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幽门螺杆菌(HP)是一种常见的细菌,主要存在于胃黏膜表面。研究表明,HP与多种胃部疾病有关,包括胃癌、消化性溃疡、胃萎缩和胃淋巴瘤等。几乎所有HP感染者都会出现不同程度的胃炎症状。因此,国际指南普遍建议尽可能根除HP感染,尽管个体情况需要权衡利弊。
HP的传播途径主要是口口和粪口,甚至接吻也可能导致传播。家人之间的密切接触也可能增加传播风险。然而,儿童感染HP后通常无明显症状,不建议进行检查和根除,直到18岁后再进行评估。
HP感染的根除率约为90%,通常需要连续服用四种药物两周。然而,某些药物可能会引起不良反应,如腹泻、恶心和口苦等。极少数患者可能会出现过敏反应,需要及时就医换药。值得注意的是,5%的患者可能会出现轻度肝功能异常,但这通常在停药后恢复正常。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到胃镜检查报告时,心情瞬间跌入谷底。上面写着“胃糜烂”,这三个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。我不禁想起了那些日子,总是感到胃部不适,食欲不振,甚至有时候会出现恶心呕吐的症状。现在看来,这些都是胃糜烂的前兆。
我急忙打开手机,搜索“胃糜烂能治好吗?”结果让我更加焦虑。网上的信息五花八门,有的说可以治愈,有的说会发展成胃溃疡甚至胃癌。我不敢再往下看,心中充满了恐惧和不安。
我决定去京东互联网医院咨询专业的医生。通过图文问诊,我向医生展示了我的检查报告。医生看了看,语气平静地告诉我:“这还好的。”我心中一喜,紧接着问道:“我就是问下这个糜烂严重不?好不好治疗?”医生回答:“还好的。奥美拉唑和康复新液吃点就行。”
我有些疑惑,因为医院开的药和医生推荐的不一样。医生解释说:“没关系,这些药物都可以帮助你恢复。”我松了一口气,问道:“像我这种胃镜出来的问题,大概多久能恢复痊愈?”医生回答:“一两个月。”
我又问:“也就是说这个炎症在晚治疗会发展成胃溃疡是吧?”医生说:“这不一定的。目前还好的,没必要过度担心。”我听了医生的话,心中稍微安定了一些,但仍然无法完全释怀。
在接下来的日子里,我按照医生的建议服用药物,并且注意饮食和生活习惯。慢慢地,我的胃部不适症状开始减轻,食欲也逐渐恢复。经过一段时间的治疗和调养,我的胃糜烂终于痊愈了。
回想起那段经历,我深深感激京东互联网医院的医生。他们不仅提供了专业的医疗建议,还给了我莫大的安慰和支持。如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院,真的很方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能早日康复。
我还记得那天,手里攥着一张胃镜报告单,心情像被一只无形的手紧紧攥住。萎缩性胃炎c2,医生说这是中度的胃炎,需要及时治疗。我的脑海里一片空白,仿佛世界都静止了,只剩下我和这张报告单。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开手机,点开APP,很快就和一位名叫孙医生的医生连线了。他的声音温和而专业,听起来很有经验。我把报告单发给他,等待他的诊断结果。
“您同时有幽门螺旋杆菌感染吗?”孙医生问道。我点了点头,心中有些紧张。孙医生告诉我,胃炎主要是由幽门螺旋杆菌感染引起的,治疗这个病毒就可以了。听到这里,我松了一口气,但仍然担心这个病会不会转化成胃癌。
孙医生安慰我说,只要积极规范地治疗,转化成胃癌的可能性不大。他建议我定期复查胃镜,每年一次。听到这里,我心中的石头终于落了地。
孙医生还给了我一些生活建议,包括养成良好的饮食规律,避免吃生、冷、油腻、辛辣、刺激性食物,注意食品卫生,忌烟酒等。这些都很实用,我决定认真遵守。
在整个咨询过程中,孙医生都非常耐心和专业。他的解释让我更好地理解了自己的病情,也让我对治疗充满了信心。感谢京东互联网医院,让我在家就能得到专业的医疗服务。
现在,我已经开始了治疗,并且按照孙医生的建议改变了自己的生活方式。虽然还有一些不适,但我相信只要坚持下去,我的胃炎一定会好转的。希望我的经历能帮助到其他人,也提醒大家,健康没有小事,平日里一定要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,它是由长期的炎症引起的胃腺体损伤,导致胃固有腺体数量减少。这种疾病的主要致病因素是幽门螺杆菌感染,但也与环境、胆汁反流、免疫、遗传、年龄、高盐饮食、吸烟和过量饮酒等多种因素有关。
慢性萎缩性胃炎的危害不容忽视。它可能会进展为胃癌,虽然概率较小(大约为0.1%~0.25%),但在人群中,胃癌的发病率约为万分之二。因此,了解慢性萎缩性胃炎的病因和预防方法至关重要。
预防慢性萎缩性胃炎的方法包括:保持良好的生活习惯,避免高盐饮食、吸烟和过量饮酒;注意个人卫生,防止幽门螺杆菌感染;定期进行体检,及早发现和治疗慢性萎缩性胃炎。
幽门螺杆菌(Hp)是一种常见的胃部细菌,已被证实与多种胃部疾病,包括消化性溃疡和胃癌有关。然而,并非所有感染了Hp的人都需要接受根除治疗。那么,哪些人群不适合进行Hp根除?
首先,伴有严重疾病的患者不宜进行Hp根除。这些疾病可能包括系统性疾病、恶性肿瘤、老年痴呆、精神类疾病、肝/肾/心等重要脏器功能衰竭或更加严重的疾病。对于这些患者,根除Hp可能无法带来明显的益处。
其次,高龄也是一个考虑因素。虽然目前没有明确的年龄界限,但一般认为18~40岁是进行Hp根除的最佳年龄。对于60岁以上的人群,根除Hp可能需要10年以上才能显现出降低胃癌发病率的效果。因此,对于70岁以上且全身重要脏器无严重疾病的患者,根除Hp仍然可能是有益的;而对于80岁以上的患者,根除Hp的必要性则需要根据具体情况进行评估。
此外,儿童通常不需要进行Hp根除。研究表明,儿童和青少年感染者很少会发生严重疾病。相反,儿童期感染的Hp可能有利于感染者生命后期免疫系统的发育,并与儿童哮喘等疾病呈负性相关。因此,除非有明确指征,否则不建议对14岁以下的儿童进行Hp筛查和治疗。
最后,对于患有胃食管反流病、肥胖、炎症性肠病、过敏性疾病、哮喘等疾病的患者,是否需要根除Hp仍存在争议。建议根据患者的具体情况进行分析,不能一概而论。
总之,幽门螺杆菌是一种重要的致病因子,但并非所有感染者都需要接受根除治疗。医生需要根据患者的具体情况进行评估,并权衡利弊得失,制定最合适的治疗方案。
1981年,两位研究者Marshall和Warren对100名胃病患者进行了研究,证实了幽门螺杆菌与胃炎的关联性。他们还发现这种细菌存在于大多数十二指肠溃疡患者、许多胃溃疡患者和约一半胃癌患者的胃黏膜中。
在经历多次失败后,Marshall成功从胃黏膜活检样本中培养和分离出幽门螺杆菌。为了进一步证实这种细菌是导致胃炎的原因,Marshall和另一位研究者Morris甚至喝下了含有这种细菌的培养液,结果两人都病倒了。
1984年4月5日,他们的研究成果在《柳叶刀》上发表,引起了全球消化病学界的轰动。随后,世界各大药厂投入巨资开发相关药物,专业刊物《螺杆菌》杂志应运而生,世界螺杆菌大会定期召开,关于螺杆菌的研究论文层出不穷。
通过人体试验、抗生素治疗和流行病学等研究,幽门螺杆菌在胃炎和胃溃疡等疾病中的作用逐渐清晰,科学家对该病菌致病机理的认识也不断深入。2005年10月3日,Marshall和Warren因发现幽门螺杆菌及其在胃炎和胃溃疡等疾病中的作用而获得诺贝尔生理学或医学奖。
胃癌是消化系统中最常见的恶性肿瘤之一,也是中国第二高发的肿瘤。尽管目前的治疗手段包括化疗等,但晚期胃癌患者的生存期仍然很短。靶向治疗有望在传统化疗基础上提高疗效,目前唯一批准用于晚期胃癌靶向治疗的药物是曲妥珠单抗,作用于 HER2 靶点。随着蛋白组学和基因组学的发展,肿瘤治疗正朝着个体化、精准化方向快速发展。针对胃癌发生发展中的重要信号通路及其作用进行了广泛研究,除 HER2 外,目前最关注的 i 大治疗靶点包括 HGF/MET 通路、PARP 靶点和 PD-1/PD-L1 信号通路免疫治疗。
在 HGF/MET 通路方面,MET 属于酪氨酸激酶受体,对于许多实体肿瘤的生长、侵袭及转移都发挥着关键的作用。研究表明,胃癌中 26%—74% 的病例伴有 MET 过表达,2%-23% 的病例有基因扩增。MET 抑制剂在胃癌中的研究数据主要来自 Rilotumumab 和 AMG 337。Rilotumumab 是一种全人源的抗 HGF 单克隆抗体,可以通过阻止 HGF 与其受体 MET 结合,从而抑制 MET 通路的活化。AMG 337 是一个高选择性、强效的 MET 小分子抑制剂,能够在体外抑制细胞增殖,在体内阻断 MET 依赖通路从而抑制移植瘤的生长。
在 PARP 靶点方面,聚 ADP 核糖聚合酶(PARP)具有保持染色体结构完整性、参与 DNA 的复制和转录、维持基因组稳定性等重要作用。因此 PARP 抑制剂能够抑制肿瘤细胞 DNA 损伤修复、增强肿瘤细胞 DNA 对损伤因素的敏感性。PARP 抑制剂也开始在胃癌中进行了探索。去年 ASCO 报道了口服的 PARP 抑制剂 Olaparib 一项Ⅱ期研究,采用 Olaparib 联合紫杉醇对比紫杉醇单药二线治疗胃癌患者,结果显示联合治疗组 OS 更长,但 PFS 无统计学差异。
在 PD-1/PD-L1 信号通路抑制剂方面,肿瘤免疫治疗是通过激活体内的免疫细胞,特异性地清除癌变的细胞。这种治疗方法具有特异性强,作用期长和副作用小等优点。其中,最引入关注的就是近来针对免疫检查点(Immune Checkpoint)程序性死亡 -1(PD-1)及其配体 (PD-L1) 的抗体。研究表明,在人类多种肿瘤组织中都可检测到 PD-1 相应配体的表达,PD-1 作为新近发现的 B7/CD28 免疫球蛋白超基因家族重要成员,已被证实通过抑制 T 细胞的活化和增殖来负调控免疫应答,并在调节免疫耐受、微生物感染及肿瘤免疫逃逸中发挥重要作用。针对 PD-1 和 PD-L1 的单抗目前有多家公司开发,竞争十分激烈。MEDI-4736 是作用于 PD-L1 的抗体,在 I 期研究剂量爬坡完成后,对包括胃癌在内的 8 个瘤种中进行了扩展研究,人组的患者绝大部分(92%)都是接受过 1 次以上系统治疗的晚期肿瘤患者,胃食管癌患者有 16 例可以评估肿瘤治疗反应,其中 4 例达到客观缓解,缓解率为 25%。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同被乌云笼罩一般。因为我刚刚从医院回来,体检报告上赫然写着:幽门螺杆菌阳性。
我一向认为自己身体健康,除了偶尔的胃部不适外,几乎从未生过大病。所以当医生告诉我这个结果时,我简直不敢相信自己的耳朵。幽门螺杆菌?这不是只有老年人才会得的病吗?我才30出头啊!
回到家后,我开始疯狂地上网搜索相关信息。越看越心慌,幽门螺杆菌不仅会引起胃炎、消化性溃疡,甚至还可能导致胃癌!我不禁想起了我的爷爷,他就是因为胃癌去世的。想到这里,我的心情更加沉重了。
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医生问我平时有没有胃部不适的症状,我说有时候会反酸,偶尔会胀气,但不太明显。医生告诉我,这些都是幽门螺杆菌感染的常见症状。然后他详细地解释了四联疗法的原理和用法,并开具了处方。
我按照医生的指示,开始了为期两周的治疗。每天早饭前和晚饭后各服用一次药物,虽然有时候会忘记,但总的来说还是比较顺利的。期间,我也注意了饮食和生活习惯,尽量避免辛辣刺激的食物,保持良好的心态。
治疗结束后一个月,我再次进行了碳13呼气试验,结果显示幽门螺杆菌已经被成功清除!我简直不敢相信自己的眼睛,激动得差点跳起来。医生告诉我,虽然幽门螺杆菌已经被清除,但仍需要注意日常生活中的卫生习惯,避免再次感染。
回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们不仅提供了专业的医疗服务,还给予了我极大的安慰和支持。如果没有他们的帮助,我可能还在为幽门螺杆菌的存在而担忧和恐惧。现在,我可以放心地享受生活了。
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面对晚期胃癌,患者和家属常常感到无助和绝望。然而,随着医学技术的进步,仍有多种治疗手段可供选择。首先,化疗是最常见的治疗方式之一,通过使用抗癌药物来控制肿瘤的生长和扩散。其次,靶向治疗也是一种有效的方法,特别是对于HER2阳性的胃癌患者。此外,免疫治疗近年来在癌症治疗中崭露头角,通过激活人体的免疫系统来攻击癌细胞。对于一些特定情况下的患者,放疗也可能是一种可行的选择。最后,姑息性治疗则着眼于改善患者的生活质量,缓解症状和疼痛。
在选择治疗方案时,需要综合考虑患者的身体状况、肿瘤的具体情况以及可能的副作用。同时,积极的心态和良好的生活习惯也对治疗效果有着重要的影响。尽管晚期胃癌的治疗充满挑战,但通过合理的治疗策略和全面的支持,患者仍然可以获得更好的生存质量和更长的生存期。
我从13号开始,每天下午三点左右就开始发烧发抖,冷得直打哆嗦。这种感觉就像被一只无形的大手紧紧攥住,无法逃脱。我的体温一会儿38度,一会儿39.4度,像是在跟我玩捉迷藏。每次量体温时,心都悬在半空,生怕看到更高的数字。
我曾经做过胃癌切除手术,还有糖尿病,这些病史让我对自己的身体状况格外敏感。所以,当我发现自己连续发烧时,第一反应就是赶紧去医院检查。做了增强CT,结果显示肠里有一块东西。看到这个结果,我的心一下子沉到了谷底。
我急忙联系了京东互联网医院的医生,向他们描述了我的症状和CT结果。医生建议我再做一次CT,以确定肠里的异物是什么。虽然我知道这可能意味着更多的检查和治疗,但我还是决定听从医生的建议。毕竟,健康是最重要的。
在等待第二次CT结果的过程中,我开始回想起自己的生活习惯。是否有哪些不良习惯导致了这个结果?我也开始担心这个异物会不会是恶性的。每天都在煎熬中度过,等待着下一个消息。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,命运却在这个美好的日子里给了我一个沉重的打击。
我拿着检查报告,心情如同过山车一般起伏不定。医生的话像一把利刃,刺穿了我的心脏:“胃癌术后复发了,腹腔、腹膜后淋巴结转移、肝转移了。”
我仿佛置身于一个陌生的世界,周围的一切都变得模糊不清。医生继续说:“腹腔、盆腔积液。”这几个字像一记重拳,打得我措手不及。
我强忍着泪水,问道:“还需要做什么检查吗?”医生建议做骨扫描和基因测序,以便更好地制定治疗方案。我的心情像一只被困在笼子里的鸟,渴望自由却无从逃脱。
在等待检查结果的日子里,我经常失眠,脑海中反复出现医生的话语。每当我闭上眼睛,眼前就浮现出那些可怕的字眼:“肝转移”、“积液”。我感到自己被疾病的阴影笼罩着,无法逃脱。
终于,检查结果出来了。医生告诉我可以尝试靶向治疗,但也提醒我生存时间不太好估计。听到这话,我心如刀绞,仿佛世界末日即将来临。
我开始反思自己的生活,想起了那些曾经被我忽视的健康信号。为什么我没有早点去医院检查?为什么我总是把工作放在第一位?这些问题在我脑海中徘徊,像一只无形的手,紧紧抓住我的心脏。
在这个艰难的时刻,我想起了京东互联网医院。它就像一束光,照亮了我前进的道路。我决定在这里寻求帮助,希望能够找到一线生机。
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