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胆囊结石:保留还是切除?

胆囊结石:保留还是切除?
发表人:癌症防治先锋

随着生活水平的提高和饮食结构的变化,胆囊结石在中国的发病率逐年上升。这种疾病不仅会引起消化不良、腹胀等症状,还可能导致更严重的并发症,如胆囊炎、胆管炎和胰腺炎。因此,及早发现和治疗至关重要。

对于胆囊结石的治疗,传统的方法是切除胆囊。然而,近年来,随着医疗技术的进步,保留胆囊并取出结石的微创手术也越来越受到推崇。这种手术可以在直视下取出结石,避免因结石残留而引起的复发,并且保留了正常的胆囊组织,对于部分胆囊功能良好且有强烈保胆意愿的患者来说是一种非常适合的治疗方式。

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术是目前最先进的治疗方法之一。它结合了腹腔镜和胆道镜的双重优点,既能做到微创,又能确保取尽结石。虽然操作难度相对较大,但在专业的医疗团队的操作下,这种手术的成功率非常高。

在选择治疗方法时,医生会根据每位患者的具体情况制定个体化的治疗方案。理性保胆的理念是,保留应该保留的胆囊,切除该切除的病灶。手术的安全性始终是首要考虑的因素,创口越小,患者受益越大。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆囊结石伴急性胆囊炎疾病介绍:
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  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒在我脸上,温暖而又刺眼。我的心情却如同外面的天气一样,阴晴不定。刚从县医院检查回来,医生告诉我,我有胆囊结石和胆管结石,需要尽快手术。这个消息像一块巨石压在我心头,让我喘不过气来。

    我决定去京东互联网医院预约手术,希望能尽快解决这个问题。然而,医生却建议我先治疗胰腺炎。这个消息让我更加焦虑和困惑。我不明白为什么要先治胰腺炎,难道不是应该先解决结石问题吗?

    我开始在网上搜索相关信息,希望能找到答案。结果让我更加迷茫:肝郁脾虚肾虚,哪个先治?我感到自己像是在黑暗中摸索,找不到出路。

    我决定再次联系医生,希望能得到更明确的答案。医生告诉我,淀粉酶高吗?血常规高吗?我回答说没有。医生建议我去上级医院看看。这个建议让我感到无助和沮丧,我不知道该怎么办。

    我开始反思自己的生活习惯,是否有什么不良习惯导致了这些问题?我也开始担心手术的风险和后果,会不会留下什么后遗症?这些问题在我脑海中盘旋,让我无法安宁。

    我决定去京东互联网医院再次咨询,希望能得到更专业的建议。医生告诉我,胰腺炎如果不及时治疗,可能会引发更严重的问题。这个消息让我更加紧张和担忧。我开始思考自己的生活方式,是否需要做出一些改变来避免类似的问题再次发生。

    在这个过程中,我也开始反思自己的态度和心态。面对疾病,我不能只是一味地恐惧和逃避,而是应该积极面对,寻找解决问题的方法。同时,我也意识到,健康是最重要的财富,不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。

    现在,我已经开始接受治疗,虽然过程中还有很多不确定性和困难,但我相信,只要我坚持下去,总会有光明的未来。同时,我也希望通过我的经历,能够提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励,一起走出困境,迎接更美好的生活。

    胆囊结石和胆管结石的治疗指南 常见症状 胆囊结石和胆管结石常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、黄疸等。易感人群主要是中老年人、肥胖者、多次妊娠的女性等。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 首先需要治疗胰腺炎,避免手术风险增加。 2. 对于胆囊结石和胆管结石,可能需要进行手术治疗,具体方法由医生根据患者情况决定。 3. 在治疗期间,应注意饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物,多吃易消化的食物。 4. 如果出现发热、腹痛加剧等症状,应及时就医。 5. 在医生指导下,可能需要服用抗生素、止痛药等药物来控制症状和预防并发症。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的性激素六项检查单。心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。从19年开始,我的月经就变得不规律,时而提前,时而延后,甚至有时候两个月都不会来。每次都需要依靠黄体酮胶囊和妈富隆来维持月经的正常来潮。这种不确定性让我感到极度焦虑和无助。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生问我月经的情况,我如实告知,包括每月基本靠吃药来维持月经的现状。医生仔细查看了我的检查单,问了我一些问题后,开具了处方并建议我服用一段时间的药物。同时,医生也提醒我,服药期间如果有任何不适,应该及时线下就诊。

    我问医生这个药要吃多久,医生说需要根据我的具体情况来定。然后我又问,能不能和治疗胆结石的药舒胆胶囊一起吃?因为我也被诊断出有胆结石。医生说可以,但要注意观察身体的反应。

    拿到处方后,我按照医生的指示开始服用药物。每天早上,我都会小心翼翼地将药片放入口中,希望它们能帮助我恢复正常的月经周期。同时,我也开始注意自己的生活习惯,尽量避免熬夜和过度劳累,多吃一些有益于身体健康的食物。

    在服药的过程中,我经常会想起医生的嘱咐,提醒自己要及时就诊。虽然有时候会感到疲惫和焦虑,但我知道这是为了我的健康着想。每当我感到沮丧时,我就会想起医生的话,告诉自己要坚持下去。

    现在回想起来,那段时间真的很难熬。但是,通过医生的帮助和自己的努力,我终于恢复了正常的月经周期。这个经历让我更加珍惜自己的健康,也让我明白了及时就医的重要性。如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去寻求专业的医疗帮助吧。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    月经不调的治疗与调理 常见症状 月经不调是指女性月经周期、经量或经质发生异常的现象,常见症状包括月经周期延长或缩短、月经量过多或过少、经血颜色异常等。易感人群主要是青春期、更年期女性以及有内分泌失调、子宫肌瘤等妇科疾病的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 根据医生建议服用黄体酮胶囊和妈富隆等药物,帮助调整月经周期和经量。 2. 如果存在肾虚型月经先后不定期的情况,可以考虑使用首选方剂如六味地黄丸等中药进行调理。 3. 在服用月经调理药物的同时,避免与其他药物如舒胆胶囊等同时使用,以免产生不良反应。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食和适量运动,有助于改善月经不调的症状。 5. 定期进行妇科检查,及时发现和处理潜在的妇科问题,预防月经不调的发生和复发。

  • 在日常生活中,许多人被诊断出患有胆囊结石,但他们并没有明显的症状。这种情况下,是否需要进行手术成为了一个常见的问题。为了回答这个问题,我们需要深入了解胆囊结石的特点和潜在风险。

    首先,胆囊结石引起的症状是多种多样的,包括右上腹部疼痛、恶心、呕吐等。然而,并非所有患者都会出现这些典型症状。有些人可能会感到剑突下或左侧腹部的不适,而不是右上腹部的疼痛。这种情况下,患者可能会误认为自己没有胆囊结石的症状。

    其次,胆囊结石的存在本身就带来了潜在的风险。即使没有明显的症状,胆囊结石也可能会引起并发症,如化脓性胆管炎、胰腺炎,甚至是胆囊癌。研究表明,85%的胆囊癌患者同时伴有胆囊结石。因此,即使没有症状,胆囊结石也不能被忽视。

    那么,如何处理无症状的胆囊结石呢?一般来说,观察等待的时间不应超过五年。因为在这五年内,胆囊结石可能会引起上述并发症。同时,胆囊结石也可能会导致胆囊壁的增生和癌变。为了预防这些风险,建议在五年内进行手术治疗。

    总之,无症状的胆囊结石并不意味着可以被忽视。相反,它需要引起足够的重视,并在合适的时间内进行手术治疗,以避免潜在的健康风险。

  • 胆囊结石的治疗方法在过去主要是通过手术切除来实现。然而,很多外科医生并不能解释为什么一定要切除胆囊。这种做法的根源可以追溯到1882年,德国名医Langenbuch提出的“温床学说”。他认为,切开胆囊取出结石并保留胆囊的方法治疗不彻底,容易复发,因此主张切除胆囊。这个理论在当时引起了不少争议,但由于技术限制和复发率问题,温床学说逐渐被接受并成为外科医生的共识。

    然而,随着时间的推移,一些专家开始质疑温床学说的合理性。例如,冉瑞图和王训颖教授指出,切除胆囊可能会带来医源性损伤、影响肠肝循环和脂质代谢的变化等问题。此外,胆囊也被发现具有某些免疫功能,切除对人体的长远影响值得研究。他们认为,胆囊结石的形成可能是一个持续过程,而非突发过程,因此温床学说并不适用所有情况。

    在20世纪90年代,随着内镜微创保胆取石术的发展,保胆取石的复发率得到了显著降低。研究表明,内镜微创保胆取石术后,胆囊结石的复发率仅为2-7%。这与Langenbuch的理论相悖,证明了保胆取石是一种有效的治疗方法。黄志强教授也对此问题表示了兴趣,并提出了几个关键问题,包括是否所有的胆囊结石都需要切除,以及腹腔镜切胆防癌是否合理等。他呼吁外科医生要有观念上的转变,不能固守传统的“唯刀主义”,而是要接受新的医学革命大潮。

    总的来说,随着医学技术的进步和对人体机能的深入理解,我们需要重新审视一些传统的治疗方法。保胆取石可能是未来治疗胆囊结石的主流方法之一。让我们期待并迎接这个新的时代吧!

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为前一天晚上,我收到了一个令我心神不定的消息:我的甘油三酯偏高,达到了7.34。

    我一向认为自己身体健康,除了偶尔的感冒,几乎从未生过大病。所以,当我看到这个结果时,心中不免泛起一丝恐惧。毕竟,高甘油三酯是心脑血管疾病的重要危险因素之一。

    我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常友善和专业的医生。我们开始了一场长达半小时的深入交流。

    医生首先询问了我的身高、体重和生活习惯。得知我平时运动较少,饮食也偏油腻后,他建议我从改变生活方式入手,适当减肥,并且注意控制饮食,少吃高脂肪和高糖的食物。

    在了解到我有胆囊结石的情况后,医生更是强调了饮食的重要性。他告诉我,胆囊结石患者不宜过多摄入油腻和高脂肪的食物,以免加重病情。同时,他也提醒我要定期复查胆囊结石的状况。

    对于我的便秘问题,医生建议我多喝水,多吃水果和蔬菜,保持大便通畅。并且,如果情况严重,可以考虑口服乳果糖口服液润肠通便治疗。

    最后,医生开具了非诺贝特片的处方,用于降低我的血脂水平。然而,在我查看说明书时,发现其中提到胆囊结石患者禁用此药。医生得知后,立即更改了处方,改为瑞舒伐他汀钙分散片,并详细解释了用药注意事项和可能的副作用。

    整个咨询过程中,医生始终耐心、细致地解答我的问题,给予我专业的建议和指导。他的专业知识和人文关怀让我感到非常安心和放心。

    现在,我已经开始按照医生的建议进行生活方式的调整,并且定期复查血脂和胆囊结石的状况。虽然这段经历让我有些焦虑和困扰,但我也从中学到了很多关于健康管理的知识和技巧。

    我想对所有关心自己健康的人说,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    甘油三酯偏高的调理指南 常见症状 甘油三酯偏高可能没有明显症状,但长期高水平可能导致心血管疾病、胰腺炎等问题。易感人群包括肥胖者、糖尿病患者、长期饮酒者等。 推荐科室 内科、心血管科、消化内科 调理要点 1. 控制饮食,减少油腻、高脂肪食物的摄入; 2. 适当减肥,保持健康体重; 3. 增加运动量,改善生活习惯; 4. 如果必要,可以服用降脂药物如瑞舒伐他汀钙分散片; 5. 定期复查血脂和胆囊结石情况,及时调整治疗方案。

  • 2015年11月17日,刘先生经历了一场改变他生活的高科技手术。这个76岁的老人多年来一直饱受胆囊结石和胆总管结石的折磨。近几年,他随女儿在日本生活,三月前因腹痛、寒颤、发热在日本住院,诊断为胆总管结石梗阻。然而,由于结石过大,无法取出,医生只能行胆道内置支架治疗。抱着一线希望,刘先生回国寻求更好的治疗方案。

    在国内,刘先生和家属有两个主要的担忧:一是国外未解决的病能否在国内得到解决;二是老人患有肺气肿和气管炎多年,能否耐受手术,特别是术后肺部感染如何解决。医生耐心地解答了这些问题,并介绍了腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石Ⅰ期缝合(不放置T管)的先进技术。这种技术不仅可以一次性解决胆囊疾病和胆总管结石两种疾病,还能减少创伤和痛苦,帮助患者更快恢复。

    经过详细检查和术前准备,医生成功地为刘先生进行了手术。手术中,医生发现胆总管巨大结石3CM×2CM×2CM难以取出,于是使用碎石机碎石后取出、取净,并且行胆总管Ⅰ期缝合(未放置T管引流)。由于胆囊积脓,医生还行了胆囊切除术。术后第二天,刘先生就能下床活动、排气、进食水,术后第八天痊愈出院(身上没有任何管道)。术后第十天,他返回日本。

    这场高科技手术不仅成功取出了巨大胆总管结石,还帮助刘先生恢复了健康。病人和家属对医生的高超技术和精心治疗表示由衷的感激和赞扬。

  • 胆囊结石是一种常见的疾病,许多人对此并不重视,甚至认为不需要立即治疗。然而,长期存在的胆囊结石可能引发急性或慢性胆囊炎,甚至增加患胆囊癌的风险。因此,及早治疗是非常重要的。

    我国胆囊结石患者人数不断上升,这与我们的生活方式密切相关。高脂饮食、缺乏运动、经常节食、生活压力大等因素都可能导致胆囊结石的形成。特别是大于40岁、女性、肥胖的人群更容易患上此病,女性在怀孕期间也容易患上胆囊结石。

    部分胆囊结石患者可能没有明显的症状,但大多数人在进食过量、吃高脂食物或休息不好时会感到右上腹隐隐作痛、饱胀不适或嗳气。若胆囊结石急性发作或合并胆囊炎,患者可能会出现右上腹疼痛、肩背部放射性疼痛、发烧、恶心呕吐等症状。

    长期存在的胆囊结石可能引起多种危害,包括引发炎症反应、增加患胆囊癌的风险以及引起急性胆管炎、急性胰腺炎等。因此,及早治疗非常重要,特别是对于多发性胆囊结石的患者,例如合并胆囊息肉、慢性胆囊炎或曾经发作过急性胰腺炎的患者,应尽快进行手术治疗,以避免错失最佳治疗时机。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,我的胃却在暗中酝酿一场风暴。从那天起,慢性非萎缩性胃炎、胆汁反流和胆囊炎就像三只恶魔,轮流折磨着我。

    两个月来,我尝试了各种药物,荜铃胃痛颗粒、奥美拉唑凝结芽孢杆菌活菌片,甚至还去中医那里开了处方,希望能找到一丝安宁。可每当我以为自己已经走出阴霾,疼痛和不适感又会如潮水般涌来。

    那天,我终于鼓起勇气,来到了京东互联网医院。医生问我有没有幽门螺杆菌感染,我摇了摇头。接着,他又问我这两个月吃药的效果如何,我只能苦笑着说:“好点了,但近来上腹部又开始疼痛。”

    医生建议我做彩超检查,结果显示我有轻微的胆囊炎。听到这个消息,我心中一沉,仿佛又被推入了深渊。医生安慰我说:“没事,我们可以用消炎利胆片来治疗。”

    我问他之前吃的那三种药是否还需要继续服用,他点了点头。同时,他也注意到了我便秘、打饱嗝和总放屁的症状,建议我吃胆宁片来缓解这些问题。

    我问他胆宁片和消炎利胆片哪个更好,他说:“如果你有便秘,吃胆宁片吧。”我点了点头,心中充满了感激。

    在接下来的一个月里,我按照医生的建议,认真服用药物。每天晚饭后,我都会吃一片胆宁片,希望它能帮助我恢复正常的消化功能。同时,我也继续服用之前的三种药物,希望它们能共同作用,驱逐我的病魔。

    现在回想起来,那段日子真是煎熬。每天都在与疼痛和不适感作斗争,生活仿佛失去了色彩。但是,京东互联网医院的医生给了我希望,让我知道我并不孤单。他们的专业知识和耐心指导,帮助我度过了最难熬的时期。

    如果你也在经历类似的困扰,不要犹豫,去寻求专业的帮助吧。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    慢性非萎缩性胃炎、胆汁反流和胆囊炎的治疗与调理 常见症状 慢性非萎缩性胃炎、胆汁反流和胆囊炎的常见症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、便秘、打饱嗝和总放屁等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 消化内科或胃肠外科 调理要点 1. 药物治疗:使用消炎利胆片或胆宁片来缓解胆囊炎的症状; 2. 饮食调理:避免油腻、辛辣和刺激性食物,多吃易消化的食物; 3. 生活习惯:保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累; 4. 荜铃胃痛颗粒和奥美拉唑凝结芽孢杆菌活菌片可以继续服用,以缓解胃炎和胆汁反流的症状; 5. 定期复查:定期进行彩超检查,监测病情的变化和治疗效果。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到检查报告时,心情瞬间跌入谷底。胆囊结石?这三个字像一把利刃,划破了我平静的生活。

    我急忙联系了京东互联网医院,希望能找到一线生机。医生接待了我,语气温和却又充满专业性。他让我把检查结果发过去,仔细研究了一番后,告诉我需要手术治疗。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    “医生,会是恶性的吗?”我颤抖着问道。医生安慰我说,虽然不能确定,但从目前的检查结果看,良性的可能性更大。然而,为了确诊,必须进行手术切除并化验。我的脑海里充满了各种不确定性和恐惧,仿佛世界都在崩塌。

    在等待手术的日子里,我经历了从未有过的焦虑和恐惧。每天晚上,我都会辗转反侧,想象着手术的场景,担心着可能的后果。即使医生再三保证,我的心依然无法平静下来。

    手术当天,我被推进手术室,感觉自己像一只待宰的羔羊。麻醉药开始起效,我的意识逐渐模糊。等我醒来时,医生告诉我,手术很成功,切除的胆囊中发现了一个小肿瘤,但幸运的是,它是良性的。听到这个消息,我的心情如释重负,仿佛重获新生。

    回想起这段经历,我深深感激京东互联网医院的医生们。他们不仅仅是我的救星,更是我的精神支柱。在我最需要帮助的时候,他们给予了我最温暖的关怀和最专业的指导。现在,我已经完全康复,重新找回了生活的乐趣和意义。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,立即寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。京东互联网医院,真的是性价比最高的选择。胆囊结石手术指南 常见症状 胆囊结石的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐等。易感人群主要是40岁以上的成年人,尤其是女性和肥胖者。 推荐科室 消化内科或外科 调理要点 1. 手术切除胆囊是主要治疗方法,必要时可能需要进行化疗。 2. 在手术前,需要纠正贫血等基础问题,确保身体状况适合手术。 3. 术后应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。 4. 饮食上应避免高脂肪、高胆固醇的食物,多吃蔬菜水果和粗粮。 5. 定期复查,监测身体恢复情况和是否有复发的风险。

  • 随着对胆囊功能的深入理解,内镜微创保胆技术在国内得到了广泛的推广和应用。该技术的实施有赖于内镜微创保胆委员会的指导和帮助。以下是关于胆囊结石和胆囊息肉的适应症和禁忌症指南。

    胆囊结石

    适应症

    • 经B超或其他影像学检查确诊为胆囊结石;
    • 经99Te ECT或口服胆囊造影证实胆囊功能正常;
    • 经99Te ECT检查胆囊未显影,但术中能够取净结石,证实胆囊管通畅者。

    相对适应症

    • 急性、亚急性期胆囊炎合并胆囊结石:根据术中情况决定;
    • 胆囊充满型结石:胆囊结石取出后,胆囊管通畅,胆汁能够重新充盈胆囊,显示几近形态正常的胆囊,且胆囊壁组织柔软、组织层次清晰;
    • 白胆汁、胆囊萎缩:术中观察胆囊空虚,取出结石后,胆囊管胆汁流入胆囊通畅,胆汁充盈胆囊后显示几近形态正常的胆囊,且胆囊壁组织柔软、组织层次清晰;
    • 胆囊壁间结石:内镜下取净壁间结石,术后胆囊黏膜炎性水肿较轻,且术前胆囊收缩功能正常者;
    • 胆囊腔内分隔:隔孔直径大于5 mm,且黏膜正常,胆囊壁厚度≤ 5 mm。

    禁忌症

    • 胆囊萎缩、胆囊腔消失者;
    • 胆囊管内结石术中内镜无法发现、无法取出者;
    • 胆囊管经术中造影证实梗阻,无法解除者;
    • 胆囊有Ⅲ°以上弥漫性壁间结石存在者;
    • 胆囊黄色肉芽肿及胆囊结石伴癌变者。

    胆囊息肉

    适应证

    • 经B超或其他影像学检查确诊为胆囊息肉;
    • 息肉直径>5 mm。

    禁忌证

    • 胆囊息肉癌变;
    • 胆囊高级别上皮内瘤变;
    • 合并弥漫性胆囊腺肌症者;
    • 胆囊腺瘤性息肉基底部较宽无法彻底切净者。

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