道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠。由内口、瘘管、外口三部分组成,内口常位于肛窦,多为一个;外口在肛门周边皮肤上,可为一个或多个。以经久不愈或间歇性反复发作为特点,是肛门周围脓肿破溃的后遗症。发病率仅次于痔,任何年龄都可发病,青壮年男性发病率高,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。该病的主要症状是局部不断流脓、疼痛、瘙痒、粪便排出不畅等。全身症状为体温升高、疲倦不适,可因长期流脓造成身体消瘦、贫血等。通过手术治疗能有效缓解患者的临床症状,但有一定的复发率。如果不及时治疗,会加重病情,导致各种严重的并发症,危害患者的健康,影响患者的正常生活,造成心理压力,严重影响社交活动和生活质量,预后不佳。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 肛门瘙痒是一种常见的症状,特点是剧烈且持久的瘙痒感,尤其在夜间或潮湿环境中更为明显。长期搔抓可能导致皮肤损伤、感染等并发症,严重影响患者的生活质量。肛周瘙痒的成因多样,包括皮肤神经末梢损伤、肛周湿疹、真菌感染、性传播疾病、肛门直肠疾病等全身性疾病也可能引起肛门瘙痒。因此,患者在发现症状后应及时就医,进行全面的检查和诊断,明确病因后再进行针对性治疗。

    预防肛门瘙痒需要从日常生活细节入手。保持肛门的干爽和清洁,选择透气宽松的内裤并勤洗勤换,避免久坐,多吃蔬菜水果,少吃刺激性食物,积极治疗相关疾病,注意劳逸结合和心情调节等都能有效预防肛门瘙痒的发生。

  • 我记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我脸上,温暖而舒适。可当我起床后,发现卫生纸上有血迹时,我的心一下子沉了下去。这种情况已经持续了两年,每次大便后都会有轻微的出血,虽然不痛不痒,但总让人心神不宁。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很友善,问我有哪些症状,持续多久了。我告诉他我上完厕所擦完屁股纸上有血,平时不疼,偶尔会有大便干燥的情况。医生说可能是轻度肛裂,并询问我是否有其他症状,如大便不成形、腹痛、腹泻等。我回答说没有,只是偶尔会有大便干燥的情况。

    医生建议我平日里要规律生活,多喝水,多吃水果和蔬菜,避免久坐、熬夜、吸烟和饮酒,少吃辛辣刺激食物,保持大便稀软通畅,保持肛周清洁干燥,勤换衣物,避免便秘,养成良好的排便习惯。同时,他还推荐我使用高锰酸钾外用片坐浴,排便后或睡前用1:5000的高锰酸钾温水坐浴,预防感染,收敛止痛,局部止痒消炎。外用马应龙痔疮膏,清洗肛门后涂抹于患处,也可以涂抹到肛门里面,建议每天2次。

    我按照医生的建议去做,发现效果真的很好。出血情况明显减少,肛门周围也变得更干净、更舒适了。医生还提醒我,如果保守治疗3-5天无缓解,或持续加重,应该及时到线下正规医院的普外科或肛肠科就诊,行查体及指诊的检查,进一步明确诊断及治疗。

    我很感激医生的建议和帮助,也很庆幸自己及时寻求了专业的医疗咨询。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,早日恢复健康!

    肛裂合并痔的自我调理指南 常见症状 肛裂合并痔的常见症状包括排便时肛门疼痛、便后有血、肛门口有肿物等。易感人群主要是久坐、便秘、饮食不规律的人群。 推荐科室 肛肠科或普外科 调理要点 1. 保持大便通畅,避免便秘; 2. 多喝水,多吃水果和蔬菜,避免辛辣刺激食物; 3. 使用高锰酸钾外用片坐浴,预防感染,收敛止痛,局部止痒消炎; 4. 外用马应龙痔疮膏,清洗肛门后涂抹于患处; 5. 如果症状持续或加重,应及时就医,可能需要手术治疗。

  • 怀孕19周的我,正享受着孕期的喜悦,然而一场突如其来的痔疮却打破了这份宁静。肉球突出,疼痛难忍,简直是孕期的噩梦。

    我急忙打开京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中输入“孕19周痔疮怎么办?太宁痔疮膏能用吗?”很快,一位京东全职医生接待了我。我们开始了图文问诊。

    医生问我是否便秘,我告诉她之前有便秘,但最近排便还算正常。接着,她询问我是否有痔核脱出,我回答说没有,但有痔疮,肉球突出,非常疼痛。医生又问我症状出现多久了,我说大约2-3天。然后,她详细询问了我的药物过敏史、肝肾功能异常及其他慢性病史等情况,我都一一作答。

    在了解了我的基本情况后,医生告诉我可以使用太宁痔疮膏,并且孕妇也可以使用。同时,她还提醒我如果用药3天后没有好转,需要及时线下就医,咨询肛肠科医生。我心中一块石头落地,终于有了解决问题的方向。

    然而,两天过去了,我用温盐水坐浴了10分钟,肉球依然没有消肿,疼痛依旧。于是我再次联系了医生,询问是否有其他治疗方式。医生建议我去肛肠科医生那里看看是否可以手术。虽然我很担心手术对胎儿的影响,但医生说这需要根据具体情况来判断,不能一概而论。

    在医生的建议下,我决定先买太宁痔疮膏,使用两天看看效果。医生也提醒我在用药前要仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项,并在用药过程中如有不适,及时上线咨询或去医院就诊。处方很快就送达了药师审核,审核通过后,我一键预约了药品。

    除了用药外,医生还给了我一些生活上的建议:平时多吃纤维素多的食物,忌食辛辣食物,适当增加饮水量,养成定时排便习惯,多活动,避免久坐。同时,她也提醒我孕期要做好定期产检,保持心情舒畅,规律作息,控制体重,没有禁忌症可以适当多活动,保持大便通畅。

    在医生的指导下,我开始了治疗和生活调整。虽然痔疮带来的疼痛和不适仍然存在,但我心中多了一份安慰和信心。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。希望我的经历能帮助到其他孕期的妈妈们,提醒大家在孕期要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    孕期痔疮的处理与调理 常见症状 孕期痔疮常见症状包括肛门疼痛、肿胀、出血等,尤其在排便时更为明显。孕妇由于子宫增大压迫直肠,容易引发或加重痔疮。 推荐科室 肛肠科 调理要点 1. 使用太宁痔疮膏等局部药物缓解症状; 2. 保持大便通畅,避免便秘; 3. 多吃富含纤维素的食物,适当增加饮水量; 4. 定期进行产检,控制体重; 5. 如症状严重,应及时就医,考虑手术治疗的可能性。

  • 如果你发现肛门附近有异常生长的物体,或者出现小腹不适、肛门下坠、便血、流脓等症状,千万不要忽视。这些可能是肛肠科疾病的信号,需要尽快就医。早期发现和治疗可以大大减少病情的复杂性和痛苦程度。

    很多人在面对这些问题时,会选择拖延或者自我诊断,这是非常危险的做法。只有专业的医生才能给出正确的诊断和治疗方案。因此,一旦出现上述症状,应该立即寻求医疗帮助。

    肛肠科疾病的治疗方法多种多样,包括药物治疗、手术治疗等。不同的疾病需要不同的治疗方式。所以,及时就医并接受专业的诊断和治疗是非常重要的。

  • 我从来没有想过,自己会因为肛门旁边长了两个浓包而陷入深深的焦虑中。起初,我并没有太在意,毕竟生活中总有那么多琐事需要处理。然而,随着时间的推移,这两个小包开始变得越来越明显,偶尔还会伴随着微微的疼痛和出血。我的心情也随之起伏,开始担心这究竟是什么问题。

    在一个平凡的周末,我终于鼓起勇气,打开了京东互联网医院的APP,寻求专业的医疗帮助。接待我的是**医生,他的专业和耐心让我感到安心。我们开始了一场长达半小时的在线咨询,详细讨论了我的症状和可能的诊断结果。

    医生告诉我,这两个浓包很可能是肛瘘的表现,需要尽快到肛肠科就诊并进行手术治疗。听到这个消息,我不禁感到一阵恐慌。手术?这意味着什么?我开始想象各种可能的后果,心中充满了疑虑和不安。

    然而,医生并没有让我陷入恐惧中太久。他详细解释了肛瘘的形成原因、症状和治疗方法,告诉我手术是唯一的治愈方式,并且如果不及时治疗,可能会引发更严重的并发症,甚至癌变。他的话语让我重新振作起来,决定面对这个问题,积极寻求治疗。

    在医生的建议下,我开始注意自己的饮食习惯,少吃辛辣和油腻的食物,多喝水,保持大便通畅。同时,我也开始了解更多关于肛瘘的知识,希望能更好地应对即将到来的手术。

    现在回想起来,那段时间的经历虽然充满了焦虑和恐惧,但也让我更加珍惜自己的健康。感谢京东互联网医院和**医生,他们的专业和关怀让我在困难时刻找到了方向和勇气。希望我的经历能够帮助到其他人,提醒大家,健康没有小事,任何不适都应该及时就医,不要像我一样拖延治疗。

    如果你也有类似的经历,欢迎在评论区分享你的故事和感受。让我们一起关注健康,珍惜生命的每一天。

    肛瘘就医指南 常见症状 肛瘘的常见症状包括肛门旁边出现脓包、有时大便后会有血、微微涨感等。易感人群主要是长期便秘或腹泻的人群。 推荐科室 肛肠科 调理要点 1. 肛瘘必须手术治疗,不能自愈; 2. 手术后需要至少一个月的休息和恢复; 3. 在手术前,应注意预防腹泻,少吃辛辣、酒等刺激性食物; 4. 如果不及时治疗,肛瘘可能会恶变成肛门癌; 5. 在就诊时,应选择综合医院的肛肠科,避免去专科医院以节省费用。

  • 近日,由李春雨、汪建平二位教授主编的《肛肠外科手术学》正式上市。这部由人民卫生出版社发行的书籍,邀请了50余位在结直肠肛门外科领域中具有深厚造诣的临床一线权威专家共同编写,旨在为读者提供全面的结直肠肛门外科手术知识。

    全书共分上、下两篇,共77章,120万字,插图2000余幅。上篇为总论部分,共21章,详尽介绍了结直肠肛门外科的局部解剖、检查方法、围手术期处理等手术相关内容;下篇为各论部分,共56章,涵盖了结肠、直肠及肛门疾病的所有手术,从临床实用的角度出发,将临床上普遍应用的常规手术及其改良手术,进行全面、系统的论述。对每一种手术除系统地阐述适应证、禁忌证、术前准备、麻醉体位、手术步骤和术后处理及并发症防治外,还重点介绍手术原理及注意事项,同时配以大量绘工精美的手术插图和高清照片。既有常见的简单手术,又有难度较高的复杂手术;既有传统经典手术,又有微创无痛手术。力争做到临床实用、图文并茂、内容丰富、通俗易懂,较全面地反映了结直肠肛门外科手术学的发展水平,期望能成为结直肠肛门专科医生必备的参考书及工具书。

    《肛肠外科手术学》最大特点是全面、新颖、简明、实用,插图均为手工绘制、清晰简洁。不同于一般的肛肠手术图谱,便于读者阅读。作者结合自己多年来的临床实践经验,同时参考国内外最新文献,充分展现了我国专家在结直肠肛门外科手术领域的目前水平,有较高的临床实用价值。适合于各级医院结直肠外科医师、肛肠外科医师、普通外科医师、肿瘤外科医师、进修医师、实习医师及研究生学习参考。

  • 我记得那天晚上,心情异常沉重。快一周了,我的痔疮肉球一直在折磨我。每次上厕所都像是一场小型的战争,疼痛和不适感让我几乎无法集中精力做任何事。前两天,我去药店买了些药,希望能缓解症状。今天,我又买了马应龙,听说它对痔疮有奇效。

    晚上,我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。很快,上海中医药大学附属龙华医院肛肠科的张医生接了我的咨询。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。

    “请问不舒服多久了?”张医生问道。我告诉他已经快一周了,并且我已经尝试了各种方法来缓解症状,包括使用马应龙。张医生听完后,语气平静地告诉我:“如果有水肿,用药会让它变小,但是不会消失的。”

    我心中一紧,担心自己的病情是否严重。张医生似乎察觉到了我的不安,安慰我说:“不严重,不要太担心。”

    接下来,张医生给了我一些建议。他提醒我要注意大便不要硬,排便时间控制在五分钟左右就可以了。同时,他还建议我配合饮食调节,多喝温水,适当吃水果蔬菜以及粗粮,避免辛辣刺激食物。这些小小的改变,可能会对我的痔疮肉球产生积极的影响。

    我感激张医生的建议,决定认真遵循。同时,我也意识到,健康问题不能被忽视。平日里,我们应该多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示。记住,健康没有小事,关爱自己,才能更好地面对生活的挑战。痔疮就医指南 常见症状 痔疮的常见症状包括肛门疼痛、肿胀、出血等,易感人群为长期久坐、便秘或腹泻的人群。 推荐科室 肛肠科 调理要点 1. 注意大便不要硬,排便时间控制在五分钟左右就可以了。 2. 还要配合饮食调节:多喝温水,适当吃水果蔬菜以及粗粮,避免辛辣刺激食物。 3. 使用马应龙等药物可以缓解症状,但需注意脾虚大便溏者慎用。

  • 肛肠疾病是指发生在肛管、直肠和结肠等部位的疾病。这些疾病不仅给患者带来身体上的痛苦,还会引起精神压力。由于手术治疗是大多数肛肠疾病的主要选择,术前和术后的健康教育显得尤为重要。

    在术前,患者需要避免食用辛辣、油腻、生冷和热性食品,如辣椒、大蒜、烟酒、豆制品、羊肉以及冷饮、凉拌菜等。相反,应该多吃一些偏凉性的食物,如蔬菜和水果,以及富含纤维素和具有润肠作用的食物,如荠菜和白木耳。

    术后,患者的饮食应以清淡、易消化、富含营养的食物为主,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激的食物。一般来说,术后第一天应以流质或半流质饮食为主,第二天可以恢复普通饮食。同时,应注意观察并发症的出现,如出血和肛门疼痛,并及时处理。对于术后排尿困难的患者,可以通过饮用浓茶或糖开水来刺激膀胱,增强尿意,或者放松压迫伤口的敷料,促使排尿。如果仍然无法排尿,应遵循医生的建议进行导尿。

    通过健康教育活动,可以帮助患者改变不健康的行为,提高生活质量,并最终成为健康的个体。

  • 尊敬的患者朋友们,感谢您选择我们的肛肠科进行治疗。为了确保您能够顺利入院并得到最好的医疗服务,我们提供以下住院指南。

    在当前的疫情背景下,所有患者在入院前都需要进行核酸检测,并且结果必须为阴性。以下是您需要遵循的步骤:

    1. 首先,到肛肠专科门诊就诊,医生会开具住院证和核酸检测单。如果您需要家属陪同手术,医生也会同时开具家属的核酸检测单。
    2. 然后,联系我科住院部护士站,预约床位并登记信息。护士站电话是0755-28360285或医院总机0755-84806933转7703。
    3. 在入院前两天,您将接到我科的电话,通知您进行核酸检测。请注意,女性患者需要避开月经期及临近月经期(建议月经结束3-4天后入院)。
    4. 在入院当天,携带以下物品:夜用薄款棉质卫生巾、妇科护理垫、三角内裤、睡衣裤、男性尿壶、女性便盆、术后坐浴用的脸盆、电解质饮料脉动、拖鞋、衣架、水杯及其他洗漱生活用品等。手术当天陪护人员的用品也需要自行携带。天冷时请携带一床厚薄适宜的小被子(如空调被)加盖保暖。
    5. 入院当天早上8:00-9:30,携带含有身份证信息的纸质版核酸监测报告、医保卡、身份证、门诊病历本和门诊检查结果,共5项,去住院收费处办理入院手续,然后前往住院部住院。住院押金单需要随身自行妥善保管,办理出院时需要。
    6. 陪护说明:由于疫情管控要求,住院期间不允许探视,非必要不陪护。我们实行“一对多专业陪护”模式,由专业陪护公司人员照护。家属手术当天可办理陪护证后陪同手术,待术后安顿好病人即可离开。周六日及法定节假日需请“1对1”陪护工,费用自理,严禁携带黑陪进入病区。
    7. 最后,提醒您,医院施工,停车位紧张,建议使用公共交通出行。如您预约住院有变动,请及时电话告知,以便及时调整。

    我们希望以上信息能帮助您更好地准备住院,并在住院期间得到最好的照顾和治疗。

  • 在进行肛肠病手术前,需要注意以下几点:

    • 如果采用骶管麻醉、腰麻或硬膜外麻醉,手术前6小时应禁食和饮水。
    • 有些患者可能需要在术前停止服用降压药、扩张血管药等,具体时间应遵医嘱。
    • 如果采用局部麻醉,则不需要禁食和饮水。

    此外,术前还需要排空大小便,并用温水清洗肛门及周围。换上病员服,带上病区床号牌,在病房等候手术室来接。

    手术后,需要注意以下几点:

    • 采用腰麻或硬膜外麻醉的患者在术后6小时内应去枕平卧,不吃不喝,6小时后可以正常饮食和垫枕头。
    • 骶管麻醉或局麻的患者回病房后可以正常平卧,不必控制饮食。
    • 患者的陪护者需要注意患者输液时有无异常反应,如怕冷、发抖、恶心等,并观察有无创面处渗血现象,若有异常及时告知医护人员。
    • 小便不畅是手术后常见的反应,可以通过热敷下腹部、听流水声等方法辅助排尿,尽量在床边排尿,避免晕倒。
    • 术后频繁入厕大小便可能引起创缘肿胀,影响创面愈合,需要注意休息和适当活动。
    • 麻药过后肛门疼痛不适,可以按医生的嘱咐提前服用止痛药或打针,避免等到疼痛剧烈再用药。
    • 术后第1天医生会取出肛门内填塞物,患者的肛门堵塞感会减轻,之后可以用中药坐浴熏洗和换药。
    • 换药的外敷纱布需要及时更换,保持肛门局部清洁干燥,防止湿纱布浸渍肛周皮肤引起不适。
    • 肛肠病人的创面大多是开放性刀口,术后大便时带点血是正常的,但需要注意结扎线脱落期可能会有大出血的风险,避免做增大腹压的动作。
    • 术后饮食应以易消化食物及蔬菜水果为主,避免辛辣食物,家常便饭即可,不需要大补。
    • 创面完全长好可能需要三周至一个月或者更长时间,出院后需要继续回来换药,并定期复诊。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号