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甲状旁腺功能亢进与胰腺炎的关联:临床特征和治疗策略

甲状旁腺功能亢进与胰腺炎的关联:临床特征和治疗策略
发表人:医疗科普小站

自1940年Smith和Cook首次发现甲状旁腺功能亢进与胰腺炎的关系以来,多数文献都表明两者之间存在重要联系。甲状旁腺功能亢进的患者比非甲状旁腺功能亢进的患者更容易发生胰腺炎,且血钙水平明显高于其他病因引起的胰腺炎。据报道,1%至17.6%的甲状旁腺功能亢进患者会发生胰腺炎。

原发性甲状腺功能亢进(PHPT)引起的高钙血症与胰腺炎之间的可能机制包括:高血PTH引起胰腺腺泡组织损伤;高钙血症可促进胰蛋白酶原活化,导致胰腺的自身消化;高钙血症易于形成胆管或胰管结石,引起胰腺炎;遗传因素,如SPINK1和CFTR等胰腺炎易感基因突变导致PHPT。

甲状旁腺功能亢进并发胰腺炎的患者在临床上主要表现为胰腺炎症状,只有当血钙浓度过高时才可能触发高钙危象。因此,诊断甲状旁腺功能亢进需要检测血钙和PTH。胰腺炎会导致大量脂肪酸释放,发生皂化反应,导致血钙偏低。因此,持续监测血钙水平和详细询问既往全身多发结石病史可以提供诊断甲状旁腺功能亢进的线索。

对于胆源性胰腺炎患者或肾功能损伤的重症急性胰腺炎患者,应注意是否存在全身多发结石,并连续监测血钙水平,以避免血钙升高过快导致高钙血症危象的发生。过高的PTH有助于诊断甲状旁腺功能亢进。目前常用的诊断方法包括颈部超声、颈部增强CT和99mTc-MIBI核素显像等。

甲状旁腺功能亢进并发胰腺炎的治疗需要个体化处理。针对病因进行手术治疗,对于血钙易于控制的胰腺炎患者,宜在血钙下降到相对安全的水平、腹痛症状缓解以及血淀粉酶下降接近正常时行手术治疗;对于已经存在高钙血症危象的患者,应立即采取连续肾脏替代疗法等降低血钙措施,并尽快明确诊断,从而实施手术干预。

总之,当胰腺炎患者合并全身多发性结石或存在高钙血症以及血钙不低于正常值下限时,应警惕胰腺炎并发甲状旁腺功能亢进的可能性。应及时明确诊断,尽快进行针对病因的有效干预,避免高钙血症危象的发生及胰腺炎病情加重,进而降低胰腺炎的复发概率。

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高降钙素血症疾病介绍:
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  • 孕期19周,钙吃完了,怎么补?这个问题在我心中盘旋了好几天。自从怀孕后,我的生活就像被重新编排了一样。每天都在忙碌中度过,忙着工作,忙着照顾家人,忙着准备迎接新生命的到来。然而,最近我发现自己在忙碌中忽视了一个重要的问题:补钙。

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    孕期补钙指南 常见症状 孕期缺钙可能导致腰痛、手脚麻木等症状,特别是在孕中后期更为常见。孕妇在19周时需要特别关注钙的摄入,以满足胎儿骨骼发育的需求。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 选择合适的钙剂,例如钙尔奇D孕妇钙或爱乐维,根据医生建议服用。 2. 多食用富含钙的食物,如牛奶、豆制品、鱼虾等。 3. 避免过量摄入咖啡因和碳酸饮料,这些可能会影响钙的吸收。 4. 定期进行孕期检查,确保胎儿的健康发育。 5. 注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态和生活习惯。

  • 夜幕降临,我的小天使——7个月零5天的儿子,开始了他那无休止的哭泣。这个问题已经困扰我们快一个月了,每当他在夜里大哭,我和丈夫的内心都像被揪紧了一样,焦虑和无助感交织在一起。

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  • 我还记得那个春天,阳光明媚,万物复苏,正是征兵的好时节。作为一名年轻的男子,我满怀热血地参加了体检,期待着能顺利通过,成为一名光荣的军人。然而,命运总是喜欢开玩笑,体检结果显示我有一个4X5mm的肾结石,这无疑是一个晴天霹雳。

    我心急如焚,四处寻找解决方案。终于,在朋友的推荐下,我来到了京东互联网医院,希望能找到一位专业的医生帮我解答疑惑。医生接待了我,询问了我的症状和病史。我告诉他,除了这个肾结石外,其他都很正常。医生听完后,语重心长地告诉我,肾结石并不是什么大问题,但如果不及时处理,可能会引起其他并发症。

    我焦急地问医生,是否有药物可以帮助我排出肾结石。医生耐心地解释说,药物对于肾内的结石效果并不理想,建议我采取一些生活方式的改变来辅助治疗。比如,低嘌呤、低钙、低盐、低草酸、低动物蛋白、低动物脂肪的饮食,多吃水果和蔬菜,增加粗粮和纤维素的摄入,适量多运动,每天饮水量要达到2000~3000ml。这些听起来都很简单,但我知道,坚持做到这些并不是一件容易的事情。

    我问医生,是否可以喝豆奶。医生说可以,豆奶富含植物蛋白,对身体有益。听到这里,我松了一口气,至少我还可以喝豆奶。医生还告诉我,肾结石的排出需要时间,不能急于求成,需要耐心等待。虽然我很想快点把肾结石排出,但我也明白,健康是最重要的,不能因为一时的急躁而损害了自己的身体。

    在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上,我会喝一杯豆奶,吃一些水果和蔬菜,尽量避免高嘌呤、高钙、高盐、高草酸的食物。晚上,我会去公园散步,呼吸新鲜空气,放松身心。虽然一开始有些不适应,但慢慢地,我发现自己的身体状态有了明显的改善,精神也变得更加饱满。

    几个月后,我再次进行了体检,结果显示肾结石已经排出。听到这个消息,我激动不已,感谢医生给予我的帮助和指导。现在,我已经成功地加入了军队,成为一名光荣的军人。回想起那段经历,我深深地体会到,健康是最宝贵的财富,需要我们用心去呵护和维护。同时,我也感谢京东互联网医院,感谢医生们的专业和耐心,感谢他们为我提供的帮助和支持。希望更多的人能像我一样,重视自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。肾结石的治疗与调理 常见症状 肾结石的常见症状包括腰部或腹部疼痛、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等。易感人群主要是长期不良饮食习惯、缺乏运动、有家族史的人群。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 饮食调理:低嘌呤、低钙、低盐、低草酸、低动物蛋白、低动物脂肪饮食,多吃水果及蔬菜,如黄瓜、黑木耳、香蕉、红枣等,增加粗粮和纤维素的摄入,如麦麸、米糠、燕麦等。 2. 多喝水:每天饮水量为2000~3000ml,帮助排出结石。 3. 适量运动:有助于促进结石排出和预防再次形成。 4. 药物治疗:如阿尔法阻滞剂、钙通道阻滞剂等,需在医生指导下使用。 5. 手术治疗:对于较大或引起严重症状的结石,可能需要手术干预。

  • 我还记得那天,我的大脚趾像被一只无形的手狠狠地捏住一样,疼得我差点昏过去。从那一刻起,我的生活就被这场突如其来的骨折所改变。15天过去了,我的脚趾依然肿胀,疼痛难忍。每当我试图站起来,脚趾就像在抗议,发出一阵阵刺痛的信号。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP。很快,一位医生接待了我。我们开始了以下的对话:

    “医生,你好。我的大脚趾骨折已经15天了,能不能开始走路?”

    “你好,很高兴为您服务!请问您看过片子吗?有骨痂生长吗?”

    “是的,我看过了。骨折线还很明显。”

    “15天时间有点短,通常骨折愈合至少需要一个月左右。”

    我心中一沉,一个月?这意味着我还要忍受一个月的疼痛和不便。然而,生活不能停滞不前,我必须找到一种方法来缓解我的痛苦。

    “我这个脚可以穿前足减压鞋缓慢行走么?”我问道,希望能找到一个折中的办法。

    医生摇了摇头,“不可以。想走一般也要四周。脚趾不着地不能走么?”

    我感到一阵绝望。四周?这太长了!我现在必须要行走了,不能不走路。我的工作、生活都需要我站立和行走。

    “会变形,移位么?”我担忧地问道。

    “是的会疼痛,并且可能会引起骨折延期愈合。”医生语重心长地告诫我。

    我知道医生的话是对的,但我还是想尝试。也许我可以找到一种方法来减轻疼痛,或者至少让自己能够在家中移动。

    “那我注意点。”我小心翼翼地答应道,心中却充满了不确定和恐惧。

    医生给了我一些健康指导,建议我吃一些促进骨折愈合的药物和补钙的药。我点头表示感谢,心中暗自下定决心:我一定要战胜这场骨折,重新站起来。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议,坚持服药和休息。虽然疼痛依然存在,但我逐渐适应了这种状态。每天,我都会尝试着做一些简单的运动,希望能够加速恢复的进程。

    四周过去了,我的脚趾终于开始有所好转。虽然还不能完全负重,但至少我可以在家中移动了。这个小小的胜利让我感到无比的欣慰和鼓舞。

    我再次打开京东互联网医院的APP,向医生报告了我的恢复情况。医生听完后,微笑着说:“很好,你的恢复进展顺利。继续保持良好的生活习惯和锻炼,相信你很快就能完全康复。”

    我深深地吸了一口气,心中充满了感激和希望。是的,我一定会战胜这场骨折,重新站起来,重新开始我的生活。大脚趾骨折康复指南 常见症状 大脚趾骨折的常见症状包括疼痛、肿胀和局部淤血。易感人群主要是进行高强度运动或从事重体力劳动的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 在医生的指导下,适当进行物理治疗和康复训练。 2. 避免过早负重行走,至少等待四周后再开始缓慢行走。 3. 可以穿戴前足减压鞋来减轻疼痛和压力。 4. 补充钙剂和维生素D,促进骨折愈合,例如服用骨愈灵等药物。 5. 注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,以免延迟骨折愈合或引起并发症。

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    我打开了京东互联网医院的APP,选择了图文问诊,很快就接通了徐医生。我们开始了对话,我向他描述了宝宝的情况,包括体重、年龄、身高以及最近的睡眠问题。徐医生非常耐心地听完了我的描述,然后告诉我,宝宝的身高还算正常,但夜间哭闹和头部出汗可能是缺钙的表现之一。

    我感到一阵窘迫和焦急,担心宝宝的健康问题。徐医生安慰我说,缺钙的确诊需要通过血液检查来确定,不能仅凭症状就下结论。他建议我带宝宝去医院做一个血液检查,检测1、25-(OH)2D3和25-(OH)D3的水平,以便更准确地判断宝宝是否缺钙。

    我向徐医生询问了金丐醋酸钙颗粒的用法,他告诉我,宝宝的剂量应该是半包,一天两次。同时,他也提醒我,补钙并不是唯一的解决方案,宝宝还需要多晒太阳,增加户外活动时间。

    在对话的最后,徐医生再次强调了血液检查的重要性,并建议我不要急于给宝宝补钙,先做好检查再说。我感激地向他道谢,心中充满了对宝宝健康的关切和对徐医生的信任。

    这次咨询让我深刻地认识到,健康问题不能轻视,尤其是对于小孩子来说。幸好我在京东互联网医院上找到了专业的医生,及时得到了正确的指导和建议。现在,我已经带宝宝去做了血液检查,结果还在等待中。无论结果如何,我都会继续关注宝宝的健康,给他提供最好的照顾和爱护。

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    宝宝缺钙的诊断与调理 常见症状 宝宝缺钙的常见症状包括夜间哭闹、盗汗、头部出汗、摇头睡觉等。这些症状可能会影响宝宝的正常生长发育,需要及时就医诊断和治疗。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 补充钙剂:可以选择金丐醋酸钙颗粒等钙剂,但需要按照医生建议的剂量服用,避免过量或不足。 2. 多晒太阳:适当的户外活动可以帮助宝宝合成维生素D,促进钙的吸收和利用。 3. 补充维生素D:可以选择伊可新、星鲨D3等维生素D补充剂,帮助宝宝更好地吸收钙质。 4. 定期检查:通过血液检查1、25-(OH)2D3和25-(OH)D3等指标,了解宝宝的钙和维生素D水平,及时调整治疗方案。 5. 合理饮食:在宝宝的日常饮食中,适当增加含钙丰富的食物,如牛奶、豆制品等,帮助宝宝更好地摄取钙质。

  • 我记得那天晚上,腿抽筋的疼痛让我从梦中惊醒。作为一个老年人,经常性的腿抽筋已经成为了我生活的一部分。每次发作,疼痛都像一把锐利的刀子,深深地刺入我的肌肉中,让我无法动弹。这种感觉就像被困在一个无形的牢笼里,无法逃脱。

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    老年人腿抽筋的中医调理指南 常见症状 老年人腿抽筋可能是由于肾虚引起的,常见症状包括腿部抽筋、夜间加重、伴有腰膝酸软等。易感人群主要是老年人和长期缺乏运动的人群。 推荐科室 中医科 调理要点 1. 补充钙质:可以选择汤臣倍健的DK钙,含有维生素D,能促进钙吸收。 2. 中药调理:可以服用补肾的中药,如六味地黄丸等,来改善肾虚引起的腿抽筋症状。 3. 适当运动:老年人可以进行适当的运动,如散步、太极拳等,来增强体质和改善血液循环。 4. 饮食调理:多吃富含钙质的食物,如牛奶、豆制品等,避免过度劳累和长时间站立。 5. 保持良好的生活习惯:如定期按摩、足浴等,帮助放松肌肉,缓解腿抽筋症状。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的一岁三个月大的宝贝,正趴在地上,努力地试图站起来。可他总是失败,摔倒在地上,发出一声声的哭泣。我心疼极了,赶紧跑过去抱起他,安慰他说:“没事,妈妈在这里。”

    这已经不是第一次了。每次看到他这样,我就感到一阵阵的焦虑。他的腿有点O型,走路也迟迟没有学会。我们去体检,医生说他缺钙,需要补充。于是,我开始给他吃朗迪碳酸钙。但我总是担心,会不会有什么副作用?会不会对他的健康产生不良影响?

    我决定去京东互联网医院咨询一下。打开APP,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中输入“儿科”,很快就有医生接诊了。医生问我宝宝的情况,我一五一十地告诉了他。医生说:“可以补钙,但建议同时检查一下膝盖的X线,排除一下孩子有膝外翻可能。”

    我听了,心中一紧。膝外翻?这我从来没听说过。医生继续说:“可以使用碳酸钙颗粒,先补充一个月,一个月后再次复查微量元素,再决定是否继续。”

    我松了一口气,感谢医生给我的建议。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    后来,我按照医生的建议,给宝宝补钙,并且定期复查。现在,他已经会走路了,腿也没有那么明显的O型了。我很庆幸当初及时咨询了医生,避免了可能出现的更大问题。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,关注宝宝的健康成长。一岁宝宝不会走路和O型腿的处理指南 常见症状 一岁宝宝不会走路和出现O型腿可能与缺钙有关,尤其是在生长发育阶段的儿童中更为常见。其他症状可能包括骨骼发育不良、易疲劳等。 推荐科室 儿科或骨科 调理要点 1. 补充钙和维生素D,例如使用朗迪碳酸钙颗粒和AD滴剂。 2. 定期复查微量元素和维生素D含量,根据结果调整补充方案。 3. 进行膝盖X线检查,排除膝外翻的可能性。 4. 遵循医生的建议,避免过量补钙,防止引起其他健康问题。 5. 在用药过程中注意观察宝宝的反应,如出现不适,及时就医或咨询医生。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。最近,我总是感到疲惫无力,血脂也高得吓人。医生说我有中度脂肪肝,需要注意饮食和休息。为了改善我的健康状况,我开始服用各种保健品:B族维生素、补肝片、卵磷脂和鱼油。然而,我对这些药物的服用方法并不清楚,于是决定在京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

    我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站,很快就被接入了一个在线诊室。医生王主任的头像出现在屏幕上,他的声音温和而专业:“您好,我是医生王,很高兴为您提供咨询服务。”

    我向他描述了我的症状和正在服用的药物,询问是否可以同一天吃这些药物。王主任耐心地解释道:“如果您的健康状况需要的话,是可以同一天吃的。维生素和护肝片可以一起吃,卵磷脂和鱼肝油各间隔一个小时。”

    我松了一口气,心中的疑虑被一一解开。王主任还提醒我平时要适当活动,注意清淡饮食,避免油腻、辛辣和烟酒。他的建议让我感到安心和放松。

    在我们的对话中,王主任还教我如何正确服用补钙的药物。他说:“每天傍晚吃,避免和其他高钙的食物一起吃,可以搭配一些蔬菜,这样可以促进钙的吸收。”

    我问他是否需要完全戒口,不能吃鱼和肉。王主任笑着说:“鱼虾瘦肉是可以吃的,牛奶鸡蛋豆制品也可以吃,但是要多搭配一些蔬菜,然后和钙分开服用,这样有利于吸收。”

    我感激王主任的专业指导和耐心解答。他的话语中透露着对患者的关心和责任感。我决定按照他的建议去做,希望能够早日恢复健康。

    在结束咨询之前,我还问了王主任关于中度脂肪肝的治疗问题。他告诉我:“保健品的话可以多吃一段时间,可以吃3到6个月,按定期复查肝功能。主要是平时注意饮食,注意休息。”

    我点头表示理解,心中充满了感激和希望。王主任的专业知识和人文关怀让我对未来的治疗充满信心。

    在这次咨询结束后,我对自己的健康状况有了更清晰的认识,也学到了如何正确服用药物和保健品。京东互联网医院的在线诊疗服务为我提供了便捷、专业的医疗咨询,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。感谢王主任和京东互联网医院的全体医护人员,他们的工作让我的生活变得更加健康和美好。肝肾阴虚的调理与治疗 常见症状 肝肾阴虚是一种中医概念,常见症状包括头晕、耳鸣、失眠、健忘、口干咽燥、腰膝酸软等。易感人群主要是长期熬夜、过度劳累、情绪波动大的人群。 推荐科室 中医科、肝病科、内分泌科 调理要点 1. 合理安排作息,保证充足睡眠; 2. 饮食上应以清淡为主,多吃富含维生素B的食物,如全谷类、豆类、瘦肉等; 3. 可以适当服用补肝片、卵磷脂、鱼油等保健品,但需注意间隔时间; 4. 补钙的同时,避免和其他高钙的食物一起吃,多搭配蔬菜; 5. 定期复查肝功能,根据医生建议调整治疗方案。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我和儿子小明的脸庞。小明正坐在沙发上,手里拿着一本画册,眼睛却盯着电视机,完全不理会我递过去的苹果。他的挑食问题已经困扰我们一家好几个月了,尤其是对水果的抵触让我非常担忧。

    我决定带小明去看医生,希望能找到解决办法。我们来到了京东互联网医院,通过视频连线见到了医生**。医生问了很多问题,包括小明的饮食习惯、生活环境等等。最后,医生建议我们检查小明的微量元素,看看是否有缺乏的情况。

    我有些犹豫,毕竟带小明去医院做检查不是一件容易的事情。但医生告诉我,可以在家里通过一个简单的测试来初步了解情况。于是,我决定先试试这个方法。

    几天后,测试结果出来了。小明的钙含量偏低,医生建议我们给他补充钙质。医生推荐了一款叫做“童年时光”的补钙产品,形状像饮料,味道也很好。小明很喜欢喝,终于有了一个他愿意接受的补充方式。

    在接下来的几个月里,小明的挑食问题逐渐改善。他的食欲增加了,水果也开始出现在他的餐桌上。看着他健康成长,我感到非常欣慰和感激。

    这次经历让我明白,健康问题不能忽视,尤其是对于孩子来说。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脾虚挑食宝宝的调理指南 常见症状 脾虚挑食宝宝可能会出现食欲不振、消化不良、体重下降等症状,常见于3岁以下的儿童。 推荐科室 儿科或中医科 调理要点 1. 检查微量元素,确定是否需要补充; 2. 使用童年时光补钙产品等液体补充液,方便宝宝摄入; 3. 饮食上多样化,提供易消化的食物; 4. 适当增加运动量,促进消化吸收; 5. 如果症状严重,应及时就医,接受专业治疗。

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