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在进行腹腔镜胆囊手术之前,了解全身状况对于判断患者是否能够耐受手术至关重要。对于平时身体健康的胆囊结石患者,术前检查项目相对简单。主要包括血液检查、尿液检查、B超、心电图和胸片等。血液检查项目涵盖血常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖、梅毒筛查、艾滋病(人免疫缺陷病毒抗体测定Anti-HIV)、乙肝二对半、丙肝肝炎抗体检测和凝血功能等。尿液检查则主要关注尿常规。
如果患者年龄超过60岁,需要进行更详细的检查,包括超声心动图、肺功能和血气分析(老年人或既往有相关病史者)。如果怀疑患者存在胆总管结石或B超检查发现胆总管扩张等情况,可能需要进行磁共振胰胆管造影检查(MRCP)。此外,对于合并高血压、糖尿病、心脏病等内科疾病的患者,应及时请相关科室会诊。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为在前一天的体检中,医生告诉我,我有胆囊结石,大小约1.1厘米。这个消息就像一颗重磅炸弹,瞬间将我从欢乐的氛围中拉回现实。
我开始四处寻找治疗方法,希望能找到一个既有效又安全的解决方案。偶然间,我在网上看到了一款名为“爱活胆通”的药物,据说可以溶解胆囊结石。我心中一动,决定在京东互联网医院上咨询专业医生,看看这个药是否适合我。
我打开京东互联网医院的APP,选择了普通外科全职医生进行图文问诊。医生很快回复了我,询问了我的病情和症状。我们进行了一番详细的交流,医生了解到我之前已经发现过结石,但没有增大;并且我在进油腻饮食后会出现上腹部或右上腹疼痛不适,偶尔伴有干呕情况。医生初步诊断我为胆囊结石,并建议我进行保守治疗。
我向医生提出了我的疑问:能否使用“爱活胆通”这个药物?医生告诉我,目前临床上治疗胆囊结石常用的药物是熊去氧胆酸胶囊,需要实验性使用一年,每天睡前口服3粒,并且每三个月复查肝功和胆囊B超。医生还强调,任何药物都有一定的副作用,使用前需要仔细阅读药品说明书中的禁忌、用法用量和注意事项,并在用药过程中如有不适,及时停药并就诊。
我听从医生的建议,决定使用熊去氧胆酸胶囊进行治疗。医生为我开了处方,并告诉我可以在线上购买药物。整个过程非常顺利,医生也很耐心地解答了我的问题,消除了我的疑虑和担忧。
现在,我已经开始使用熊去氧胆酸胶囊进行治疗。虽然还不能确定最终的效果,但我对医生的专业建议和京东互联网医院的便捷服务充满信心。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人们,提醒大家在面对健康问题时,及时寻求专业的医疗建议和治疗方案。
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在讨论胆囊腺肌症是否会恶变之前,我们首先需要了解什么是胆囊腺肌症。胆囊腺肌症是一种增生性疾病,其特征是胆囊黏膜和肌纤维肥厚、罗-阿氏(R-A sinuses)窦数目增多、窦腔扩大并穿入肌层。这种病变可能与胆囊内长期高压有关,病变区R-A 窦扩大、增多并形成假憩室,内含黏液或胆砂、胆石,有管道与胆囊相连。
目前,关于胆囊腺肌症是否会恶变存在争议。一些研究表明,胆囊腺肌症可能会进展为胆囊癌,癌变率为3%~10%。然而,也有研究结果不支持这一观点。例如,Kim等人对4704例胆囊切除病人的临床数据进行研究,发现胆囊腺肌症患病率为2.4%,但未发现任何一例癌变。Nishimura等人也连续分析1099例胆囊切除病例,发现胆囊腺肌症占14.2%,未发现胆囊癌病例,统计分析显示胆囊腺肌症和胆囊结石明显相关。
虽然尚无决定性的证据证明胆囊腺肌症增加胆囊癌的发病率,但有研究证实当胆囊腺肌症合并胆囊结石时,发生癌变的风险增加。当胆囊腺肌症和胆囊癌并存时,前者可能会阻碍后者的早期诊断。因此,建议对胆囊腺肌症病人行预防性胆囊切除术,并在术中常规行冰冻病理检查。对于暂不行手术切除的病人,需要密切随访。
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而舒适。可我的心情却如同外面的天气一样,阴沉而焦虑。因为昨天的体检结果显示,我有胆囊结晶。这个消息就像一块巨石压在我的心头,让我喘不过气来。
我开始疯狂地搜索相关信息,希望能找到一个解决方案。终于,在京东互联网医院上,我找到了一个医生,决定向他咨询我的问题。
“尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音从屏幕中传来,温暖而专业。我的心情稍微平静了一些。
“医生,我有胆囊结晶,可以服用奥利司他胶囊吗?”我问道,语气中带着一丝紧张。医生回答说:“该药的禁忌是胆汁淤积,但胆囊结晶不是禁忌症。”
我松了一口气,但又想起了另一个问题:“那我可以同时吃六味地黄丸吗?”医生告诉我:“奥利司他胶囊与六味地黄丸不冲突,如果需要同时服用建议间隔一小时。”
我感激地向医生道谢,心中的一块石头终于落地了。用药前,我仔细阅读了药品说明书中的禁忌和注意事项,确保自己没有任何禁忌症。然后,我按照医生的建议开始服用药物。
在接下来的日子里,我时刻关注自己的身体变化,担心会出现不适或治疗效果不明显的情况。幸好,我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。这个平台真的很方便,尤其是对于像我这样忙碌的人来说。
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胆囊疾病的诊断通常依赖于二维超声技术。然而,随着三维超声技术的不断发展和完善,越来越多的专家和学者开始认可其在临床诊断中的优越性。本文旨在探讨三维超声在胆囊疾患中的临床价值。
本研究共纳入104例患者,其中包括20例胆囊结石、30例胆囊息肉、30例胆囊腺瘤、12例胆囊腺肌增生症和12例胆囊癌。所有病例均经手术病理证实。
三维超声在诊断胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊腺肌增生症和胆囊癌方面显示出优异的表现。与二维超声相比,三维超声能够更清晰地显示胆囊的轮廓、胆囊壁增厚和不光滑的情况,以及胆囊腔内结石的颗粒形状、大小、数目和位置。此外,三维超声还可以更准确地评估病变的范围,并显示罗—阿氏窦的微小囊腔及其内的胆固醇结晶。
总体而言,三维超声在胆囊疾病的诊断中具有重要的临床价值。它提供了更详细、更准确的影像信息,有助于医生做出更精确的诊断和治疗决策。
在日常门诊中,经常会遇到拿着体检报告的患者,虽然他们没有任何疾病症状,但体检结果显示有胆囊结石。这些患者常常询问是否需要处理这个问题。部分患者表示自己已经有多年了,每次体检都发现有胆囊结石,且没有明显增大现象,想知道该如何处理才好。
实际上,虽然一部分无症状的胆囊结石患者可能终生不发病,但大多数人在不知不觉中可能会因为劳累、感冒、吃得过多等原因而突然发病。因此,胆囊结石可以被视为一个不定时的定时炸弹,随时可能爆炸。
面对这种情况,首选的处理方法是尽早手术切除胆囊。虽然无症状的胆囊结石患者可能终生不出现任何症状,但也无法预测谁在什么时候会出现难以忍受的疼痛。特别是对于80岁以上的高龄患者来说,急性胆囊炎发作时手术风险会大大增加。另外,长期的胆石刺激也可能诱发胆囊癌,后者的手术效果和预后都不容乐观。
胆结石是胆囊癌的重要致病因素。由于胆囊结石引起的慢性炎症,结石对胆囊的长期刺激可能导致“无痛性胆囊结石”发生癌变。由于没有疼痛症状的胆囊结石发展更为隐匿,一旦恶变为胆囊癌,常常转移到肝脏等器官,90%的患者由于肿瘤侵犯周围脏器无法进行根治手术,只能采取姑息治疗,平均生存期仅半年左右,预后很差。
因此,我们提醒“无痛性胆囊结石”患者应及时就医,医生将根据具体情况制定个性化的治疗方案。微创腹腔镜手术已经为胆结石的治疗提供了一个创伤小、恢复快的治疗方法。部分患者可以选择保胆取石手术,最大限度地保护器官。总之,“无痛性胆囊结石”患者应该积极治疗,不要忽视其潜在的危害。
如果细小的结石排到胆总管内,形成继发胆总管结石,可能引起胆道梗阻,出现皮肤黄染、高热、剧烈腹痛等急性胆管炎症状。这种情况需要紧急处理,否则可能导致严重感染、休克甚至威胁生命。排到胆总管内的结石还可能造成胰管梗阻,引起胰腺炎,其中的重症型非常危险,死亡率高达20%左右。对于合并有糖尿病、心肺疾病的患者来说,胆囊结石的急性发作可能会加重这些合并症。因此,这类患者越早手术对恢复越有利。
我记得那天,阳光正好,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我在镜子前整理衣物时,手指无意间触碰到左腋下,发现那里有一个小小的肿块。起初,我并没有太在意,毕竟生活中总有那么多小毛病。然而,随着时间的推移,这个肿块不仅没有消失,反而在某些日子里变得异常疼痛。
我开始频繁地去医院,做各种检查。医生们总是说没什么大问题,可能是淋巴结炎症引起的肿大。他们开了一些药,告诉我多锻炼,少喝酒。可我总觉得他们没有真正关心我的问题,或者说,他们并没有把我的问题当作一回事。每次离开医院,我都带着一份深深的失望和恐惧回家。
日子一天天过去,我的左腋下依然肿胀,疼痛也时有发生。有时候,我甚至能感觉到它在夜深人静时轻微地跳动,仿佛在提醒我它的存在。这种感觉让我越来越焦虑,开始怀疑自己是否患上了某种可怕的疾病。每当我在网上搜索相关信息时,总是会被各种关于癌症的文章吓到。我的心情变得越来越低落,仿佛生活中的一切都失去了色彩。
直到有一天,我在京东互联网医院上看到了一个在线医生咨询的广告。我犹豫了一下,还是决定试试。毕竟,线上咨询可能会更方便、更私密。于是我注册了账号,填写了相关信息,并等待医生的回复。没过多久,一个名叫李医生的专家就联系了我。我们进行了一次深入的交流,他详细询问了我的症状、生活习惯和家族病史等信息。他的专业和耐心让我感到非常安心。
李医生告诉我,虽然淋巴结肿大可能是炎症引起的,但也不能排除其他可能性。他建议我再去做一次全面的体检,包括血液检查、B超等项目,以便更准确地了解我的身体状况。我听从了他的建议,并在几天后拿到了检查报告。结果显示,我的肝功能异常,胆囊也有些问题。李医生说,这可能与我以前的饮酒习惯有关。他再次强调了戒酒的重要性,并开了一些药物来帮助我恢复肝功能。
现在,我已经戒酒一个月了,感觉身体状况有所改善。虽然左腋下的肿块依然存在,但我不再像以前那样恐惧和焦虑。我知道,只要我继续保持良好的生活习惯,定期检查身体,总会找到解决问题的方法。李医生也经常与我保持联系,关心我的恢复情况。他的关怀和专业让我感到非常温暖和安心。
回想起来,如果没有京东互联网医院的帮助,我可能还在迷茫和恐惧中徘徊。现在,我已经学会了如何更好地照顾自己的身体,也明白了健康的重要性。希望我的经历能够帮助到其他人,让他们也能像我一样,找到正确的治疗方法,重获健康和快乐的生活。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,当我拿到体检报告时,心情瞬间跌入谷底。总胆红素高,这几个字像一把利刃,刺穿了我平静的生活。
我匆忙打开京东互联网医院的APP,输入了我的症状,很快就有医生接待了我。医生问我这个情况多久了,我告诉他是今年体检发现的,之前从未有过这种情况。医生又问我平时是否有慢性肝胆疾病,我摇头否认,并补充说肝脏彩超是正常的,胆囊方面也没有问题。
医生沉默了一会儿,然后解释说,总胆红素升高可能是肝胆疾病的表现,特别是胆囊结石或胆道梗阻等情况。但他也提到,生理性因素如熬夜、劳累或长期服用某些药物也可能导致这种情况。听到这里,我不禁松了一口气,毕竟我并没有其他不适的症状。
医生建议我可以暂时不用管它,过上两三个月再复查一次。他的话让我感到安慰,但内心的焦虑并未完全消散。我开始反思自己的生活习惯,是否有哪些地方需要改进?我是否应该更加注意自己的健康?
在接下来的日子里,我开始调整自己的生活方式,尽量避免熬夜和过度劳累。每天早上,我都会喝一杯温水,希望能够帮助肝脏排毒。同时,我也开始关注中医肾虚调理的知识,希望能够从中找到一些有用的信息。
两个月后,我再次进行了体检,结果显示总胆红素已经恢复正常。听到这个消息,我如释重负,感谢医生和京东互联网医院的帮助。这个经历让我更加珍惜自己的健康,也让我明白了及时就医的重要性。
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我从未想过,一个周日的早晨,吃了糯米粑粑和一块榴莲蛋糕,会引发一场健康危机。我的名字叫小李,今年28岁,平日里工作忙碌,生活节奏快,偶尔放松一下,享受美食,似乎是理所当然的。但是,这次的放松却让我付出了沉重的代价。
那天早上,刚吃完早餐,我就开始感到不适。起初只是轻微的腹部胀痛,随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,伴随着恶心和呕吐的感觉。我的心情从最初的不以为意,转变为越来越焦虑和恐惧。我知道自己需要看医生,但由于工作的繁忙和对医院的恐惧,我一直拖延着。
直到第三天,疼痛已经无法忍受,我才决定去医院。经过一系列的检查,医生告诉我,我得了急性胆囊炎,并且胆囊中有多发结石,胆囊肿大到105*85mm。听到这个消息,我感到非常震惊和害怕。医生建议我住院治疗,但我担心住院会影响我的工作和生活,于是选择了回家打吊针的方式进行治疗。
然而,两天过去了,我的病情并没有好转。每天晚上打完针后,我都回家休息,但疼痛和不适感依然存在。我开始怀疑自己的决定,是否应该听从医生的建议,住院治疗。同时,我也开始担心自己的健康状况,会不会有更严重的后果。
在这个过程中,我接触到了京东互联网医院。通过在线咨询,我得到了专业的医疗建议和安慰。医生告诉我,急性胆囊炎的治疗需要时间和耐心,不能急于求成。他们还建议我调整饮食习惯,避免油腻和刺激性食物,多喝水,保持良好的心态。这些小小的建议,让我感到温暖和支持。
最终,我决定听从医生的建议,住院治疗。虽然这意味着我需要暂时放下工作和生活,但我知道这是为了更好地恢复健康。现在,我已经在医院接受治疗,虽然过程中还有很多不适和挑战,但我相信,只要坚持下去,总会有好转的一天。
回顾这段经历,我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。希望我的故事能够提醒大家,关注自己的健康,及时就医,不要等到病情加重才后悔。同时,也感谢京东互联网医院的帮助和支持,让我在最困难的时候,找到了方向和希望。
随着生活水平的提高和饮食结构的变化,胆囊结石在中国的发病率逐年上升。这种疾病不仅会引起消化不良、腹胀等症状,还可能导致更严重的并发症,如胆囊炎、胆管炎和胰腺炎。因此,及早发现和治疗至关重要。
对于胆囊结石的治疗,传统的方法是切除胆囊。然而,近年来,随着医疗技术的进步,保留胆囊并取出结石的微创手术也越来越受到推崇。这种手术可以在直视下取出结石,避免因结石残留而引起的复发,并且保留了正常的胆囊组织,对于部分胆囊功能良好且有强烈保胆意愿的患者来说是一种非常适合的治疗方式。
腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术是目前最先进的治疗方法之一。它结合了腹腔镜和胆道镜的双重优点,既能做到微创,又能确保取尽结石。虽然操作难度相对较大,但在专业的医疗团队的操作下,这种手术的成功率非常高。
在选择治疗方法时,医生会根据每位患者的具体情况制定个体化的治疗方案。理性保胆的理念是,保留应该保留的胆囊,切除该切除的病灶。手术的安全性始终是首要考虑的因素,创口越小,患者受益越大。
我从未想过,自己会成为一个胆囊结石的患者。直到那天,右后背的疼痛像一把利刃,刺穿了我的平静生活。起初,我以为只是普通的消化不良,然而随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁,越来越剧烈。
我记得那是一个普通的周末,吃完晚饭后,我决定嚼一些硬米饭来帮助消化。可谁知,这个看似无害的举动却引发了一场健康危机。疼痛从右后背蔓延至整个腹部,仿佛有一只无形的手在扭曲我的内脏。我知道,这不是简单的消化问题了。
在京东互联网医院的平台上,我找到了一个肝胆脾胰科的医生。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心。通过详细的询问和检查,他告诉我,我的胆囊结石已经增大到2.3公分,并伴有慢性胆囊炎。这个消息如同晴天霹雳,打破了我对健康的自信。
医生建议我考虑微创手术治疗,称之为腹腔镜胆囊切除术。虽然我对手术有所顾虑,但医生的解释和保证让我逐渐放下了心。手术的恢复期相对较短,且对身体的影响较小。更重要的是,手术可以有效地解决我的问题,避免将来可能出现的更严重的并发症。
在医生的指导下,我开始调整自己的饮食习惯。每天早中晚三餐规律,多吃蔬菜水果,尤其是低脂低胆固醇的食物。晚上,我避免进食高脂、高胆固醇类食品,转而选择清淡易消化的食物。这些改变虽然微小,但对我的身体恢复起到了重要的作用。
手术的日子终于到来。虽然我仍然有些紧张,但医生和护士的专业和关心让我感到安心。手术过程顺利,恢复期也比我预期的要短。现在,我已经完全康复,生活回到了正常轨道。
这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号,直到问题变得严重才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!